Infectiile tractului urinar

CE ESTE Infectiile tractului urinar sunt cele mai comune dintre toate infectiile bacteriene si apar cand bacteriile se dezvoltã în vezica(cistite),rinichi(pielonefrite), uretere sau uretra(uretrite). Bacterii: E. Coli –(aprox.85% din infectii),Staphylococcus,Klebsiella, Proteus,alţi germeni. Infectiile vezicii – cistitele – afecteaza în special femeile. Daca nu sunt tratate corect, infectiile tractului urinar pot cauza probleme serioase, care pot deveni periculoase,transformandu-se in afectiuni permanente ale tractului urinar. CUM APARE Factori favorizanti

-refluxul vezico – ureteral,leziuni obstructive ale cailor urinare (litiaza urinara, malformatii congenitale

obstructive sa.),deficit imunologic congenital sau dobandit,cateterizarea repetata a uretrei,adenom de

prostata cu golire incompletă a vezicii urinare, boli metabolice: DZ,sexul feminin – uretra scurta, igiena

perineala deficitara(bacteriile din fecale sunt usor transmise la vagin si la uretra), constipatie cronica .

Simptome urinare:polakiurie(mictiuni frecvente, dar totuși eliminarea este foarte redusă),disurie(senzatia de usturime în timpul urinarii),tenesme vezicale,urina tulbure – cu miros neplacut,uneori hematurie macroscopică (in cistita hemoragica).Simtome precum:febra,frisoane,greata si varsaturi,stare generala alterata sunt rareori prezente ,fiind intalnite mai ales daca exista o pielonefrita asociata. Examenul obiectiv in cistite: sensibilitate la palpare suprapubiana;in pielonefrite:Manevra Giordano

pozitivă,Stare generală alterata;

Copiii si bebelusii pot avea urmatoarele simptome: -febra – si poate fi singurul simptom la copii,iritabilitate,lipsa apetitului,nu iau în greutate si nu se dezvoltã normal,urina urat mirositoare,dureri abdominale; Infectiile repetate ale tractului urinar la copii indica adesea o problemã a formei sau structurii tractului urinar. Infectiile tractului urinar care nu produc simptome se numesc bacteriurii asimptomatice. Aceste tipuri de infectii afecteaza adesea femeile insarcinate, batranii sau pe cei care au nevoie de cateter(sonda) pentru a urina. MECANISMUL RECOMANDARII Infectiile tractului urinar necomplicate sunt tratate cu antibiotic.Foarte importanta pentru recomandare este urocultura, daca aceasta este pozitiva se face antibiograma si se stabileste antibioticul bactericid. Durata tratamentului variazã în functie de tipul infectiei. In infectiile cu :E.Coli -medicament de electie-Cotrimoxazol,medicamente alternative-Ampicilina+Gentamicina,Tobramicina sau Amikacina,Amoxicilina + acid clavulanic,Fluorochinolona(Ciprofloxacina,Norfloxacina,Ofloxacina, Levofloxacina etc.).

Categorie Produse Exemplu de produse Mecanism de actiune

Medicatie principala

Antibiotice (aviz medical) Antispastice urinare

-dupa terapia cu antibiotice Uricol plicuri

-profilaxia si tratamentul infectiilor recurente Hexamina hidrolizează în mediu acid generând formaldehidă, agent antibacterian activ. Kelina are efect antispastic: relaxează musculatura ureterală.

Antispastice musculotrope -drotaverina:No-spa, Actiune relaxanta

Spaverin,Antispasmin,Spasmocalm, predominanta la nivelul musculaturii netede urinare

Suplimente:Antiseptice, antispastice urinare: extracte din:merisor american(Vaccinum macrocarpon), salvie(Salvia off.), strugurii ursului (Uvae ursi folium),Hibiscus,etc.

Polipharma Uribene Altele: Cran Clearance-Secom, Kidney Blend-Secom, Urinal, Cystone ,Urisan ,Uriclar,Urocalm,Uriprev,Uractiv,

Inhiba aderarea bacteriilor de epiteliul tractului urinar, blocheaza inmultirea bacteriilor, actiune antioxidanta, ameliorarea senzatiei de discomfort imbunatateste functia excretorie a rinichilor ; Adm.varsta> 18 ani CI in litiaza renala

Adjuvante

Ceaiuri diuretice

Mesteacan,codite de cires, Matase de porumb, papadie,coada calului, fructe de ienupar,osul iepurelui,frasin,pir

acțiune diuretică,antiseptica, antiinflamatoare, antiedematoasa,

Detoxifianti Total Cleance kidneys-Secom, Denoxinal,Pollygemma cai urinare-Plantextract

Indeparteaza substantele toxice din rinichi

Acidifiante urinare Alte preparate urologice

Vitamina C (1-2g/zi) Canephron-Bionorica

In infectii renale cu pH alcalin se recomanda vit.C pentru cresterea aciditatii urinare si scaderea concentratiilor de bacterii(Uricol –eficient la un pH acid) Suplimentarea medicatiei specifice in simtomele usoare ale bolilor inflamatorii ale tractului urinar

Alte recomandari

-consum crescut de lichide ; -a se evita cafeaua,alcoolul,condimentele,fumatul -evitarea frigului si a umezelii excesive -igiena cu produse speciale -femeile pot preveni asemenea infectii prin stergerea din fata spre spate dupa defecatie(pentru a evita aducerea bacteriilor din zona anala in zona urinara)si urinatul imediat dupa actul sexual(pentru a indeparta ,eventual,bacteriile ajunse in zona uretrei) Test pentru infectii urinare- Uractiv test