selectia pacientilor pentru psihoterapie

2
 SELECTIA PACIENTILOR PENTRU PSIHOTERAPIE  Psihoterapia nu poate fi efectuata in orice situatii clinice sau oricarui pacient care o solicita fara a-i  prejudicia succe sul Ri!orile selectiei de pind de "etoda psihoterapeutica c e ur"ea#a a fi a plicata si de co"petenta si profesionalis"l psihoterapeutului dar tre$uie tinut cont ca psihoterapia psihanalitica i"pune selectia cea "ai se%era in opo#itie cu terapia co"porta"entala Pe de alta parte& natura tul$urarii pacientului& a"ploarea "anifestarilor sale clinice& !radul de or!ani#are a  personalitatii sale pre cu" si capacitate a sa de testare a realitatii i"pun de ase "enea ri!ori selec tiei  In linii !enerale pentru a putea fi inscris intr-o cura de psihoterapie pacientul tre$uie sa pre#inte' ( "oti%atia clara pentru psihoterapie) * dorinta puternica de schi"$are) + un anu"it !rad de forta a E,O-ului) o anu"ita capacitate de relationare) . un anu"it !rad de de#%oltare co!niti%a  Se sustine ca psihoterapia este in pri"ul rand eficace pentru tineri& adulti& an/iosi& suferin#i de tul$urari "inore ca si pentru indi%i#ii care pre#inta o functionare sociala satisfacatoare& capacitatea de a se e/pri"a in  plan afecti% 0oarte i" portant este ca ce l care solicita psihote rapia sa doreas ca sa se %ind ece) sa reali#e#e ca are o pro$le"a) sa ai$a un "ic !rad de forta a E,Oului E/presie a caracterului psihoterapiei deceniilor trecute ce caracteri#ea#a in pri"ul rand psihoterapia  psihanalitica o con stituie suita adjecti%e lor care e/pri"a tot ata tea conditii' tanar& atra!ator& $o!at& inteli!ent si cu succes Aceste conditii de#ira$ile ale pacientului candidat la psihoterapie nu "ai sunt i"puse actual"ente nici de repre#entantii psihoterapiei psihanalitice care le-au preconi#at 1upa selectia pacientilor are loc cel putin o sedinta de psihoterapie cu caracter in%esti!ati%-instructi% in cadrul careia sunt cunoscute e/pectatiile pacientilor care in acelasi ti "p iau cunostinta de continutul dar "ai ales de for"a psihoterapiei Unii terapeuti %or$esc despre o fa#a initiala a psihoterapiei nesiste"ati#ata si nespecifica dupa care ur"ea#a cura de psihoterapie propriu#isa 1e fapt& init ierea psihoterapiei pre#inta intotdeauna anu"ite dificultati care se intalnesc deseori si la incheierea ei  In cadrul acestor sedinte de e%aluari orientati%e pot fi distinse ur"atoarele caracteristici' ( Pacientul o$tine anu"ite infor"atii referitoare la natura si "ecanis"ele tul$urarii sale 2sa-i %or$i" despre el3 ca si asupra continutului si "odului de desfasurare a psihoterapiei * T erapeutul per"ite pacientulu i sa treaca de la u n su$iect la altul sa u poate intia o co"utare a te"elor in discutie cand c onstata ca pac ientul de%ine an/ ios sau reticent + Te rapeutul se %a concentra nu atat asupra cau#elor initiale ale pacientului& cat "ai als asupra trasaturilor  personalitatii lui A$tinerea terapeutulu i de a for"ula %reo judecata asupra pacientului . Te rapeutul %a "anifesta interes fata de pacient ca si dorinta de a-l ajuta 2sa si"ta ca %re" sa-l ajuta"3  In ur"a e%aluarii orientati%e a pro$le"aticii pacientului& terapeutul %a sta$ili nu"arul sedintelor pe care le considera necesare pentru pacientul respecti%

Upload: victoria-cebotari

Post on 05-Jul-2018

218 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Selectia Pacientilor Pentru Psihoterapie

