ssa

15
Sistemul de sanatate din Austria Date generale Austria este o republică democratică situată în Europa Centrală. Acesta acoperă un teritoriu de aproximativ 84 000 de kilometri pătrați. Austria are nouă provincii, inclusiv capitala Viena. Din 1955 Austria este un membru al Națiunilor Unite. Austria a aderat la Uniunea Europeană în 1995 și a adoptat moneda euro (EUR), ca monedă în 2002. Economie Cu un produs intern brut (PIB) de 33 090 de euro pe cap de locuitor (2009) Austria este una dintre cele mai bogate țări din lume. Între 1980 și 2009, creșterea medie a PIB a fost de 3,9%. În 2009, PIB-ul total sa ridicat la 276890000000 de euro. Între 2008 și 2009, Austria sa confruntat cu o scădere nominală a PIB-ului de 1,8% (în termeni reali: -3.6%). Pentru anul 2010 se așteaptă o creștere de aproximativ 2,0%. Austria clasat pe locul 14 în Indicele de Dezvoltare Umană al ONU din 2007, ceea ce reflectă un nivel ridicat de trai. Demografie În 2009, Austria a avut 8,360,000 de locuitori. Previziunile demografice prevăd că populația va crește la mai mult de nouă milioane până în 2030. Șansele pentru o viață lungă și sănătoasă în Austria nu au fost niciodată la fel de bine ca azi. În 2009, o fată nou-nascut a avut o speranta de viata de 82.9 ani și un băiat nou-născut de 77.4 ani. De-a lungul ultimilor 30 de ani speranța de viață a crescut cu mai mult de opt ani în timp ce mortalitatea infantilă a scăzut cu mai mult de 75%. Rata mortalității infantile a corespuns la 3,8 decese la 1 000 de născuți vii în 2009. În 2008, un 60 de anI bătrân avea o speranță de viață rămasă de 21.3 ani, iar în același an o femeie în vârstă de 60 ar putea aștepta să trăiască pentru o suplimentare de 25.1 ani. La fel ca majoritatea țărilor industrializate Austria se confruntă cu provocarea îmbătrânirii populației. Pe de o parte, speranța de viață

Upload: bogdan-stefan

Post on 08-Nov-2015

215 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

sistem de sanatate Austria

TRANSCRIPT

Sistemul de sanatate din Austria

Date generale Austria este o republic democratic situat n Europa Central. Acesta acoper un teritoriu de aproximativ 84 000 de kilometri ptrai. Austria are nou provincii, inclusiv capitala Viena.

Din 1955 Austria este un membru al Naiunilor Unite. Austria a aderat la Uniunea European n 1995 i a adoptat moneda euro (EUR), ca moned n 2002.

Economie Cu un produs intern brut (PIB) de 33 090 de euro pe cap de locuitor (2009) Austria este una dintre cele mai bogate ri din lume. ntre 1980 i 2009, creterea medie a PIB a fost de 3,9%. n 2009, PIB-ul total sa ridicat la 276890000000 de euro. ntre 2008 i 2009, Austria sa confruntat cu o scdere nominal a PIB-ului de 1,8% (n termeni reali: -3.6%). Pentru anul 2010 se ateapt o cretere de aproximativ 2,0%. Austria clasat pe locul 14 n Indicele de Dezvoltare Uman al ONU din 2007, ceea ce reflect un nivel ridicat de trai.

Demografie n 2009, Austria a avut 8,360,000 de locuitori. Previziunile demografice prevd c populaia va crete la mai mult de nou milioane pn n 2030. ansele pentru o via lung i sntoas n Austria nu au fost niciodat la fel de bine ca azi. n 2009, o fat nou-nascut a avut o speranta de viata de 82.9 ani i un biat nou-nscut de 77.4 ani. De-a lungul ultimilor 30 de ani sperana de via a crescut cu mai mult de opt ani n timp ce mortalitatea infantil a sczut cu mai mult de 75%. Rata mortalitii infantile a corespuns la 3,8 decese la 1 000 de nscui vii n 2009. n 2008, un 60 de anI btrn avea o speran de via rmas de 21.3 ani, iar n acelai an o femeie n vrst de 60 ar putea atepta s triasc pentru o suplimentare de 25.1 ani. La fel ca majoritatea rilor industrializate Austria se confrunt cu provocarea mbtrnirii populaiei. Pe de o parte, sperana de via crete, iar pe de alt parte, rata fertilitii scade. n 2009, numrul de copii pe femei a fost 1,39. n acelai an, vrsta medie a femeilor la prima natere a fost de 28.0 ani. Austria are unul dintre sistemele cele mai generoase ale serviciilor de securitate social pentru copii i familii n Europa. n 2007 cheltuielile pentru aceste servicii s-au ridicat la 2,8% din PIB. Familiile care locuiesc n Austria au posibilitatea de a alege dintre cinci modele de alocaia pentru ngrijirea copilului: un model n funcie de venituri i patru modele care ofer diferite cantiti de alocaii lunare fixe. Combinat cu alte beneficii, cum ar fi alocaii familiale, indemnizaia de maternitate i ajutor greuti pentru familii, aceste msuri federale contribui la reconcilierea atribuiilor de serviciu i de ngrijire a copiilor. Ca urmare a ponderii tot mai mare de persoane n vrst procentul celor care au nevoie de ngrijire pe termen lung a crescut. Acest lucru se reflect i n numrul de persoane care beneficiaz de prestaii de ngrijire pe termen lung. ntre 1998 i 2008, aceast pondere a crescut cu aproximativ 31%, n valoare, astfel, la 358 545 de persoane la sfritul anului 2008.

