inflamatia si imununitatea dobandita

7/29/2019 Inflamatia Si Imununitatea Dobandita

1/33

FACTORI NESPECIFICI INTERNIFACTORI NESPECIFICI INTERNIDE APRARE AI ORGANISMULUIDE APRARE AI ORGANISMULUI


2/33

InflamaInflamaiaia

Rspuns de aprare al organismuluiRspuns de aprare al organismuluinn

situasituaia lezriiia lezrii esuturilor.esuturilor.

Leziunile pot fi cauzate de:Leziunile pot fi cauzate de:

-- InfecInfecii microbieneii microbiene

-- AgenAgeni fizici:i fizici: cldurcldur, electricitate, corpuri, electricitate, corpuriascuascuiteite

-- AgenAgeni chimici: acizi, baze, gaze etc.i chimici: acizi, baze, gaze etc.


3/33

SemneleSemnele i simptomele inflamai simptomele inflamaiilor:iilor:

1.1.nronroireire

2.2. dureredurere

3.3. cldurcldur

4. umflare4. umflare

5. pierderea func5. pierderea funciiloriilorn funcn funcie de zonaie de zona ii

suprafasuprafaa lezata lezat


4/33

Rolurile inflamaRolurile inflamaieiiei

1. distrugerea agen1. distrugerea agenilor cauzali (dailor cauzali (dac estec este

posibil)posibil) iindeprtareandeprtarea,,mpreun cu produmpreun cu produiiiilor din organism.lor din organism.

2.2. dac distrugerea agendac distrugerea agenilor cauzali nu esteilor cauzali nu esteposibilposibil limitarea efectelor induse delimitarea efectelor induse deaceacetia sau produtia sau produii lor.ii lor.

3. repararea sau3. repararea saunlocuireanlocuirea esuturilor lezate deesuturilor lezate de

agenagenii cauzali sau de produii cauzali sau de produii lor.ii lor.


5/33

Pe durata inflamaPe durata inflamaiei se modific concentraiei se modific concentraiileiile

unor proteineunor proteine proteine ale fazei acuteproteine ale fazei acute::sistemul complement,sistemul complement, citokinecitokine, fibrinogen (pt., fibrinogen (pt.coagulare),coagulare), kininekinine (pt. vasodilatare).(pt. vasodilatare).

Procesul inflamator poate fi subdivizatProcesul inflamator poate fi subdivizatn 3 faze:n 3 faze:

1.1. vasodilatavasodilataiaia i crei creterea permeabilitterea permeabilitii vaselorii vaselorsangvinesangvine

2. migrarea fagocitelor2. migrarea fagocitelori fagocitozai fagocitoza

3. repara3. reparaia tisularia tisular


6/33

VasodilataVasodilataiaia i crei creterea permeabilitterea permeabilitiiii

vaselor sangvinevaselor sangvineConsecutiv lezriiConsecutiv lezrii esuturilor are loc dilatarea vaseloresuturilor are loc dilatarea vaselorsangvinesangvine i crei creterea permeabilitterea permeabilitii lorii lorn regiunean regiunea

respectivrespectiv crecreterea fluxului sangvinterea fluxului sangvin apariapariiaiaeritemului (eritemului (nronroirea pielii)irea pielii) i a cldurii asociatei a cldurii asociateinflamainflamaiei.iei.

CreCreterea permeabilitterea permeabilitii vaselor sangvine permiteii vaselor sangvine permitelichidelorlichidelori substani substanelor implicateelor implicaten aprarean aprareanespecific s treac prin perenespecific s treac prin pereii vaselorii vaselorn zonelen zonele

afectateafectate apariapariia edemului (uia edemului (umflriimflrii).).

Durerea apare datorit afectrii nervilor din zona lezatDurerea apare datorit afectrii nervilor din zona lezat,,

iritairitaiei cauzate de toxine sau presiunii exercitate deiei cauzate de toxine sau presiunii exercitate deedem.edem.


7/33

VasodilataVasodilataiaia i crei creterea permeabilitterea permeabilitii pereii pereilorilor

vaselor de snge sunt cauzate de eliberarea:vaselor de snge sunt cauzate de eliberarea:

-- HistamineiHistaminei dindin mastocitemastocite,, bazofilebazofile, plachetele, plachetele

sangvine.sangvine.

-- KininelorKininelor prezenteprezenten plasma sangvinn plasma sangvin; o; odatdatactivate joac rol importantactivate joac rol importantn chemotaxie,n chemotaxie, atrgndatrgndla locul inflamala locul inflamaiei fagocite granulocite.iei fagocite granulocite.

