Obiectivul major al tuturor msurilor profilactice l constituie meninerea sau redobndirea strii de sntate ori a unei stri ct mai apropiate de aceasta

sntatea reprezint integritatea sau buna stare fizic, psihic i social a individului i colectivitilor; sntatea nu e sinonim cu absena bolii sau a vreunei infirmiti, ci mai mult dect att.

Profilaxia primarmsuri profilactice primare Obiectiv: pstrarea sntii i prevenirea mbolnvirii persoanelor sntoase; Mijloace: promovarea educaiei sanitare cunoaterea factorilor sanogeni i patogeni (factori sanogeni: alimentaia echilibrat, micarea, exerciiul fizic )

Profilaxia secundar Obiective: depistarea precoce a mbolnvirilor, a strilor premorbide, prevenirea agravrii sau complicrii bolilor manifeste, scurtarea duratei acestora; prevenirea apariiei complicaiilor sau recidivelor; Mijloace: -aplicarea regimurile igieno-dietetice (acestea din urm se refer la aplicarea unor msuri specifice privind modul de via i de alimentaie a celor bolnavi n vederea accelerrii vindecrii i prevenirii recidivelor); -aplicarea metodelor i mijloacelor specifice educaiei fizice, sportului i kinetoterapiei, acelea i obiective ca regimurile igieno-dietetice adresate persoanelor bolnave n vederea accelerrii vindecrii lor, prevenirii apariiei complicaiilor sau recidivelor.

Profilaxia teriar Obiectiv: recuperarea cvasiintegral, funcional i social, a celor care, n urma unor afeciuni, prezint diverse forme de invaliditate; Mijloace: acest tip de msuri este reprezentat, n principal, de mijloace specifice kinetoterapiei i psihoterapiei.

Stil sntos de viat- un autocontrol permanent al unor parametri individuali: greutatea corporal, tensiunea arterial; - realizarea unor controale periodice: investigaii clinice i paraclinice;- supravegherea dietei; -reducerea stresului, renunarea la consumul de substane nocive (alcool, ig ri, droguri etc.); -combaterea sedentarismului - practicarea periodic unei activiti fizice moderate (sunt indicate reprize de cte 1-2 ore de activitate fizic moderat cel puin de dou ori pe sptmn).

Obiceiuri simple care mbuntesc calitatea vieii i contribuie la prelungirea duratei medii a acesteia; acestea sunt:- alimentaie corespunztoare calitativ, cantitativ; servirea micului dejun; servirea a 3-5 mese zilnice la intervale regulate;- odihn pasiv noaptea 7-8 ore; -practicarea unei activiti fizice moderate, n mod regulat; - meninerea unei greuti corporale n limite satisfctoare;- consumul moderat sau chiar absena consumului de alcool; - lipsa fumatului.

Motivele pentru care se practic exerciiile fizice regulate sunt:- dorina de a se simi bine, n form; - promovarea strii de sntate; - plcerea practicrii sportului respectiv sau a exerciiilor fizice, n general; - dorina de distracie; - cutarea unui mod de relaxare, - n vederea combaterii stresului; - pentru meninerea sau revenirea greutii corporale n limite optime; - pentru a arta bine, - pentru a avea un sentiment de mplinire; - pentru mai mult suplee i o mai mare mobilitate; - din spirit de camaraderie sau din dorina de a iei din cas.

Motivele pentru care nu se practic exerciii fizice regulate: -lipsa timpului necesar dedicrii unor astfel de activiti (cauzate de necesitatea rezolvrii unor probleme gospodreti, de timpul dedicat creterii copiilor, orelor suplimentare dedicate serviciului); -obstacole de ordin psihic - mentalitate, jen, condiie fizic precar; -distana prea mare pn la locul destinat activitii fizice respective; -lipsa echipamentului, materialelor necesare sau a mijloacelor financiare; -lipsa unui/unor parteneri disponibili; -lipsa sprijinului celorlali membri ai familiei; -diverse probleme de sntate.

Rspunsurile fiziologice ale organismului la efortul aerob-imediate -Aparat cardiovascular -Aparat respirator -Aparat locomotor -Sistem endocrin -Sistem nervos-tardive -Metabolice -Aparat digestiv -Psihic -Imunitate - Calitatea, durata vieii

Modificri cardio-vasculare imediate - vasoconstricie periferic generalizat -creterea contractilitii miocardului -tahicardie -redistribuirea debitului cardiac, cu creterea fluxului n esuturile direct implicate (crete n plmni, miocard, musculatur scheletic - de la 2-4 ml/100g/min la 100 ml/100g/min, scade n celalalte organe interne) -crete ntoarcerea venoas -n patul vascular periferic se produce o scdere a rezistenei locale datorit acumulrii de metabolii (dioxid de carbon, H+, K+) -hipertensiune arterial -creterea debitului cardiac datorit: tahicardiei, creterii contractilitii miocardului, scderii rezistenei periferice totale

