fizio sn

Upload: candale-delia

Post on 03-Jun-2018

222 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/12/2019 fizio sn

    1/16

    FIZIOLOGIA

    SISTEMULUI NERVOS

  • 8/12/2019 fizio sn

    2/16

    ORGANIZAREA SISTEMULUI NERVOS

    SISTEMUL NERVOS PERIFERIC este interfaa dintre mediul n!"n#ur$t"r %i sistemul ner&"s

    !entral' in!lude(

    componenta senzorial re)re*entat$ de(re!e)t"rii sen*"riali si neur"nii )rimari afereni din

    + ,,l- r$d$!inii d"rsale si ,,l- Cranieni- R"l + dete!tea*$ e&enimentele din mediu

    componenta motorie re)re*entat$ de( neur"nii m"t"ri s"mati!i l"!ali*ai n m$du&a s)in$rii

    si neur"nii &e,etati&i l"!ali*ai n trun!.iul !ere/ral-R"l + ,enerea*$ mi%!$ri sau se!reii,landulare

    SISTEMUL NERVOS CENTRAL 0SNC1

    FUNCTII( + )rime%te %i )r"!esea*$ inf"rmaiile din mediu' "r,ani*ea*$ r$s)unsuri refle2e %i!"m)"rtamentale' )lanifi!$ %i e2e!ut$ mi%!$rile &"luntare- Este sediul fun!iil"r nalt !",niti&e'&"r/irii' ,3ndirii' mem"riei- C"m)us din(

    mduva spinrii+ "r,ani*are se,mentar$' metameri!$ !"ne!tat$ !u re!- %i ef- )rin ner&ii

    s)inali

    creier+ su/di&i*at n 4 re,- + mielen!efal 0/ul/1' meten!efal 0)unte' !ere/el1' me*en!efal'

    dien!efal 0talamus' .i)"talamus1'telen!efal

    FUNC5IILE GENERALE ALE SISTEMULUI NERVOS

    6ETEC5IA SENZORIAL7 ( )r"!esul )rin !are neur"nii tradu! di&erse f"rme de ener,ie n

    semnale neur"nale

    PROCESAREA INFORMA5IILOR ( transmisia inf"rmaiei n reeaua neur"nal$' transf-

    semnalel"r )rin !"m/inarea a!est"ra !u alte semnale 8 inte,rare neur"nal$' st"!area inf"rmaiei 8mem"ria ' utili*area inf"rmaiei sen*"riale )entru )er!e)ie' )r"!esele de ,3ndire' n&$area')lanifi!area %i im)lementarea !"men*il"r m"t"rii'em"iile

    COMPORTAMENTUL ( t"talitatea r$s)unsuril"r "r,anismului fa$ de mediul s$u ')"ate fi( + un

    a!t intern 0!un"a%terea1' un a!t m"t"r 0m"tilitatea sau r$s)unsul SNV1

    COMPONENTELE CELULARE ALE SISTEMULUI NERVOS

    NEURONII ( !elulele nalt difereniate' e2!ita/ile !are nu au !a)a!itate de di&i*iune !u r"l n( +

    re!e)i"narea' ,enerarea si transmiterea im)ulsului ner&"s

    CELULELE GLIALE au r"l( + tr"fi! ' de susinere si de )r"te!tie )entru neur"ni

  • 8/12/2019 fizio sn

    3/16

    NEURONUL

    6EFINI5IE este unitatea !elular$ stru!tural$ %i fun!i"nal$ a sistemului ner&"s

    STRUCTUR7

    !"r)ul !elular + nu!leul !u un nu!le"l ' !it")lasma + !it"s"l 0"r,anite !el- !"mune %i s)e!if-1

    si !it"s!.elet

    )relun,irile(

    dendritele + )relun,irile s!urte !u r"l n re!e)i"narea im)ulsuril"r ner&"ase ' !"ndu!ere

    !eluli)et$

    a2"nul + )relun,irea uni!$ a neur"nului' din !"nul a2"nal 9 ia na%tere PA ' !"ndu!erea

    im)ulsului este !elulifu,$ si trans)"rt de material !it"s"li! : anter",rad si retr",rad

    POTEN5IALUL 6E REPAUS 0PR1 re)re*int$ diferena de )"tenial ntre su)rafaa intern$

    0ele!tri! ne,ati&$1 %i su)rafaa e2tern$ 0ele!tri! )"*iti&$1 a mem/ranei neur"nale n !"ndiii dere)aus fun!i"nal' &al"area + ;< mV 9 + =< mV

    !au*a 9 re)artiia neunif"rm$ a i"nil"r de " )arte %i de alta a mem/r-' )ermea/ilitatea

    sele!ti&$ a mem/r- 0 >? @ Na?1 ' )re*ena ATP+a*ei Na? >?

