7/30/2019 Tabele (2)

1/6

Clasificarea preparatelor

Antiinflamatoare

NesteroideA . Neselective ( COX-1+COX-2)

1. Salicilai: acid acetisalicilic, acetilsalicilat de lizina, salicilamid

salicilat de sodiu, benorilat,difunizal, tosiben, solicilatul de metil

2 . Derivai de pirazolon i pirazolidin: Fenilbutazon,oxifenilbutazon,fenazon

aminofenozon,clofezon,azopropazon,propifenozon ,metamizotul sodic

3. Acizi arilacetici: Diclofenac, lonazolac , alciofenac,nabumeton,alclofenac4 . Acizi indolacetici: Indometacin, etodolamin,sulindoc,ketoroloc,tolmetin

5 . Acizi arilpropionice: Ibuprofen, Ketoprofen,flurbiprofen,fenoprofen,naproxen

acidul tiaprofenic, caprofen

6. Fenamaii: acidul flufenamic, acidul mefenamic,acid niflunamic.etofenamat,

acid tolifenamic, acidul meclofenamic

7 . Oxicamii : Piroxicam, lomoxicam, tenoxicam8 . Derivatii paraaminofenolului : Paracetamol(Acetaminofen),fenacitin

B. Selective (COX-2)

Nimesulida, Celecoxib, Rofecoxid,meloxicam, nabumeton,nimesulid,etoricoxid, parecoxid

7/30/2019 Tabele (2)

2/6

Antiinflamatoare

Nesteroide

7/30/2019 Tabele (2)

3/6

Antiinflamatoare cu aciune specific in poliartrit

(Antireumatice specifece)

1. Compuii de aur:-aurotiomalat de sodiu -aurotioglucoz -aurotioprol

-aurotioosulfat de sodiu -auranofen

2. Derivaii 4-aminochinolinici:

-clorochin -hidroxiclorochin

3.Derivaii tiolici: -penicilamin

4. Azo-compuii:

-sulfasalazin - salazopiridazin

5. Citotoxicele:

-metotrexat - azatioprin ciclofosfamid clorambucil

6. Preparatele anti TNFa (antitumor necrosls factor A)

-infliximab - etanercept

7/30/2019 Tabele (2)

4/6

.Antiinflamatoare steroidiene

glucocorticoizii

-hidrocortizon -parametazon

-triamcinalon -prednizalon

-dexametazon -metilprednizalon

-prednisolon -betametazon

7/30/2019 Tabele (2)

5/6

Biosinteza derivailpr acidului azahidonic, efectele princepale a acestor derivai iintervenia

antiinflamatoarelor nesteroidiene i a glucorticoizilor

FosfolipideleGlucorticoizii

Antiinflamatoarele

nesteroidiene

Fosfolipaza A3

Acid arachidonic

COX-1 , COX-2

Acidul hidroxiperoxiarahidonic

lipooxigen

aza

Tromboxan

sintetaza

Prostocicli

nsintetaza

prostoglandi

nsintetaza

Tromboxani(TXA2)

Prostocicline (PGI2)

Prostoglandine(PGE2) (PGF2)

Creterea

agregarii

plachetelor.

Vasoconstrucie

Diminuarea

agregrii

plachetelor.Vaso

delataie

Stimularea

miometrului.

Creterea

tonusuliu

bronhiilor i

tract.gasrto-

intestenal

Inflamaia

Durerea.Febr.

stimularea

miometruliu.

Diminuarea

tonusuliu

bronhiiolor

Glutation S-

transferaza

Leucotreine

C4,D4,E4

Leucotrein

a B4

Cresterea tonusului

bronhiilor i

tract.gasro-

intestinal

Exudarea plasmei

Hemotaxis

Exudarea

plasmei

Contracia

parenhimului

pulmonar

Endoperoxizi ciclice intermediari

hidrol

aza

7/30/2019 Tabele (2)

6/6

Mecanizmul de aciune a antiiflamatoarelor nesteroidiene

Inhibitorii neselectivi ai ciclooxigenazei( izoforma COX-1)

COX-2 )

Inhibitorii selectivi ai

ciclooxigenazei(

izoforma COX-1)

ciclooxigenaza-1

(se produce in

condiii fiziologice)

ciclooxigenaza-2

(producerea este

indus de procesul

inflamator

Inhibitorii selectivi

ai ciclooxigenaza-2

PGE2 prostociclinePGE2,prostocicline,t

romboxan

Inflamaie

Durere

febr

Ali mediatori

ai inflamaiei

Aciunea

gastroprotect

oare

Aciuneagastroprotectoare

Diminuare

agregarii

plachetelor,

vasodelaatie

Creterea

agrigarii

plachetelor.

Vasoconstricie

Tromboxan