proiect final sanatatii

8/18/2019 Proiect Final Sanatatii

1/6

Sauciuc Alisa Andreea

Master Psihologie Clinica si Psihoterapie

Facultatea de Psihologie si Stiinte ale Educatiei

Univ. “Al. I. Cuza”, Iasi

Psihologia Sanatatii

Proiect de cercetare si interventie


2/6

esignul cercetarii

!. Scopul cercetarii

Scopul prezentei cercetari l"a constituit investigarea #ene$iciului adus de

psihoterapie in cazul pacientelor depistate cu cancer %a%ar.

&. Etapele cercetarii

&.! Ipoteza generalaSedintele de psihoterapie, individuala si de grup cresc e$icientatrata%entului %edica%entos si aderenta la trata%ent in cazulpacientelor cu cancer %a%ar .

&.& '#iectivele cercetarii

!. Masurarea nivelului de receptivitate a pacientelor la di$erite $or%ede a(utor psihologic.&. Siste%atizarea pro#le%elor psihologice care apar la pacientele cu

cancer %a%ar.). Analizarea atitudinii pe care pacientele cu cancer %a%ar o au $ata

de psihoterapie.*. Constatarea aportului terapiei suportive asupra pacientelor cu

cancer %a%ar.

&.) +otul investigat nu%arul de su#iecti si structura lotului-In vederea atingerii o#iectivelor acestei lucrari a $ost investigat un lot

de * de paciente, cu varsta cuprinsa intre & si / de ani,diagnosticate cu di$erite $or%e de cancer %a%ar si a$late in di$eritestadii de evolutie a #olii, internate la Institutul 0egional de 'ncologiedin Iasi.

&.* Metode, tehnici si instru%ente $olosite

!. Interviu ana%neza- pentru culegerea datelor socio"de%ogragice,istoricul $a%ilial de #oli, credinta religioasa sau spirituala,adaptarea anterioara.

&. Inventarul de Simptome Rotterdam 0otterda% S1%pto%sChec2 +ist-, $iind unul dintre cele %ai cunoscute si $olositeinstru%ente de %asurare a calitatii vietii pacientilor cu cancer.Initial acesta a $ost construit pentru a %asura in %od o#iectivsi%pto%ele raportate de pacientii participanti la studiile clinice, dar si"a dovedit rapid utilitatea si in %onitorizarea nivelurilor dean3ietate si depresie ale acestora, precu% si in constatatareaprezentei tul#urarilor psihice.


3/6

Instru%ental contine ite%i ce se re$era la si%pto%e atat $izice,cat si psihice, pacientul $iind solicitat sa indice in ce %asura a $ostderan(at de $iecare s1%pto%, pe o scala cu * grade. Pentru aevalua gradul de $unctionare a pacientului, au $ost a$augati ite% icese re$era la activitatile zilnice si inca un ite% de evaluare glo#ala a

calitatii vietii. 0SC+ este un instru%ent autoaplicat, care evalueazacalitatea vietii la pacientii cu cancer, acoperind * %ari do%enii,reprezentand cele * scale ale testului4 su$erinta cauzata desi%pto%ele $izice, su$erinta psihica, nivelul de activitate si calitateaglo#ala a vietii.

). Scala de depresie Hamilton !5/, !5/6- este descrisa de catre7erndt !55- ca $iind cea %ai larg utilizata scala pentru depresie.Scala ur%areste si%pto%ele %ani$estarile- pacientului din ulti%ile6"! zile 8a%ilton, !59/-, iar in$or%atia $olosita pentru evaluareaunui ite% nu tre#uie sa %ai $ie ur%arita si prin alt ite%. Altshuler,

Post si Fedio !55!- au reco%andat ur%atoarea etalonare4 un scor situat intre si / puncte indica nor%alitatea, un scor situat intre 6si !6 puncte indica o usoara depresie, un scor situat intre !9 si &*puncte indica o depresie %oderata, iar scorul care depaseste &*de puncte indica o depresie severa.

4. Tehnica focus-grupului, aceasta $iind #azata pe ideea ca $iecare

participant nu enunta doar propriile ideei ci se a(unge ladezvolatarea unei constructii de grup #azata pe interactiunea siin$luentarea reciproca a %e%#rilor grupului. Focus grupulur%areste colectarea de date si analiza procesului de in$luentareaa opiniilor in cadrul grupului, in ti%pul acestei activitati pacientii$iind capa#il sa isi schi%#e partial sau total ideeile si parerile panala $inalul discutiilor.

5. Sedinte individuale de psihoterapie si consiliere psihologica.

Plan de interventie


4/6

Au $ost identi$icate : pro#le%e e%otionale prezente la pacientele cu cancer%a%ar4

!. Incarcatura e%otionala a cuvantului “cancer”.&. +ipsa de control asupra propriei e3istente perceputa de #olnava.

). Incertitudinea privitoare la evolutia #olii.*. Pro#le%ele e%otionale create de trata%entul in sine.:. E$ectul de#ilitant al terapiilor aplicate.

