injectia intramusculara curs 2

7/29/2019 Injectia Intramusculara Curs 2

1/7

ADM I N ISTRAREA M EDICAMENTELOR PRINtN.tEcTtE INTR,AMUSCULARA

.; SCOPtlntroducerea in lesutul m,uscular a unei doze medicamentoase prescrise de medic. ,

, TBRMENI, DEFINISII, ,., i-. -.-lnjectla intramusculara reprezinti introdugefq?"Ungfsgluti'i izotonice,uleioase sau a unei

substante coloidale in stratul muscular prin intermediul Unui ac atasat la seringa,Substanla cololdala este un systern dispers eterogen care contine particule coloidale.

Astfel, plasma sanguine este o substanli cristaloido-coloidala complexa de solide, lichide sigaze in apa.

Solutia izotona este solufia cu aceeagi concentralie cu lichidul plasmatic.

PROCEDUM ::IPregati rea iiiaterialeiof i dotarllor,/ TavSmedicalSlcdrucior, ,/ 'Fiol5 sau fla'tonul cu medicamentul Frescris''"''r'' ''/ Seringi gi,ace sterile: mirimea depinde de cantitatea de medicament prescris gi decaracteristici'le anatomice ale pacientului'/ Tampoane cu alcool sanitar,/ Minugi de examinare

'/ Tavi!5 renalS,/Pregatirea pacientulula) Psihica:

,/ lntervievali pacientul pentru a identifica un poten[ial alergic,/ lnformali pacientul giii explicim procedura''/ Expli:ca1i scopul injecliei, efEctele dorite gi riedorite,.orarul de administrare daci estecazul.


2/7

b) FizicS:

r' Asiguratiintimitateapacientului,/ Stabilifi locul de eleclie: cadranul supero-extern fesier, deasupra marelui trohanter;fala eNterni a coapsei, in treimea mijlocie; fala externi a bralului in mugchiul deltoid,,/ Fozilionali pacientulin furitlie de locul ales gi de starea sa in decubit ventr:al saudecubit lateral cu membrul inferior de deasupra relaxat,/ Palpali zona aleasa pentru a va asigura ci nu este contractati 5i nu prezintd noduli

Efectuarea procedu rii:,/ Salutati 9i zdmbiti pacientului.'/ Prezentati-v5.,/ ldentificalipacientul,/ VerificatiprescriptiamedicalS,/ spdlati-vd mainile,r' Folosi[i mdnugi de examinare. ,/ Aspir,ali solufia din fiold sau flacon conform instructiunilor de lucru,/ Eliminali bulele de aer din seringS,/ Schimbali acul cu altul sterilr' Dezinfectafi larg zona aleasd ou tampon cu alcool sanitar timp de 60 secundefolosind migcari circulare de la centru in afar6 pe o suprafa[E de c61iva cm.r' intinde[i pielea, la locul ales, intre policele gi indexul mSinii nedominanter' lntroduceli rapid aculin lesutul muscular, in unghi de 90" !inAnd seringa in mAnadominanti lntre police gi celelalte degete, y' Fixali amboul acului cu m6na nedominantd gi prindeti partea externi a pistonului cum6na dominantd,/ Aipirali lent, trlgdnd pistonulinapoi pentru a verifica dacd acul nu a pitrunsaccidental ?ntr-un vas de sSnger' lnjectali lent solulia medicamentoasd: 10 secundo pentru fiecare ml de solulie, daclnu s-a aspirrat,sAnge

/ ,,Dupd terminarea administririi extrageli rapid acul adaptat la seringS fixtnd amb,oul./' Masali locul injectiei cu un tam:pon cu alcool, exercit6nd o ugoari presiune

ingrijirea ultejrioara a pacientului,/ Ajutali pacientul s5 se imbrace gi s6 adopte o pozilie comodir' incurajali pacientul sd faci exerci{ii fizice pentru rnembrul inferior\/ Evaluati locul injectiei la 10 minute si 30 minute de la administrare dacl se impune


