7/28/2019 Md Iii_cursul 3-11-12

1/12

1

MEDICIN DENTAR ANUL III 2011 -2012MATERIALE DENTARE CURS 3

RINI DIACRILICE COMPOZITE

= materiale fizionomice, plastice, cu origine mixt organo-anorganic

MOD DE PREZENTARE I UTILIZARERinile diacrilice sunt comercializate n mai multe forme de prezentare:

- sistem monocomponent - past- lichid

- sistem bicomponent - past/past- past/lichid- pulbere/lichid

Sistemele monocomponente sunt fotopolimerizabile, iar cele bicomponente sunt n generalautopolimerizabile sau cu iniiere dubl (foto- i autopolimerizabile), mai rar fotopolimerizabile.

SISTEME BICOMPONENTEn cadrul sistemelor bicomponente, ntr-un component se introduce catalizatorul, iar n

cellalt, iniiatorul.Compoziia celor 2 componente poate s difere numai prin prezena catalizatorului,

respectiv a iniiatorului, sau prin ponderea sau tipul de monomer de bazi de diluie. Dac unul dincomponente este lichid, conine numai monomeri de diluie.

n tabelul urmtor sunt prezentate sistemele bicomponente i unele caracteristici demanipulare ale acestora.

Sisteme bicomponente

Sistem Caracteristici

individuale

Caracteristici

generale

past/past se amestec cantiti egale din cele dou paste,20-30 sec. o eroare de 30% n aprecierea cantitilor depast nu influeneaz decisiv proprietile ma-terialului polimerizat n cazul pastelor mai fluide, particulele deumplutur pot sedimenta; se impune agitareaflaconului nainte de utilizare pentru omogenizarea

pastei

nu se utilizeaz spatule dinoel inoxidabil deoarecemetalele din compoziiaacestuia altereaz cromatica

past/lichid se respect ntocmai raportul indicat de pro-ductor dificultatea de a ngloba n totalitate lichidul(acceleratorul) n pasta vscoas, prelungetetimpul de polimerizare

timp limitat de lucru posibilitatea nglobriiaerului

pulbere/lichid pulberea este constituit din faza anorganic iiniiator lichidul este format din monomeri de bazi dediluie cel mai frecvent se prezint sub form n-

capsulat

a se evita contaminareacomponentelor ntre ele

7/28/2019 Md Iii_cursul 3-11-12

2/12

2

SISTEME MONOCOMPONENTEAcestea au aprut ca urmare a aplicrii practice a sistemului de iniiere foto.Se prezint sub form de past (rini diacrilice compozite) sau lichid (rini diacrilice

nearjate).Pastele pot fi ambalate n seringi, cutii, capsule predozate (utilizate mpreun cu un

dispozitiv tip pistol).Lichidele sunt introduse n flacoane din material plastic la care se adapteaz o canul carepermite depunerea lichidului direct n cavitate.

Aceste sisteme sunt n stare preactivati au, n general, o valabilitate de 1-2 ani.Se impun o serie de precauii:

1. utilizarea unor cantiti reduse de past, deoarece excesul neutilizat nu trebuie reintrodus nambalaj

2. odat extras cantitatea necesar, ambalajul se nchide imediat pentru a evita expunerea lalumina mediului ambiant i, n special la cea emis de sursele de lumin utilizate lafotopolimerizare

3. se pstreaz n mediu rece i uscat.AVANTAJELE sistemelor monocomponente fa de cele bicomponente:

Omogenitatea structural a compozitului Timp nelimitat de lucru Posibilitatea controlului cantitativ n timpul utilizrii Obinerea unei suprafee netede nc din timpul fotopolimerizrii (utiliznd matrice),

eliminndu-se problemele ridicate de finisarea reconstituirilor din compozit.

Timpul de lucru al rinilor diacrilice cu diferite sisteme de iniiereRini diacrilice Timp de lucru

autopolimerizabile 60-90 secundefotopolimerizabile nelimitatcu sistem dublu de iniiere peste 10 minute

Adncimea de penetrare a luminii vizibile incoerente este de maximum 2 mm datoritdispersiei luminii de ctre particulele de umplutur anorganic.