Resurse de ingrijire a sanatatii Sistemul de sntate din Austria se caracterizeaz printr-o densitate mare de facilitati de ingrijire a sanatatii uor accesibile. n 2008, un total de 267 de spitale, cu aproximativ 64 300 de paturi au fost disponibile pentru ngrijirea n staionar. La acel moment aproximativ 21 000 de medici si mai mult de 80 000 de altor profesionisti din domeniul sanatatii au fost angajai n spitale din Austria. Densitatea de medici din Austria se situeaz peste media european, constituind la 5 medici (inclusiv stomatologi) la 1 000 de locuitori n 2008. n acelai an, valoarea total a medicilor practicieni a fost de 41 830, cu privire la aceasta 12 200 au fost medici generaliti i aproximativ 18 200 lucrat ca specialisti. n plus, aproximativ 6 700 de medici au fost la antrenament. Unele suprapuneri pot exista ntre diferitele grupuri menionate mai sus din cauza medicilor care au pregtire multiple. Pn la sfritul anului 2008, aproximativ 18 900 de medici (medici generaliti i specialiti) au fost medici independeni care lucreaz n propriile lor practici. mpreun cu mai mult de 900-out pacient clinici ei asigura un nivel ridicat de ambulatoriu de ngrijire a sntii.

Mai mult de 75% din populaie austriac cu vrsta mai mare de 15 spun c starea lor general de sntate este fie foarte bun (37,3%) sau bun (38,4%).

Morbiditii i mortalitii Diagnosticul cel mai frecvent de descrcare de gestiune n Austria sunt neoplasme maligne (canceroase de 80%) pentru femei i boli ale sistemului circulator, n cazul brbailor. Acesta din urm este, de asemenea, cea mai frecvent cauz de deces n Austria, urmate de cancer i boli respiratorii.

Cele mai multe diagnostice frecvente la externare, 2008Tumori maligne 386 101Bolile sistemului circulator 312 941Boli ale sistemului musculo-scheletic i esutul conjunctiv 272 619Leziuni, intoxicaii i alte consecine ale cauze externe 268 474Boli ale sistemului digestiv 241 925 Boli ale sistemului genito-urinar 159 069Bolile sistemului respirator 145 650Tulburri mentale i de comportament 136 051Boli ale ochiului i anexelor 133 910Sarcina, nasterea si luzie 118 888

Organizare

Asisten medical n Austria se caracterizeaz prin cooperarea unui numr mare de actori. Competene n sectorul de sntate sunt n general reglementate prin lege. Principalii actori n ceea ce privete sntatea la nivel federal sunt Parlamentului austriac (care const din Consiliul Naional i Consiliul Federal), Ministerul Federal al Sntii (BMG), Ministerul Federal al Muncii, Afacerilor Sociale i Proteciei Consumatorului (BMASK) , instituiile de securitate social i a grupurilor de advocacy (partenerii sociali: angajatorilor i reprezentanii lucrtorilor, precum i asociaii profesionale). n ceea ce privete legislaia i aplicarea acesteia sunt n cauz, guvernul federal joac un rol central; Cu toate acestea, multe competene sunt delegate provinciile sau pentru instituiile de securitate social. Ministerul Federal al Sntii pregtete legi, este responsabil pentru protecia sntii publice, precum i politica general de sntate i funcii ca facilitator ntre diferiii actori din sistemul de sntate, i, de asemenea, n calitate de factor de decizie i autoritate de supraveghere. Guvernul federal este responsabil de definirea legislaiei pentru-out pacient de ingrijire (medici in practicile individuale). Responsabilitatea pentru in-pacient de ingrijire (furnizate n spitale) este mprit ntre federal i nivel de provincie: Guvernul Federal stabilete cadrul legislativ n timp ce provinciile sunt responsabile de definirea legislaiei cu privire la punerea n aplicare, precum i asigurarea punerii n aplicare. Toate reglementrile referitoare la produse farmaceutice, farmacii i dispozitive medicale ca profesiile din domeniul sanatatii si (de exemplu educaie de medici) i politicii structurale sunt n responsabilitatea guvernului federal. Serviciile de sntate public i de administraie sunt oferite n comun de ctre autoritile federale, provinciale i locale. n plus, provinciile sunt responsabile de asigurarea asistenei medicale spitaliceti pentru locuitorii lor, precum i oferirea de servicii de promovare a sntii i prevenire. Guvernele locale sunt responsabile de beneficii i servicii sociale.