3/7

Reorganizarea locului de munca,/ Aruncati materialele folosite in containere speciale confom legislaliei in vigoare,/ Acul se arunci necapigonat,/ Spilati-vd m6inile dupd indepirtarea minugilor,/

Notarea procedurii,/ Notaliin figa de proceduri codul de procedurd gi numele gi prenumele persoanei

care a efectuat procedura,/Evaluarea eficacititii procedurii

,/ Pacientul prezintd un rispuns terapeutic la medicamentul administraU faciesul esterelaxat, comportamentul linigtit,/ Daci acul pitrunde intr-un vas de s6nge atunci cSnd este introdus in lesut : seschimbi pozitia acului sau se inleapd in alt loc,/ Acul intimpind rezistentd datoriti contactului cu osul in cazul pacientului denutrit,cagectic : se recomandd in astfel de situatii folosirea unor ace mai scurte 5i maigroase pentru a preveni riscul ruperii acestora la contactul cu osul,/ Zona devine ro5ie, indurati sau dureroasd dupl injectare:se aplicd comprese recisau gheati

,/ Apar ame{eli, furnicituri sau alterarea func{iei musculare in zona injec{iei,determinate cel mai adesea de iritatia nervului sciatic sau a unui ram al acestuia:serespectS locul de electie,/ Paralizie prin inteparea nervului sciatic; se recomandi respectarea cadranuluisupero-extern fesier pentru injectare./ Embolie prin injectarea intr-un vas de s6nge a solu(iei uleioase :se anunlS medicul -se intervine de urgenfd conform protocolului


4/7

IMSRAcaREA/ScoATEREA ruANu stronDE EXAMINARE

OBIECTIVProtejarea pacientului Si a personalului medico-sanitarTEHNICA PROPRIU.ZISA

1. Imbrdcarea minuqilor de examinare:Se face dupa ce m6inile au fost sp6late cu apd Ei s6pun sau au fost dezinfectate cu solutie

antiseptic6.Etape:- scoaterea unei mdnuqi din cutie-prinderea de man;eta manugii atingdnd o suprafafi cdt mai mic6-tragerea mdnuqii pe o mdnd-scoaterea celei de a doua manugi din cutie-tragerea celei de a doua mdnuqi cu ajutorul vdrfului degetelor flectate de la mina ddjd

irnbr[catd-mAinile sunt pregatite pentru executarea manevrei care necesitd m6nugi nesterile2.Scoaterea mlnuqilor de exa minare- dupd folosire se spal6 mai intAi mAinile cu m6nugi, dupd care acestea se indepdrteazdprin prirrderea mdnuqii din apropierea mangetei qi scoaterea acesteia prin rulare pe dos Ei

prinderea ei in mina cu mdnugd-scoaterea celeilalte manuqi prin trecerea m6inii libere intre mAnd si manuqd cu rulare pe

dos ;i pliere peste cealalt6 m6nu;d-indepartarea ca deqeu infec(ios in recipientul destirrata cestora a ghemului fbrmat din

cele dou6 mdnuqi folosite- apoi mdinile se vor spdla cu ap6 gi sipun sau se vor dezinfecta cu solu(ie dezinfectanta.


5/7

I

:

ADMINISTRAREA MEDICAMENTELOR PE CALE ORALA

l.SCOPlntroducerea inorganism pe cale oralS a unei cantitdli de medicamente care siactioneze generic sau local

2. TERMENt, DEF!N|T[Tableta - preparat care se prezintl sub forma unui disc mic solid confinand, pe ldng6substanfa activl gi o substanfd inerti (este sinonimd cu comprlmatul)Draieul: prepsr,t solid cu o formtr rotunjiti 9i avdnd urn invelig dur, fdcut din zarhir.Capsula - in care medicamentul sub forma de pulbere sau lichid este conlinut intr-unmic invelig solubil ficut din amidon, gelatini sau cheratini,Preparatul enterosolubil (drajer.r sau capsuli) arI invelig rezistent la sucu| gastric, fiinddestinat a se dizolva nunraiin intestin,

