puerperiumul reprezintă intervalul dintre parturiție si manifestarea primului estru când...

3

Click here to load reader

Upload: raducamelia

Post on 25-Dec-2015

215 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

Page 1: Puerperiumul Reprezintă Intervalul Dintre Parturiție Si Manifestarea Primului Estru Când Concepția Poate Să Apară

Puerperiumul reprezintă intervalul dintre parturiție si manifestarea primului estru când concepția

poate să apară . Puerperiumul debutează după eliminarea învelitorilor fetale și are durată diferită

în funcție de specie . ( B. Hafez 2000 ).

La vacă puerperiumul durează în medie 21 de zile și este caracterizat prin evoluția mai

multor elemente:

1. involuția uterină post-partum

2. eliminarea loșiilor

3. activitatea ovariană post-partum

4. bacteriologia uterului ( Runceanu L. și col., 2007 )

1. Involuția uterină constă în contracția uterului și retractarea musculaturii sale. În primele 3

zile după fătare, pereții uterini se îngroașă mult, iar volumul uterului se micșoreaza de 2,

3 ori. Apoi pereții uterini încep să involueze, ligamentele uterine se scurtează și uterul

revine treptat la normal. Concomitent se contractă și musculatura gâtului uterin, care se

închide complet abia după terminarea involuției uterine.

Involuția uterină se manifestă prin degenerarea și contractarea fibrelor musculare și prin

resorbția vaselor sanvine de neoformație apărute în timpul gestației. Pliurile perimetrului

și ale endometrului se netezesc. Porțiunile de pe endometru denudate se epitelizează pe

seama glandelor uterine și a regiunilor învecinate care n-au suferit distrugeri celulare.

( Dr. N. Lunca, Dr. N. Gluhovschi, Dr. P. Popescu, Dr. A. Vințan, 1957)

2. Eliminarea loșiilor- în primele 2 zile, loșiile sunt sanguinolente și în cantități mari , iar

din a treia zi devin ciocolatii , după o săptămână devin transparente , cu aspect de mucus,

mult reduse cantitativ. Dupa 2 săptămâni nu se mai elimină loșii. Prelungirea eliminării

loșiilor peste 21 de zile indică o stare patologică. Procesul de refacere a endometrului este

dominat de involuția carunculilor, care are loc ca urmare a trombozării vaselor urmată de

procese necrobiotice, ceea ce face ca, în decurs de 10- 12 zile, țesutul caruncular să fie

complet aplatizat. Pediculii carunculilor se epitelizează pe seama epiteliului învecinat și a

stromei conjunctive.

3. Activitatea ovariană este redusă în primele zile ale puerperiumului și constă în involuția

corpului galben de gestație care se încheie după 22- 25 de zile permițând creșterea și

dexzvoltarea foliculilor. În cazul puerperiumului normal, ovarul își poate relua activitatea

Page 2: Puerperiumul Reprezintă Intervalul Dintre Parturiție Si Manifestarea Primului Estru Când Concepția Poate Să Apară

ciclică chiar din a 15-a zi putându-se produce ovulația care însă nu însoțită de libidou iar

semnele locale sunt foarte șterse ( congestie, secreție ) . După 32-35 de zile are loc o

creștere și dezvoltare a unui nou folicul , însoțită de semne clinice mai evidente

producandu-se o nouă ovulație. Fecunditatea este foarte redusă . Al treilea ciclu ovarian

are loc după 55-57 de zile când se realizează o fecunditate bună. Se recomandă ca

însămânțarea vacilor după fătare să se realizeze între 41 și 60 de zile când se obțin indici

de reproducție superiori. ( Tănase Dumitru, Nacu Gherasim, 2005 ) .

4. Bacteriologia uterului puerperal. Involuția uterină este în corelație directă cu numărul și

calitatea florei bacteriene din uterul puerperal : în primele zile post - partum numărul de

germeni din loșii este maxim, după care se constată o scădere și chiar o dispariție a

germenilor după aproximativ 3 săptămâni. În ceea ce privește calitatea florei bacteriene

izolate, se constată prezența bacteriilor in 5 clase : C. pyogenes, Gram negativi anaerobi,

Clostridium p. , bacterii coliforme, bacterii accidentale. ( Runceanu L. și col., 2007 )