    POTEN5IALUL LOCAL se reali*ea*$ )rin stimularea unei *"ne limitate a mem/ranei !elulare

    si se manifest$ )rin(

    depolarizare+ influ2 de i"ni de Na?sau CaB?

    hiperpolarizare + !re%terea eflu2ului de >?' influ2 de Cl+

    : !ara!teristi!i( sunt ,radate + stimuli mai )uterni!i determin$ " de)"l- mai mare' sensumea*$ tem)"r"+s)aial si da!$ )rin nsumare atin, un ni&el !riti! 0)ra,1 9 la ni&elul!"nului a2"nal &a fi ,enerat un )"tenial de a!iune )r")a,at-

    POTEN5IALUL 6E AC5IUNE NEURONAL 0PA1 re)re*int$ in&ersarea ra)id$ %i !"m)let

    re&ersi/il$ a )"larit$ii mem/ranei neur"nale' !are de&ine ele!tri! )"*iti&$ la interi"r %i ele!tri!ne,ati&$ la e2teri"r' fa*ele(

    perioada de laten 8

  • 8/12/2019 fizio sn

    4/16

    postpotenialul pozitiv+ ATP + a*a Na?>? ' resta/ilirea e!.ili/rului i"ni!

    PERIOA6ELE ECITAILIT75II NEURONULUI

    Perioada refractar absolut !u)rinde fa*a de de)"lari*are %i " )arte din re)"lari*are'neur"nul nu r$s)unde la ali stimuli' im)"rtan$ fun!i"nal$ 9 fi2ea*$ un ma2im defre!&en$ a im)ulsului ner&"s

    Perioada refractar relativ

    Perioada receptiv optimal

    CON6UCEREA POTEN5IALULUI 6E AC5IUNE N FIRELE NERVOASE

    n fibrele nervoase amielinice( de)"lari*area unei *"ne mem/ranare )r"du!e a!ti&area!analel"r de Na?adia!ente' PA se )r")a,$ : se!&enial din a)r"a)e n a)r"a)e' !u&ite*$ mi!a

    n fibrele nervoase mielinice !"ndu!erea estesaltatoriede la un n"d Ran&ier la altul 0e2)li!aia

    + densitatea f"arte mare a !analel"r de Na?la ni&elul n"duril"r Ran&ier si tea!a de mielin$

    )ermea/- H a mem/r- Intern"dale1-Vite*a de !"ndu!ere de)inde de(,r"simea fi/rei ner&"ase side distana dintre n"durile Ran&ier-

    NEVROGLIA

    6EFINI5IE (!"m)"nenta n"n+neur"nal$ a sistemului ner&"s !entral %i )eriferi!

    CARACTERISTICI ( nu ,enerea*$' nu !"ndu!e im)ulsul ner&"s ' nu f"rmea*$ sina)se' are

    !a)a!itate de di&i*iune' sunt de < "ri mai numer"ase de!3t neur"nii' interde)enden$ str3ns$ntre neur"ni %i !elulele ,liale

    CLASIFICARE

    Central ma!r",lia 0 astr",lia' "li,"dendr",lia' !elulele e)endimare'!elulele e)iteliale!"r"idiene1 si mi!r",lia

    Periferi!a

  • 8/12/2019 fizio sn

    5/16

    TRANSMITEREA SINAPTIC

    6EFINI5IE( )r"!esul )rin !are !el- ner&"ase !"muni!$ ntre ele sau !u efe!t"rii 0mu%!.iul'

    ,landele1

    CLASIFICAREA SINAPSELOR(

    ele!tri!e ( !"ndu!erea dire!t$ a !urentului de la " !elul$ la alta )rin #"n!iuni s)e!iali*ate

    ,a) #un!ti"nsJ' !analul unei !elule se une%te !u !analul altei !elule m"le!- mi!i %i

    i"nii tre! de la " !elul$ la alta' !urentul ele!tri! )"ate tre!e la ni&elul #"n!iunii ,a)J nam/ele dire!ii' se ,$ses! n retin$ %i /ul/ul "lfa!ti&-

    !.imi!e

    stru!tura + !"m)"nenta )resina)ti!$' fanta sina)ti!$' !"m)"nenta )"stsina)ti!$

    se!&ena fen"menel"r transmiterii sina)ti!e(

    in&a*ia /ut"nului sina)ti! de !$tre influ2ul ner&"s

    eli/erarea mediat"rului n fanta sina)ti!$

    )r")a,area transsina)ti!$ a influ2ului ner&"s

    difu*iune mediat"rului !.imi!

