7/25/2019 Psihologia Este n Cele Din Urm Mitologie

1/2

Psihologia este n cele din urm mitologie, studiul povetilor sufletului.

-James Hillman

Psihologia medicamentului si complianta terapeutica

Termenul de psihologie a medicamentului este un termen recent introdus in literatura de

specialitate. El se refera la aspectele psihologice care apar in momentul in care subiectul se

afla in relatie cu medicamentul. ub aspect psihologic, distingem trei etape in cadrul acestei

relatii.

!. "omentul prescrierii medicamentului. #n aceasta etapa, factorul psihologic principal se

refera la efectul placebo. Placebo repre$inta o forma medicamentoasa identica cu cea a unui

medicament, dar fara substanta activa a acestuia. %aracterele generale ale efectului placebo

sunt&

'a( ubstanta administrata este inerta farmacodinamic)

'b( Efectul este simptomatic)

'c( *urata efectului este de regula scurta)

'd( +ctiune nespecifica)

'e( #nstalarea efectului este rapida.

Efectul placebo este eplicat prin epectantele subiectilor vis-a-vis de efectul scontat al

medicamentului prescris. +ltfel spus, efectele medicamentului de tip placebo sunt congruente

si determinate de epectantele subiectilor referitoare la efectul placebo.

. "omentul actiunii farmacologice a medicamentului. #n afara efectului benefic pe plan

somatic si psihologic, medicamentele eercita si o serie de efecte adverse 'e. reactii alergice,anietate, ameteli etc.(. +ceste efecte adverse devin stimuli cu valoare psihologica incarcata

care pot interfera ulterior - ca urmare a prelucrarii lor cognitive - cu buna derulare a

tratamentului medicamentos.

. "omentul bilantului. +ici anali$a psihologica se refera la anali$a costuri beneficii a

tratamentului medicamentos si la deci$ia continuarii sau renuntarii la tratamentul tinta. #n

ca$ul in care tratamentul a fost reusit, anali$a psihologica se refera si la de$voltarea increderii

pentru eventuale readministrari. *in punct de vedere psihologic, un ca$ particular este

dependenta de medicamente. +ceasta dependenta poate implica atat o dependenta fi$ica cat si

una psihica. "odul in care se tratea$a aceasta din punct de vedere psihologic va fi discutat lacapitolul tulburarilor legate de consumul de substante.

7/25/2019 Psihologia Este n Cele Din Urm Mitologie

2/2

%omplianta terapeutica se refera la un raport eplicit intre comportamentul bolnavului si

instructiunile clinice. +cest raport poate determina trei situatii posibile&

!. hipercomplianta - care poate merge pana la adaugarea unor mi/loace terapeutice

neindicate)

. complianta normala care se inscrie in cadrul prescriptiilor terapeutice)

. hipocomplianta - care poate merge pana la noncomplianta si refu$area prescriptiilor

terapeutice.

0actorii de care depinde complianta terapeutica sunt&

'a( 1atura prescriptiilor terapeutice& compleitate acestora, consecintele lor si esecul

anterior al unor astfel de prescriptii)

'b( "edicul& prestigiul sau. %alitatile relationale cu bolnavul etc.)

'c( 2olnavul& nivelul de intelegere, tipul de personalitate)

'd( 2oala& severitate bolii, evolutia acuta sau cronica a acesteia etc.)

'e( +ntura/ul& eperienta si atitudinile acestuia fata de tratament.

+sa cum am mai amintit pe parcursul acestui curs, actul medical se refera la aspectele

curative si profilactice in ca$ul bolilor. 3nii din factorii importanti implicati in boala si

sanatate sunt cei psihologici. %a urmare, psihologia poate optimi$a actul medical in toate

etapele sale. 4 nota aparte o repre$inta relatia medic-bolnav. +ceasta este o relatie terapeuticacare poate beneficia si poate fi optimi$ata prin aplicare cunostintelor din psihologia relatiilor

interpersonale. Toate aceste aspecte vor fi reluate detaliat in semestrul doi cand vor fi abordate

interventiile psihologice in actul medical.