Pot fi realizate restaurri ntinse n profunzime utiliznd rini diacrilice monocomponentedup tehnica pas cu pas (step by step). Aceast tehnic const n aplicarea succesiv a unor straturide 1,5-2 mm de past. Legarea straturilor ntre ele este posibil datorit existenei unei pelicule derin incomplet polimerizat la suprafaa fiecrui strat. Aceast subpolimerizare este urmarea

aciunii inhibitorii a oxigenului din aer. Peste pelicula de rin subpolimerizat se aplic un strat derin nepolimerizat, prin a crei polimerizare se desvrete i polimerizarea peliculeisubiacente, asigurnd astfel legarea celor dou straturi de compozit.

TEHNIC DE LUCRU- Alegerea tipului de rin diacrilic n funcie de scopul de utilizare.- Condiionarea smalului i/sau a dentinei:- nainte de gravajul acid nu se aplic ageni de fluorurare, deoarece acetia cresc rezistenasmalului la atacul acid, avnd ca urmare apariia unui model de gravaj nefavorabil adeziunii rinii;- Smalul se graveaz cu acid fosforic 37-50%;- Zona gravat se spal cu jet de ap timp de 20 s dup care se usuc 20 s;- Se aplic agenii de legtur amelari;- n cazul utilizrii unui agent de legtur dentinar (dentin bonding system) suprafaa dentinar seva trata conform prospectului; protecia dentinei se mai poate realiza i cu materiale de protecie

7/28/2019 Md Iii_cursul 3-11-12

3/12

3

pulpo-dentinar (sunt contraindicate materialele pe baz de eugenol, ntruct acesta plastifiazpolimerul);- Aplicarea rinii i polimerizarea;- Finisarea:- ndeprtarea peliculei subpolimerizate;- excesele grosiere se ndeprteaz cu pietre i freze din carbur de tungsten;

- excesele fine se ndeprteaz cu freze speciale din carburi metalice (cu numr mare de lametietoare) sau instrumente diamantate speciale;-pentru finisare se pot utiliza benzi i discuri abrazive (seturi speciale), gume speciale;- aciunea instrumentelor este potenat de aplicarea unor paste pentru finisare pe baz de oxid dealuminiu cu granulaie fin.

Obinerea unei suprafee netede la o restaurare din RDC este extrem de dificil, datoritstructurii lor (particule dure de umplutur anorganic legate ntr-o matrice organic). Prin aplicareaunor metode obinuite de finisare se ndeprteaz preferenial matricea organic, rezultnd osuprafa rugoas prin proeminarea particulelor anorganice. Abrazivii duri ndeprteaz att fazaanorganic, ct i cea organic, dar deniveleaz textura suprafeei.

Soluia cea mai bun o reprezint utilizarea unor sisteme abrazive cu particule fine care au

duritate mare i care vor ndeprta i faza anorganic, lsnd n urm o suprafa cu denivelri mici.Textura cea mai bun se obine prin comprimarea rinii n timpul polimerizrii cu o matrice

sau cap, fr a mai fi necesari finisarea.

COMPOZIIE CHIMIC:Rinile diacrilice compozite sunt sisteme bifazice formate din:

o faz organic (continu) o faz anorganic (discontinu) cuplate prin ageni silanici la interfaa organo-anorganic.

