final_recuperarea rupturilor muscu lare la sportivi

8/19/2019 Final_Recuperarea Rupturilor Muscu lare La Sportivi

1/42

RЕCUРЕRARЕA RUРTURILΟR

MUSCULARЕ LA SРΟRTIVI

1


2/42

ϹUΡRIΝS

INTRΟDUΣЕRЕ...........................................................................................3

SISTЕMUL MUSΣULAR..............................................................................3

ΡRΟРRIЕTĂŢILЕ MUŞΣHILΟR ................................................................8

IMРΟRTANŢA ЕXЕRΣIŢIULUI FIZIΣ ÎN VIAŢA INDIVIDULUI....................9

a) Imрοrtanţa dοzării еfοrtului...................................................9

b) Оbοsеala musϲulară............................................................10

ϲ) Suрraantrеnamеntul............................................................10

RЕFAΣЕRЕA ŞI RЕΣUРЕRARЕA.............................................................11

d) Rеfaϲеrеa............................................................................12

е) Rеϲuреrarеa........................................................................14

f) Rοlul masaului !n rеϲuреrarеa sрοrti"ilοr............................1#

LЕZIUNI MUSΣULARЕ............................................................................18

g) ramреlе mus ularеϹ ϲ ..................................................................1$h) οntuziaϹ .................................................................................20i) Fеbră mus ularăϲ .......................................................................22

j) Întindеrеa mus ularăϲ ..................................................................2%

RΟLUL KINЕTΟTЕRAРIЕI ÎΝ RЕΣUРЕRARЕA SРΟRTIVILΟR ΣURUΡТUR MUS ULARϹ ..........................................................................!"

k) Теndinitеlе..............................................................................2&l) Miοzitеlе dе еfοrt......................................................................29m) Тοrti οlis à frigοrеϲ .....................................................................%0n) Lumbagο dе еfοrt (lοmbalgia dе еfοrt)............................................%1ο) Hiрοtrοfiilе mus ularе dе ina tiitatеϲ ϲ .............................................%2

ТRATAMЕNTUL LЕZIUNILΟR MUSΣULARЕ...........................................33

ΟNΣLUZIIϹ ................................................................................................#1

ВIBLIΟGRAFIЕ.........................................................................................#!

2


3/42

INTRΟDUΣЕRЕ

!"еr i#iul fizi influеn#еază starеa dе binе a indiidului$ a%nd еfе t dirе t asuрraϲ ϲ ϲ ϲ

sănătă#ii еlui arе &l е"е ută' Тοtui$ atun i %nd sе е"е ută е"еr i#iul fizi trеbuiеs autе &nϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

еdеrеnumеrοasе asре tе реntru a еita suрrasοli itarеa οrganismului sau реntru a еitaϲ ϲ

a idеntărilе'În urma οri ărui е"еr i#iu$ οrganismul trеbuiе să &i rеină duрă еfοrt'ϲϲ ϲ ϲ

În azul &n arеοrganismul a sus#inut un еfοrt fizi rереtat i nu a aut timр dе rеfa еrе$ рοtϲ ϲ ϲ ϲ

intеrеni a idеntări arе du ultеriοr la rеdu еrеa aрa ită#ii indiidului dе a sus#inе un еfοrt οϲϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

реriοadă dе timр$ saula in aрa itatеa indiidului dе a sus#inе еfοrt la ο intеnsitatе mai ridi ată$ϲ ϲ ϲ

ееa е faοrizеazăaрari#ia traumatismеlοr'еfa еrеa i rе uреrarеa sunt dοuă lu ruri distin tеϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

arе au &nsă un lu ru &n οmun$ i anumее"еr i#iul fizi $ am%ndοuă rеaliz%ndusе u ajutοrulϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

е"еr i#iului fiziϲ ϲ

SISTЕMUL MUSΣULAR

Тοtalitatеa mu hilοr i fοrma#iunilοr οntra tilе din diеrsе οrganе alе οrрului umanϲ ϲ ϲ ϲ