-- ProstaglandinelorProstaglandinelor eliberate de celule lezateeliberate de celule lezate,,intensific efectele histamineiintensific efectele histaminei ii kininelorkininelor, favoriznd, favoriznd

deplasarea fagocitelor prin peredeplasarea fagocitelor prin pere

ii capilarelor.ii capilarelor.


8/33

VasodilataVasodilataiaia i crei creterea permeabilitterea permeabilitiiii

perepereilor vaselor de snge determin coagulareailor vaselor de snge determin coagulareasngelui la locul leziunii,sngelui la locul leziunii,mpiedicndumpiedicndu--se astfelse astfelrspndirea microorganismelor sau toxinelorrspndirea microorganismelor sau toxinelor

acestoraacestoran organism.n organism.

n acest fel apar abcesele:n acest fel apar abcesele:acumulri deacumulri de puroipuroi(amestec de celule moarte(amestec de celule moarte

i lichide corporale)i lichide corporale)nncavitcaviti rezultate dini rezultate dinesuturile lezate.esuturile lezate.


9/33


10/33

Migrarea fagocitelorMigrarea fagocitelori fagocitozai fagocitoza

Fagocitele aparFagocitele aparntrntr--o or de la debutulo or de la debutul

inflamainflamaiei.iei.

NeutrofileleNeutrofilele i monocitele se alipesc dei monocitele se alipesc de

suprafasuprafaa intern aa intern a endoteliumuluiendoteliumului, proces numit, proces numitmarginamarginaieie..

Ulterior,Ulterior,n mai pun mai puin de 2 minute, prinin de 2 minute, prindiapedezdiapedez, s, strbat peretrbat pereii vaselor, ajungnd laii vaselor, ajungnd lalocul inflamalocul inflamaiei undeiei undencep fagocitozancep fagocitoza --

emigrareemigrare..


11/33


12/33


13/33

Rostogolire leucociteRostogolire leucocite


14/33

Migrare fagocite inMigrare fagocite in inflamatieinflamatie


15/33

Datorit chemotaxiei exercitate de o serie deDatorit chemotaxiei exercitate de o serie desubstansubstane produse de microorganismee produse de microorganisme ii neutrofileneutrofile,,kininekinine,, leucotrieneleucotriene, componente ale sistemului, componente ale sistemuluicomplement, la locul inflamacomplement, la locul inflamaiei sunt atrase,iei sunt atrase,ntrntr--ooprim fazprim faz,, neutrofileleneutrofilele..

PrezenPrezenaa neutrofilelorneutrofileloreste urmat de cea aeste urmat de cea amonocitelor care, ajunse la locul producerii leziunii,monocitelor care, ajunse la locul producerii leziunii,

se diferense difereniaziazn macrofage.n macrofage.

DeDei mai numeroase inii mai numeroase iniial,ial, neutrofileleneutrofilele mor relativmor relativ

repede, locul lor fiind luatrepede, locul lor fiind luatn fazele ulterioare alen fazele ulterioare aleinflamainflamaiei de macrofageiei de macrofage mai activemai active i mai marii mai mari(capabile(capabile ssfagocitezefagociteze fragmente defragmente de esuturi,esuturi,

neutrofileneutrofile i microorganisme distruse).i microorganisme distruse).


16/33

Dup moartea fagocitelor se formeazDup moartea fagocitelor se formeazpuroiul care poate fi eliberat la suprafapuroiul care poate fi eliberat la suprafa

sau poate fi dispersat spre interiorulsau poate fi dispersat spre interiorulorganismului.organismului.

Uneori puroiul poate persista chiar dacUneori puroiul poate persista chiar dacinfecinfecia sia s--a terminat, fiind distrusa terminat, fiind distrus ii

absorbit gradualabsorbit gradualn cteva zile.n cteva zile.


17/33

ReparaReparaia tisularia tisular

Ultima faz a inflamaUltima faz a inflamaiei constiei constnnnlocuireanlocuireacelulelor moarte sau distruse.celulelor moarte sau distruse.

DeDei procesul debuteazi procesul debuteazn fazele active alen fazele active aleinflamainflamaiei, nuiei, nu se poate finaliza pn cnd toatese poate finaliza pn cnd toatesubstansubstanele duntoare au fost inactivate sauele duntoare au fost inactivate saunlturate din regiunea lezatnlturate din regiunea lezat..

Capacitatea de regenerare variazCapacitatea de regenerare variazn funcn funcie deie deesut: pielea are o capacitate foarte mareesut: pielea are o capacitate foarte maren timp cen timp ce

mumuchiul cardiac nu se regenereaz delocchiul cardiac nu se regenereaz deloc..