8/16/2019 Selectia Pacientilor Pentru Psihoterapie

http://slidepdf.com/reader/full/selectia-pacientilor-pentru-psihoterapie 1/2

 SELECTIA PACIENTILOR PENTRU PSIHOTERAPIE

 Psihoterapia nu poate fi efectuata in orice situatii clinice sau oricarui pacient care o solicita fara a-i prejudicia succesul Ri!orile selectiei depind de "etoda psihoterapeutica ce ur"ea#a a fi aplicata si deco"petenta si profesionalis"l psihoterapeutului dar tre$uie tinut cont ca psihoterapia psihanalitica i"puneselectia cea "ai se%era in opo#itie cu terapia co"porta"entala

Pe de alta parte& natura tul$urarii pacientului& a"ploarea "anifestarilor sale clinice& !radul de or!ani#are a personalitatii sale precu" si capacitatea sa de testare a realitatii i"pun de ase"enea ri!ori selectiei

 In linii !enerale pentru a putea fi inscris intr-o cura de psihoterapie pacientul tre$uie sa pre#inte'

( "oti%atia clara pentru psihoterapie)

* dorinta puternica de schi"$are)

+ un anu"it !rad de forta a E,O-ului)

o anu"ita capacitate de relationare)

. un anu"it !rad de de#%oltare co!niti%a

 Se sustine ca psihoterapia este in pri"ul rand eficace pentru tineri& adulti& an/iosi& suferin#i de tul$urari"inore ca si pentru indi%i#ii care pre#inta o functionare sociala satisfacatoare& capacitatea de a se e/pri"a in

 plan afecti%0oarte i"portant este ca cel care solicita psihoterapia sa doreasca sa se %indece) sa reali#e#e caare o pro$le"a) sa ai$a un "ic !rad de forta a E,Oului

E/presie a caracterului psihoterapiei deceniilor trecute ce caracteri#ea#a in pri"ul rand psihoterapia psihanalitica o constituie suita adjecti%elor care e/pri"a tot atatea conditii' tanar& atra!ator& $o!at& inteli!ent

si cu succes Aceste conditii de#ira$ile ale pacientului candidat la psihoterapie nu "ai sunt i"puseactual"ente nici de repre#entantii psihoterapiei psihanalitice care le-au preconi#at

1upa selectia pacientilor are loc cel putin o sedinta de psihoterapie cu caracter in%esti!ati%-instructi% incadrul careia sunt cunoscute e/pectatiile pacientilor care in acelasi ti"p iau cunostinta de continutul dar "aiales de for"a psihoterapiei Unii terapeuti %or$esc despre o fa#a initiala a psihoterapiei nesiste"ati#ata sinespecifica dupa care ur"ea#a cura de psihoterapie propriu#isa 1e fapt& initierea psihoterapiei pre#intaintotdeauna anu"ite dificultati care se intalnesc deseori si la incheierea ei

 In cadrul acestor sedinte de e%aluari orientati%e pot fi distinse ur"atoarele caracteristici'

( Pacientul o$tine anu"ite infor"atii referitoare la natura si "ecanis"ele tul$urarii sale 2sa-i %or$i" despreel3 ca si asupra continutului si "odului de desfasurare a psihoterapiei

* Terapeutul per"ite pacientului sa treaca de la un su$iect la altul sau poate intia o co"utare a te"elor indiscutie cand constata ca pacientul de%ine an/ios sau reticent

+ Terapeutul se %a concentra nu atat asupra cau#elor initiale ale pacientului& cat "ai als asupra trasaturilor personalitatii lui

A$tinerea terapeutului de a for"ula %reo judecata asupra pacientului

. Terapeutul %a "anifesta interes fata de pacient ca si dorinta de a-l ajuta 2sa si"ta ca %re" sa-l ajuta"3

 In ur"a e%aluarii orientati%e a pro$le"aticii pacientului& terapeutul %a sta$ili nu"arul sedintelor pe care leconsidera necesare pentru pacientul respecti%

Page 2: Selectia Pacientilor Pentru Psihoterapie

8/16/2019 Selectia Pacientilor Pentru Psihoterapie

http://slidepdf.com/reader/full/selectia-pacientilor-pentru-psihoterapie 2/2

 Terapeutul tre$uie sa asculte cu atentie si interes nu nu"ai continutul "anifest ci si se"nificatiile latente&inconstiente din relatarea pacientului In plus terapeutul tre$uie sa incuraje#e pacientul in e/pri"area directaneela$orata a !andurilor si senti"entelor sale

Cadrul terapeutic şi atmosfera de eveniment a şedinţelor psihoterapeutice.