  • 8/12/2019 fizio sn

    6/16

    a!iunea med- !.imi! asu)ra mem/ranei )"stsina)ti!e

    ina!ti&area mediat"rului !.imi!

    TIPURI 6E R7SPUNSURI SINAPTICE

    Potenialul postsinaptic excitator se )"ate reali*a )rin(

    des!.iderea !analel"r de Na?!e )ermit unui num$r mare de sar!ini ele!tri!e )"*iti&e s$ )$trund$

    n !elulele )"stsina)ti!e

    redu!erea !"ndu!tanei !analel"r de Cl

    +

    sau >

    ?

    sau am/ele a!ti&area meta/"lismului intern !elular &a !re%te num$rul re!e)t"ril"r mem/ranari e2!itat"ri sau

    &a s!$dea num$rul !el"r in.i/it"ri

    Potenialul postsinaptic inhibitorse )"ate )r"du!e )rin(

    des!.iderea !analel"r de Cl+!e &a indu!e " ne,ati&are ra)id$ a interi"rului !elulei

    !re%terea !"ndu!tanei i"nil"r de >?s)re e2teri"r' !u efe!t .i)er)"lari*ant

    a!ti&area un"r en*ime !e in.i/$ fun!ii meta/"li!e !elulare sau !res! num$rul de re!e)t"ri

    sina)ti!i in.i/it"ri

    Potenialul de inhibiie presinaptic

    se manifest$ la ni&elul sina)sel"r a2"+a2"ni!e de ti) e2!itat"r

    mediat"r GAA

    SUMAA

    sumaia temporala)are !3nd PA in&adea*$ terminaiile ner&"ase du)$ !e )rimul )"tenial

    )"stsina)ti! a dis)$rut sumaia spaiala)are !3nd terminaiile ner&"ase sunt stimulate a)r"2imati& n a!ela%i tim)

    TRANSMI57TORII SINAPTICI

    TRANSMI57TORI CU AC5IUNE RAPI67

    !"U#$P"P%&"0%#A!SM'%$# (U A(U!" )"!%'*

  • 8/12/2019 fizio sn

    7/16

    TRANSMI57TORII CU AC5IUNE RAPI67 sunt sinteti*ai n !it"s"lul terminaiil"r )resina)ti!e'st"!ai n &e*i!ule

    !u)larea !u re!e)t"rii )"stsina)ti!i determin$(K !"ndu!tanei )t- Na? e2!it- Si K !"ndu!tanei

    )t- >?Cl+in.i/-

    r"l( transmiterea semnalel"r sen*"riale la !reier si transmiterea semnalel"r m"t"are la mu%!.i

    Clasa IClasa I A!etil!"linaA!etil!"lina

    Clasa II( AmineClasa II( Amine N"radrenalinaN"radrenalina

    6")amina6")amina

    Ser"t"ninaSer"t"nina

    istaminaistamina

    Clasa III( Amin"a!i*iClasa III( Amin"a!i*i A!id ,ama+amin"/utiri! 0GAA1A!id ,ama+amin"/utiri! 0GAA1

    Gli!inaGli!ina

    GlutamatGlutamat

    As)artatAs)artat

    Clasa IVClasa IV O2idul nitri! 0NO1O2idul nitri! 0NO1

    NEUROPEPTI6ELE 0TRANSMI57TORII CU AC5IUNE LENT71 se sinteti*ea*$ n !antitate mi!$'numai la ni&elul !"r)ului !elular neur"nal ' st"!ai n &e*i!ule si sunt trans)"rtai n flu2ul a2"nal !u&ite*$ mi!$

    au a!iuni mai )relun,ite( s!.im/$ri )e termen lun, a num$rului de re!e)t"ri neur"nali'des!.iderea sau n!.iderea )e termen lun, a !analel"r )entru anumii i"ni ' s!.im/areanum$rului de sina)se sau a dimensiunii sina)sel"r -

    "rm"ni de eli/erare"rm"ni de eli/erare.i)"talami!i.i)"talami!i

    TR 0T.r"tr")in+releasin, ."rm"ne1TR 0T.r"tr")in+releasin, ."rm"ne1

    LR 0Luteinisin,+releasin, ."rm"ne1LR 0Luteinisin,+releasin, ."rm"ne1

    S"mat"statinaS"mat"statina

  • 8/12/2019 fizio sn

    8/16

    Pe)tide .i)"fi*arePe)tide .i)"fi*are ACT 0Adren"!"rti!"tr")i! ."rm"ne1ACT 0Adren"!"rti!"tr")i! ."rm"ne1