3. PROCEDURA

3.1 Pregatirea rnaterlaletor - dotarilor, Materiale necesare

,/ Masci faciali,/ Mdnugi de examinarer' pahar cu apar' Pahar de unictr folosinfl / Pipetl / Sticluttr cu picurato r I Dozatorgradat I Lingurild ILingurd'

3.2 Pr:egatlrba pacientutul

a) Psihica:r' ldentificali paclentul,il informa[i gi explicali importanta administrlrii medicamentului

l

l

I


6/7

b) Fizica:

'/ Asigurali intimitatea pacientului'/ Pozilionali pacientul in pozilie sez6nd6, semisezdnd6sau decubit dorsal cu capul u;orridicat in funcfie de starea generald'/ Verificali starea pacientului (constienla) gi semnele vitale. O schimbare in stareaacestuia poate justifica schimbarea sau anularea medicaliei (de exemplu, nu se vor maiadministra antihipertensive la un pacient care prezinta hipotensiune)

3.3 Efectuarea procedurii:

'/ Spdlali5i dezinfectali miinile'/ imbracali minugile de examinare'/ A5ezali medicamentele gi materialele pe o tavi sau cirucior pentru tratament (m5sulimobilS),/ Verificali cu atenlie medicalia prescrisi de medic (doza, termenul de valabilitate)'/ Puneli dozele ce trebuie administrate intr-un pahar de unici folosinli I lingurill Ilinguri,/ Administrali medicalia impreuni cu apd sau alt lichid adecvat,/ Stali 16ngi pacient p6ni c6nd acesta va inghili medicamentul gi la nevoie verificali,deschizAndu-i gura.'/ Revenifi pentru verificarea stirii pacientuluiin maxim ]. ord

3.4 ingrijirea utterioara a pacientului

'/ Ajutali pacientul sE se ageze in pat in pozi{ie confortabilS3.5 Reorganizarea locului de munca

'/ indepartafi materialele folosite conform procedurii'/ Materialele care se refolosescse spald, se dezinfecteazd gi se depoziteazain locurilestabilite


7/7

3.6 Notarea procedurii

'/ Notali codul procedurii qi nume si prenume celui care a efectuat procedura in Fisa deproceduri;3.7 Evaluarea eficacitatii procedurii,/ I\4edicamentele au fost adrninistrate l6rd incidenter' Pacientul este eapabil sE ingere gi sd metabolizeze fdr6 grea{6 qi v[rsdturir' Pacientul acoept6 medicamentele, este cooperant'/ Pacientul simte 4cliunea $i bfectul medicamentului,/ Pacientul nu coopereazd, refuzd medicamentele- anunfa{i medicul{ Pacientul acuzd senzalii de grea{6 gi vornd - asigurati-vd cd nu sunt mirosuri neplEcute ininc6pere - aerisili - invitali pacientul sd inspire profund - r6m6ne{i cu pacientul p6n[ cdnd

se simte bine - dacl este eazul, anun[afi medicul'/ Pacientul are reaclie alergicd sau anafilacticd - oprili administrarea'anuntali medicul Eiurma{i indioagiile acestuiaConsideralil spocialeNu administrafisiropul cu apa pentru a nu-i diminua efectulDaci este necesar, sfSrrimafi tabletele pentru a facilita inghi;irea lor, cu excepfia celorcu contraindicaliiAgitali inainte de utilizare infuziile, decocturile, emulsiile, precum gi toatemedicamentele lichide, care sedim enteaz6.Respectali somnul fiziologic al pacientului : organizali administrarea in afara orelor desomn (tt'ezifi pacientul doar in cazul administrSrii antibioticelor', chimioterapicelor 5iopioidelor cu ore fixe de administrare)Respectali urmitoarea succesiune in administrarea medicamentelor pe cale oralS :solide, apoi lichideRespectali mlsurile de igieni, de asepsie, pentru a preveni infecliile intraspitalicegtiAnuntati imediat medicul privind gregalile: pr.oduse tn administrarea medicamentelorlegate de dozl , calea gi tehnica de administrare, precum gi in cazul administrSriimedicaliei unui alt pacient

injectia intramusculara curs 2

Documents