Dup priza rinii compozite, sistemul realizat este un sistem bifazic constituit dintr-o faz continu(matricea organic), n care se afl faza dispersat, discontinu (particule minerale de umplutur)

Faza organiceste format din:Monomeri de baz = compui dimetacrilici (de regul, aromatici)Cel mai frecvent utilizat este Bis-GMA (Bis fenol-A-glicidil-dimetacrilat) sau rina lui BOWEN(dezavantajul acesteia este vscozitatea crescuti masa molecular mare)

Monomeri de diluie- sunt compui mono, di-, tri-funcionali cu viscozitate redus (au rolul de adilua vscozitatea monomerilor de baz)Cel mai folosit este monomerul TEGDMA (trietilen-glicol-dimetacrilat)Sistemul de iniiere- este reprezentat de substane care au proprietatea de a pune n libertate radicali

liberi.Polimerizarea rinilor compozite n tehnicile directe (de cabinet) se poate realiza:1. Chimic2. Sub aciunea luminii3. Mixt

Sistemul de initiere autopolimerizabil este bicomponent: peroxidul de benzoid (initiator) si o aminaaromatica tertiara (accelerator) N, N dimetil paratoluidina sau N, N dietanol paratoluidina.Sistemul de initiere fotopolimerizabil este o substanta fotoinitiatoare activata de un fascul luminossub forma de radiatii vizibile: eterul metilic/etilic al benzidinei (pentru radiatii vizibile) sicamforchinona (pentru radiatii halogene si de tip laser). Cele mai eficiente surse de lumina pentrupolimerizare sunt lampile cu radiatii laser si cu plasma.

Aditivi: inhibitori de polimerizare (derivati fenolici hidrochinona, metilfenol), stabilizatori UV,coloranti, pigmenti, fotoindicatori, impuritati.

7/28/2019 Md Iii_cursul 3-11-12

4/12

4

Faza anorganicRinile compozite conin o mas de umplutur constnd n particule fine, micronice, divizate,dispersate n faza organic:

Cuar cristalin Silice coloidal Aluminosilicai i borosilicai de Li, Ba, Sr, Zn, Sn Fluorur de bariu Fibre de sticl sinterizate.

Particulele sunt tratate cu agentul de cuplare-SILAN- formnd o suprafa care se va lega demonomerul polimerizat.n funcie de dimensiunea particulelor, rinile compozite se clasific n:

Compozite cu macro-umplutur Compozite cu micro-umplutur Compozite cu medium-umplutur Compozite cu nano-umplutur (de ultim generaie)

Agenii de cuplare Reprezint sistemul de legare ce stabilete o legtur puternici stabil n timp ntre

faza organici cea anorganic; Sunt reprezentai de organo-silani (derivai ai siliciului tetravalent) aflai la nivelul

zonei de interfa organo-anorganic, ce reprezint zona de minim rezisten astructurii sistemului compozit

Procedeul de cuplare a celor 2 faze organic i anorganic poart denumirea desilanizare.

PROPRIETILE RINILOR DIACRILICEProprietile rinilor diacrilice au fost mbuntite i depind n mare msur de particulele

de umplutur anorganic.PROPRIETI FIZICE.

Radioopacitatea. Radiaia X este absorbit mai puternic de elementele cu numr atomicmare, dect cele cu numr atomic mic (ex: C, O, Si). De aceea, un material de restaurare fr adaosde substane radioopace, apare radiotransparent.

Radioopacitatea poate fi obinut prin 2 ci: prin utilizarea unor monomeri cu substituieni de brom sau iod prin utilizarea unor umpluturi anorganice radioopace.

S-au elaborat monomeri cu brom sau iod, dar coninutul crescut necesar, modific n modconsiderabil proprietile RDC, aceti monomeri neputnd fi aplicai clinic.

Proprietile sticlelor radioopace (ex: solubilitatea, duritatea, indicele de refracie) sunt

modificate negativ de metalele grele. De asemenea, coninutul sczut n siliciu scade eficienasilanizrii, cu repercusiuni asupra legturii ntre faza organici cea anorganic.Ca substane radioopace cel mai frecvent utilizate sunt sulfatul de bariu, wolframatul de

calciu i fluorurile lantanidelor.Gradul i sensul modificrii proprietilor RDC depind de tipul icantitatea de substan radioopac utilizat. Astfel, sulfatul de bariu scade transparena RDC curezultate nefaste. Trifluorura de Yterbiu confer RDC proprieti anticariogene.

