SRL „GHEOCONSTANTA”

Ordin

Nr. 1 din 01 iunie 2012

1

Cu privire la numirea responsabililor de radioprotecţie şi securitate radiologică

În conformitate cu сerinţele “Normele Fundamentale de Radioprotecţie. Cerinţe şi Reguli Igienice (NFRP-2000)” şi alte regulamente de radioprotecţie în vigoare,

ORDON:

2

1. A contribui către personalul de categoria „A” medicul stomatolog de categoria II Cupercă Gheorghe;

2. Personalul de categoria „A” a trece: a) în comisia zonală de patologia profesională (CCD AMT Centru) examenele

medicale curente. b) Instruirea privind radioprotecţia şi securitatea muncii la locul de muncă - nu mai

rar de două ori pe an.

3. Responsabil de radioprotecţie şi securitate radiologică în clinica stomatologică privată „Geoconstanta” a-l numi pe domnul medic stomatolog de categoria II Cupercă Gheorghe; 4. Personalului de radioprotecţie la prestarea investigaţiilor radiodiagnostice întocmai a respecta cerinţele normative de radioprotecţie în vigoare şi a duce evidenţa dozelor primite de pacienţi în urma radioviziofrafiei digitale dentare.

3

Directorul SRL „GEOCONSTANTA” Gheorghe Ciuperca

COORDONAT : APROB:Medicul şef sanitar de stat Directorul al mun. Chişinău ” Constantin RÎMIŞ „ „ 2012 „ „ 20

Instrucţiune

privind securitatea radiologică, radioprotecţia, protecţia muncii şi acţiunile pentru prevenirea şi lichidarea urgenţelor radiologice şi a incidentelor cu radiaţii în cabinetul

de radiodiagnostic ( ........... ) al ......................

Capitolul I

1. Dispoziţii interne: orele de lucru în cabinetul ortopanromografie şi radioviziografie digitală dentară al clinicii stomatologice particulare Centrului Stomatologic „GHEOCONSTANTA” dotat cu aparatele de tipul „EXPLOR –X 70 ” zilnic de la 9.00 până la 15.00. Operator – medicul stomatolog de categoria II Gheorghe Ciuperca.2. Volumul investigaţiilor radiologice: ortopatomografie şi radioviziografie digitală dentară în regim Video-X-Ray.3. Ordinea de efectuare a investigaţiilor radiodiagnostice:3.1. A permite la lucru în cabinetul radiologic persoanelor nu mai tinere de 18 ani care au trecut perfecţionarea în radiologie şi care au trecut examenul medical în Comisia Zonală Patologie Profesională şi deţin permis special de activitate în

4

sfera ionizantă.3.2. În perioada gravidităţii femeile sunt eliberate de la lucru în sfera ionizatâ;3.3. Instruirea personalului cu controlul respectării regulilor tehnicii securităţii actinice se petrece înainte de primirea la lucru, după reparaţia cabinetului ori aparatului radiologic şi periodic de 2 ori pe an.3.4. În baza ordinului conducătorului firmei, responsabil de radioprotecţie şi securitatea radiologică în Centrul Stomatologic este numit medicul stomatolog de categoria II Gheorghe Ciuperca.3.5. Examinările de radiodiagnostic digital dentar în regim Video/X-Ray sunt efectuate numai după indicaţiile clinice argumentate. Medicul practician, care indică pacientului examenul radiologic, pentru început, trebuie să stabilească caracterul tabloului clinic, şi necesitatea efectuării examenului paraclinic (radiologic), pentru stabilirea diagnosticului.3.6. Decizia finală pentru efectuarea examenului radiologic o adoptă medicul radiolog/responsabilul de radioprotecţia pacientului, care determină volumul necesar şi metoda de cercetare, în caz de refuz, el este obligat să aducă la cunoştinţă medicul curant, motivând refuzul în fişa medicalâ a pacientului.3.7. În timpul examenului radiologic în sala de proceduri se aflâ nu mai mult de un pacient. La copii, adolescenţi, femei gravide examenul se efectuează doar în stricta necesitate, conform indicaţiilor clinice. Explorările radilogice cu scop profilactic, nu se efectuează.3.8. Se interzice exploatarea cabinetului de radiodiagnostic în alte scopuri (atât de personalul medical cât şi de pacienţi). Persoanele invitate pentru susţinerea copiilor în timpul efectuării examenului radiologic, trebuie să fie protejaţi cu şorţuri de radioprotecţie.3.9. Examenul de radiodiagnostic digital dentar la femeile gravide şi cele ce alăptează, se efectuează după indicaţii clinice stricte.3.10. Fiecare cabinet radiologic trebuie să fie dotat cu câte 2 seturi de echipament individual de protecţie.3.11. Protecţia examinatului contra acţiunii razelor X se efectuează obligatoriu, ecranând regiunea bazinului, glandei tiroide şi altor părţi ale corpului.3.12. În timpul efectuării examenului radiologic, trebuiesc folosite condiţiile fizico-tehnice optimale, la care doza de iradiere va fi minimală (curent anodic minimal, expoziţie minimală).3.13. La efectuarea examenului radiologic este obligatorie limitarea câmpurilor de iradiere cu ajutorul tuburilor, diafragmelor şi altor dispozitive de limitare a secţiunii transversale a fasciculului de raze X ce cad pe pielea bolnavului.3.14. Pentru efectuarea examenului radiologic, este necesară respectarea următoarelor cerinţe:- Câmpul de lumină a diafragmei sau tubului, trebuie să coincidă cu câmpul de

radiaţie cu exactitatea nu mai mare de 5 mm.3.15. Fiecare aparat cu raze X - 1/2ani, conform unui program standard prestabilit, în cadrul controlului calităţii, este supus testărilor tehnico-radiologice privdd corespunderea la parametrii tehnici de exploatare, declaraţi de producător