Asigurri sociale din Austria Sistemul austriac de asigurri sociale se bazeaz pe principiile de asigurare legal, solidaritate i auto-guvernare i este finanat n principal prin contribuiile de asigurri. Acesta include ramurile de sntate, de accident i de asigurri de pensii i const din 22 de instituii de securitate social cu Asociaia Principal a Instituiilor austriac Securitate Social (HVB), organizarea lor umbrela. Asigurri sociale legal nseamn c asigurarea este obligatorie i se bazeaz pe legislaia. Asigurare este de obicei legat de ocuparea forei de munc remunerat i, prin urmare, ncepe n mod automat; unele grupuri (care desfoar activiti independente i persoane asigurate n mod voluntar) trebuie s se aplice pentru asigurare, cu toate acestea. Suma contribuiilor de asigurri care urmeaz a fi pltit este independent de riscul personal al asiguratului. Datorit numrului mare de persoane asigurate riscul este rspndit n mod eficient. Principiul solidaritii nseamn c exist un sistem de compensare pentru echilibrarea diferenelor dintre persoanele cu o nevoie mai mare de protecie i a celor n mai puin nevoie de protecie, de exemplu, ntre persoanele cu venituri sczute i ridicate, angajai i omeri, etc. n multe cazuri, aflate n ntreinere poate fi asigurat n mod gratuit. De obicei, jumtate din contribuiile sunt pltite de ctre angajator i jumtate de ctre angajat. Rata contribuiei este de 7,65%, n majoritatea cazurilor. Asigurri de sntate sunt obligatori n Austria; afiliere la un anumit fond de asigurri de sntate depinde de profesia persoanei asigurate. n plus, aceasta poate fi, de asemenea, legate de locul de munc sau la locul de reedin. Cele mai multe persoane aflate n ntreinere sunt asigurate gratuit.

n afar de cteva excepii, nu este posibil ca o persoan asigurat de a alege instituia lor de securitate social. Nu exist o concuren ntre aceste instituii.

Intensificarea cooperrii n sectorul sntii Exist o serie de instrumente i abordri care vizeaz mbuntirea cooperrii ntre actorii individuali n sistemul de sntate i, de asemenea, ntre diferitele niveluri de asisten medical. Cooperarea ntre-out pacient de ingrijire si in-pacient de ingrijire este promovat prin intermediul unui mecanism de coordonare i de sancionare, definite n acord, n conformitate cu articolul 15a din Legea Constituional Federal, ncheiat de guvernul federal i n provinciile din patru n patru ani. Planul de Sntate austriac Structura (OSG) i a Planurilor Structura Sntate Regional (RSG) sunt instrumente-cheie de planificare n sectorul de ngrijire a sntii. Aceste planuri includ planificare a resurselor la toate nivelurile de prestare a serviciilor. Planul personal pentru medici, care sunt ntr-o relaie contractual cu casele de asigurri de sntate este un alt instrument de planificare. La nivel federal Agentia de Sanatate federal cu Comisia de Sntate Federal ca organ executiv - i la nivel regional regional de sntate.Fonduri - cu platformele regionale de sntate ca trupurile lor executive - au fost create pentru a promova planificare trans-sectorial comun, de direcie i de finanare uniform n sectorul de ngrijire a sntii. n acest context, una dintre sarcinile Ageniei de Sntate Federal este de a monitoriza evoluiile care au loc n sistemul de sntate austriac i de a lua un rol activ n planificarea i direcie prin definirea principiilor de lucru n acest domeniu. Activiti de coordonare ntre actorii din domeniul sntii sunt menite s asigure un nivel ridicat al calitii serviciilor, precum i cea mai eficient utilizare a resurselor disponibile.

Agentia de Sanatate Federal este format din reprezentani ai Guvernului Federal, provinciile, instituiile de securitate social, reprezentri ale municipalitilor i guvernele locale, austriacul Camera medical, detinute de spitale bisericeti, reprezentani ai pacienilor, precum i o serie de alte reprezentani desemnai. Agentia de Sanatate Federal este gestionat de Ministerul Federal al Sntii La nivel provincial fondurilor de Sntate regionale sunt responsabile pentru instruciuni i a principiilor comunicate de Agenia de Sntate Federal de punere n aplicare i pentru distribuirea fondurilor ctre spitale publice, private i non-profit. Platformele de sntate regionale sunt compuse din reprezentani ai provinciei respective, instituiile de securitate social, guvernul federal, Asociaia principal de activitate al instituiilor de securitate social austriac (fr drept de vot), Camerei Medicilor din Austria, reprezentri ale administraiilor locale, precum i organizaiile de spital.

Pacienii sunt reprezentate direct n numeroase organisme. Grupurilor de advocacy de pacienti joac un rol important n luarea deciziilor.