    +End"rfina+End"rfina

    Pr"la!tinaPr"la!tina

    "rm"n luteini*ant"rm"n luteini*ant

    Tir"tr")inaTir"tr")inaST 0Gr"t. ."rm"ne1ST 0Gr"t. ."rm"ne1

    Vas")resinaVas")resina

    O2it"!inaO2it"!ina

    Pe)tide !are a!i"nea*$ )ePe)tide !are a!i"nea*$ )eintestin %i !reierintestin %i !reier

    EnefalinaEnefalina

    Su/stana PSu/stana P

    GastrinaGastrina

    C"le!ist"ininaC"le!ist"inina

    P"li)e)tidul intestinal &as"a!ti& 0VIP1P"li)e)tidul intestinal &as"a!ti& 0VIP1

    Fa!t"r de !re%tere ner&"as$Fa!t"r de !re%tere ner&"as$

    Neur"tensin$Neur"tensin$

    InsulinaInsulina

    Glu!a,"nGlu!a,"n

    NEUROMODULATORIIsunt su/stane neur"a!ti&e neim)li!ate dire!t n )r"!esul transmiteriisina)ti!e !are )"t a!i"na )resina)ti! m"difi!3nd !antitatea %i durata eli/er$rii neur"transmi$t"ril"r-Lani&el )"stsina)ti! m"difi!$ sensi/ilitatea re!e)t"ril"r )entru mediat"r- P"t a&ea efe!te m"derat"are saufa!ilitat"are n fun!ie de re!e)t"rul asu)ra !$ruia a!i"nea*$- A!iunile neur"m"dulat"ril"r !res!!"m)le2itatea )r"!es$rii inf"rmaiei la ni&elul fie!$rui neur"n- Intre neur"transmi$t"r %ineur"m"dulat"r nu e2ist$ " distin!ie net$ 9 r"lul l"r este de)endent de ti)ul de re!e)t"r asu)ra !$ruiaa!i"nea*$

    ORGANIZAREA STRUCTURAL I FUNCIONAL A SCOAREI CEREBRALE

    este situat$ la su)rafaa emisferel"r !ere/rale

    CLASIFICARE

    criteriul filo+enetic ,i histolo+ic( ar.i!"rte2 0al"!"rte21 ' )ale"!"rte2 0#u2ta+al"!"rte21 'ne"!"rte2

    0is"!"rte21

    criteriul anatomic( l"/i ' !ir!um&"luii 0,irusuri1

    criteriul particularitilor structurale ,i funcionale zonale( Q de !3m)uri sau arii r"dmann

    criteriul neurofiziolo+ic( arii sen*iti&"+sen*"riale' arii m"t"rii' arii de as"!iaie

    ORGANIZAREA LAMINAR7

  • 8/12/2019 fizio sn

    9/16

    + este reali*at$ )rin dis)unerea n straturi a mai mult"r ti)uri de !elule ( ; )entru ne"!"rte2' D )entruar.i!"rte2 ' Q + 4 )entru )ale"!"rte2

    !elule )iramidale au dimensiuni !are !res! dins)re straturile su)erfi!iale s)re !ele )r"funde sire)re*int$ )rin!i)ala !elul$ efe!t"rie

    interneur"ni ( !lasifi!are( celule stelatesau+ranulare0)rin!i)alul interneur"n1' celule fuziforme'celule Martinotti' celule orizontale (aal

    r"l + !"ne!tea*$ !elula )iramidal$ la !ir!uite interneur"nale !"m)le2e' intra!"rti!ale %i !"rti!"+su/!"rti!ale

    ORGANIZAREA COLUMNAR7

    dis)unerea !"r)ului !elular %i a )relun,iril"r neur"nale n !"l"ane )er)endi!ulare )e straturile

    !"rti!ale

    !elula )iramidal$ mare din stratul V re)re*int$ elementul )rin!i)al !are )arti!i)$ la circuitefuncionale verticalesi )re*int$(

    dendrita apical lun++ se distri/uie stratului I' sta/ile%te sina)se !u a2"nii alt"r !el- C"rti!ale'are !"laterale !are fa! sina)s$ !u !elula stelat$ de la ni&elul stratului IV si !u dendrita a)i!- a !el-)iramid- mi!i din str-II

    dendritele laterale scurte+ sta/iles! sina)se !u a2"nii !elulel"r )iramidale mi!i din straturile II%i III

    un axon lun+ - !ale eferent$ destinat$ stru!turil"r su/!"rti!ale' fa!e sina)s$ !u !elula stelat$situat$ la ni&elul str- IV

    ansam/lul sina)sel"r din str- I %i !elula stelat$ din str- IV asi,ur$ circuite funcionale orizontale