Coeficientul de dilatare termic.

Coeficientul de dilatare termic scade cu creterea coninutului n umplutur anorganic alrinii.

La diferene mari ntre valorile coeficientului de dilatare ale compozitului i esuturilor duredentare, etaneitatea nchiderii marginale se va distruge.

Difuzibilitatea termic.

7/28/2019 Md Iii_cursul 3-11-12

5/12

5

innd cont de efectele dilatrii i contraciei termice, se impune a se lua n considerare idifuzibilitatea termic a materialului deoarece stimulii termici din cavitatea oral sunt de scurtdurat.

PROPRIETI MECANICE.Rezistena la compresiune i traciune.

Rezistena la compresiune a RDC este mult mai mare dect cea la traciune.

Nu se recomand inserarea compozitului n zone supuse unor sarcini mari, contacteleocluzale trebuind suportate de smali nu de compozit.Dei bizotarea marginilor cavitii este mult controversat, n cazul n care se practic, se

recomand delimitarea anterioar a zonelor de contact ocluzal. Dac prin bizotare, se desfiineazzona de contact ocluzal din smal, probabilitatea fracturrii reconstituirii crete, deoarececompozitul este mai puin rezistent dect smalul. De asemenea, n cavitile de clasa a II-a,reconstituirea din compozit trebuie s aib o grosime suficient, deoarece pot apare, nocmai ca laamalgam, fracturi la nivelul istmului.

Modulul de elasticitate.

Acesta este un parametru important n evaluarea i compararea compozitelor utilizate nzone supuse unor fore mari.

Valori crescute ale modulului de elasticitate se obin prin arjare masiv. Compozitele cumicroumplutur au valori mult mai mici comparativ cu cele ale compozitelor cu macroumplutursau hibride.

Materialele cu modul mic de elasticitate se vor deforma uor sub aciunea forelormasticatorii, n timp ajungndu-se la compromiterea reconstituirii. De aceea, compozitele aplicate

n zone cu stress ridicat trebuie s prezinte un modul de elasticitate ridicat, de preferat, cu o valoareapropiat de cea a dentinei i materialului de obturaie de baz.

Rezistena la abrazie.

Clinic, abrazia compozitelor s-a demonstrat a fi o pierdere vertical important, neomogende substan. Abrazia se manifest diferit, n funcie de zona interesat. Materialele de reconstituirear trebui s prezinte o rezisten la abrazie similar cu cea a smalului din zona restaurat.

Rezistena la oboseal.

Aceasta pare a fi proprietatea cea mai relevant pentru materialele restaurative.Fenomenul de oboseal la un compozit cu microumplutur este explicat de Albers n felul

urmtor: la scurt timp de la inserare, apar fisuri n matricea organic, ca urmare a solicitrilormasticatorii i a deformrii consecutive ale materialului (modul de elasticitate mic). Ca urmare, semobilizeaz particulele de umplutur. n timp, fisurile se unesc, formnd o reea n masareconstituirii. Aceste modificri din profunzime nu sunt vizibile macroscopic. n final, prinsubminare, reconstituirea se va compromite.

PROPRIETI CHIMICE

Absorbia apei. Capacitatea de absorb

ie a apei este una din propriet

ile care determin

viabilitatea clinic a restaurrii. Compozitele cu microumplutur au cea mai crescut absorbie deap. Apa absorbit modific decisiv proprietile mecanice. Acioneaz ca un plastifiant,determinnd apariia unor tensiuni interne care slbesc legtura matrice organic/umpluturanorganic. Absorbia de ap crete cu coninutul n faz organic.

Contracia de polimerizare duce la apariia unor tensiuni care acioneaz destructiv asupraadeziunii mecanice a compozitului la esuturile dure dentare. In urma reaciei de polimerizare areloc o contracie liniar de 0,2-1,9% i o contracie de volum de 1,2-4,5%.