Actori n continuare de actualitate n sistemul de sntate include o serie de furnizori de servicii de ngrijire a sntii, instituiile de ngrijire a sntii, alte ministere, autoriti publice (de exemplu, Agenia austriac pentru sntate i siguran alimentar, AGES), reprezentanti ai pacientului (vezi ngrijire a sntii din Austria sistem), organizaii de caritate, instituii de cercetare cum ar fi Gesundheit sterreich GmbH (GOG), precum i un numr mare de actori privai.

Sistemul de sntate australian

Principiile de Baza ale sistemului de SNTATE austriac sunt: solidaritate, accesibilitate si universalitate. n Austria, de ngrijire a sntii se bazeaz pe un model de asigurri sociale, care garanteaz tuturor locuitorilor acces echitabil la servicii de sntate de nalt calitate - indiferent de vrst, sex, origine, statut social sau venit.

Acoperire cuprinzatoare asigurri sociale de sntate este o caracteristic major a sistemului de sntate austriac: 99% din populaie este protejat.

Sistemul de sntate din Austria se bazeaz pe asigurri sociale legal. Accesul la servicii este reglementat prin lege, cea mai important baza legislativ fiind Legea asigurrilor sociale generale (ASVG). Toate persoanele asigurate au dreptul legal la un numr mare de beneficii.

Pacienii au acces la o varietate de servicii: serviciul primar de ngrijire a sntii furnizate de ctre medici prin contractele fondurilor austriece de asigurri sociale de sntate specializata in-pacient i out-pacient de ingrijire asisten medical de urgen servicii de maternitate psihoterapie tehnologiei medicale, cum ar fi raze X i testele de laborator fizioterapie, ergoterapie, logopedie, masaj curativ si terapii similare furnizate de cadre medicale, altele dect medici servicii stomatologice medicamente baza de prescriptie medicala dispozitive medicale, cum ar fi ajutoarele de mers pe jos, scaune cu rotile sau benzi de glucoza din sange servicii de ambulan ngrijire mobile i de ngrijire la domiciliu servicii de prevenire i promovare a sntii, inclusiv vaccinrii i a examenelor de screening de reabilitare i servicii de ngrijire pe termen lung ngrijire pentru persoanele cu handicap.

Pacienii pot alege medicul de familie i s aib acces liber la cele mai multe alte forme de ngrijire medical. Medicii de familie au de obicei un contract cu casele de asigurri de sntate social. Spre deosebire de multe alte ri, nu exist nicio obligaie n Austria sa se inscrie cu un anumit medic sau de a le consulta nainte de accesarea specializata tratament (in-pacient), ceea ce nseamn c medicii nu au nici o funcie poarta meninere. De asemenea, este posibil s se consulte departamentele de out-pacient de spitale fr acordul prealabil al medicului de familie sau a unui fond cuiva de asigurri de sntate. n afar de principalul pltitor publice, adic fondurile de austrieci de asigurri sociale de sntate, finanatorii majore cu privire la avantajele menionate mai sus includ guvernul federal i provincii, celelalte instituii de securitate social sau guvernele locale, care ofer, de asemenea, servicii de asisten social. Serviciile de ingrijire Take-up a sanatatii selectate pot fi legate de condiii speciale sau condiii prealabile, cum ar fi vrsta sau tip de boal sau poate implica, de asemenea, co-plati. Aceste rate pot fi fixe (de exemplu, o tax baza de prescriptie medicala pentru medicamente, n 2010: 5,0 EUR) sau n procente (de exemplu, o co-plat de 20% pentru persoanele asigurate cu anumite fonduri de asigurri de sntate). Pacientii vor fi, de asemenea, se confrunt cu-out de pli buzunar atunci cnd utilizeaz serviciile de sntate care nu sunt incluse n catalogul beneficii a fondului lor de asigurri sociale de sntate. Acestea includ, de exemplu, plile pentru medicamente OTC, diurne pentru in-pacient de ingrijire, cheltuielile pentru anumite servicii stomatologice sau pentru serviciile de medici care nu au contract cu fondul de asigurri sociale de sntate n cauz. Plile efectuate de acesta din urm poate fi rambursat parial de persoana asigurat de ctre fondul de asigurri sociale de sntate.

Pentru persoanele cu nevoi speciale sau persoane care sunt bolnavi cronic o gam larg de scutiri de co-plati exist. Aproximativ un sfert din populaie asigurat este scutit de la plata taxei de prescripie pentru medicamente.