    CLASIFICAREA AFEREN5ELOR UNIT75II COLUMNARE

    (orticale)r"&in din alte unit$i !"lumnare' adia!ente sau situate n di&erse arii !"rti!ale 0aleam/el"r emisfere !ere/rale1' !are se termin$ n straturile II' III %i IV-Celulele stelate au un r"lma#"r n re!e)i"narea %i sin!r"ni*area inf"rmaiil"r )rimite din alte straturi !"rti!ale

    Subcorticaletalamice specifice ,i nespecifice

    : !$ile de )r"ie!ie talamice specificese termin$ )rin sina)se a2"+s"mati!e la ni&elul!elulei stelate din stratul IV

    : !$ile de )r"ie!ie talamice nespecificese termin$ )rin sina)se a2"+dendriti!e la ni&elul!elulel"r )iramidale din t"ate straturile !"rti!ale

    DIVIZIUNEA SCOAREI CEREBRALE

  • 8/12/2019 fizio sn

    10/16

    (riteriul neurofiziolo+ic( sistem fun!i"nal !"m)le2 %i dinami!

    : ARII MOTORII + "ri,inea !$il"r )iramidale %i e2tra)iramidale

    : ARII SENZITIVE + !u)rind !entrii s"meste*i!i %i sen*"riali

    primare + de )r"ie!ie )entru !ea mai mare )arte a !$il"r aferente s)e!ifi!e' )r"du! sen*aiielementare

    secundare + de inte,rare !"m)le2$ a sen*aiil"r elementare

    : ARII 6E ASOCIA5IE dis)use ntre ariile m"t"rii %i sen*iti&e )rimare' !ele mai re!entefil",eneti!' mai de*&"ltate la "m ' se mielini*ea*$ mai t3r*iu' se des!riu arii( de percepie-)rimes! inf"rmaii de la ariile sen*iti&e )rimare %i aferene talami!e si cu funcie+nozic+ adia!ente ariil"r sen*iti&e

    + GNOZIA 8 t"talitatea ")eraiunil"r !are )ermit identifi!area "/ie!tel"r )"rnind de la sen*aii'

    cu funcie praxic+ adia!ente ariil"r m"t"rii

    + PRAIA 8te.ni!a ,estului' e2e!uia unei mi%!- !"nf"rm "/ie!ti&- )r")us

    la "m fun!iile ariil"r simetri!e sunt asem$n$t"are

    ntre ele e2ist$ un transfer de inf"rmaie )rin !$ile !"misurale

    e2!e)ie( ariile !u f!- inte,rati&$ su)- !are sunt asimetri!e' )red"min3nd la ni&elul unei emisfere

    la ma#"ritatea indi&i*il"r' )e /a*a unui determinism ,eneti!' emisfera st3n,$ este !ea d"minant$n inte,rarea un"r fun!ii as"!iati&e )si.i!e s)e!ifi! umane(

    emisferul dominant 0ma#"r1 + )er!e)erea %i nele,erea &"r/irii au*ite %i s!rise 0!"m)"nent$

    sen*iti&$1 si e2)rimarea &er/al$ )rin ,rai sau n s!ris 0!"m)"nent$ m"t"rie1

    emisferul nedominant0min"r1 + inte,rarea s!.emei !"r)"rale' re!un"a%terea s)aial$' ideaia

    ne&er/al$

    ACTIVITATEA REFLEX A SISTEMULUI NERVOS CENTRAL

    ARCUL REFLE ELEMENTAR SOMATIC

    ARCUL REFLE ELEMENTAR VEGETATIV

    ARCUL REFLE ELEMENTAR SOMATIC

    RECEPTORII

    6EFINI5IE(sunt !elule difereniate )entru dete!tarea %i re!e)i"narea &ariaiil"r ener,eti!e din

    int- sau din e2t- "r,anismului 9 transf"rm$ n im)uls ner&"s

  • 8/12/2019 fizio sn

    11/16

    )ra, de e2!ita/ilitate diferit n fun!ie de( + as)e!tul stru!tural ' e2tinderea su)rafeei re!e)t"aresi intensitatea %i durata stimulului

    CLASIFICARE 0n f!- de natura e2!itantului1(

    me!an"re!e)t"ri ' term"re!e)t"ri ' f"t"re!e)t"ri '!.em"re!e)t"ri ' inter"!e)t"ri0&is!er"!e)t"ri1 ')r")ri"!e)t"ri 0!"r)us!ulii tendin"%i G"l,i' fusurile neur"+mus!ulare1

    TRANSFORMAREA INFORMA5IILOR SPECIFICE N IMPULS NERVOS(

    )r"du!erea unui )"tenial ,enerat"r( efe!tul me!ani! sau !.imi! al stimulului asu)ra terminaiei

    ner&"ase li/ere m"dif- )ermea/- mem/r- !elulare )entru diferii i"ni de)"lari*area mem/r-

