sub 73-86

Upload: andreea-cristina-andreea

Post on 04-Apr-2018

228 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/31/2019 sub 73-86

    1/5

    73. Biomarkeri ai expunerii la plumb.Marker-ii biologici pe baza crora se stabilete ncrcarea organismului cu Pb i efectele acesteia sunt:De expunerePb-emia=10g / 100mlPb-uria= 25..30g / l

    ReticulocitozScderea sintezei Hb, MbModificri citoplasmatice de tip vacuolizareRelaia doz-efect

    74. Indicatori biologici de ncrcare ai organismului cu plumb.Marker-ii biologici pe baza crora se stabilete ncrcarea organismului cu Pb i efectele acesteia sunt:

    De efecteALA=2,5mg / l urin (crete n intoxicaii)ALA-DH=25 uniti / l eritrocite (scade n intoxicaii)Coproporfirina=125g / l (crete n intoxicaii)Protoporfirina eritrocitar=50g / 100Secundari, nespecifici:Creterea frecvenei hematiilor cu granulaii bazofile (normal: 5 / 1 mil.)Creterea frecvenei hematiilor cu corpusculi Heinz (normal 5 / 1000)Crete fragilitatea mecanic a hematiilorReticulocitozScderea sintezei Hb, MbModificri citoplasmatice de tip vacuolizareRelaia doz-efect

    75. Poluanii carcinogeni din aer. Mecanismul de carcinogenez.Etapele producerii canceruluiIniiere = proces ireversibil, rapid, prin care celula normal capt caractere neoplazice, ca urmare a

    alterrii ADN (boal genetic a celulei somatice). Agenii de iniiere sunt adductori de ADN. Celuleleiniiate sunt greu de difereniat de celulele normale, pot s existe pe tot parcursul vieii, fr s se exprime

    fenotipic. Este o modificare ireversibil.Etapa de promovare. Celula iniiat se exprim fenotipic, datorit interveniei unor factori cancerigeni

    de promovare. Latena este de civa ani (5..20 ani). Aceste fenomene se produc datorit scprii de subcontrol genetic al multiplicrii celulare. Aceast faz poate fi influenat de o serie de factori: dieta,naintarea n vrst, factorul hormonal. Ageni de promovare: zaharina (localizare vezical), fenobarbital(hepatocarcinom), dioxina (cancer pulmonar, hepatic, de piele).

    Progresia se caracterizeaz printr-o rat de cretere mare, invazie i metastaze.

    76. Clasificarea substanelor carcinogene.Clasificarea substanelor cancerigene:Dup locul de aciune:Direci (adductori de ADN) produc o leziune primar, biochimic la nivelul ADN. Ex. ageni

    alchilani, ioni metalici, care produc legturi covalente cu ADN.

    Indireci (procancerigeni, precancerigene) substane iniial inactive, care necesit o activareenzimatic la nivelul organismului, transformndu-se n cancerigeni: hidrocarburi policiclice aromatice,nitrozamine, aflatoxine. Majoritatea substaelor din factorii de mediu sunt procancerigene.

    Dup mecanismul de aciune:Genotoxici (mutageni) acioneaz la nivelul ADN, producnd mutaii. Include cancerigenii direci.Epigenetici nu s-a dovedit interaciunea cu ADN, acionnd la nivelul sistemului de control al

    diviziunii celulare (gene supresoare).Clasificarea IARC (International Agentcy for Research of Cancer) a cancerigenilor chimici

    Grupa 1 = substane sigur cancerigene. Exist date experimentale i epidemiologice sigure i suficiente.Ex. As, aflatoxine, benzen, estrogeni, clorura de vinil.

  • 7/31/2019 sub 73-86

    2/5

    Grupa 2A = substane probabil cancerigene. Exist suficiente date experimentale, dar sunt limitatedatele privind efectele la om. Ex. Nitrozamine, bifenil-policlorai, benzantracen.

