formular cerere declaratie
DESCRIPTION
Formulat de cerere unei declaratii la ambasada din BonnTRANSCRIPT
CONSULATUL GENERAL AL ROMÂNIEI LA BONN Operator de date cu caracter personal notificat sub nr. 5286
Nr. _______________ din ______________
CEREREpentru redactarea şi/sau autentificarea unei declaraţii
Subsemnatul/a _____________________________________________________, cetăţean/ă
______________, născut/ă la data de______________, în localitatea __________________,
judeţul __________________, CNP ______________________ identificat/ă cu paşaportul nr.
_____________ / C.I. seria ____, nr_____________, eliberat/ă de _____________________
la data de ____________, domiciliat/ă în localitatea ______________________________ str.
_______________ ______________________ nr. ____, bl.____, sc.____ et. ___, ap. _____,
sector/judeţ _______ _____________ rezident/ă în localitatea ________________________
str. ______________________________________ nr. _____, cod poştal ___________, ţara
_____________________, telefon __________________________, solicit redactarea şi/sau
autentificarea unei declaraţii cu privire la:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
Doresc efectuarea serviciului consular: în regim de urgenţă, în regim normal.
Notă: În regim de urgenţă declaraţia se eliberează în 15 minute de la depunerea cererii. În regim normal declaraţia se eliberează în termen de 72 ore de la data depunerii cererii.
Sunt de acord cu prelucrarea datelor prezentate în conformitate cu Legea 677/2001*.
Data___________________ Semnătura _____________________
* În conformitate cu prevederile Legii 677/2001, Ministerul Afacerilor Externe prelucrează date cu caracter personal, în scopuri legitime, respectiv în scopul eliberării vizelor, în activitatea notarială, în activităţi legate de evidenţa populaţiei, stare civilă, monitorizare/securitate a persoanelor, spaţiilor şi bunurilor, eliberare a titlurilor de călătorie, a paşapoartelor diplomatice şi de serviciu, precum şi în scopul eliberării paşapoartelor simple şi simple temporare.
Prelucrarea datelor cu caracter personal se realizează prin mijloace automatizate şi manuale, cu respectarea cerinţelor legale şi în condiţii care să asigure securitatea, confidenţialitatea şi respectarea drepturilor persoanelor vizate.
Informaţiile cu caracter personal prelucrate de către Ministerul Afacerilor Externe pot fi dezvăluite următorilor destinatari: persoana vizată şi reprezentanţii legali ai acesteia, Oficiul Român pentru Imigrări şi alte autorităţi/instituţii publice abilitate de lege să solicite informaţii cu privire la datele personale colectate în activiatea specifică a ministerului.
Pentru exercitarea drepturilor care vă revin conform legii 677/2001, vă puteţi adresa cu o cerere scrisă, datată şi semnată la Direcţia Afaceri Consulare din cadrul Ministerului Afacerilor Externe (Aleea Alexandru, nr. 24, sector 1, Bucureşti) sau la email: [email protected] .
De asemenea, pentru a reclama nerespectarea drepturilor garantate de Legea nr. 677/2001 vă puteţi adresa Autorităţii Naţionale de Supraveghere a Prelucrării Datelor cu Caracter Personal sau/şi instanţelor de judecată.