De ngrijire a sntii echitabil pentru toi pacienii este de mare importan pentru Austria: prin urmare, persoanele al cror venit este sub un prag lunar definit (2010: 784.0 EUR pentru persoanele singure, atunci cnd sufer de o boal cronic 901.6 EUR) sunt scutite de la plata taxei de prescripie pentru medicamente i de la plata diurnei care se pltete pentru un tratament n staionar. n plus, exist scutiri pentru persoanele cu anumite boli infecioase cu declarare obligatorie, cum ar fi tuberculoza.Acelai lucru se aplic persoanelor fizice care ndeplinesc serviciul militar de alternativ i persoanelor aflate n ntreinerea acestora, precum i solicitanii de azil aflate n grija guvernului. Un alt grup de persoane scutite de la taxa de baza de prescriptie medicala pentru medicamente sunt cele ale cror pli depesc o limit anual definit (cheltuielilor anuale a unei persoane pentru medicamente baza de prescriptie medicala este limitat la 2% din venitul anual). Pentru mai multe informaii privind finanarea vedea finanare i cheltuieli.

In-pacient de ingrijire Sistemul de ngrijire a sntii n Austria tradiional prezinta un accent puternic pe asistena medical spitaliceasc. n 2007 s-au nregistrat, aproximativ 2,7 milioane de sejururi in-pacient (inclusiv n-pacient rmne pentru o zi sau mai puin) n ceea ce privete numrul de n-pacient rmne Austria ocupa primul loc in Europa: 28 in-pacient sejururi la 100 de locuitori s-au nregistrat n anul 2007. Durata medie de edere este de 5.7 zile cu Uniunea European-media fiind de 6.1 zile. n 2009, aproximativ 64 300 de paturi de spital la 267 de spitale (132 dintre acestea sunt spitale publice i non-profit) au fost disponibile pentru ngrijirea n staionar. 52 200 dintre aceste paturi au fost atribuite la ingrijire acuta. Densitatea de paturi de ingrijire acuta la 1 000 de locuitori a fost de aproximativ 6,3. Austria ofer, de asemenea, aproximativ 7 900 de locuri pentru reabilitare si mai mult de 66 000 de locuri n instituiile rezideniale i casele de ingrijire medicala.

n 2008, Austria a avut 267 de spitale, inclusiv instituiile psihiatrice, aproximativ 800 de out-pacient clinici, 55 de centre de reabilitare, 817 case de ngrijire medical, precum i 29 de centre de zi de geriatrie i 9 aziluri.

Out-pacient de ingrijire ngrijire n ambulatoriu pentru populaia austriac este n mare parte furnizate de ctre medicii care desfoar activiti independente care ruleaz propriile lor practici. Aproximativ o treime dintre ei au semnat un contract cu asigurri sociale de sntate. Acesti medici contractuale furniza majoritatea serviciilor de ngrijire-out pacient: n anul 2008, persoanele asigurate fost consultat de medici de contract de aproximativ 6,8 ori pe an, n medie. n plus fa de contractarea medicii aproximativ 800 de out-pacient exist clinici n Austria, care sunt conduse fie de ctre casele de asigurri sociale de sntate sau de ctre proprietarii privai. ntr-o anumit msur, out-pacient de ngrijire este, de asemenea, furnizat de-out pacient departamentele de spitale, care ns, sunt considerate ca parte a sectorului n-pacient, att financiar ct i n ceea ce privete structura organizatoric este n cauz. Servicii de out-pacient sunt, de asemenea, furnizate de ctre ali profesioniti de ngrijire a sntii, cum ar fi psihoterapeui sau fizioterapeui. Densitatea de medici este supus unor variaii regionale. ntruct provincia Burgenland avea 3,6 medici la 1 000 de locuitori n 2008, la Viena a avut de dou ori mai muli, i anume 7,3 medici la 1 000 de locuitori. Pentru a imbunatati ingrijirea out-pacient i s acorde orele de deschidere mai pacient-friendly, precum i reducerea timpilor de ateptare, introducerea unor practici de grup pentru medici de identice sau diferite specialitati medicale sa decis n 2010.

Personalul de ngrijire a sntii Servicii de ngrijire a sntii din Austria sunt obtinute de aproximativ 200 000 de persoane lucreaz n sectorul de sntate i sociale, dou treimi dintre care sunt femei. Un pic mai mult de 20% din fora de munc sunt medici, inclusiv a celor n curs de formare. Protecie complet de asigurri sociale de sntate, precum i alegerea liber a medicului i o mare varietate de tratamente de nalt calitate la preuri accesibile.

n 2009, spitalele din Austria angajat aproximativ 21 000 de medici, 53 de asistente medicale, 000 13 800 asistenti de ingrijire si de personal auxiliar de ngrijire medical, de 13 300 mai mare de nivel i a lucrtorilor medicali i tehnice speciale, cum ar fi personalul sau fizioterapeui radiologic, precum i o 270 de moase. De acces facil la serviciile de sntate este asigurat de un transport de urgen i pacienilor serviciului de ambulan la nivel naional, cu 2 500 de maini de ambulan i aproximativ 35 de elicoptere.