    Grupa 2B = posibil cancerigene. Exista date limitate experimentale i la om.Grupa 3 = Substane care nu sunt clasificate ca cancerigeni n prezent.Grupa 4 = Substane care probabil nu sunt cancerigene.

    77. Substanele carcinogene din aer. Hidrocarburile policiclice aromatice.Hidrocarburile policiclice aromatice sunt un grup numeros de substane (100 tipuri). Cea mai marereactivitate chimic o are AAF (acetil-amino-fluoren). Cu cea mai mare frecven apare benzo-apirenul iniial e inactiv, dar n organism, n prezena citocromului p450, se transform n dihidrodion = compusreactiv, cancerigen primar, dar poate fi conjugat i eliminat din organism sau se poate transforma n epoxid,care e un cancerigen final.

    n metabolism poate interveni i citocromul p448, care duce la formarea unui compus cancerigen, careacioneaz la nivel respirator. n expunerea la cancerigeni, de obicei locul de aciune l reprezint mucoasacare vine n contact cu substana respectiv.

    78. Substanele carcinogene din aer. Azbestul.Azbestul este denumirea comun pentru un grup de substaneminerale. Fibrele de azbest sunt foarte rezistente la cldur si durabilesi au fost utilizate, timp de multi ani, la:-materiale termoizolante, cum sunt nvelisuri si straturi de-protectie;-materiale textile, hrtie si plci ignifugate";-garnituri de ambreiaj si de frn;-produse din azbociment;- materiale electroizolante;-echipamente individuale de protecie..Efectele expunerii la azbest asupra snttii

    azbestul poate produce:o fibroz pulmonar cu localizare difuz i/sau pleural = plci pleurale -

    fibrohialine sau calcificate,o cancer:

    - bronic- mezoteliom pleural- mezoteliom peritoneal- gastric- laringian

    o iritaie bronic = bronita cronico iritaie pleural = pleurezia benigno iritaie tegumentar = veruci azbestozice

    79. Substanele carcinogene din aer. Cadmiu.Surse: Arderea combustibililor fosili cum ar fi carbune sau petrol

    Incinerarea deseurilorTopitorii

    FumatMetabolism CdSe leaga de albumina in plasma si in celulele rosiiEste transportat in ficat, pancreas, rinichi, prostata50-70% din cantitatea totala de Cd acumulat in organism se gaseste la nivelul ficatului si rinichiuluiMetalotioneina, o proteina bogata in cisteina, leaga Cd mai ales la niv renal. Sinteza ei este indusa de

    Cd.Eliminare : renal, prin urina.T1/2=20-30 ani

  • 7/31/2019 sub 73-86

    3/5

    Efecte acute:Expunerea la niv mari de c% induce efecte asupra plamanului cum ar fi iritatie pulmonara si bronsica.O singura expunere la o c% mica poate duce la altererea functiei pulmonare de lunga durata

    Efecte cronice:Inhalarea cronica poate induce boli renale cu proteinurie, scade rata de filtrare glomerulara, creste ratade formare a litiazei urinare.

    Expunerea profesionala: bronsiolita, emfizemPoate induce aparitia osteoporozei si a osteomalacieiEfectele asupra reproducerii:scade numarul de spermatozoizi si a viabilitatii lornasteri de feti hipotroficigreutate mica la nastere, malformatii ale sheletului, probleme neurologice ale fatului

    Efecte carcinogene:Risc de inducere a cancerului pulmonarEPA: include Cd in grupa B1-probabil cancerigenExvaluare de risc: 1.8 X 10-3