Modificri respiratorii imediate -creterea ventilaiei pulmonare (prin creterea amplitudinii, frecvenei respiratorii) -ventilaia alveolar crete de 10-20 de ori n exerciiile grele - oxigenare suplimentar a musculaturii i prin creterea extraciei de oxigen din snge datorit: scderii concentraiei tisulare de oxigen, produciei suplimentare de dioxid de carbon, creterii temperaturii locale, creterii produciei eritrocitare de 2-3 difosfoglicerat

Modificri tardive (adaptative) Condiiile apariiei modificrilor adaptative- edinele s aib o anumit frecven - efortul prestat s depeasc sarcina cu care este obinuit organismul (efortul s determine apariia modificrilor imediate i apoi adaptative) Intensitatea antrenamentului: stimulul de antrenament (ncrctura antrenamentului) poate fi: Minim: depete cu puin nivelul pragului de solicitare a organismului; Optim: determin efecte ascendente de antrenament, fr consecine nedorite; Maxim: se observ simptomele unei suprasolitri acute sau cronice.

Modificrile adaptative cardio-vasculare A. n repaus -scderea FC prin: - scderea aciunii simpaticului - scderea frecvenei descrcrilor de la nivelul nodulului sinoatrial - creterea aciunii parasimpaticului - scderea TA (mai evident la persoanele cu HTA) prin: -scderea rezistenei vasculare periferice -scderea TA maxime-creterea volemiei i a hemoglobinemiei B. n efort -creterea volumului sistolic prin: -creterea contractilitii miocardului -creterea volumului ventricular -creterea debitului cardiac prin creterea volumului sistolic i invers proporional cu frecvena cardiac de repaus;-creterea extraciei de oxigen din snge n muchi; -creterea consumului maxim de oxigen; -scderea volumului de snge circulant la nivelul muchilor activi (compensat prin creterea extraciei de oxigen) -scdere a consumului de oxigen la nivelul miocardului (FC X TA sistolic)

Modificri adaptative respiratorii n repaus -crete volumul curent -capacitatea de difuziune a oxigenului este mai mare (creterea suprafe ei alveolo-capilare, volum curent crescut) n efort - scderea echivalentului respirator (la acelai consum de oxigen, volumul ventilat de aer este mai mic) -creterea VIR, VER -creterea eficien ei respiratorii

Alte modificri induse de antrenament n repaus -hipertrofie muscular -creterea densitii capilarelor musculare -creterea numrului i a dimensiunii mitocondriilor -creterea concentraiei de mioglobin din muchi

n efort -scderea depleiei glicogenului muscular la efort submaximal (prin creterea capacitii de a mobiliza i oxida lipidele) -scderea lactacidemiei la efortul submaximal -creterea capacitii de oxidare a glucidelor -scderea volumului esutului adipos -scderea colesterolului sanguin (n special a fraciunilor cu densitate sczut: LDL i trigliceridelor) -mbuntirea termoreglrii -creterea rezistenei elementelor aparatului locomotor

Alte beneficii generale ale activitii fizice -mbuntirea calitii i a duratei vieii -mbunirea capacitii de efort, de realizare a ADL -Creterea imunitii -Creterea calitii somnului -Asupra psihicului: stare de bine, profilaxia depresiei i a anxietii, mbuntirea memoriei, ateniei -Comportamentale: dezvoltarea spiritului de fair-play, a spiritului de echip, ncrederii n forele proprii sau ale coechipierilor -Economice: creterea calitii i capacitii de munc sau studiu, scderea numrului de zile de concediu medical

Condiia fizic -starea sau condiia de a fi ntr-o anumit form fizic, de a fi fit, preg tit, adaptat pentru activiti fizice; este definit de: -capacitatea de efort -fora muscular -rezistena muscular -mobilitatea articular -schema corporal (aspect, postur, atitudine, compoziie corporal)

Condiia fizic reprezint capacitatea de a executa un travaliu muscular n mod satisfctor. - poate fi raportat la performan sau la starea de sntate; - raportat la starea de sntate se refer la acele componente asupra crora nivelul obinuit de activitate fizic are efecte favorabile sau nefavorabile.

Sindromul de decondiionare = Lipsa/pierderea condiiei fizice Cauze: Sedentarismul, mbtrnirea, Repaus prelungit la pat impus de diferite patologii (fracturi, boli neurologice, boli infecioase etc.)

