semiologie obezitatea

4

Click here to load reader

Upload: carmelsefora

Post on 08-Jul-2018

214 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: semiologie OBEZITATEA

8/19/2019 semiologie OBEZITATEA

http://slidepdf.com/reader/full/semiologie-obezitatea 1/4

  12.12.2007OBEZITATEA

Un individ cu o greutate mai mare cu 10% decat cea ideala

este supraponderaliar un individ a carui greutate depaseste20% greutatea ideala este o!e".#resterea in greutate tre!uie sa $e apreciata dupa acumulareade grasimi si nu dupa masele musculare de"voltate sau duparetentia de apa si sare in organism.rasimea se depinde de o!icei la di&erite nivele'(e o!ra)ipe regiunea perioculara ingustand &anta palpe!ralape !ar!ie care devine du!la sau triplain regiuneainterscapulo verte!rala si cervicala in&erioara pe a!domen caun sort iar la &emei la nivelul sanilor.O!e"itatea poate $ de tip'

  *audroid +apare la !ar!ati dar si la &emei dupa memopau"amem!rele raman suptiri*tipul &alita&,.  *de tip ginoid  la &emei dar si la !ar!ati cu -ipo&unctiegonadicapredomina pe sanisolduri&ese si duce la complicatiicum ar $'varicepicior platreumatism degenerativ etc.  radele de o!e"itate*gradul I ponderal 20*/0%aproimativ 10 g peste greutateaideala.*gradul II ponderal /0*0%aproimativ 20 g peste greutateaideala.*gradul III ponderal 0%aproimativ /0 g peste greutatea

ideala.3e descriu si alte tipuri de o!e"itate cum ar $'  *o!e"itatea generali"ata comuna unde tesutul adipos sedepune relativ uni&orm.  *o!e"itatea genetica +&amilii de o!e"i*terenul genetic crea"a predispo"itie catre o!e"itate dar intervin si o!iceiurilealimentate.  3UB4UT5ITIA*con$rma o scadere in greutate datorita unuiaport cantitativ si calitativ insu$cient &ata de necesitatileorganice.  #lasic se disting mai multe grade'1,36ABI5EA*reducerea in greutate este de 10*20%&ata de

greutatea ideala caracteri"ata prin reducerea tesutului adiposusor de apreciat prin cantarire si pliul cutanat.Ea poaterepre"enta un simptom important ce tre!uie cercetat cuatentie.3la!irea patologica este insotita de astenie si&atiga!ilitate.

1

Page 2: semiologie OBEZITATEA

8/19/2019 semiologie OBEZITATEA

http://slidepdf.com/reader/full/semiologie-obezitatea 2/4

  2,EA#IE5EA+starea de sla!ire etrema,*reducerea ingreutate de 20*/0%&ata de cea ideala caracteri"ata prindisparitia completa a tesutului adipos inclusiv a !olii lui(icat.Bolnavii sunt pali"itegumentele transparente paruluscat ung-iile &ria!ilescade capacitatea de e&ort.

  /,#A3E#3IA*reducerea in greutate este mai mare de /0%dingreutatea ideala repre"inta gradul cel mai marcat desu!nutritie caracteri"at prin disparitia completa a tesutuluiadiposatro$i musculare generali"ateuneori edeme anemiestare generala alterata.  8,A5A3U6*repe"inta stadiul $nal al de$citului ponderalcaracteri"at prin grave dereglari -idroelectrolitice si acido!a"ice+scaderea concentratiei de natriupotasiuclor,*in acestca" !olnavul este nerecupera!il .  ,3UB4UT5ITIA*marc-ea"a gravitatea !olii dar in acelasi timpsla!a re"istenta a individului si apare in'stari toico*

septicestari disnutritionale tul!urari endocrine psi-icearsuriintinsetu!erculo"a.  #A5E4TE6E 9ITAI4I#E#A5E4TE6E 9ITAI4I#E9ITAI4A A determina sero&talmiea&ectiuni oculare ce constain uscarea con)unctivei si a carneei.9ITAI4A B determina aparitia !olii !eri*!eri.9ITAI4A B2 determina aparitia -iperemiei con)unctivale silim!a rosie.9ITAI4A B: duce la anemie.9ITAI4A B12 determina aparitia anemiei magalo!lastice.9ITAI4A # determina a&ectiunea numita scor!ut.

