muschii membrului inferior

Muschii membrului inferior

Muschii membrului inferior

Muschii mb inferior se impart in:

- muschii coxali sau ai bazinului

- muschii coapsei

- muschii gambei

- muschii piciorului

Muschii coxali

Formeaza un complex muscular voluminos, asezat in jurul articulatiei coxofemurale.

Sunt intinsi intre suprafata externa si interna a bazinului si extremitatea superioara a femurului

Se impart in 2 grupe mari:

- Muschii coxali interni, aflati in interiorul bazinului, cuprind 2 muschi:

- m. iliopsoas

- m. psoas mic

- Muschii coxali externi situati pe fata laterala si posterioara a bazinului

alcatuiesc fesa. Cuprind 10 muschi:

- m gluteu mare

- m. gluteu mijlociu

- m. gluteu mic

- m. tensor al fasciei late

- m. piriform

- m. obturator intern

- m. geaman superior

- m. geaman inferior

- m. patrat femoral

- m. obturator extern

Muschii coxali interni

Muschiul iliopsoas (m. iliopsoas) este un muschi complex format din 2

muschi care se unesc in partea distala si au o insertie comuna pe trohanterul

mic al femurului.

Parti: - muschiul psoas mare

- muschiul iliac

Muschiul psoas mare

Muschi alungit aspect fuziform plasat pe fata antero-laterala a coloanei lombare, ocoleste anterior articulatia coxo-femurala

Origine: prin fibre tendinoase si musculare pe

- fata laterala a corpului ultimei vertebre toracale(T12) si a primelor 4 lombare (L1-

4)

- discurile intervertebrale corespunzatoare

- apofizele costiforme ale acestor vertebre

- fasciculele tendinoase sau musculare alcatuiesc 5 arcade orientate spre col

vertebrala, formand inele osteo-tendinoase pentru trecerea vaselor lombare si a

ramurilor comunicante intre plexul lombar si lantul simpatic lombar.

Insertie: printr-un tendon puternic cu muschiul iliac pe trohanterul mic

Inervatie: ramuri din plexul lombar

Actiune: flecteaza coapsa pe bazin, imprimand si o rotatie externa a coapsei

- flecteaza col lombara si bazinul cu coapsa fixa

- aproprie bazinul si coapsa intre ele

Muschiul iliac(m. iliacus)

Muschi lat triunghiular, intins intre fosa iliaca si trohanterul mic

Este asezat lateral de m. psoas mare

Origine: - fosa iliaca interna

- creasta iliaca

Traiect: muschiul se ingusteaza treptat si impreuna cu m. psoas mare trece sub

lig inghinal, in fata articulatiei coxo-femurale, apoi ocoleste spiralat colul

femural. Intre tendonul muschiului si planul osteoarticulat se formeaza o bursa

seroasa (bursa subtendinea iliaca)

Insertie; trohanterul mic

Inervatie: ramuri din plexul lombar si nervul femural

Actiune: - flecteaza coapsa pe bazin

- flecteaza bazinul pe coaapsa

Muschiul psoas mic

Muschi lung, subtire lipseste in 40%cazuri

Origine:

- corpul toracal 12 si lumbar 1

- disc intervertebral intre cele 2

vertebre

- corpul muscular se continua cu un

tendon lung

Insertie : eminenta iliopubica

Inervatie: ramuri plex lombar

Actiune; slab flexor al coloanei

lombare

Muschii coxali externi

Muschiul gluteu mare sau fesierul mare(m. gluteus maximus)

Muschi puternic, bine dezvoltat format din fascicule grose paralele orientate oblic in jos si lateral.

Asigura forma fesei, prezent ca o perna moale, care acopera ischionul

Origine:

- linea gluteala posterioara si aria osoasa situata dorsal de aceasta linie

- creasta iliaca

- fata dorsala a fasciei toraco-lombare

- fata dorsala a sacrului si coccisului

- fata dorsala a ligamentului sacrospinal, sacrotuberal

- fata interna a fasciei gluteale (lama superficiala) ce acopera muschiul

Insertie:

- fibrele superficiale prin lama aponevrotica, pe tractul ileo-tibial

- fibrele profunde pe tuberozitatea gluteala

- fascia lata

Inervatie: nervul gluteu inferior

Actiune:

- cel mai puternic extensor al coapsei

- rotator extern al coapsei

- abductor si adductor al coapsei

- prin tractul ileotibial constituie suport puternic pe partea laterala a articulatiei

genuchiului

- extensia trunchiului pe coapsa

Muschiul gluteu sau fesier mijlociu (m. gluteus medius)

Are forma de evantai, fibrele converg spre un tendon puternic, orientat spre trohanterul mare

Este acoperit de m. gluteu mare, lateral se extinde pana la m. tensor al fasciei

Origine:

- linia gluteala ant si post

- suprafata externa a aripii iliace situata intre cele 2 linii gluteala amintite

Insertie: pe trohanterul mare (fata sa laterala)

Intre trohanterul mare si muschi se afla o bursa sinoviala trohanterica a m. gluteu

mij (bursa trochanterica gluteii medii).