'#iectivele interventiei4

!. '$erirea unui suport real si palpa#il in depasirea i%pactului pecare #oala in are asupra pacientelor.

&. 0educerea starilor a$$ective negative care sunt asociate cusi%pto%ul #olii depresie, an3ietate, atac de panica etc-.

). Insusirea unor tehnici de rela3are.

*. Insusirea unor tehnici de gestionare a e%otiilor.:. Identi$icarea si %odi$icarea sche%elor cognitive distorsionate saudis$unctionale care directioneaza procesarea in$or%atiilor siinterpretarea e3perientelor de viata.

;erapia propriu"zisa

Ad%inistrarea, in transa hipnotica sau rela3are pro$unda, a unor sugestiipentru intarirea eului, a increderii in sine, pentru intarirea sti%ei de sine, pentrusiti%ularea si a%pli$icarea resurselor si disponi#ilitatilor latente ale persoanei.

Co%#aterea an3ietatii si a atacurilor de panica prin do#andirea unei %ai%ari $le3i#ilitati in cadrul rolurilor sociale, dezvoltarea unei optici %ai adevate dinpunc de vedere al adaptarii la tre#urile de zilnice, sta#ilizarea si reducereasi%pto%atologiei, reintegrarea si reechili#rarea personalitatii, $acilitarea acesului#olnavei la propriile resurse interioare, etc.

Utilizarea %etodei o#servatiei clinice intr"o %aniera riguroasa atat peter%en scurt cat si pe ter%en lung, luand in vedere evolutia sau involutia, dupacaz, la $iecare intalnire. In alta ordine de ideei, terapiile alese au $ost ad%inistratein $unctie de necesitatile $iecarei paciente, de dispo#i#ilitatea si de starea lor%edicala din %o%entul interventiei.

Suport psihologic pentru %anage%entul durerii aplicat prin ascultareactiva, e%patizare, strategii de rela3are, i%agerie ghidata, distragerea atentiei.

Evaluarea periodica a %odi$icarilor aparute la nivelul indicilor calitatii vietii,a scorului si%pto%atic %edical, precu% si a scorurilor scalelor utilizate pentruevidentierea %odi$icarilor in plan cognitiv, so%atic sau co%porta%ental.


5/6

Concluzii $inale

Cancerul este o %aladie co%ple3a care antreneaza o %ultiplicare rapida

si incontrola#ila de celule si care este

asociata unui distres si unei angoasepro$unde. Fe%eile cu cancer de san convietuiesc cu povara #olii lor, a trata%entului, a consecintelor psihosociale ale #olii, toate acestea contri#uind latrairea unei severe su$erinte psihologice care i%plica adaptarea la statutul de#olnav de cancer, la di%ensiunea e3istentiala a #olii, relatia cu $a%ilia, cautareaunei credinte spirituale sau religioase care s


6/6

• 7aloescu A., @rigorescu @. Manage%entul psihiatric i psihologic Bn cancerul de

sn, Editura Far%a%edia, &5.• 8olland D.C., ell1 7.D. et ein#erger M.I. &!-. Gh1 Ps1chosocial Care is

i$?cult to Integrate into 0outine Cancer Care Stig%a is the Elephant in the

0oo%H version JlectroniKueL. ;he '$?cial Dournal o$ the ational

Co%prehensive Cancer etNor2, 9*-,)/&")//.• 0a#2in D. @. lein . F., !596. ;he Clinical %easure%ent o$ depressive

disorders. In Marsella A. 8irsch$eld 0. O atz M eds-. ;he %easure%ent o$

depression pp. )"9)-. eN or24 @uil$ord press.• 0odin @., +o C., Mi2ulincer M., onner A., @agliese +. et Qi%%er%an C. &5-.

GPathNa1s to distress4 the %ultiple deter%inants o$ depression, hopelessness,

and the desire $or hastened death in %etastatic cancer patientsH. Social Science

O Medicine, /9)-. 'I4!.!!/R(.socsci%ed.&9.!.)6.• Sil#er$ar# P.M., Ps1chiatric pro#le%s in #reast cancer. Cancer, :)) Suppl.-4 9&"

9&*, !59*.• ;ho%pson .M., 8arris 7., +azarus D., 0ichards C. A co%parison o$

the per$or%ance o$ rating scales used in the diagnosis o$ postnataldepression. Acta Ps1chiatr Scand !559 594 &&*"&&6.

• Spiegel ., Ps1chosocial Aspects o$ 7reast Cancer ;reat%ent. Se%inars in

'ncolog1, &* ! Suppl !-4 S!")/"S!"*6, !556.• ;reN M. O Maguire P. !59&-. Further Co%parison o$ tNo instru%ents $or

%easuring Kualit1 o$ li$e in cancer patients. In4 Tualit1 o$ li$e, 7ec2%ann D. eds-

Proc ;hird Nor2shop o$ the E'0;C Stud1 group an Kualit1 o$ li$e, paris, !59&4

!!!"!&6.

proiect final sanatatii

Documents