Sindromul de deconditionare pe aparate i sisteme Muchi- Hipotrofie, -atrofie (n special la nivelul membrelor inferioare) -Se pierd mitocondrii celulare, proteine musculare -Scade fluxul sanguin muscular Articulaii -Redoare articular -scderea mobilitii Oase-Demineralizare, osteoporoz -fracturi patologice Aparat excretor -infecii urinare -litiaz renal Aparatul digestiv -Anorexie -Malnutriie -ConstipaieAparat cardio-vascular -scderea volumului sistolic (scderea rentoarcerii venoase) -scade volumul sanguin circulant -tonusul vagal scade -crete secreia catecolaminelor i sensibilitatea betareceptorilor cardiaci -tahicardie de repaus i post-efort prelungit -hipotensiune ortostatic -tromboflebite -scade volumul hematiilor -scade numrul enzimelor oxidative Aparat respirator -bronhopneumonii -embolii pulmonare -atelectazii -scade VO2 maxim Tegumente -escare de decubit, infecii Psihologic -depresie, anxietate, dezorientare

Evaluarea condiiei fizice Teste specifice: Hettinger, Ruffier, Martinet etc. Parametrii specifici unui anumit tip de efort Testare la efort- frecvena cardiac - tensiunea arterial - frecvena respiratorie - consumul maxim de oxigen

F I T T ...ness . F (Frequency)- trebuie s confere echilibru ntre solicitare i refacere -antrenament cardio: 4-5 edine/spt mn -antrenament rezisten: 3-6 edin e/spt mn I (Intensity) - trebuie s confere echilibru ntre solicitare i posibiliti - presupune stabilirea zonelor de antrenament - antrenament cardio - FC (nceptori: 50-70%FCM, avansai: 70- 85%FCM) - antrenament rezisten ncrcarea (greutate, numr de repetri, durata)T (Type) -antrenament cardio: exerciii realizate prin utilizarea unui numr mare de grupe musculare (mers, alergare, ciclism, not, dans, aerobic, circuit etc.), de preferat n natur; - antrenament rezisten: greuti, benzi elastice, circuit; T (Time) -antrenament cardio: nceptori 20-30 minute/sesiune; avansai 45-60 minute/sesiune (minim 6 sptmni pentru modificri notabile, atingerea vrfului dup1 an); -antrenament rezisten: 45-60 minute/sesiune sau 20-30 minute/sesiune cu intensitate mare; i... R (Rest) -pentru a oferi organismului posibilitatea de a se reface i adapta.

Principiile antrenamentului fizic Specificitate Solicitare Adaptabilitate Progresivitate Reversibilitate Diversitate

Structura sesiunii de antrenamentului fizic: partea pregtitoare (10-20%) partea fundamental(50-70%) artea de ncheiere (10-20%) Tipuri de antrenament fizic: -antrenamentul aerob -antrenamentul de for -antrenamentul de flexibilitate -antrenamentul de rezisten Metode de antrenament: -metoda antrenamentului continuu -metoda antrenamentului pe intervale -metoda antrenamentului n circuit -metoda antrenamentului n teren variat -metoda antrenamentului body-building -metoda stretching

Monitorizarea parametrilor implicai n activitatea fizic Pulsmetru - Frecvena cardiac - Consum energetic - Zone de antrenamant - Test Fitness - Antrenamente ghidate de intervale - FC/ritm/distan - Caden, vitez - Transfer de date - Analiza antrenamentuluiPedometru -Numr de pai -Numr de pai n regim aerob -Consum energetic Caliper -procentul i dispoziia esutului adipos Analizor de compoziie corporal -procentul i dispoziia esutului adipos -suprafaa de grsime visceral -procentul i dispoziia esutului muscular -echilibrul hidric, mineral -greutatea i compoziia corporal optim -scorul fitness

Consumul maxim de oxigen - VO2 max -reprezint volumul maxim de oxigen care poate fi utilizat de organism n timpul unui minut de efort maximal -se msoar n ml/kgc/min -parametru determinant al rezistenei cardiovasculare sau al strii de fitness -depinde de: adaptarea cardiovascular i respiratorie, muscular i metabolic la efort, tehnic

Efortul aerob -Se consum oxigen -Se ard carbohidrai i lipide (rar proteine) -Energia se produce ntr-un ritm relativ lent i nu poate fi eliberat atunci cnd sunt necesare cantiti mari de energie ntr-un timp scurt.Efortul anaerob - Nu se consum oxigen - Se consum rezerve de glicogen ca substrat energetic - Se produce acid lactic i protoni (H + ) Pragul aerob: - nivelul la care cile metabolice anaerobe devin predominante n producerea energiei (creterea pragului aerob permite continuarea efortului pentru o perioad mai lung sau mai intens) 70% VO 2 max sau 75% FCM Pragul anaerob: - nivelul la care intensitatea efortului fizic determin acumularea de acid lactic (se mai numete pragul lactic); - reprezint nivelul peste care efortul nu mai poate fi susinut fr acumulare de acid lactic. 80-90% VO 2 max Punctul de compensare respiratorie: nivelul la care apare clinic hiperventilaia

Programul de antrenamentPrincipii -se va baza pe un anumit scop, pe abilitile i pe preferinele individuale -ritmuri diferite pentru exerciii -Recuperarea suficient - nu se vor face sesiuni consecutive de antrenament intens