    !are se )r")a,$ )3n$ la )rimul n"d Ran&ier 9 ,enerea*$ PA

    )r"du!erea unui )"tenial de re!e)t"r( )rin fen"mene ele!tri!e %i !.imi!e de de)"lari*are

    mem/ranar$

    se !"m)"rt$ !a un ele!tr"d de stimul- e2!it- termin- ner&- sen*iti&e din #ur

    am)litudinea )"tenialului este dire!t )r")"ri"nal$ !u intensitatea stimulului

    durata relati& mare a)ariia un"r PA re)etate la ni&elul terminaiei ner&"ase

    CALEA AFERENT

    )relun,iri dendriti!e %i a2"ni!e ale neur"nil"r sen*iti&i 9 asi,ur$ !"ndu!erea as!endent$ a

    inf"rmaiil"r de la ni&elul re!e)t"ril"r s)e!ifi!i s)re !entrii ner&"%i refle!%i fi/rele s)inale au )relun,iri a2"nale(

    s!urte 9 n!.id ar!- refle2 la ni&- Medular

    lun,i' de as"!iaie' as!endente sau des!endente 9 reali*- !"rd"anele de !"ndu!ere s)in"+

    talam"+!"rti!ale

    transmiterea im)ulsului ner&"s s)re !entrii refle!%i se reali*ea*$ )rin(

    fi/rele mielini!e + saltat"riu' !u &ite*$ mare de !"ndu!ere

    fi/rele amielini!e + din a)r"a)e n a)r"a)e' !u &ite*$ H de !"nd-

    stimulii su/liminari + )"t atin,e )ra,ul de e2!itaie )rin fen"mene de sumaie tem)"r"+s)aial$

    la ni&elul sina)sel"r interneur"nale 9 fen"mene de in.i/are' filtrare %i am)lifi!are a aferenel"r

    sen*iti&"+sen*"riale !au*ate de( m"dalit$ile de arti!ulare a terminaiil"r )resina)ti!e !u !ele)"stsina)ti!e 0!"n&er,en$' di&er,en$' fen- de re&er/eraie1

  • 8/12/2019 fizio sn

    12/16

    + eli/erarea de med- !.im- !u efe!t e2!it-in.i/- n fanta sina)ti!$

    CENTRUL REFLEX

    l"!ali*are 9 intrane&ra2ial( m$du&a s)in$rii ' trun!.iul !ere/ral ' !entrii ner&"%i su)eri"ri

    r"l( + )relu!rarea' inte,rarea %i st"!area inf"rmaiile )rimite )e !$ile aferente si ela/"rarea derea!ii ade!&ate

    !lasif- ar!uril"r refle2e 0n f!- de num$rul neur"nil"r inter!alari1

    ar!uri refle2e dire!te' m"n"sina)ti!e

    ar!uri refle2e difu*e' )"lisina)ti!e 0se,mentare %i interse,mentare1

    )r"!esul de )relu!rare al inf"rmaiil"r la ni&el sina)ti!(

    )arte f"arte mi!$ din multitudinea de inf"rmaii s)e!ifi!e s"site la ni&elul !entrului refle2 este

    utili*at$ la ,enerarea rea!iei refle2e

    restul de inf"rmaie este de)"*itat la ni&elul releel"r sina)ti!e ale ar!ului refle2

    nlesnit de re)etarea stimul$rii sen*iti&"+ sen*"riale 9 du)$ un num$r de im)ulsuri a#unse la ni&el

    sina)ti! sina)sele rea!i"nea*$ mult mai intens sau !.iar s)"ntan la stimulare 0!entrii ner&"%i

    su)eri"ri 9 a!ti&itatea )"ate fi stim-in.i/- %i )e !ale refle2+!"ndii"nat$1

    CALEA EFERENT

    fi/re m"t"rii !are asi,ur$ !"ntra!ia mu%!.- s!.eleti!i

    !"nstituit$ dintr+un sin,ur neur"n 9 !"arnele anteri"are ale m$du&ei s)in$rii 9 mediat"r !.imi!