9ITAI4A ; determina aparitia ra-itismului la copil siosteomalacie la adult.9ITAI4A < duce la instalarea unui sindrom -emoragial.9ITAI4A (( &ace sa apara pelagra mani&estata prin aparitiade placi rosiatice la nivelul pielii.Boala celor /; duce la dermatita diaree cronica dementa.TEUE4TE6E constituie invelisul de protectie al corpuluiindeplinind numeroase &unctiica'termoreglaresecretieecretie&unctie imunologiceorgansen"itiv.Ea poate pre"enta un imens numar de modi$cari ce pot $ sesi"ate cu oc-iul li!er cum ar $'modi$cari patologice

ale pielii ca organ.3i modi$cari patologice ale pielii in cadrul altora&ectiuniepresiiantante ale unor !oli cutanate generaledeacestea se ocupa dermatologia.  (5U5ITU6*repre"inta un simptom cutana presupune oiritare a terminatiilor nervoase determinand o durere in producerea saunde un rol important il are c-istamina si=sauacetil colina.

2

Page 3: semiologie OBEZITATEA

8/19/2019 semiologie OBEZITATEA

http://slidepdf.com/reader/full/semiologie-obezitatea 3/4

(ruritul poate $'generali"atin !oli -epatice insotita de ictersau retentie de saruri !iliareleucemiipara"ito"ealergii la!atrani prurital senil.  6ocali"are' genitalna"al inastmlam!lia"aauricolardia!etpielea capuluialcoolismpe

soldpe a!domenetremitati* in -epatite ciro"a.  3tudiul tegumentelor urmareste nete"irea cati&elareagrosimea consistentaplasticitateaculoarea.Tegumentele pot $'*ingrosateaspresol"oasecalde si su!tiri latineri.3uptiri cu elasticitate pierduta la !atrani.Temperatura crescuta* procese in>amatorii?sca"uta*o!structiiarteriale.6a nivel tegumentar se pot constata de multe orile"iuniclementare dermatologice cum ar$'petepapuleec-imo"etu!ercul+nodul dermic cu evolutie

lenta, c-erato"a +ingrosarea stratuluicornos,vegetatiitumorive"icule !ula sau >ictena pustule+colectie de lic-id purelant,ulceratiiescoriatii+carere"ulta in urma scarpinatului sau accidentelor,$sura sauragada+solutia de continuitate lineara,scoamele+mici&ragmente de tesut cornos ce se desprinde de pe supra&atategumentelor,crustaescaracicatricea si atro$a consta insu!tierea tegumentelor care devin in temperaturi netede si&ara elasticitate.

  od de culoare a pieliiavem'(A6OA5EA*repre"inta coloratia desc-isa a tegumentelor simocoaselor vi"i!ile ce constan in disparitia nuantei ro"o!isnuite a !olnavului.3e poate datora tegumentelor inmiedemedemelor+anemie,reducerea cantitatii pe-emoglo!inapaloare pe icter+anemie -emolitica,paluaregal!eu pai +cancer,(oloarea marcata rece in anemie -emoragica.5O3EATA*o eagerare a nuantei ro"ate o!isnuitepoate marcao stare &e!rila de emotivitate-ipertensiune

arteriala-iperglo!ulieo stare de incal"ire prinvasodilatatieiritare mecanica prin lovire sau &recare si oculoare normala a unor persoane cu circulatie de !unacalitate+stralucind de sanatate,.@A4E6E6E*sunt modi$cari de culoare a ung-iilor siavem'ciano"a * oigenarea insu$cienta a sangelui sionicomico"e*ciuperca a ung-iilor.

3

Page 4: semiologie OBEZITATEA

8/19/2019 semiologie OBEZITATEA

http://slidepdf.com/reader/full/semiologie-obezitatea 4/4

 (arul*-irsutismul *potologie in tul!urari -ormonale pride"voltarea anormala a sistemului pilos. Alopecia*caderea parului.anglionii lin&atici nu se palpea"adaca*i gasim tre!uieinvestigati . 6im&adenopatia*a&ectiuni a ganglionilor lin&atici.

anglionii lin&atici locali"ati occipital in ru!eolagat glandatiroidalaterali cervicalisu!mand!ulari ailari ing-inali.anglionul patologic isi modi$ca mo!ilitatea devine aderent la planurile pro&undepoate con>ua &ormand mase ganglionareconsistente care devin crescute.

4