Inervatie: nervul gluteu superior

Actiune:

- abductor si extensor al coapsei

- rotatia interna a coapsei

- rotatia externa a coapsei prin contractia

fasciculelor posterioare.

Muschiul gluteu sau fesierul mic (m. gluteus minimus)

Are forma triunghiulara, asezat sub m gluteu mijlociu, fibrele musculare converg infero-lateral spre un tendon puternic

Origine: aria osoasa de pe aria iliaca situata intre linia gluteala anterioara si inferioara

Insertie: pe trohanterul mare

Intre suprafata trohanterului si muschi se interpune bursa sinoviala trohanterica

a muschiului gluteu mic (bursa trochanterica glutei minimii).

Inervatie: nervul gluteu superior

Actiune:

- abductia coapsei pe bazin si invers

- rotatia int a coapsei, prin fibre musculare ant

- rotatia ext a coapsei prin fibre musculare post.

Muschiul tensor al fasciei late(m. tensor fasciae latae)

Este un muschi patrulater, asezat

superficial situat la unirea partii laterale a fesei

cu fata anterioara a coapsei

Originea:

- pe spina iliaca antero- superioara

- are o directie in jos si posterior, trece peste

trohanterul mare printr-un tendon

lung si larg

Insertie:

- pe condilul lateral al tibiei prin intermediul

tractului iliotibial

Inervatie: nervul gluteal superior

Actiune:

- flexia, abductia si rotatie externa a coapsei

- extensia gambei prin intermediul tractului

iliotibial

- fixarea pelvisului in pozitie orizontala

Muschiul piriform sau piramidalul bazinului (m. piriformis)

Muschi triunghiular, turtit cu partea

asezata in bazin

Parti: are 2 portiuni

- portiunea intrapevina

- portiunea extrapelvina

Origine:

- fata pelvina a sacrului, lateral de orificiile

sacrale 2-4

Traiect: au traiect oblic, lateral, inferior

- parasesc bazinul prin orificiul ischiadic

mare si se situeaza inferior de muschiul

gluteu mic si dorsal de articulatia coxo-

femurala

Intre m piriform si scobitaura ischiadica apar 2 pasaje:

- orificiul suprapiriform (foramen suprapiriforme) delimitat de marginea

superioara a muschiului si gluteu mic. Asigura trecere manunchiului

vasculonervos gluteal superior.

- orificiul infrapiriform (foramen infrapiriforme) delimitat de marginea inf

a M.piriform, spina ischiadica si lig sacrospinal. Permite trecerea

manunchiului masculo-nervos rusinos intern, n. ischiadic, n.cutanat post al

coapsei, manunchi vasculonervos gluteal inferior.

Insertie: pe trohanterul mare

Inervatie: ramuri plexul sacral

Actiune: rotator extern al coapsei


M. obturator intern ( m.obturator internus)

Muschi alungit intins intre

gaura obturatoare si fosa

trohanterica.

- asezat intre cei 2 muschi gemeni

- are 2 parti: intrapelvina si portiune

extrapelvina situata indaratul

articulatiei coxo-femurale intre cei

2 muschi gemeni.

Origine:

- suprafata interna a membranei

obturatoare

- cadrul osos ischiopubian al gaurii

obturatoare

- fibrele traverseaza orificiul

ischiadic mic si se termina intr-un

tendon subtire

Insertie: fosa trohanterica

Inervatie: ramuri plex sacral



Muschii gemeni(m.gemelli)

- 2 muschi situati deasupra si dedesuptul m. obturator intern, formeaza

tricepsul coxal.

