polita-05-01-2012-1
TRANSCRIPT
5/12/2018 polita-05-01-2012-1 - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/polita-05-01-2012-1 1/2
1. CARTE INTERNAŢIONALĂ DE ASIGURAREPENTRU AUTOVEHICULE1. INTERNATIONAL MOTOR INSURANCE CARD1. CARTE INTERNATIONALE D'ASSURANCEAUTOMOBILE
3. VALABILITATE - VALIDDE LA - FROM PÂNĂ LA - TO
Z iu a/D ay L un a/M on th A nu l/Y ea r Z iu a/D ay Lu na /M on th A nu l/Y ea r
Aceste doua date inclusiv / Both dates inclusive
5. Nr. de circulaţie sau, în lipsa, nr. şasiului sau nr. demotorRegistration No. (or if none) Chassis or Engine No.
2.EMISĂ SUB AUTORIZAREA:ISSUED UNDER THE AUTHORITY OF:BIROULUI ASIGURATORILOR DEAUTOVEHICULE DIN ROMÂNIA (B.A.A.R.)4. Codul ţării / Codul asiguratorului /Numărul poliţei / Country code / Insurer'scode / Number
RO/19/A19/PD
6. Felul vehiculului/Category of Vehicle*
7. Marca vehiculului/Make of vehicle
8. VALABILITATEA TERITORIALĂ
Această carte este valabilă în ţările în care căsuţa corespunzătoare de mai jos nu este barată (pentruinformaţii suplimentare, vă rugăm accesaţi site-ul www.cobx.org ).
În ecare ţară vizitată, Biroul acelei ţări garantează acoperirea prin asigurare pentru prejudiciul cauzatprin utilizarea vehiculului menţionat mai sus, în conformitate cu legea din acea ţară privind asigurareaobligatorie
Pentru identicarea Biroului relevant, vă rugăm să vericaţi verso-ul cărţii.
A B BG CY(1) CZ D DK E EST F FIN
GB GR H I IRL IS L LT LV M N
NL P PL RO S SK SLO CH AL AND BIH
BY HR IL IR MA MD MK MNE RUS SRB(2) TN
TR UA
(1) Răspunderea asigurătorului, prevăzută în documentele de asigurare, eliberate pentru Cipru, este limitată la ariageogracă a acestui stat, care este sub controlul Guvernului Republicii Cipru.
(2) Răspunderea asigurătorului, prevăzută în documentele de asigurare, eliberate pentru Serbia, este limitată la ariageogracă a acestui stat, care este sub controlul Guvernului Republicii Serbia.
9. Numele şi adresa asiguratului (sau a celui care foloseşte vehiculul) Name and address of thePolicyholder (or User of the vehicle)
10. Această carte a fost eliberată de / This Card has been issued by:Denumire asigurător / Name of the insurer:
S.C. Groupama Asigurari S.A.
Adresă asigurător / Address of the insurer:
010513, Bucureşti, str. Mihai Eminescu, nr. 45Informaţii suplimentare privind asigurătorul – opţional: /
Optional for the insurer:Număr/ere de telefon şi/sau fax / Phone &/or Fax number (s):
Tel. Centrala: +40 21 305 80 00, +40 21 310 99 67Adresă web / Homepage www.groupama.ro
Adresă e-mail / E-mail address [email protected]
11. Semnătura asigurătorului / Signature of Insurer
*COD ATRIBUIT FIECARUI FEL DE VEHICUL / CATEGORY OF THE VEHICLES CODE:A AUTOTURISM/CAR C AUTOCAMION SAU TRACTOR/LORRY OR TRACTORB MOTOCICLU/MOTORCYCLE D BICICLETĂ CU MOTOR/CYCLE FITTED WITH AUXILIARY ENGINEE AUTOBUS SAU AUTOCAR/ BUS G ALTELE /OTHERSF REMORCĂ / TRAILER
POLIŢĂ DE ASIGURARE DE RĂSPUNDERE CIVILĂ AUTO RCA Seria RO/19/A19/PD Nr.
S.C. Groupama Asigurari S.A.010513, Bucureşti, str. Mihai Eminescu, nr. 45 R.C. J40/2857/2010 C.U.I. 6291812
Sucursala / Agentie Denumire Broker / Agent
Cod Broker / Agent
Nume / Denumire Asigurat:PROPRIETAR
Fel, Tip, Marca, Model Vehicul:
C.U.I. / C.N.P. PROPRIETAR Nr. inmatriculare / inregistrareNume / Denumire Asigurat:UTILIZATOR
Nr. identicare - Serie CIV / nr. deinventar
C.U.I. / C.N.P. UTILIZATOR Capacitatea cilindrica / Putere:Adresa Asigurat
Adresa Utilizator
Nr. locuri / masa totala
Valabilitate polita: de la Pana la emisa in data de
Clasa B/M: Prima de asigurare: LEI, incasat cu: din data de
Polița s-a eliberat împreună cu vigneta seria: număr:
Limita de despagubire pentruvatamari corporale si deces este de:
5.000.000 EURO
Limita de depagubire pentrupagube materiale este de:
1.000.000 EURO
Comisia de Supraveghere a Asigurarilor primeste si raspunde la toate sesizarile si reclamatiile privind activitatea
asiguratorilor, reasiguratorilor si intermediarilor în asigurari si/sau reasigurari;Bucuresti, str. Amiral Constantin Balescu nr. 18, sector 1, telefon: 021.316.78.81, 021.316.78.88; fax: 021.316.78.64Conditiile contractuale sunt prevazute în Normele privind asigurarea obligatorie de raspundere civila pentru prejudiciiproduse prin accidente de vehicule aprobate prin Ordinul presedintelui Comisiei de Supraveghere a Asigurarilor nr. 14/2011.
06 01 2012 05 01 2013
002501113
POP FLORIN IRINEL
Loc. BAIA MARE, judet MM,Str. BUCOVINEI, Nr. 14, Bl. , Sc. , Et. 3, Ap. 56
MM07WFR
A VW
002501113
ASICONS BROKER DE ASIGURARE SRL
CODRBK-273/02.03.2005
MARAMURES
POP FLORIN IRINEL
1740509240051
baia mare, mm, str. bucovinei, nr. 14, bl. , sc. , et. 3, ap. 56
Autoturisme, autoturisme de teren si automobile mixte
cu masa maxima a, VW, GOLF,Benzina
MM07WFR
WVWZZZ1HZRW190256H460515
1598 / 55
5 / 1525
06-01-2012 05-01-2013 05-01-2012
B5 242.05 CHT WEB - 1001171452 05-01-2012
PD 110172824