    80. Substanele carcinogene din aer. Arsenul.Arsenul si srurile lui, provenite din industrie, prezint o toxicitate deosebit (0,06g producemoartea).Poate ajunge n organism de la fructele i legumele stropite sau din aerul poluat.Contactul cu arsenaii sintetici pot provoca cancere tegumentare, iar ingestia ndelungat a hranei careconine acest mineral, chiar i n cantiti infime,provoaccancerhepatic.Arsenul circul n snge legat de hematii i se depoziteaz n piele, ficat, rinichi i oaese. Se excret lent,

    uneori dup mai multe luni, prin urin, fecale i prin transpiraie.Intoxicaiile acute cu arsen industrial cauzate de ingerarea sau inhalarea unor substane, se manifest priniritarea i tumefierea mucoaselor nazale, bucale, gastrice i pulmonare, dispnee, miros de usturoi arespiraiei, grea, vrsturi, colici, cefalee, convulsii, confuzie mintal.Arsenul are un efect toxic cumulativ, deoarece se elimin greu din organism.

    81. Substanele carcinogene din aer. Cromul hexavalent.

    Suse: oelrii i industria textil

    Cromul (VI) este cunoscut a cauza multe efecte de sntate. Cnd un compus este prezent n produsele dinpiele, poate cauza reacii alergice, ca mncrimi de piele. Inspirarea cromului (VI) poate cauza iritaii isngerri ale nasului.

    Alte probleme de sntate cauzate de crom (VI) sunt:

    Mncrimi ale pielii

    Deranjri stomacale i ulcere Probleme respiratorii Slbirea sistemului imunitar Afeciuni ale rinichilor i ficatului Alterarea materialului genetic Cancer la plmni Moarte

    http://www.bioterapi.ro/dictionar/index_terapeutic/index_terapeuticS.html#sangehttp://www.bioterapi.ro/dictionar/index_terapeutic/index_terapeuticH.html#hematiihttp://www.bioterapi.ro/dictionar/index_terapeutic/index_terapeuticC.html#cefaleehttp://www.bioterapi.ro/dictionar/index_terapeutic/index_terapeuticS.html#sangehttp://www.bioterapi.ro/dictionar/index_terapeutic/index_terapeuticH.html#hematiihttp://www.bioterapi.ro/dictionar/index_terapeutic/index_terapeuticC.html#cefalee
  • 7/31/2019 sub 73-86

    4/5

    Pericolele asociate expunerii la crom sunt dependente de starea de oxidare. Forma metalic are toxicitatesczut. Forma hexavalent este toxic. Efectele adverse ale formei hexavalente pot cauza pielii ulceraii,dermatite i reacii alergice. Inhalarea compuilor cromului hexavalent poate duce la ulceraii i perforriale membranei mucoasei septului nazal, iritaia faringelui i laringelui, bronite asmatice, bronhospasme iedeme. Simptomele respiratorii pot include tuse i rgueli, scurtarea respiraiei i mncrimi nazale.

    82. Substanele carcinogene din aer. Benzenul.Surse: arderea combustibililor fosili, autovehicule, participa la formarea smogului fotochimic, fumat,alimente contaminate, apa de bautEste abosrbit si este foarte solubil in grasimi ( se acumuleaza in tesuturile bogate in tesut gras si adipos), inapa are o solubilitate redusa.Eliminare: in principal renal, se elimina 30%, sub diferite forme

    Efecte pe sanatate:Inducerea leucemiilor de tip endoblastic, mieloblastic si leucemie eritroblastica.La o expunere de 1g/m3- se estimeaza ca 4 persoana dintr-un milion pot face leucemie.

    Nivelul de siguranta este zero.

    83. Substanele carcinogene din aer. Substane organice volatile.

    84. Substanele carcinogene din aer. Formaldehida.Formaldehida este la origine un gaz cu miros neptor, iritant . Aldehida formic este solubil n ap i nmajoritatea solvenilor. Poate deriva din arderea metanului sau al altor compui bogai n carbon(combustibili fosili, lemn, tutun, etc.).n atmosfer se formeaz n mod natural formaldehid, prin oxidarea metanului, sub aciunea radiaiei

    solare.Efecte asupra sanatatii:Se presupune c n exces, formaldehida este cancerigen. Acest compus se elimin cu promptitudine dinorganism, dar un contact ndelungat cu aldehida formic, poate avea consecine potenial dramatice.Formaldehida gazoas (volatil), are efecte iritante i poate provoca crize astmatice,alergii, insomnie saucefalee. Ea se acumuleaz n zonele intens circulate de ctre autovehicule, n ncperile n care se fumeaz,n locurile n care se ard combustibili, n camerele n care mobila este vopsit sau lcuit cu materiale pe

    baz de aldehid formic (materiale larg folosite la mobilierul de pe piaa romnesc).