M. geaman superior(m. gemellus superior)

Origine: fata externa a spinei ischiadice

Insertie: fosa trohanterica (trohanter mare)


Actiune: actioneaza cu obturatorul intern

M. geaman inferior (m. gemellus inferior)

Origine: tuberozitatea ischiadica

Insertie: fosa trohanterica

Inervatie: ramusri plex sacral

Actiune: actioneaza impreuna cu obturatorul intern

Muschiul patrat femural (m.quadratus femoris)

Muschi patrulater, transversal asezat inapoia articulatiei coxo-femurale

Originea: tuberozitatea ischiadica

Insertie: creasta intertrohanterica



Muschiul obturator extern (m. obturator externus)

- Are forma de evantai

- se intinde de la fata exoplevina a

membranei obturatorii la trohanterul mare

Origine:

- suprafata externa a membranei

obturatoare

- cadranul osos ischiopubian al gaurii

obturatoare

Insertie: foasa trohanterica (trohanter

mare)

Inervatie: nerv obturator

Actiune: rotator extern al coaspei

- sprijina colul femural si contribuie la

mentinera capului femural in acetabul

Muschii coapsei (m. femoris)

Sunt plasati in jurul femurului. Se clasifica in 3 grupe principale:

- grupa anterioara (extensorilor)

- grupa mediala (adductorilor)

- grupa posterioara ( flexorilor)

Grupa ant a extensorilor

- este reprezentata de:

- m. croitor

- m quadriceps femural

- m. articular al genuchiului

Muschiul croitor (m. sartorius)

Cel mai lung muschi al corpului, are traiect diagonal

Origine: spina iliaca antero-sup

Insertie: pe condilul medial al tibiei, pe expansiunea aponevrotica laba de

gasca(pes anserinus) format impreuna cu tendoanele m gracilis, semitendinos

Inervatie: n femural

Actiune:

- flexor al bazinului si a

coapsei in articulatia

coxofemurala


- flexor si rotator intern al

gambei in articulatia

genunchiului

M. quadriceps femural (m. quadriceps femoris)

Voluminos format din 4 parti distincte la origine:

Parti:- dreptul femural(m .rectus femoris)

- vastul lateral (m.vastus lateralis)

- vastul intermediar (m. vastus intermedius)

- vastul medial (m. vastus medialis)

M. drept femural , asezat inaintea vastului

intermediar

Origine:

- are originea prin 2 capete de pe coxal

- capul verticel (medial) pe spina iliaca antero-

inferioara

- capul orizontal (lateral) sau tendon refelctat, deasupra

sprancenei acetabulului

- capetele fuzioneaza si distal muschiul se continua cu

tendon puternic

Insertie: pe marginea superioara si laterala a patelei

Muschiul vast lateral

- cel mai voluminos muschi al quadricepsului

femural

Origine:

- linia intertrohanterica

- trohanter mare , marginea intefioara

- superioara a liniei aspre, buza laterala

- fascia lata si septul intermuscular lateral

Insertie:

- printr-un tendon lat pe lama tendinoasa a

dreptului femural

- marginea laterala a patelei

- tract iliotibial

- fibrele tendinoase participa la formarea

retinaculului patelar lateral

Muschiul vast medial

- asezat pe partea antero-mediala a

femurului

Origine:

- linia intertrohanterica, inferioara

- 2/3 superioara ale liniei aspre, buza

interna

- septul intermuscular medial

Insertie:

- lama tendinoasa a dreptului femural

- marginea superioara si mediala a patelei

- fibrele tendinoase participa la formarea

retinaculului patelar medial

Muschiul vast intermediar

- reprezinta partea cea mai profunda a

quadricepsului femural, asezat pe fata

anterioara a femurului, flancat de

vastul medial si lateral si acoperit de

dreptul femural.

Origine:

- fata ant si laterala a diafizei femurului

Insertie:

- printr-o lama tendinoasa profunda pe

tendonul quadricepsului femural.

Tendoanele distale de insertie a celor 4

parti ale quadricepsului femural fuzioneaza,

alcatuind un tendon comun, format din 3

planuri tendinoase

Plan superficial reprezentat de fibrele tendonului drept femural

Plan mijlociu, reprezentat de fibrele tendonului vastului medial si lateral

Plan profund, contine fibrele vastului intermediar

Planurile tendinose se fixeaza pe marginea sup si pe laturile rotulei, pe care o inglobeaza, si devine astfel os sesamoid

Distal de rotula fibrele tendinoase contopite, formeaza ligamentul patelar cu insertia pe tuberozitatea tibiei.

Inervatie: nerv femural

Actiune:

- actiunea muschiului in intregime se reflecta asupra articulatiei genunchiului

- este unicul si el mai puternic extensor al gambei pe coapsa

- asigura stabilitatea genuchiului in pozitie de extensie, m.antigravitational

- dreptul femural, ca m biarticular executa flexia coapsei pe bazin sau invers.