    a!etil!"lina 0)la!a m"t"rie1

    fi/re mielini!e A+alfa 9 &ite*$ mare de !"ndu!ere

    fi/re ,ama+m"t"rii 8 /u!la ,amaJ 9 r"l(

    !"ntra!til asu)ra e2tremit$il"r fi/rei intrafusale

    ada)tarea t"nusului mus!ular /a*al la ne!esit$ile &aria/ile ale a!ti&it$ii m"t"rii a "r,anismului

    stimulea*$ indire!t m"t"neur"nul A+alfa de!lan%ea*$ refle2 !"ntra!ia

  • 8/12/2019 fizio sn

    13/16

    ORGANELE EFECTOAREre)re*entate de mus!ulatura striat$ s!.eleti!$ ' r$s)unsul a!est"ra de)indede ti)ul %i densitatea re!e)t"ril"r s)e!ifi!i de la ni&elul mem/ranel"r !elulare iar la ni&elul fi/rel"rmus!ulare s!.eleti!e se ,$ses! numai re!e)t"ri !"liner,i!i' )red"minant ni!"tini!i -

    REFLEELE ME6ULARE SOMATICE( a!ti&itatea refle2$ a m$du&ei se desf$%"ar$ n !adrulr$s)unsului ntre,ului sistem ner&"s la a!iunea unui e2!itant' refle2e )ur s)inale se )"t nt3lni numai la"mul s)inalJ + !u m$du&a se)arat$ de !entrii en!efal"+/ul/ari

    CLASIFICARE(

    6u)$ num$rul de sina)se de )e traseul ar!ului refle2(

    monosinaptice+ !u " sin,ur$ sina)s$ ntre neur"nul sen*iti& situat n ,,-s)inal %i neur"nul m"t"r

    situat la ni&elul !"arnel"r anteri"are

    polisinaptice + )re*int$ )e traseul medular un num$r &aria/il de neur"ni inter!alari a!ti&at"ri %i

    in.i/it"ri 0!elula Rens.a1

    6u)$ ti)ul de re!e)t"r(

    proprioceptive + de!lan%ate de(ntinderea )"riunii !entrale a fusului neur"+mus!ular + refle2ul

    mi"tati! de ntindere ' ntinderea "r,anului tendin"s G"l,i + refle2ul mi"tati! in&ersat ' )unerea ntensiune a "r,anului tendin"s G"l,i 9 ROT

    exteroceptive: de!lan%- de a!- un"r fa!t- n"!i!e)ti&ita!til asu)ra te,um-

    refle2ele de n"!i!e)ie + de fle2ie %i de e2tensie n!ru!i%at$

    refle2ele !utanate refle2ele interse,mentare

    REFLEE SOMATICE MONOSINAPTICE : PROPRIOCEPTIVE

    CARACTERISTICI FUNC5IONALE( ra)ide' !u )eri"ad$ de laten$ f"arte s!urt$ 0+ D

    mse!-1'f$r$ )"stdes!$r!are' limitate !a su)rafa$' nefati,a/ile-

    CLASIFICARE(

    - REFLEUL MIOTATIC 6E NTIN6ERE 06E ETENSIE1

    B- REFLEUL MIOTATIC INVERSAT

    D- REFLEELE OSTEOTEN6INOASE 0ROT1

  • 8/12/2019 fizio sn

    14/16

    - REFLEUL MIOTATIC 6E NTIN6ERE 06E ETENSIE1 e2ist$ n t"i m- s!.eleti!i' dar

    sunt mult mai )uterni!e n m- e2tens"ri anti,ra&itai"nali %i n m- maseter

    ($MP$!"!%A .A/(' 0&!AM('*de s!urt$ durat$' re)re*int$ refle2ul de !"re!tare )rin!"ntra!ie a lun,imii m- m"difi!at$ n urma ntinderii

    FUS NEURO+MUSCULAR( alun,irea )"riunii !entrale det- e2!itaia fi/rel"r sen*iti&eIa de la ni&elul fi/rel"r !u sa! nu!lear %i de!lan%area unui r$s)uns de ti) dinami!

    M76UVA SPIN7RII( a!ti&area m"t"neur"nil"r alfa e2tens"ri' a!ti&area m"t"neur"nil"r

    dinami!i' in.i/iia )rin intermediul interneur"nil"r Rens.a a m"t"neur"nil"r

    fle2"ri

    FIRE ETRAFUSALE (a!ti&area sin!r"n$ a mai mult"r unit$i m"t"rii %i !"ntra!iamu%!.iului e2tens"r' rela2area mu%!.iului fle2"r

    ($MP$!"!%A %$!(' 0S%A%('*se desf$%"ar$ at3ta tim) !3t a!i"nea*$ f"ra !are ntinde mu%!.iul'

    n !a*ul mu%!.il"r e2tens"ri f"ra ,ra&itai"nal$

    FUS NEURO+MUSCULAR + alun,irea )"riunii !entrale determin$ a!ti&areaterminaiil"r de ti) II de la ni&elul fi/rel"r intrafusale !u lan nu!lear %i de!lan%area unuir$s)uns de ti) stati!