    Aldehida formic, n contact cu pielea, provoc diferite forme de dermatite de contact, care se manifestdup sensibilitatea individual.ntroducerea exagerat sau ndelungat formaldehidei n organism pe cale digestiv poate fi chiar mai

    periculoas dect inhalarea ei, fiind afectate mucoasele intestinale i ficatul.Formaldehida natural, prezent n unele vegetale cu uleiuri volatile iritante (ardei iute), nu este

    periculoas n administrare redus, specific condimentelor sau extractelor fitoterapeutice, prezentndefecte antibacteriene.Aldehida formic endogen (produs de organism) nu prezint efecte negative, deoarece se generaz ncantiti mici i se elimin repede. Totui, catabolismul lipidelor de la nivelul esutului adipos, dac este

    prea accelerat (slbire brusc), organismul poate cunoate o stare de exces nformaldehid, cu consecinelece deriv de aici.

    85. Nevoia minim de ap a omului pentru a supravieui.

    Cantitatea de ap din organism scade cu vrst: embrionul are peste 90%, iar adultul 60%, din care 40%intracelular i 20% extracelular. Repartiia apei este n funcie de activitatea metabolic a organelor.Prezena esutului adipos scade cantitatea de ap din organism.

    Nevoile fiziologice ale organismului sunt 2,5l / 24 ore. Aportul este asigurat exogen (ap ca atare = 1,5li din alimente) i prin ap metabolic (300..400ml / 24 ore).

    86. Nevoile i utilizrile apei.Nevoile de ap sunt:Individuale: pentru meninerea igieneiColective: in funcie de specificul activitii (industrie, agriculturp, urbanistic).

    http://www.bioterapi.ro/Fitoenciclopedia/f_dictionar_biochimieM.htmlhttp://www.bioterapi.ro/Fitoenciclopedia/f_biosfera.htmlhttp://www.bioterapi.ro/dictionar/index_terapeutic/index_terapeuticC.html#cefaleehttp://www.bioterapi.ro/dictionar/index_terapeutic/index_terapeuticD.html#dermatitahttp://www.bioterapi.ro/dictionar/index_terapeutic/index_terapeuticE.html#extracte_fitohttp://www.bioterapi.ro/Fitoenciclopedia/f_dictionar_biochimieM.htmlhttp://www.bioterapi.ro/Fitoenciclopedia/f_biosfera.htmlhttp://www.bioterapi.ro/dictionar/index_terapeutic/index_terapeuticC.html#cefaleehttp://www.bioterapi.ro/dictionar/index_terapeutic/index_terapeuticD.html#dermatitahttp://www.bioterapi.ro/dictionar/index_terapeutic/index_terapeuticE.html#extracte_fito
  • 7/31/2019 sub 73-86

    5/5

    Surse de apApa atmosferic (vapori): se gsete pn la 15..20 km altitudine. Nu se folosete.Precipitaii: nu au ncrctur mineral, nu se folosesc n scop potabil.Surse de suprafa: 97% din apa total a Pmntului are salinitate foarte mare. Din restul de 3% (ap

    dulce) cea mai mare parte se gsete n gheari. Practic poate fi utilizat doar 0.03% din apa de suprafa.Gradul de poluare a acesteia este crescut, apa nu poate fi folosit ca atare.

    Ape subterane: corespund din punct de vedere calitativ, dar debitul lor este foarte sczut. Stratul freatictrebuie s fie la mare adncime. Poate avea un grad crescut de mineralizare.