Muschiul articular al genunchiului (m. articularis genus)

- fascicule musculare desprinse din vastul intermediar

Origine: fata interna a vastului intermediar

Insertie: pe bursa suprapatelara si capsula articulatiei genunchiului

Inervatie: nervul femural

Actiune: intinde si trage in sus capsula articulara in extensia genunchiului.

Grupa mediala sau a adductorilor

Muschii grupului medial al coapsei sunt intinsi intre partea inferioara a bazinului si femur

Cuprind 5 muschi asezati pe 3 planuri:

- plan superficial cuprinde m pectineu, adductor lung si

gracilis

- plan mijlociu este reprezentat de muschiul adductor scurt

- plan profund de muschiul adductor mare.

M. pectineu (m. pectineus)

- se afla in partea antero-mediala a

radacinii coapsei

Origine:

- pe creasta pectineala a pubisului

Insrtie: linia pectineala a femurului

Inervatie: nerv femural, rar nervul obturator

Actiune: flexor si adductor al coapsei


Muschiul gracilis(m. gracilis)

- muschi lung superficial

Origine: fata externa a ramurii inferioare a pubisului

Insertie: coboara dorsal de condilul medial al

femurului si se insera prin intermediul labei de

gasca pe condilul medial al tibiei.

Actiune: adductor al coapsei

- flexor si rotator extern al coapsei

Muschiul adductor lung (m.adductor longus)

- situat cel mai superficial dintre cei 3

adductori.

Origine: printr-un tendon puternic de

pe suprafata externa a ramurii inferioare

a pubisului, sub tuberculul pubian.

Insertie:

- pe 1/3 mij a liniei aspre

Inervatie: ramura ant a nervului obturator

Actiune: adductor, flexor si rotator extern al coaspei.

- actioneaza ca antagonist al gluteului

mijlociu si mic.

Muschiul adductor brevis (m. adductor brevis)

- este acoperit de m pectineu si adductor lung

Origine: suprafata unghiulara si

ramura inferioara a pubisului

Insertie: 1/3 sup a liniei aspre

Inervatie: ramura ant a nervului obturator

Actiune: adductor, flexor si rotator extern al coapsei

Muschiul adductor mare(m.adductor magnus)

- cel mai voluminos muschi din grupa

adductorilor,asezat posterior

Origine:

- fata infero-lat a tuberozitatii

ischiadice

- suprafata externa a ramurii

Ischiopubiene

- fibrele musculare dirijate oblic

vertical, injos si lateral

Insertie: prezinta 3 portiuni de

insertie

- portiunea sup cu fascicule orizontale

se insera pe trohanterul mare, pe linia

aspra

- portiunea mijlocie, mai voluminoasa

se insera pe toata linia aspra

- portiunea inferioara, formata din fibre pofunde se insera pe tuberculul

adductorului si pe epicondilul medial al femurului.

- intre tendonul cilindric, portiunea mij a muschiuli si fata mediala a femurului

se afla un orificiu, hiatul tendinos (hiatus tendineus) pasaj pentru vasele

femurale.

Inervatie: ramura post a n obturator

Actiune:

- cel mai puternic adductor al coapsei

- portiunea sup este rotator extern al coapsei

- portiunea inf, face rotetie int a coapsei.

Grupa posterioara sau a flexorilor

Sunt muschi lungi asezati pe fata posterioara a coapsei, cu originea comuna pe tuberozitatea ischiadica

Sunt 2 grupe musculare:

- grupa laterala, formata din muschiul biceps femural

- grupa mediala reprezentata de muschiul semitendinos si semimembranos

Din punct de vedere biomecanic sunt extensori in articulatia coxo-femurala si

flexori in articulatia genunchiului, cu rol important in statiunea bipeda si in

mers.

Muschiul biceps femural(m. biceps femoris)

Muschi lung ocupa partea postero-laterala

a coapsei.

Parti de insertie:

- capul lung(caput longum)

- capul scurt(caput breve)

Origine:

Capul lung:

-cu un tendon comun cu m.semitendinos

pe tuberozitatea ischiadica

- ligamentul sacrotuberal

- partea centrala, carnoasa coboara infero-

lateral si fuzioneaza cu capul scurt al

muschiului.