18/33


19/33

InflamatieInflamatie acutaacuta -- etapeetape


20/33

FebraFebra

CreCreterea temperaturii corpului ca un rspunsterea temperaturii corpului ca un rspuns

sistemic la infecsistemic la infecia cu bacteriiia cu bacterii,, toxinetoxine bacterienebacterienesau virusuri.sau virusuri.

Temperatura corpului este controlat deTemperatura corpului este controlat dehipotalamus (hipotalamus (termostatul corpuluitermostatul corpului).).

Anumite substanAnumite substane pot deregla activitatea normale pot deregla activitatea normala hipotalamusului, determinnd crea hipotalamusului, determinnd cretereatereatemperaturii corpului peste 37temperaturii corpului peste 3700 C.C.


21/33

LaLa fagocitareafagocitarea bacteriilor Gram negative sebacteriilor Gram negative se

elibereaz LPSelibereaz LPS

(endotoxi(endotoxi

nn

) c) c

are determinare determin

fagocitele s producfagocitele s producinterleukininterleukin 11 (IL(IL--1).1).

ILIL--1 d1 determin hipotalamusul s eliberezeetermin hipotalamusul s eliberezeprostaglandineprostaglandine care modific funccare modific funcia normal aia normal aacestuiaacestuia crecreterea temperaturii normale pn laterea temperaturii normale pn la393900 C.C.


22/33

La creLa creterea temperaturii organismul rspunde printerea temperaturii organismul rspunde prinmecanisme specifice:mecanisme specifice:

vasoconstricvasoconstricieie

crecreterea ratei metaboliceterea ratei metabolicefrisoanefrisoane

piele recepiele rece

CorpulCorpuli meni menine temperatura ridicat pn cndine temperatura ridicat pn cndILIL--1 este1 estendeprtatndeprtat..

Pe msur ce infecPe msur ce infecia este eliminatia este eliminat, p, pielea devineielea devine

caldcald, persoana, persoanan cauzn cauzncepe s transpirencepe s transpire

scderea temperaturii organismuluiscderea temperaturii organismului..


23/33

Pn la un anumit punctPn la un anumit punct, f, febra poate fi consideratebra poate fi considerat

un mecanism de aprare nespecificun mecanism de aprare nespecific

mpotrivampotriva

bolilor provocate de microorganisme:bolilor provocate de microorganisme:

1.1.

ILIL

--1 s1 s

timuleaz producerea de limfocite Ttimuleaz producerea de limfocite T

2.2. temperatura ridicat intensific efecteletemperatura ridicat intensific efecteleinterferonilorinterferonilor

3.3. intensificarea ratei metabolice stimuleazintensificarea ratei metabolice stimuleazprocesele de reparaprocesele de reparaie tisularie tisular..

4.4. temperatura ridicat poate inhiba dezvoltareatemperatura ridicat poate inhiba dezvoltareaunor microorganisme patogene.unor microorganisme patogene.


24/33

IMUNITATEA DOBNDITIMUNITATEA DOBNDIT


25/33

n afara rezistenn afara rezisteneieinnscutennscute, d, de care beneficiaze care beneficiaz

totoi indivizii unei specii, fiecare individ dobndei indivizii unei specii, fiecare individ dobndetetenncursul viecursul vieii individuale propria experienii individuale propria experienimunologicimunologic IMUNITATEA DOBNDITIMUNITATEA DOBNDIT(c(ctigattigat,, specificspecific,, inductibilinductibil).).

Se realizeaz prin structuriSe realizeaz prin structuri i funci funcii cu unii cu unnalt gradnalt grad

dede specificitate antigenicspecificitate antigenic..

A fost denumitA fost denumitinductibilinductibil deoarece apare cadeoarece apare ca

rspunsrspuns (este(este indusindus) la contactul organismului cu) la contactul organismului cuun stimul specific reprezentat de un agent patogenun stimul specific reprezentat de un agent patogensau de unele produse de metabolism toxice alesau de unele produse de metabolism toxice ale

acestuia.acestuia.


26/33

EsteEsten general destul de solidn general destul de solid,,ns prezintns prezint

un anumit grad de relativitate.un anumit grad de relativitate.

