nevoia

7
Nevoia Probleme le Etiologii Semne Obiective le Interventiile a/m 1 2 3 4 5 6 1.Nevoia de a respira si a avea o buna circulat ie 1.Sufocar e 2.Obstruc tia cailor respirato rii 1.Staza in circuitul mic,insufi cienta cardiac ape dreapta. 2.Insufici enta cardiaca a VS,edem pulmonar. 1.Ortopnee,tahi pnee, acrocianoza,par ticiparea aripilor nazale si musculaturii cutiei toracice in actul de respiratie. 2.Dispnee,tusa cu caracter mucopurulent in cantitati mari,hemoptizie ,excitare psihomotorie. 1.Miscarea stazei in circuitul mic,combate rea cu dispneea. 2.Micsorare a stazei in circuitul mic,diminua rea sputei. 1.Pozitionarea ortopnee,admini strarea bronhodilatatoi lor,gluco- Zidelor cardiace,mucoli - ticilor,linisti rea bolnavilor,tera pie cu O2 umezit cu alcool etilic de 70 grade,folosirea conditionerului

Upload: justin-nayo

Post on 15-Feb-2016

215 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

nevoia

TRANSCRIPT

Page 1: Nevoia

Nevoia Problemele Etiologii Semne Obiectivele Interventiile a/m1 2 3 4 5 6

1.Nevoia de a respira si a avea o buna circulatie

1.Sufocare2.Obstructia cailor respiratorii

1.Staza in circuitul mic,insuficienta cardiac ape dreapta.2.Insuficienta cardiaca a VS,edem pulmonar.

1.Ortopnee,tahipnee,acrocianoza,participareaaripilor nazale si musculaturii cutiei toracice in actul de respiratie.2.Dispnee,tusa cu caracter mucopurulent in cantitati mari,hemoptizie,excitare psihomotorie.

1.Miscarea stazei in circuitul mic,combaterea cu dispneea.2.Micsorarea stazei in circuitul mic,diminuarea sputei.

1.Pozitionarea ortopnee,administrarea bronhodilatatoilor,gluco-Zidelor cardiace,mucoli-ticilor,linistirea bolnavilor,terapie cu O2 umezit cu alcool etilic de 70 grade,folosirea conditionerului pentru a mentine t C,umiditatea aerului la constant normal.

2.Nevoia de a se alimenta.3.Nevoia de a elimina.

Eliminari bronsice

1.Staza in circuitul mic2.Staza in circuitul mare

1.Sputa cu character mucos,hemoptizie.2.Micsorarea stazei in circuitul mare.

1.Eliminarea sputei,micsorarea stazei in circuitul mic.2.Micsorarea in

1.Vezi mai sus2.Administrarea glucozidelor cardiace,bronholitice,Mucolitice,hormone.

Page 2: Nevoia

circuitul mare.4.Nevoia de a se misca5.Nevoia de a dormi

Insomnie 1.Excitarea receptorilor a SNC cu bioxid de carbon.2.Dispnee

Somn superficial trezirea de dese ori noaptea.Senzatie de oboseala dimineata dupa trezire.

1.Scaderea dispneei2.Imbunatatirea somnului.

1.Vezi mai sus2.Echilibrarea psihomotorie,aerisirea salonului,temperatura optima in salon,administrarea somniferelor.

6.Nevoia de a se imbraca7.Nevoia de a mentine temperatura corpului in limitele normale.

Febra 38 grade celsius

Scaderea temperaturii corpului

Cefalee,ameteli ,transpiratii,frisoane.

Scaderea temperaturii corpului

Antipiretice

8.Nevoia de a proteja tegumentele.

Riscul lezarii tegumentelor

Prevenirea decubitusurilor

Subtierea pielii-alrodermia-maceratii-ulcere trofice

Protejarea tegumentelor

1.Vezi mai sus.2.Bai igienice,pudrarea pielii,schimbarea lengeriei de pat si corp,prelucrarea pielii cu solutie

Page 3: Nevoia

semialcoolica,masaj local,schimbarea pozitiei in pat la bolnavi gravi.

9.Nevoia de a evita pericolul

1.Agravarea situatiei2.Complicatii

1.Patologia concomitenta2.Progr. maladiilor3.Tratament insufficient4.Reactiile adverse a medicamentelor

1.Aparitia edemului pulmonar2.Pneumonia hipostatica3.Trombembolii4.Manifestari alergice5.Dereglari de ritm si conducere.

1.Profilaxia reactiilor alergice2.Profilaxia infectiilor intercurente3.Invest. compl.

1.Proba la antibiotice si novocain2.Respectarea dozelor si cailor adm. medicam.3.Consultatia specialistilor trat. Maladiilor concomitente4.Respectarea regim. epid.

10.Nevoia de a comunica

Disfunctie in comunicare

Dispneea 1.Izolatie psihosociala2.Depresie3.Indispozitie

1.Suplinirea nevoii de a comunica.2.Micsorarea dispneei

1.Discutia cu bolnavul

2.Vezi mai sus

11.Nevoia de a actiona dupa propriile valori

Page 4: Nevoia

12.Nevoia de a se realiza

1.Dific. in realizarea familiara2.Profesionala

1.Slab. fizica2.Spitalizarea3.Subaprecierea4.Divalorizarea capacitatii profesionale

1.Izolatia2.Indispozitia3.Depresie

1.Echilibrarea starii psihoemotionale2.Recuperarea starii fizice bune

1.Convorbirea2.Indeplinirea indicatiilor prescrise

13.Nevoia de a se recrea

Limitarea posibilitatii de a se recrea

1.Regim la pat2.Starea generala grea

Respectarea capacitatii de a se recrea

1.Discutia2.Organizarea vizionarii TV3.Ziare4.Reviste5.Convorbiri

14.Nevoia de a invata