Gravajul acid, agenii de legtur amelari i dentinari asigur o adeziune satisfctoare acompozitului la esuturile dure dentare. Contracia de polimerizare ridic ns o alt problemmajor. Prin aderena la esuturile dure, contracia de polimerizare a compozitelor poate determina

apariia unor tensiuni la nivelul structurilor dentare. Au fost msurate valori ale tensiunii decontracie de 2,8-7,3 103 N/m2. Aceste tensiuni pot produce fisurri ale smalului, localizate nspecial n treimea medie i cervical a dintelui.

7/28/2019 Md Iii_cursul 3-11-12

6/12

6

Dizolvarea. Fluorofosfatul acidulat tinde s dizolve particulele de sticl. Restaurrile din compozittrebuie protejate (cu vaselin) n timpul tratamentului local cu preparate pe baz de APF.Oxidarea restaurrilor din compozit se evideniaz prin modificarea culorii matricii organicedatorit produilor secundari rezultai n urma oxidrii.

PROPRIETI REOLOGICE

Vscozitatea compozitelor are o influen major asupra succesului clinic. Compoziteleautopolimerizabile au o cretere continu a vscozitii din momentul amestecrii celor doucomponente. Vscozitatea compozitelor autopolimerizabile intereseaz practicianul doar cainserare. Cele mai vscoase i, n acelai timp, cele mai dificil de manipulat sunt compozitele dezon posterioar.

PROPRIETI BIOLOGICEIritaia pulpar produs de monomeri este mai mare dect cea indus de cimenturile silicat irinile acrilice. De aceea, rinile diacrilice se folosesc ntotdeauna n asociere cu materiale pentruprotecie pulpo-dentinar i/sau cimenturi ionomere de sticl sau cu ageni de legtur dentinari.Sunt contraindicate materiale pe baz de eugenol (plastifiaz polimerul). Rinile diacrilice sunt

materiale biocompatibile.Acumularea de plac bacterianridic probleme la restaurrile din rini diacrilice cu suprafarugoas. La compozitele hibride, care conin miniumpluturi microumplutur, se poate obine otextur satisfctoare a suprafeei.Efect anticariogen. Au fost elaborate rini diacrilice nearjate (pentru sigilarea anurilor ifosetelor) i compozite capabile s elibereze ioni de fluor pe o perioad mai lung de timp.

PROPRIETI DE SUPRAFAI ADEZIUNEARinile diacrilice nu ader chimic la smali dentin.Adeziunea la smal. Prin gravarea acid a smalului s-a putut obine o adeziune mecanic arinilor diacrilice. Gravajul acid, practicat cu acid fos-foric 37-50% (unele produse coninnd ioxid de zinc n proporie de 7%), poate asigura adeziunea mecanic a rinilor diacrilice la smalprin:- ndeprtarea debriurilor;- dizolvarea pariali preferenial a prismelor de smal cu apariia unor microretentiviti, n careptrunde rina lichid sau agentul de legtur amelar, cu formarea (dupa polimerizare) a pre-lungirilor filamentoase;- creterea energiei libere de suprafa a smalului la o valoare mai mare dect cea a rinii, cu

mbuntirea consecutiv a umectabilitii;- asigurarea unei suprafee de contact mai mare ntre smali rin.Agenii de legtur amelari sau rinile lichide sunt rini diacrilice nearjate care conin, de obicei,

aceia

i monomeri ca

i r

ina compozit

, dar propor

ia monomerului de dilu

ie este mult mai mare,pentru a asigura o viscozitate mai mic.Adeziunea la dentin se obine prin utilizarea unui agent de legtur dentinar, capabil sreacioneze chimic att cu dentina, ct i cu rina diacrilic compozit.