5

cu calcularea dozelor efective de iradiere a pacientului.3.16. Doza de iradiere primită de pacient în timpul investigaţiei, se introduce într-un supliment statistic aprobat al fişei unice medicale.3.17. Controlul dozimetric şi Calităţii Tehnice în cabinetul radiologic se efectuează de către instituţii abilitate în domeniu anual.3.18. Este interzis lucrul în cabinetul radiologic când sunt defectate mijloacele de protecţie sau alte defecţiuni ale aparatului radiologic.3.19. La sfârşitul zilei de muncă, cabinetul radiologic este supus unei curăţenii

umede cu spălarea şi dezinfectarea elementelor aparatului radiologic, cu care contactează pacienţii şi personalul în timpul cercetărilor. Este strict interzis

efectuarea curăţeniei (umede) a cabinetului radiologic şi a camerei de dirijare (taimer-ul electronic CCx) în timpul examenului radiologic.

II. STĂRILE DE AVARIE ÎN CABINETUL DE RADIODIAGNOSTIC: Pierderea controlului asupra kit-urilor ce conţin matereale radioactive 1. Lipsa sau defectarea securităţii radiologice a instalaţiei roentgen. 2. Scurtcircuit sau lezarea sistemelor electrice. 3. Scurtcircuit prin corpul omenesc. 4. Defecţiuni mecanice a elementelor aparatului radiologic. 5. Stări avariale a pereţilor, podelelor şi podului cabinetului. 6. Incendiu.

În toate cazurile enumerate mai sus personalul responsabil de radioprotecţie şi securitate radiologică cabinetului de radiodiagnostic este obligat să acţioneze conform instrucţiunii de lichidare a urgenţelor radiologice.

III. PENTRU A EVITA PĂTRUNDEREA PLUMBULUI ÎN ORGANISM ESTE NECESAR:

1. De acoperit cu muşama guma plumbată, iar mijloacele de protecţie staţionare trebuie să fie căptuşitete în plastic sau vopsite în două straturi cu vopsea uleioasă sau emal.2. În urma contactului cu mijloacele de protecţie de spălat mâinile cu săpun şi apă caldă.3. Se interzice fumatul, servirea mesei, utilizarea cosmeticii în sala de examen radiologic.

IV. LA SFÂRŞITUL ZILEI DE LUCRU:

1.Trebuie să fie deconectat aparatul roentgen de la sursa electrică, precum şi alte aparate electrice şi lumina din cabinet;

6

2. Operatorul radiolog nu are voie să părăsească cabinetul, când este conectat la reţeaua electrică a dispozitivului roentgen;

3. Operatorul nu are voie să deservească două aparate concomitent, chiar dacă panourile de comandă a lor se află într-o încăpere.

V. PERSONALUL CABINETULUI RADIOLOGIC TREBUIE SÂ CUNOASCÂ ŞI SÂ ÎNDEPLINEASCĂ REGULILE DE PROTECŢIE ÎN TIMPUL INCENDIULUI

În timpul urgenţelor radiologice în cabinetul de radiodiagnostic este necesar: - De deconectat imediat întrerupătorul dispozitivelor roentgen din reţelele electrice;

- În caz de incendiu, electrocutare de acordat primul ajutor medical celor accidentaţi; - În caz de incendiu, de anunţat imediat Serviciul antiincendiar şi până la venirea lor de întreprins măsuri pentru lichidarea incendiului cu propriile puteri (de acoperit cu pătură de lână, de folosit stingătorul de foc din dotare); - În caz de supraexpunere la radiaţiile ionizante a personalului sau a pacientului, medicul este obligat să anunţe CSPM Chişinău, CNŞPSP şi ANRANR .

Responsabilul de radioprotecţie Vladimir MALINOVSCHII (numele, prenumele, funcţia deţinută)

7

COORDONAT : APROB:Şef secţie Radioprotecţie Directorul SRL „ „ al CSPM Chişinău ____________________

__________Vasile Bălănel _____________2012 ____________________

ListaPersonalului expus profesional la radiaţii ionizante (categoria A/B) care necesită

trecerea examenelor medicale obligatorii preventive în Comisia Zonală Patologie Profesională (pe lângă CCD AMT Centru din str. 31 August 1989, 63) pentru anul

curent:

Nrd/r

Numele Prenumele Vârsta

Denumirea sectorului

Profesia Factoriinocivi

Vechi-mea în muncă, în condiţii nocive

Rezultatele controlului medical

Sănătoss-auD-zul

Per-mis

1 2 3 4 5 6 7 8 91. ................ .......

aniCabinet RVG

Opera-tor RVG

4.1Toate tipurile de lucrări cu substanţe radioactive şi cu surse de radiaţii ionizante

20..

1.

8

2.

Responsabilul de radioprotecţie _______________

NOTĂ: 1. Întocmirea listelor nominale a muncitorilor şi a altor specialişti, angajaţi în condiţii de muncă nocive şi nefavorabile în 3 exemplare şi de coordonat cu a Serviciul sanitaro-epidemiologic de Stat până la data întocmirii contractului privind examinarea medicală a muncitorilor cu CZPP pe lîngă CCD AMT Centru.

9