    M76UVA SPIN7RII( a!ti&area e2!lusi&$ a m"t"neur"nil"r destinai ,ru)ului

    e2tens"r' a!ti&area m"t"neur"nil"r stati!i

    FIRE ETRAFUSALE( a!ti&area su!!esi&$ a B+D unit$i m"t"rii la ni&elul m- e2tens"rdetermin$ t"nusul )"stural !e )ermite )$strarea lun,imii m- resta/ilit$ de !"m)"nenta

    fa*i!$

    - REFLEUL MIOTATIC INVERSAT

    este de!lan%at de )unerea n tensiune a tend"nului mus!ular %i e2!itarea "r,anului tendin"s G"l,i

    este as"!iat nt"tdeauna !u un refle2 mi"tati! de ntindere %i are !a s!") limitarea e2tensiei

    e2!esi&e

    )e !alea fi/rel"r I/ %i a !"ne2iunil"r la ni&el s)inal !u interneur"ni in.i/it"ri %i a!ti&at"ri' are l"!

    rela2area sele!ti&$ mu%!.iului e2tens"r %i !"ntra!ia mu%!.iului fle2"r

    B- REFLEELE OSTEOTEN6INOASE 0ROT1

    !"ntra!ii mus!ulare "/inute )rin )er!uia tend"nului mus!ular %i e2!itarea "r,anului tendin"s

    G"l,i !a re!e)t"r de ntindere' !ele mai im)"rtante refle2ele "ste"+tendin"ase sunt( stil"+radial0C4+C;1'/i!i)ital 0C4+C;1' tri!i)ital 0C+C1' r"tulian 0LB+LQ1' a!.ilian 0L4+SB1 -

    REFLEELE POLISINAPTICE + ETEROCEPTIVE

  • 8/12/2019 fizio sn

    15/16

    CARACTERISTICI FUNC5IONALE(

    )eri"ad$ de laen$ lun,$ 0minim B mse!1

    )resu)un fen"mene !"m)le2e de iradiere' sumaie' re!rutare' )"stdes!$r!are' indu!ie re!i)r"!$

    sunt e2tinse !a su)rafa$

    sunt fati,a/ile

    REFLEUL NOCICEPTIV 9 rea!ia de a)$rare n faa unui a,ent n"!i&

    #".)"1U) &" .)"1"+ a)are la intensitate H a e2!itaiei durer"ase

    exteroceptiv stimulul durer"s a!i"nea*$ asu)ra terminaiil"r ner&"ase li/ere dinte,umentul unui mem/ru ' determin$ fle2ia mem/rului e2!itat )rin a!ti&aream"t"neur"nil"r fle2"ri %i in.i/iia 0)rin !elule RENSA1 !el"r e2tens"ri

    visceroceptiv+ determin$ reflexe sau semne locale(

    iritaia !r"ni!$ a menin,elui determin$ ri,iditatea !efeiJ

    iritaia )erit"neal$ determin$ a/d"menul de lemnJ

    #".)"1U) &" "1%"!S" !(#U(2A%'

    a)are la intensitate mare a e2!itantului durer"s !are determin$ fle2ia mem/rului e2!itat %ie2tensia mem/rului ")us

    la "m' e2tensia mem/rului inferi"r !"ntralateral asi,ur$ su)"rtul ,reut$ii !"r)"rale ntim)ul retra,erii mem/rului e2!itat

    REFLEELE CUTANATE

    !"ntra!ia refle2$ a m- de!lan%at$ )rin e2!itarea su)erfi!ial$ a )ielii

    sunt refle2ele !u !ea mai mare !"m)"nent$ su)ramedular$

    !lasifi!are(

    !utanat a/d"minal + su)eri"r 0T; + T1' mi#l"!iu 0T + T=1' inferi"r 0T< + TB1

    refle2ul !remasterian 0L+ LB1

    refle2ul !utanat )lantar 0L4 + S1 + semnul a/insi

    REFLEE INTERSEGMENTARE sunt refle2ele )"lisina)ti!e !ele mai !"m)le2e '!u)rind muli

    !entrii medulari situai la di&erse se,m- 'au la /a*$ fen- de indu!ie su!!esi&$

  • 8/12/2019 fizio sn

    16/16

    !lasifi!are(

    refle2ul de )$%ire + st$ la /a*a l"!"m"iei 0mers' aler,are1 )rin de!lan%area su!!esi&$ %i alternanaritmi!$ a refle2el"r de fle2ie %i e2tensie la ni&elul mem/rel"r inferi"are

    refle2ul !""rd"nare a mi%!$ril"r m3inil"r !u !ele ale )i!i"arel"r n tim)ul l"!"m"iei

    refle2ul de %ter,ere si refle2ul de s!ar)inare