4n ca$inetul de psihoterapie este necesar5 sta$ilirea unor re!uli precise 6i reali#area unei a"$ian7especifice de lucru Persoanele care se decid s5 apele#e la ser%iciile psihoterapeutice& de re!ul5&tra%ersea#5 dificult57i 8n diferite planuri sau e/peri"entea#5 o stare de disconfort Toate acestea ledeter"in5 s5 caute e/plica7ii 6i sprijin 8n dep56irea situa7iilor tensionate 8n care se !5sesc Afl9ndu-se& de re!ul5& 8n "o"ente de "are sensi$ilitate 6i fra!ilitate psihic5& co"porta"entul 6i "aniera 8ncare terapeutul 8i aco"pania#5 cap5t5 o i"portan75 crucial5 Pentru a c5p5ta 8ncredere 8n

 posi$ilitatea de schi"$are 6i de dep56ire a o$stacolelor 8nt9"pinate& clientul are ne%oie al5turi de o pre#en75 securi#ant5& 8ncurajatoare& st5p9n5 pe sine 6i& 8n acela6i ti"p& dedicat5 8n 8ntre!i"e

sprijinirii sale 1e aceea& este esen7ial ca 8n "inutele destinate consulta7iei& psihoterapeutul s5 fie pre#ent (::; pentru clientul s5u 6i s5 se asi!ure c5 nu %or inter%eni situa7ii nepre%5#ute sau pertur$atoare Este nereco"anda$il& de pild5& ca terapeutul s5 ias5 pentru ca s5 discute cu cine%acare toc"ai a $5tut la u65& s5 r5spund5 la telefon sau s5 se ocupe de altce%a dec9t de situa7iaclientului s5u 8n ti"pul 6edin7ei 4nt9r#ierea frec%ent5 a psihoterapeutului& contra"andarea repetat5sau chiar uitarea unor pro!ra"5ri repre#int5& de ase"enea& erori !ra%e care denot5 lips5 de

 profesionalis" Psihoterapia repre#int5 un e%eni"ent i"portant 8n %ia7a clientului 6i eficien7a sadepinde 8n "are "5sur5 6i de "odul 8n care terapeutul "archea#5 6i respect5 acest lucru Pentru

 $unul "ers al oric5rei terapii& ca$inetul tre$uie s5 fie un spa7iu special destinat 8nt9lnirii cu clientul&

8n care s5 nu interfere alte persoane sau preocup5ri 1e aceea se reco"and5 ca 6edin7ele terapeutices5 nu se desf56oare la do"iciliul psihoterapeutului sau al pacientului& dec9t 8n situa7ii e/traordinare2de e/e"plu& atunci c9nd pacientul este i"o$ili#at la pat 6i nu se poate deplasa3 1in acelea6i"oti%e& este prefera$il ca o consulta7ie de psihoterapie s5 nu se reali#e#e 8ntr-un salon de spital sau8ntr-un spa7iu i"pro%i#at& ci 8ntr-un ca$inet conforta$il 6i "o$ilat adec%at<(= O deose$it5i"portan75 o are sta$ilirea 6i respectarea de co"un acord& de c5tre terapeut 6i client& a unor re!uliesen7iale care asi!ur5 >cadrul terapeutic? Este %or$a de sta$ilirea precis5 a #ilelor 6i orelor deconsulta7ie& a duratei unei consulta7ii& a condi7iilor de 8ntrerupere 6i de reluare a terapiei& aonorariului 6i a siste"ului de plat5& a i"portan7ei onestit57ii 8n cadrul terapiei& a co"porta"entelor 

 per"ise 6i neper"ise 8n cadrul rela7iei terapeutice Psihoterapeutul& ca cel care conduce de"ersulterapeutic& este cel care propune 6i asi!ur5 respectarea acestui siste" nor"ati%& care are ca scop

 principal ordonarea "ental5 a pacientului& 8nt5rirea capacit57ii de control 6i autocontrol 6iconsolidarea unui senti"ent de si!uran75 6i 8ncredere 8n terapie