INDICAII:1. Obturarea cavitilor de clasa I, II,III, IV, V2. Fixarea faetelor de ceramic, compozit, bracket-urilor3. Tratamentul hipoplaziilor i displaziilor dentare4. Tehnici adezive5. Protezarea fix provizorie6. Reconstituire de bonturi7. Sigilri de anuri i fosete

7/28/2019 Md Iii_cursul 3-11-12

7/12

7

FORM DE PREZENTARE-PRODUSE COMERCIALEFORMA DE PREZENTARE PRODUS FIRMA

VALUX P50 3M

HELIOMOLAR VIVADENT

ARABESK VOCO

TETRIC CERAM VIVADENT

HERCULITE KERR

Sistem monocomponent (iniiere

fotopolimerizabil)

PRODIGY KERR

CONCISE 3M

ADAPTIC 3M

COMPOUND KERR

SMILE KERR

Sistem bicomponent (n general autopolimerizabilsau cu iniiere dubl foto- i auto- polimerizabile)

EVICROL SPOFA DENTAL

POLYCAP VIVADENTSistem capsulat

COMPOCAP VAVADENT

CIMENTURI IONOMERE DE STICL (CIS)CLASIFICARE:

TIP I: chituri adezive (luting cement)

TIP II: cimenturi pentru restaurri coronare (restaurative cements)TIP III: cimenturi pentru obturaii de baz (lining cements)

FORME DE PREZENTARE:Sistem bicomponent pulbere-lichid

Dozare manual Predozare (capsule)

Sistem anhidru Acid liofilizat , incorporat n pulbere pulberea se amestec cu ap distilat sau cu acid tartric

PRODUSE COMERCIALEFORMA DE PREZENTARE PRODUS FIRMA

LINING CEMENT GCLINING CEMENT SHOFUBASE LINE DE TREYIONOMER LINING PIERRE ROLLANDKETAC MOLAR ESPEPHOTAC FIL QUICK ESPE

Predozate

FUJICAP 2 GCKETAC-FIL PLUS ESPE

Sistem bicomponent pulbere-lichid

KETAC SILVER ESPE

7/28/2019 Md Iii_cursul 3-11-12

8/12

8

Cu ap distilatAQUACEMCERACHEMCERAMFIL I/II

Cu acid tartric

CHELON ESPE

Sistem anhidru

KETAC-FIL ESPE

COMPOZIIA CHIMIC: Sunt poliacrilai compleci sau polialchenolai de sticl (polimeri ionici) Sticlele pe baz de aluminosilicat au proprietatea de a elibera cationi multivaleni n

urma atacului poliacidului.

PULBEREA:

Generaia I: Sticl ternar; aluminosilicat de calciu ASPA (aluminiu polialkenoic acid)

Generaia II (actual): Sticle complexe care prin topire dau CIS Dimensiunea particulelorpentru restaurri coronare (50 micrometri), pentru cimentri (20

micrometri)

Elemente componente ale pulberii:Oxid de siliciu 30,1%

Oxid de aluminiu 19,9%Fluorur de aluminiu 2,6%Fluorur de calciu 2,6%Fluorur de sodiu 3,7%Fosfat de aluminiu 1%Rolul fluorurilor: de a scdea intervalul de nmuiere al particulelor de sticl la atacul acid, cu

efect cariostatic, mresc rezistena mecanici transluciditatea cimentului

LICHIDUL: Soluie apoas de acid poliacrilic (pentru ASPA) Pentru generaia actual: soluia apoas a copolimerului acidului acrilic+itaconic (sau

maleic) rezultnd acidul polialchenoic Sistem anhidru: ap distilat sau acid tartricDOZAREA-PREPARAREA

CIS cu lichid vscos se dozeaz n urmtoarele proporii pulbere/lichid: 1,3/1 sau1,35/1;

Pentru sistemele anhidre raportul pulbere/lichid este 3,3/1 sau 3,4/1; Cantitile dozate, mprite n 2 pri egale se aplic pe o plcu de sticl sau pe o

hrtie cerat; n primul timp se amestec cu lichidul prima parte de pulbere, iar n timpul 2 se

incorporeaz cea de a doua parte a pulberii; Timp de spatulare: 60-90 secunde; Pentru sistemul capsulat, timpul de preparare este de 10 secunde;

7/28/2019 Md Iii_cursul 3-11-12

9/12

9

Dup preparare, cimenturile se aplic rapid n caviti; au timp de lucru redus (circa2 minute)

Nu se recomand prelungirea timpului de lucru prin prepararea pe plcue refrigeratela temperaturi de 3-4C (se modific sensibil proprietile amestecului).

