program terapeutic pentru fobii
TRANSCRIPT
-
7/30/2019 Program terapeutic pentru fobii
1/2
Program terapeutic pentru fobia de soareci
(MUSOPHOBIA)
1. Raport, structurare
In prima etapa a procesului terapeutic se va dezvolta relatia de lucru intreclient (pacient) si terapeut, se vor discuta expectantele. Terapeutul va impartasi
clientului (pacientului) modul in care va fi structurat procesul terapeutic,
(contractul terapeutic) precum si scopul general al acestuia. In cazul in care la
terapie se prezinta clienti (pacienti) dintr-o alta cultura sau ezitanti ar fi necesar
sa li se ofere acestora cateva date despre terapeut, orientarea sa terapeutica, etc.
2. Definirea problemei. Evaluare. Psihoeducatia
In a doua etapa se va proceda la:
- realizarea istoricului personal;
- istoricul tulburarii;
- descoperirea factorilor predispozanti si a factorilor declansatori ai
tulburarii;
- evaluarea cognitiva si comportamentala: identificarea gandurilor si
comportamentelor care mentin fobia (Anexa 1Fisa deevaluare a
gandurilor automate).
De asemenea, tot aici se va descrie modul in care factorii declansatori,
gandurile anxioase si comportamentele disfunctionale inter-relationeaza in
mentinerea fobiei. Se va face si psihoeducatie privind modul in care emotia de
teama declanseaza simptomele fizice (ameteala, batai de inima, transpiratii, etc.)care fac parte din reactia naturala de ,,fugi sau lupta, intelegerea anxietatii ca
,,alarma falsa.
3. Stabilirea obiectivelor terapeutice
Se vor completa fisele de stabilire a obiectivelor si scopurilor (Anexa 2
Fisa de stabilire a obiectivelor).
4. Elaborarea si evaluarea solutiilor
Toate solutiile posibile vor fi inventariate fara a le cenzura
(brainstorming). Clientului (pacientului) i se va cere sa fie cat mai creativ posibil
si sa nu ezite sa treaca pe lista o varianta bizara, neconventionala.
Dupa etapa de elaborare a solutiilor se va trece la evaluarea acestora
subliniind avantajele si dezavantajele, consecintele pe termen scurt, mediu, lung,
pentru sine si pentru ceilalti, implicatiile concrete (bani, timp).
1
-
7/30/2019 Program terapeutic pentru fobii
2/2
5. Luarea deciziei si executarea acesteia
Dupa ce s-a efectuat bilantul comparand solutiile posibile, se opteaza
pentru o solutie sau un ansamblu de solutii. Nu se va insista pe alegerea ,,solutiei
perfecte, ci mai degraba pe una de sinteza, partiala.
In etapa de executare a deciziei se vor preciza sarcinile legate de punerea
in practica si se va intocmi o agenda. Acum, asteptarile trebuie sa fie realiste, in
functie de timpul necesar aplicarii deciziei si observarii efectelor executarii
deciziei respective.
6. Evaluarea rezultatelor in functie de obiectivele vizate si de problema
definite in prealabil.
7. Generalizarea (in viata cotidiana) si transferul invatarii. Planuri de
viitor
Clientul (pacientul) aplica in afara sedintelor a ceea ce a invatat, dezvoltatin decursul procesului terapeutic. Se stabileste un contract cu clientul (pacientul)
pentru a fi sigur ca el va actiona pe baza a ceea ce a invatat in cadrul sedintelor.
Se stabilesc sedintele defollow-up (sedinte de evaluare la 3 luni, 6 luni de
la terminarea programului de tratament pentru urmarirea evolutiei.
8. Redefinirea problemei.
Daca rezultatele obtinute sunt nesatisfacatoare se va relua procesul cu
etapa 1, redefinind si reformuland problema nerezolvata.
Tehnici:
1. Tehnica incetinirii ritmului respirator (monitorizarea ritmului respirator)
2. Tehnici de relaxare (relaxare musculara progresiva, relaxare izometrica)
3. Infruntarea temerilor in plan imaginar
4. Expunerea gradata
2