Furnizarea de medicamente Producie, vnzri, marketing, de stabilire a preurilor i de rambursare, precum i de distribuire de medicamente este supus unor reglementri legale specifice, care sunt caracterizate printr-o orientare spre politic n sntate i protecia consumatorilor. Legislaia austriac se bazeaz pe reglementrile Uniunii cadru europene. Agenia Medicamentului austriac, AGES PharmMed, este responsabil de autorizaii de introducere pe pia i supravegherii post-autorizare a medicamentelor i a dispozitivelor medicale, precum i aprobarea studiilor clinice. AGES PharmMed raporteaz la Ministerul Federal al Sntii (wcw.bash.at). Numai farmacitii cu autorizaie de gestionare au dreptul de a deschide i a conduce o farmacie din Austria. Legea Farmacie reglementeaz condiiile prealabile materiale pentru deschiderea unei farmacii. Nici vertical i nici orizontal integrarea este permis. Toate farmaciile sunt n proprietate privat i s serveasc drept farmacii comunitare. Magazine de droguri sau supermarket-uri nu sunt permise pentru a distribui medicamente, inclusiv OTC (over-the-counter) medicamente. Pentru a garanta accesul rapid la medicamente, de asemenea, n zonele rurale, n jur de 1 000 de medici de familie au voie s elibereze medicamente baza de prescriptie medicala si medicamente OTC pentru pacientii lor.

Furnizarea de gama completa de servicii de sntate ntre regiuni este asigurat prin diferite mecanisme:

planificarea de ingrijire a sanatatii central i regional un grad ridicat de protecie prin statutar asigurri sociale de sntate pentru toi furnizarea de servicii de ngrijire a sntii selectate pentru persoanele care nu au nici asigurri sociale de sntate acces la ngrijire medical de prim rang pentru toi locuitorii libera alegere a medicului i terapie gam complet de servicii de promovare a sntii i a serviciilor de prevenire o densitate mare de spitale si medici care dein contracte cu casele de asigurri sociale de sntate contributiei de asigurari sociale, care sunt independente de riscul individual al persoanei asigurate. sistemul de sntate din Austria

Finantare si cheltuieli

Acces egal la serviciile de ngrijire a sntii pentru toi locuitorii din Austria, independent de veniturile lor, vrst, sex sau origine, este garantat de principiul de finanare bazat pe solidaritate al sistemului de sntate din Austria. Sistemul de sntate austriac este finanat n principal printr-o combinaie de contribuii de asigurri sociale n funcie de venit, venituri publice generate prin taxe i pli private, sub form de co-plilor directe i indirecte. Asigurri sociale este cea mai important surs de finanare de ngrijire a sntii, contribuind aproximativ 13,2 miliarde de euro n 2007 (2009: 14100000000 EUR - cifre preliminare), ceea ce corespunde la aproximativ 50% din totalul cheltuielilor de sntate. ntruct ngrijire out-pacient este finanat aproape n ntregime din fonduri de asigurri sociale de sntate, cheltuielile pentru ngrijirea n spital este mprit ntre sectorul public i de asigurri sociale. Servicii de ngrijire pe termen lung sunt n mare parte finanate prin impozite. n 2007, 10,3% din produsul intern brut a fost cheltuit pentru sntate. Aceasta corespunde la aproximativ 27.9 miliarde de euro sau EURO 3 360 pe cap de locuitor. n 2007, aproximativ 76% din totalul cheltuielilor de sntate a fost generat din surse publice. Aceasta include cheltuielile de fondurile de asigurri sociale de sntate, precum i de ctre guvernul federal, provincial i guvernele locale.24% este reprezentat de cheltuielile private de sanatate: out-of-buzunar plile efectuate de gospodrii, cheltuielile pentru companiile private de asigurri de sntate i alte organizaii private non-profit, precum i cheltuielile de companii pentru serviciile prestate de medicii de medicin a muncii. Cea mai mare parte a cheltuielilor de sntate este cheltuit pentru ingrijirea in-pacient, urmat de ambulatoriu de ingrijire. Figura de mai jos arat distribuia cheltuielilor totale de sntate n toate domeniile sale de serviciu individuale n 2007. La fel ca majoritatea rilor industrializate Austria sa confruntat cu o cretere a cheltuielilor de sntate. ntre 1997 i 2007 cheltuielile totale pentru sntate pe cap de locuitor a crescut cu o medie de 2,7%, n termeni reali, ceea ce nseamn c Austria ocup locul sub rata medie de 3,8%, Uniunea European-15. n 2007, cheltuielile totale de ingrijire a sanatatii din Austria s-au ridicat la aproximativ 27.9 miliarde de euro, ceea ce reprezint 10,3% din produsul intern brut, ceea ce poziioneaz Austria treime dintre toate statele membre ale Uniunii Europene. n plus fa de relevana societal i social, sectorul de ngrijire a sntii din Austria reprezint, de asemenea, un factor economic semnificativ. Potrivit unei publicaii recent de Institutul pentru Studii Avansate (IHS), cheltuielile de ingrijire a sanatatii in 2006 a dus la un produs net de 22,5 miliarde de euro, ceea ce corespunde unei cote de circa 9,7% din intreaga valoare Austriei adugat, sau cu alte cuvinte 445 000 echivalente de norm ntreag.