REACIA DE PRIZ

Este o reacie acido-bazic care are loc n mediu apos. Schematic, etapele reaciei de prizsunt urmtoarele: Dizolvarea-ionizarea poliacidului; Dezintegrarea reelei de sticl cu eliberare de: aluminiu, calciu, sodiu, rezultnd acid

ortosilicic; ionii rezultai, n mediul acid formeaz compleci (AlF3, CaF); Precipitarea polisrurilor (Ca, Al) i reticularea catenelor poliacidului, se elimin hidrogenul

din acidul ortosilicic rezultnd un silicagel care nglobeaz particule de sticl nereacionate; Hidratarea polisrurilor cu formarea unei matrice de hidrogel; dup priz rezult o matrice

de polimer ionic care leag particulele de sticl nconjurate de gelul de silice.

Rolul fluorurilor : ionii de F complexeaz ionii de Al, ntrziind priza i exercit efect cariostatic

Rolul acidului tartric: crete timpul de manipulare, scade timpul de prizReacia de polimerizare: chimic/foto la cimenturile ionomere de sticl fotopolimerizabileStructura: stratificat miezul de sticl neatacat, nvelit de hidrogel de silice, unit printr-o matricede polimer ionic (polisare)

PROPRIETI

REOLOGICE : pentru tipul I s curg uor i s formeze o pelicul de maximum 25m

MECANICE: - rezisten la compresiune mai mare dect la cimentul policarboxilat de zinc(PCZ) i cimentul fosfat de zinc (FOZ)

- fragilitate- duritatea crete cu proporia pulberii dup 24 ore este permis finisarea final- suprafaa cimentului prezint pori cu diametrul de 10-14 m

OPTICE: - translucide- n timp stratul superficial i modific culoarea- cele care conin sticle de metale grele sunt radioopace

EROZIUNEA I STABILITATEA DIMENSIONAL eroziune de scurt durat, datorit mecanismului de priz

eroziunea de lung durat nesemnificativ rezisten la atacul factorilor agresivi din mediul oral stabilitate dimensional bun determin capacitatea lor de etanare

ADEZIUNEA

ader chimic de suprafeele polare active: smal, dentin, metale acoperite de un stratsuperficial de oxizi, gips

nu ader la suprafeele chimic nereactive: ceramic, metale nobile adeziunea este mai puternic la smal dect la dentin/cement

CARIOSTATICE

datorit eliberrii ionilor de F

7/28/2019 Md Iii_cursul 3-11-12

10/12

10

INDICAIILE CIMENTURILOR IONOMERE1. Cimentarea adeziv a coroanelor i punilor dentare2. Obturaii de baz3. Obturaii coronare- caviti de clasa a V-a, leziuni cuneiforme4. Obturaii coronare pe dini temporari5. Obturaii retrograde post rezecii apicale6. Sigilri profilactice (anuri i fose)7. Tehnici de colaj

CIMENTURILE IONOMERE MODIFICATE CU RINI (CIMR)

Cimenturile ionomere modificate cu rini (CIS fotopolimerizabile)= materiale hibride,derivate din cimenturile ionomere clasice, prin introducerea n catena acidului policarboxilic degrupri metacrilice.

Reacia de priz a acestor cimenturi este o reacie acid-baz nsoit de polimerizareachimici fotopolimerizare.

