PLAN DE NURSINGInterven ii Diagnostic de nursing Obiective Autonome Delegate Evaluare

Igiena deficitar determinat de surse de ordin psihologic manifestat prin tegumente i mucoase nengrijite. Alimenta ia inadecvat prin deficit determinat de surse de ordin psihologic manifestat prin sc derea n greutate i negativism alimentar.

Pacientul s prezinte tegumente i mucoase curate.

-ajut s - i fac baie sau du -preg tesc materialle pentru baie -asigur temperature camerei i a apei -nva pacientul de importan a unei

Psihoterapia

Pacientul con tientizeaz importan a unei igiene riguroase.

pacientul s I se asigure un aport alimentar corespunz tor n func ie de necesit i.

-minitorizeaz i supravegheaz perfuzia-administreaz medicamnetele:vit. B1 i B6 -inva pacientul importan a unei alimenta ii echilibrate -supravegheaz modul n care pacientul se alimenteaz i alimentele pe care le consum

Tratament medicamnetos: -Glucoz 33% 500ml -Vit.B1 ,B6 1fiol /zi -Prozil fiole 0-0-2

Pacientul este coopernat echilibrat hidroelectrolitic sealimenteaz sufucient

Nepl cerea de a efectua activit i recreative determinate de surse de ordin psihologic manifestate prin tendin e la introvertire.

Pacientul s prezinte interes pentru activit ile recreative , s - i recapete ncrederea n for ele proprii

-explorarea activi ilor ce-I produc pl cere -planific activit i recreative mpreun cu pacientul -amenajeaz camera de recreere i invit bolnavul (tv,casetofon,bibliotec )

Pacientul prezint interes pentru activit ile recreative. Psihoterapie

PLAN DE NURSINGInterven ii Diagnostic de nursingPosibil risc suicidar din cauza bolii, manifestat prin apatie,degradare fizic i psihic , st ri de depresie

ObiectivePacientul s beneficieze de un mediu de siguran i de ngrijirile necesare

Autonome-se iau m suri de evitare a unor tentative de suicid -discu ii zilnice ncurajatoare cu pacientul care s -l fac s gndeasc pozitiv -instruirea personalului de ngrijire pentru a-I da aten ia cuvenit i o observa ie permanent -adminstrarea tratamentului medicamentos -nv m pacientul necesitatea p str rii lenjeriei de corp curat - inuta vestimentar s fie ntre inut i bine ngrijit

DelegatePsihoterapie Tratament medicamentos -Haloperidol -Diazepam -Clordelazin

Evaluaren scut timp pacientul nu a mai prezentat idei de suicid

Imposibilitatea de a se mbr ca i dezbr ca determinat de surse de ordin psihologic (tulbur ri de gndire) manifestate prin dezinteres fa de inuta sa Insomnia determinat de surse de ordin psihic(afectarea gndirii) manifestate prin somn perturbat

Pacientul s prezinte interes fa de inuta sa

Pacientul con tientizeaz importan a unei inute ngrijite

Pacientul s beneficieze de un somn corespunz tor cantitativ i calitativ

-asigurarea unui climat de lini te n salon i pesec ie -nva pacientul s citeasc sau s asculte muzic nainte de culcare -administreaz medica ia prescris -stabile te cu pacientul un sistem de odihn corespunz tor

Tratament medicamentos: -Diazepam -Haloperidol -Clordelazin

Pacientul beneficieaz de un somn odihnitor, lini tit

PLAN DE NURSINGInterven ii Diagnostic de nursing Obiective Autonome Delegate Evaluare

Tranzit intestinal ncetinit avnd drept cauz habitusul.

Pacientul s prezinte un tranzit intesinal n limite fiziologice

-ingerarea unei cantit i suficiente de lichide -stabile te mpreun cu pacientul un orar regulat de eliminare n func ie de activit ile sale -determin pacientul s fac exerci ii fizice cu regularitate -efectueaz la indica ia medicului o clisma evacuatoare i administreaz medicamente laxative

Ciocolax Clisme evacuatoare

Pacientul prezint tranzit intestinal normal

Insomnie determinat de surse de ordin psihic (afectarea gndirii) manifestat prin somn perturbat

Pacientul s beneficieze de un somn corespunz tor cantitativ i calitativ

-asigurarea unui climat de lini te n salon i pesec ie -nva pacientul s citeasc sau s asculte muzic nainte de culcare -administreaz medica ia prescris -stabile te cu pacientul un sistem de odihn corespunz tor -ofer pacientului o can cu un ceai cald -nva pacientul s practice tehnici de relaxare, exerci ii respiratorii cu 5-10 min nainte de culcare -pune n valoare capacit ile ,talentele i realiz rile anterioare -d posibilitatea pacientului s - i exprime nevoile,sentimentele,dorin ele -d posibilitatea pacientului s ia singur decizii

Tratament medicamentos: -Diazepam -Haloperidol -Romparkin

Pacientul doarme 6-8 ore pe noapte.Somnul este lini tit i odihnitor.

Comunicare ineficient la nivel afectiv manifestat prin negativism

Pacientul s poat afirma , s aibe perceptive pozitive de sine

Psihoterapie

Pacientul prezint o bun pozi ie,treptat devenind sociabil.