8/12/2019 Ingrijirea Pacientului Cu Litiaza Renala

1/6

INGRIJIREA PACIENTULUI CULITIAZA RENALA

Litiaza renala este o afectiune caracterizata prin prezenta calculilor i

bazinet si caile urinare.Calculii se formeaza prin precipitarea unorsubstante care in mod normal se gasesc in urina.Precipitare lor estefavorizata de modificarea ph ului urinei, concentratia urinei. Culegerea datelor :Circumstante de apari tie:

- staza urinara;- infectii urinare repetate;- deshidratari masive care duc la cresterea concentratiei urinare;afec

in cursul carora creste eliminarea urinara a substantelor ce formeazcalculi (osteoproza, guta etc)

- modificarea ph-ului urinar;

8/12/2019 Ingrijirea Pacientului Cu Litiaza Renala

2/6

Manifestari de dependenta:

durere colicativa;

pozitie antalgica;

anxietate, neliniste, agitatie,

tenesme vezicale;

disurie, polakiurie;

greturi, varsaturi;paloare, transpiratii, extremitati reci;

8/12/2019 Ingrijirea Pacientului Cu Litiaza Renala

3/6

Problemele pacientu lui :

- durere;

- anxietate;- eliminare urinara inadecvata;- alterarea confortului;- potential de deficit de volum lichidian;

- potential de alterare a nutritiei, prin deficit;- potential de complicatii;

8/12/2019 Ingrijirea Pacientului Cu Litiaza Renala

4/6

Obiective:

- combaterea durerii;- asigurarea confortului;- diminuarea anxietatii;- prevenirea complicatiilor;- corectarea dezechilibrelor hidroelectrolitice;- asigurarea dietei corespunzatoare.

8/12/2019 Ingrijirea Pacientului Cu Litiaza Renala

5/6

I nterventii nu rsing:

I nterventi i autonome:

- masuri de urgenta:- repaus la pat;

- calmarea durerii; adminstarea in colica :antialgice minore: Piafen, Algocalmin,

antispatice : Papaverina,scobutil, No-Spa; evitare sedentarismului; suport psihic al pacientului; observarea semnelor si simptomelor unor complicatii (anurie, febra);

recomandarea unei diete cu reducerea alimentelor care favorizeaza aparitia calculilor: li tiaza calcica : lapte si derivatele din lapte; li tiaza oxali ca: macris, sfecla,cacao, cafea, spanacul; li tiaza uri ca: viscere, carne, ridichi, fasole, mazare, ciuperci, conopida; li tiaza f osfati ca: dieta hiposodata, bogata in proteine si lipide, evitarea consumului de

oua, legume uscate.

8/12/2019 Ingrijirea Pacientului Cu Litiaza Renala

6/6

I nterventi i delegate:

- pregatirea pacientului penttru investigatii radiologice;- recoltare sange si urina;

- tratarea colicii: - analgetice majore Mialgin, Morfina;- antibiotioce in caz de infectie;- eradicarea infectiilor urinare;- litotritie ultrasonica; Litotritia extracorporeala (=metoda neinvaziva de sfaramare si elim

a calculilor) cu unde de soc (ESWL) pentru calcul renal a intregit paleta terapeutica modcapabila sa rezolve nesangerand litiazele aparatului renal superior.

- Terapia interventionala minim invaziva este litotritia endoscopica (sfaramare si elimina

calculilor cu ajutorul endoscopului-instrument utilizat pentru cercetarea organelor) a litirenale.