Ingrijire de nalt calitate centrat pe pacient

Calitate, transparen i orientarea ctre pacienii joac un rol foarte important n sistemul de sntate austriac. Drepturile pacientului nu sunt definite doar din punct de vedere, dar poate fi, de asemenea, impus prin lege. Advocacies specializate de pacieni au fost stabilite n toate provinciile. Ele asigura drepturile pacienilor i le reprezinte interesele i s medieze n conflictele. Aproximativ 1 200 de grupuri de sprijin ajuta pacientii sa se impace cu boli i suferin - n plus fa de gama larg de servicii profesionale de ingrijire a sanatatii, care este disponibil. Strategia de calitate pentru sistemul de sntate din Austria va asigura un cadru comun pentru toate iniiativele de calitate existente n Austria. n plus fa de numeroase proiecte n instituiile individuale de ngrijire a sntii aceasta include evaluarea tehnologiilor medicale, registrele de calitate, rapoarte de calitate i elaborarea de orientri de calitate. Integrarea tuturor actorilor relevani, de coordonare este preluat de Institutul Federal pentru Calitate n sistemul de Sntate (BIQG), o unitate de afaceri de Gesundheit sterreich GmbH. Aceti actori se numr instituii de securitate social, ministerele federale, provincii, societati profesionale, camere i reprezentri profesionale, advocacies de pacieni i grupuri de sprijin pentru pacienti. De nalt calitate-pacient centrat de ingrijire Societatea austriac de Asigurare a Calitatii Medicale i de calitate Management LLC (QMED, www.oeqmed.at), care este deinut n totalitate de ctre Camera Medical austriac, publica periodic un raport privind calitatea medical n care sunt prezentate rezultatele evalurii sale de practicile de medic lui. E-sntate a devenit o parte integrant a sistemului de ingrijire a sanatatii. n Austria orice activitati legate de e-sntate sunt cunoscute sub termenul de ELGA, ceea ce nseamn dosar electronic de sntate. Introducerea n 2005 a unui card electronic de asigurri de sntate (e-card) pentru toate persoanele asigurate, cu un fond de asigurri sociale de sntate a fost o condiie cheie pentru ELGA. Ea a fcut mai uor i mai puin birocratic pentru persoane fizice de a avea acces la serviciile de sntate oferite n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate. ELGA permite o administrare mai eficient a informaiilor de sntate i poate - dac pacienii sunt de acord - n ajutor viitor a preveni interactiuni medicatie periculoase.

Portalul Internet sntate public www.gesundheit.gv.at ofera informatii de ingrijire a sanatatii fiabil i independent, precum i multe alte servicii, cum ar fi o funcie de cutare pentru medici sau spitale.

Informaii cu privire la modul de a conduce un stil de via sntos pot fi gsite pe site-urile instituiilor publice din sectorul de ngrijire a sntii (de exemplu www.ages.at sau www.fgoe.org). Aceste informaii sunt furnizate n conformitate cu necesitile populaiei. Gradul ridicat de calitate i de orientare pacient contribuie la satisfacia general n rndul populaiei. Potrivit unui studiu realizat de sntate n toate statele membre ale Uniunii Europene de 95% din populaie austriac consider c calitatea serviciilor medicale furnizate n Austria este fie foarte bun sau bun - aceasta este a doua mare rating ntre statele membre ale Uniunii Europene, dup Belgia (Eurobarometru 2010). De nalt calitate-pacient centrat de ingrijire.

Promovarea sntii i stilul de viata

Sntii publice, promovarea sntii i prevenirea sunt semnificative materie pentru Austria. Oamenii care locuiesc n Austria trebuie s aib nu doar o speran de via mai lung, dar ar trebui s petreac, de asemenea, n aceti ani suplimentari la o calitate subiectiv mare de via. n afar de ingrijire medicala de inalta calitate, de asemenea, servicii de prevenire i activiti de promovare a sntii ctig astfel o semnificaie.

Este responsabilitatea statului austriac pentru a oferi cele mai bune servicii posibile de ngrijire a sntii pentru toi cetenii, indiferent de venitul lor sau statut social.

Promovarea sntii Promovarea sntii n Austria a fost puternic influenat de activiti ale Organizaiei Mondiale a Sntii, OMS (Ottawa Carta de Promovare a Sntii 1986). Actul Promovare a Sntii din 1998 a consolidat rolul Fondului de Austria sanatoasa (FG) i a fost un pas important pentru a stimula promovarea sntii n Austria. Scopul promovare a sntii este de a aborda oamenii n mediul lor de via individuale. Aici accentul este pus pe urmtoarele setri: locurile de munc, orae / comuniti, spitale i coli. n plus, iniiativele care vizeaz grupuri specifice de populaie (persoane n vrst, femei, copii i tineri, persoane angajate n ntreprinderile i imigranilor mici i mijlocii), precum i activiti care sunt orientate spre teme definite (dieta, exercitii fizice, sntatea cardiovascular i psihic sntate) au fost pornite. Numeroase orae austriece, spitale, instituii de ngrijire a sntii, coli i companii sunt reprezentate ntr-o gam larg de reele naionale i internaionale de promovare a sntii.