FORMA DE PREZENTARE-PRODUSE COMERCIALE

FORMA DE PREZENTARE PRODUS FIRMA

VITREMER 3M

VITREBOND 3M

FUJI LINING LC GC

PHOTAC BOND ESPE

BASELINE VLC DE TREY

Pulbere-lichid

Past

XR IONOMER KERR

COMPOZIIA CHIMIC Sistemele monocomponent tip I (past) conin:

Bis-GMA, HEMA, fotoini

iator, pulbere CIS, fosfat de calciu, sulfat de bariu Nu conin acid polialchenoic (valoarea adeziunii chimice este relativ) Sistemul bicomponent - tip II: Pulberea:sticl fluoroaluminosilicat, copolimeri de acid maleic, acrilic i itaconic, acid

tartric, fotoiniiator, colorani Lichidul: acid policarboxilic/ grupri metacrilice, HEMA, camforochinon, ap

Priza cimenturilor ionomere modificate cu rini tip II se realizeaz prin reacia acid-bazi fotopolimerizarea timp de 30-60 secunde.

Avantajele CIMR fa de CIS: Timp de priz mai scurt Aciditate iniial sczut pH-ul crete rapid donator de ioni de F n cantiti mai mici dect CIS

7/28/2019 Md Iii_cursul 3-11-12

11/12

11

grad de deshidratare mai mic dect al CIS; nu necesit protecie imediat estetica superioar CIS, dar inferioar RDC

INDICAII: fixarea coroanelor i punilor (tip I) obturaii coronare (tip II) lineri sau obturaii de baz (tip III) restaurri de bonturi (tip IV)

Diferenerea celor 4 clase de cimenturi se face n funcie de dimensiunea particulelor de pulbere,tipul policidului/copolimerilor, aditivii din pulbere.

CIMENTURI IONOMERE METALICE (C.I.M.)

Cimenturile ionomere metalice cermet-urile= cimenturi ionomere de sticl augmentate cuparticule de argint.

FORMA DE PREZENTARE-PRODUSE COMERCIALE

FORMA DE PREZENTARE PRODUS FIRMA

KETAC SILVER ESPE

ARGION MOLAR VOCO

Sistem capsulat

JUMBO MIX

Sistem bicomponent: pulbere-lichid CHELON SILVERARGIONARGION MOLAR

ESPEVOCOVOCO

COMPOZIIE CHIMICPULBERE: se obine prin sinterizarea amestecului pulberilor de sticli metal (sinterizate pn la800C); dup sinterizare urmeaz mcinarea. Prin acest procedeu se obine legarea chimic ametalului de sticl (atomii metalici ptrund n structura sticlei)S-au utilizat diferite metale: aur, paladiu, argint i aliajeLICHIDUL: soluie de copolimer acid acrilic, maleic, tartric n mediu apos.

PROPRIETI:1. Prelucrare mai uoar dect CIS convenionale2. Porozitate redus pe baza unei densiti mai mari3.

Rezistena la abraziune, rupere i duritatea sunt mai mari fa de CIS4. Proprietile mecanice sunt inferioare amalgamelor i compozitelor.

INDICAII:1. Sigilri lrgite2. Reconstituiri coronare n dentaia temporar3. Obturaii n dentaia permenent la nivelul zonei de sprijin4. Reconstituiri de bonturi

COMPOMERII

= materiale hibride aprute din 1993 pe piaa materialelor dentare

Termenul de COMPOMER deriv din COMPOZIT i GLASS IONOMER

7/28/2019 Md Iii_cursul 3-11-12

12/12

12

- au proprieti asemntoare celor 2 materialeFORMA DE PREZENTARE-PRODUSE COMERCIALE

FORMA DE PREZENTARE PRODUS FIRMA

F2000 COMPOMER 3M

DYRACT DENTSPLY

DYRACT AP DENTSPLY

Sistem monocomponent (iniierefotopolimerizabil)- past n seringi sau n capsule

HYTAC APLITIP ESPE

PROPRIETI:- Vscozitatea este mai mic dect a rinilor compozite. Pot fi aplicate mai uor n caviti- Absorb apa datorit polimerului hidroxilic- Dilatarea termic are valori similare cu cele ale structurilor dentare- Eliberarea de fluor elibereaz cantiti mai mici de fluor fa de CIS i CIS modificate cu

rini