Introducere

In evaluarea funciilor mentale se vor utiliza ICD-10 (Classification of Mental and Behavioural Disorders) pentru codificarea tulburarilor psihiatrice, DSM-IV (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) i/sau pentru evaluarea clinic i funcional i GAFS (Global Assesment of Functioning Scale/EGF).

GAFS este utilizat in scopul creterii obiectivitii funcionale.

Scala de Evaluare Global a Funcionrii

Cod Not: se pot utiliza si coduri intermediare100-91 - funcionare la nivel inalt intr-o sfera larg de activiti;

- deine controlul asupra propriei viei;- calitaile sale sunt apreciate de ceilali;- nu prezint niciun simptom de boala mental/psihic.

90-81 - simptome absente/minime (ex., anxietate usoar inaintea unui examen);- buna funcionare in toate domeniile vieii sociale;- interes i implicare intr-o gam larg de activitai;- eficiena social, satisfacut in general de viat;- are doar probleme/preocupri cotidiene (ex. o ceart ocazional cu membrii familiei).

80-71 - dac se evidentiaz unele dificulti psihologice, sunt doar reacii expectabile i tranzitorii la stresori psihosociali (ex. dificulti de concentrare dupa o ceart in familie);- uoar deteriorare in funcionarea social, profesional sau social (ex. dificultai temporare in activitatea colar).

70-61 - uoare simptome (ex. dispoziie depresiv si insomnie uoar);- unele dificulti in funcionarea social, profesional sau colar (ex. chiul ocazional sau furturi din cas), ins , in general, funcionarea este bun;- cateva relaii personale semnificative.

60-51 - moderate simptome (ex. afect plat, limbaj circumstanial, atacuri de panic ocazionale);- moderate dificultai in functionarea social, profesional sau colar (ex. puini prieteni, comportament conflictual cu egalii sau cu colaboratorii).

50-41 - severe simptome (ex. ideaie suicidar, ritualuri obsesionale severe, furturi din magazine) sau- deteriorare sever in funcionarea social, profesional sau colar (ex. niciun prieten, incapacitatea de a-i pstra serviciul).

40-31 - o oarecare deteriorare in capacitatea de testare a realitaii sau in comunicare (ex. uneori, limbajul este ilogic, neinteligibil, irelevant) sau- deteriorare major in mai multe domenii: coala, familie, profesie, gandire sau afectivitate (ex. depresivul evit prietenii, ii neglijeaz familia, incapacitatea de a-i menine serviciul, agresivitate comportamental).

30-21 - comportament influenat in mod considerabil de idei delirante sau de

halucinaii sau - deteriorare sever in comunicare sau judecat (ex. uneori este incoerent, aciunile sale sunt inadecvate, preocupri suicidare);- incapacitatea de a funciona in majoritatea domeniilor: social, ocupaional sau familial (ex. st in pat toata ziua, nu desfaoar nicio activitate lucrativ, nu are prieteni).

20-11 - exist un oarecare pericol de auto sau heteroagresivitate (ex. tentative de suicid demonstrative, fr urmarirea clara a morii )- frecvent violena, excitaie maniacal sau- ocazional, incapabil sa menin un minimum de igiena personal (ex., miroase a fecale) sau- deteriorare flagrant in comunicare (ex. incoerena sau mutism).

10-1 - pericol persistent de vtmare sever sau a altora (ex. violen recurent) sau- incapacitatea meninerii unei igiene personale minime sau- act suicidar sever cu dorina clar de a muri.

Corelaia intre scala GAFS i deficiena funcional

Scorul GAFS Deficiena funcional100-81 80-61

Fr deficiena psihicDeficiena psihic uoar

60-41 Deficiena psihic medie 40-21 Deficiena psihic accentuat 20-1 Deficiena psihic grav