Capul scurt:

-1/3 distala a liniei aspre

- marginea laterala a fetei poplitee

Insertie:

- tendonul comun puternic, trece dorsal de condilul lateral al femurului si se

insera pe:

- capul fibulei

- condilul lateral al tibiei

Inervatie:

- capul lung- ramauri din nervul tibial

- capul scurt- ramuri din nervul fibular comun

Actiune:

- flexor al gambei, insotit de o rotatie externa

- capul lung este si extensor al coapsei

Muschiul semitendinos (m.semitendineus)

Are un corp mucular scurt, fuziform

care se continua cu un tendon lung,

oblic in jos si medial.

- asezat pe partea postero-mediala a

coapsei

Origine:

- pe tuberozitatea ischiadica printr-un

tendon comun cu cel a bicepsului

Insertie:

- condilul medial al tibiei, pe laba de

gasca, dorsal de gracilis si sartorius

Inervatie: nervul tibial

Actiune:

- extensor al coapsei

- flexor si rotator extern al gambei

Muschiul semimembranos(m. semimembranosus)

Situat pe un plan mai profund decat

precedentul, se intinde intre ischion si tibie

Tendonul sau de origine, lat, membranos

puternic, ocupa 2/3 din muschi.

Origine:

- tuberozitatea ischionului

Insertie:

- fata post a condilului medial (tendon

direct)

- ligamentul popliteu oblic, expansiune

fibroasa, pe fata post a genunchiului,

tendon recurent

- expansiune fibroasa de pe partea ant a

condiluli medial al tibiei (tendon

orizontal)

Inervatie: nervul tibial

Actiune: extensor al coapsei, flexor si rotator

extern al gambei

Muschii gambei (mm. cruris)

Sunt situati in jurul scheletului osos al gambei (tibia si fibula).

Sunt asezati pe 3 grupe:

- grupa anterioara sau extensorii:

- m. tibialis anterior

- m. extensor hallucis longus

- m. extensor digitorum longus

- m. fibularis tertius

- grupa laterala sau fibularii:

- m. fibularis longus

- m. fibularis brevis

- grupa post sau flexorii:

-m. triceps surae

-m. plantaris

-m. popliteus

-m. tibialis posterior

-m. flexor digitorum longus

-m. flexor hallucis longus

Grupa anterioara sau extensorii gambei

Muschiul tibial anterior (m. tibialis

anterior)

Origine:


- fata laterala a tibiei

- fata profunda a fasciei crurale

- membrana interosoasa

Fasciculele musculare se continua distal cu un

tendon care trece infero-medial, pe fata

mediala a piciorului.

Insertie: fata plantara a cuneiformuli medial si baza primului metatarsian

inervatie: n.fibular profund, ramura fibularului comun

Actiune:

- cel mai puternic flexor dorsal al piciorului

- supinator al piciorului

- adductor al piciorului

- impreuna cu m fibular lung al piciorului,

participa la sustinera boltii plantare

Muschiul extensor lung al halucelui (m.extensor hallucis

longus)

Asezat intre m.tibial ant si extensorul lung al degetelor

Origine:

- fata mediala a fibulei 1/3 mijlocie

- membrana inerosoasa adiacenta

- tendonul distal lung al muschiului trece sub retinaculul

extensorilor, pe fata dorsala a piciorului si a halucelui.

Insertie: baza falangei distale a halucelui

Inervatie: ramuri n. fibular profund,

Actiune:

- extensor al halucelui

- flexor dorsal al piciprului

- slab supinatot si adductor al piciorului

- slab pronator si abductor al piciorului

Muschiul extensor lung al degetelor (m. extensor

digitorum longus)

Ocupa partea laterala a gambei

Origine:

- marginea ant si fata mediala a fibulei

- capul fibulei


- 2/3 sup ale membranei interosoase

- fata interna a fasciei crurale

Partea musculara se prelungeste cu un tendon care

se ramifica in 4 tendoane ce trec sub retinaculele

extensorilor, spre fata dorsala a degetelor II-V.

Insertie: pe fata dorsala a falangelor mijlocii si distale degete II-V

Inervatie: ramuri ale n fibular profund

Actiune: extensor al degetelor II-V

- flexor dorsal al piciorului

- pronator si abductor al piciprului

Muschiul fibular al treilea(m. fibularis

tertius)

Origine:

- se desprinde din partea infero-lat a extensorului lung al

degetelor si se indreapta spre partea lat a piciorului

Insertie: maza metatarsianului V, fata dorsala

Inervatie: nerv fibular profund

Actiune:

- flexia dorsala a piciorului

- slab pronator si abductor al piciorului.

muschii membrului inferior

Documents