Profilaxie Populaia austriac este oferit de o gam larg de servicii de prevenire. Una dintre ele este programul de examinare mam-copil-pass, care femeile care triesc n Austria se poate altura gratuit. Acest program a existat din 1974 i asist mame i copiii lor n timpul sarcinii i pn n luna a 62-a de viata a copilului. n plus, prinii primesc un certificat de vaccinare pentru copiii lor. ncepnd cu anul 1998 cheltuielile pentru vaccinri definite a fost acoperit de ctre guvernul federal, provincii i asigurri sociale, n funcie de programul de vaccinare a copilului austriac. n 2008, aproape un milion de austrieci au avut o gratuit medical preventiv check-up.

Din anul 1974 fondurile de asigurri sociale de sntate s-au oferit de sntate preventive controale anuale la populaia adult din Austria (18 ani i peste) cu titlu gratuit, care se concentreaz pe un studiu de caz detaliat, depistarea precoce a bolii, precum i promovarea unui stil de via sntos i furnizarea de consiliere individual. Alte msuri preventive includ examinri de sntate anuale ale elevilor n coli, examene de sntate pentru recrui ai armatei, precum i carii profilaxia i iniiative care vizeaz mbuntirea serviciilor de asisten pentru persoanele cu boli cronice.

Stil de via La fel ca multe alte ri europene Austria se confrunt cu o serie de provocri semnificative, atunci cnd este vorba de promovarea unui stil de via sntos n cadrul populaiei sale. Conform unui studiu european privind tutunul, n 2009, ponderea fumtorilor de zi cu zi s-au ridicat la aproximativ 26% din populaia austriac. n timp ce numarul de fumatori de sex masculin a sczut continuu n ultimele decenii, aciunile de fumatori tineri si de sex feminin au artat o cretere. n colaborare cu instituiile de securitate social austriece i provinciile, Ministerul Federal al Sntii, pe lng alte iniiative, stabilit austriac fumtorului telefon Hotline pentru a sprijini pe cei care doresc s renune la fumat.

Politica de sntate este o chestiune transversal. Proceselor de planificare i de punere n aplicare trebuie s implice toate disciplinele i sectoarele.

Aproximativ 16% din populaia austriac (brbai: 21%, femei: 10%) arat nivelurile nocive ale consumului de alcool sau sufer de alcoolism (Uhl et al 2009). Aici, din nou tiparele de comportament ale tinerilor indic o evoluie ngrijortoare. Aceste tendine au fost identificate i sunt acum abordate prin intermediul unor msuri specifice. Aici, din nou tiparele de comportament ale tinerilor indic o evoluie ngrijortoare. Aceste tendine au fost identificate i sunt acum abordate prin intermediul unor msuri specifice. n contextul anchetei de sntate austriac 2006/07 49% din barbati si femei cu varsta peste 15 ani au raportat c au exercitat cel puin o dat pe sptmn. O treime din toi oamenii i aproape un sfert din toate femeile exercit de cel puin trei ori pe sptmn. Promovarea activitii fizice este un subiect-cheie n Austria i se desfoar ntr-o varietate de activiti i proiecte. Pe baza Raportului Nutriie austriac de 2008 42% din populaia adult este de supraponderali (11% dintre acestea sunt obezi). Barbatii sunt afectate mult mai des decat femeile. Dieta tipica a populaiei austriac conine prea multe grsimi, acizi grai saturai i sare. In plus, consumul de carbohidrai i fibre complexe, precum i anumite vitamine i minerale ar putea fi mbuntit. Planul Naional de Aciune privind Nutrition (Nap.e), care a fost nceput n februarie 2010, ar trebui s ridice gradul de contientizare a diete sntoase n rndul populaiei. Prin intermediul unor msuri specifice coordonate, schimbarea modelelor de comportament i setrile trebuie s fie adus n scopul de a face alegerea sntoas alegerea mai uoar. Nap.e este prima strategie naional privind alimentaia. n plus, raportul de nutriie va deveni o parte integrant a raportrii sntate i un instrument de orientare important pentru politica de nutriie din Austria. Acesta va fi publicat la fiecare patru ani. Raportul nutriie anului 2012 va fi primul care s includ date cuprinztoare cu privire la statutul alimentare a populaiei austriac. n domeniul promovrii sntii Ministerul Federal al Sntii se angajeaz eforturile mari pe de o parte pentru a mbunti condiiile de via ale populaiei i pe de alt parte, pentru a crete gradul de contientizare public a unui stil de via sntos. Promovarea sntii i prevenirea sunt nelese ca responsabiliti publice, care au ca scop mbuntirea sntii i calitii vieii populaiei din Austria.