Poate fiPoate finvins cnd organismul vinenvins cnd organismul vinenncontact cu o doz masiv de microorganismecontact cu o doz masiv de microorganismesau cu o tulpin deosebit de virulentsau cu o tulpin deosebit de virulent..

n cadrul acelean cadrul aceleai specii, comportareai specii, comportareaorganismelor individuale este foarte variatorganismelor individuale este foarte variatnn

funcfuncie de contactul lor anterior cuie de contactul lor anterior cumicroorganismul infecmicroorganismul infecios sau cu produsele luiios sau cu produsele luitoxice.toxice.


27/33

ProprietProprietile imunitile imunitii dobnditeii dobndite

Cele mai importante proprietCele mai importante proprieti, care oi, care o

deosebesc de imunitateadeosebesc de imunitateannscutnnscut, sunt:, sunt:

-- SPECIFICITATEASPECIFICITATEA-- MEMORIAMEMORIA

-- DIVERSITATEADIVERSITATEA-- DISCRIMINAREA SELFDISCRIMINAREA SELF--ULUI DEULUI DE

NONNON--SELSELFF


28/33

SPECIFICITATEASPECIFICITATEA

Modul de acModul de aciune al efectorilor imunitiune al efectorilor imunitii dobnditeii dobnditeeste specificeste specific i difereni difereniatiatn funcn funcie de antigenulie de antigenul

care a indus starea de imunitate.care a indus starea de imunitate.

Sistemul imunitar are capacitatea de a recunoaSistemul imunitar are capacitatea de a recunoatete

specific cel puspecific cel puin un miliard de antigene diferite sauin un miliard de antigene diferite saufragmente de antigene.fragmente de antigene.

ExplicaExplicaia acestei remarcabile specificitia acestei remarcabile specificitii iidiversitdiversiti este legat de existeni este legat de existena unor receptoria unor receptorispecifici pentru fiecare antigen la nivelul limfocitelor.specifici pentru fiecare antigen la nivelul limfocitelor.


29/33

MEMORIAMEMORIA

Sistemul imunitar are capacitatea de aSistemul imunitar are capacitatea de arecunoarecunoate antigene cu care a intratte antigene cu care a intratn contactn contact

anterior, astfelanterior, astfelnct la contactele ulterioare cunct la contactele ulterioare cuacelaacelai antigen va genera un rspuns imuni antigen va genera un rspuns imun(secundar) mai rapid(secundar) mai rapid i mai eficient.i mai eficient.

Caracteristica se datoreaz existenCaracteristica se datoreaz existeneiei

limfocitelor cu memorielimfocitelor cu memorie celule cu o durat decelule cu o durat deviavia mai mare mai mare, a, activate pe parcursulctivate pe parcursulrspunsului imunrspunsului imun (primar) generat de prima(primar) generat de prima

ntlnire cu antigenul respectiv.ntlnire cu antigenul respectiv.


30/33


31/33

Memoria imunologic optimizeazMemoria imunologic optimizeazcapacitatea sistemului imunitar de acapacitatea sistemului imunitar de acombate infeccombate infeciile recurente, fiecareiile recurente, fiecare

ntlnire cu aceleantlnire cu aceleai antigene determinndi antigene determinndproducerea de noi celule cu memorieproducerea de noi celule cu memorie iiactivarea celor deja existente.activarea celor deja existente.

Memoria imunologic este responsabilMemoria imunologic este responsabil

de protecde protecia de lung durat oferit deia de lung durat oferit deutilizarea vaccinurilor.utilizarea vaccinurilor.


32/33

Alte caracteristici ale imunitAlte caracteristici ale imunitii dobnditeii dobndite

caracter individual, instalnducaracter individual, instalndu--se la acei indivizi aise la acei indivizi aispeciei capabili s genereze un rspuns imunspeciei capabili s genereze un rspuns imun

specific faspecific fa de un anumit antigen de un anumit antigen..

apare pe scar filogenetic numai la vertebrateapare pe scar filogenetic numai la vertebrate,,complexitatea factorilor care o determin fiindcomplexitatea factorilor care o determin fiindnnrelarelaie direct cu nivelul treptei filogeneticeie direct cu nivelul treptei filogenetice..

se instaleazse instaleazn organismul matur din punct den organismul matur din punct devedere imunologic.vedere imunologic.


33/33

nu se transmite ereditar.nu se transmite ereditar.

efectorii acestei imunitefectorii acestei imuniti sunt fie de naturi sunt fie de naturumoralumoral(anticorpii(anticorpii sau imunoglobulinele)sau imunoglobulinele)

fie celularfie celular(limfocite reactive sau specific(limfocite reactive sau specificsensibilizate sau alte tipuri de celule).sensibilizate sau alte tipuri de celule).

inflamatia si imununitatea dobandita

Documents