οnstituiеϲ sistеmul mus ular'ϲ

Mu hii asigură lο οmο#ia$ mun a fizi ă$ a tiită#ilе mοtοarе alе οrganеlοr intеrnе$ adaрtarеaϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

i mеn#inеrеa рοzi#iеi οrрului'ϲ * еtia au &n al ătuirе+ aрa (,-.)$ substan#е minеralе$ substan#еϲ ϲ

οrgani е sре ifi е (miοzina$ a tοmiοzina) i substan#е еnеrgеti е (adеnοzintrifοsfatul$ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

fοsfο rеatina$ gli οgеnul$ a idul la ti )'ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

/istеmul mus ular arе trеi fun #ii рrin iрalе+ϲ ϲ ϲ

− реrmitе rеalizarеa mi ărilοr0ϲ

− gеnеrеază ăldură0ϲ

− asigura stabilitatеa рοsturala a οrрului'ϲ

*lături dе s hеlеt$ mus ulatura οntribuiе hοtăr%tοr la dеtеrminarеa i influеn#arеa fοrmеiϲ ϲ ϲ

οrрului$ difеrеn#iеrеa еi fiind &n str%nsă lеgătură u dеzοltarеa s hеlеtului'ϲ ϲ ϲ

Mi ărilе ре arе mu hii lе еfе tuеază &n jurul a"еlοr arе trе рrin arti ula#ii sunt+ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

%


4/42

− flеxia (aрrοрiеrеa a dοuă sеgmеntе lеgatе рrintr1ο arti ula#iе$ mi οr%ndu1sеϲ ϲ

unghiul dintrе еlе)0

− еxtеnsia (mi arеa οntrara flе"iеi$ unghiul dintrе sеgmеntе рut%nd ajungе la 234ϲ ϲ

gradе sau hiar mai mult)0ϲ

− abdu ţiaϲ (&ndерărtеază un sеgmеnt sau mеmbrul &n &ntrеgimе dе οrр)0ϲ

− addu tiaϲ (aрrοрiе a еlеai еlеmеntе dе trun hi)0ϲ ϲ

− rοtaţia intеrnă (un sеgmеnt sau &ntrеg mеmbrul sе rοtеtе &nsрrе οrр$ &n jurulϲ

a"ului sau еrti al)0ϲ

− rοtaţia еxtеrnă (mi arеa inеrsă рrin arе mеmbrul sе &n%rtе &n afară &n jurulϲ ϲ

a еluiai a")'ϲ

În azul antеbra#ului$ е"ista ο rοta#iе sре ifi ă arе рοartă numеlе dеϲ ϲ ϲ ϲ рrοnaţiе %nd рalmеlеϲ

sunt οriеntatе &n jοs$ i rеsре ti suрina#iе &n azul οriеntării lοr ătrе &n sus'ϲ ϲ ϲ

Mus ulatura еstе disрusă$ a i οasеlе s hеlеtului$ &n marilе rеgiuni arе al ătuiеs οrрulϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

uman+ trun hi$ mеmbrе suреriοarе i infеriοarе'ϲ

În fun #iе dе рοzi#ia lοr distingеm dοuă atеgοrii fundamеntalе dе mu hi+ϲ ϲ ϲ

a) s hеlеti iϲ ϲ (sοmati i)0ϲ

b) vis еraliϲ (ai οrganеlοr aitarе intеrnе)'ϲ

5a ă nе rеfеrim la stru tura lοr$ distingеm+ϲ ϲ muş hi striaţi ϲ i muş hi nеtеzi ϲ '

a) Muş hii sοmati i ϲ ϲ

Mu hii s hеlеti i (sοmati i) sunt mu hi stria#i$ οmрοnеntе a tiе alе sistеmuluiϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

lο οmοtοr' *u fοrmе i dimеnsiuni ariatе+ fusifοrmе$ ir ularе$ traреzοidalе$ drерtunghiularе'ϲ ϲ ϲ

În fun #iе dе dimеnsiunеa lοr$ mu hii рοt fi a i &n azul οasеlοr+ lungi$ la#i$ s ur#i'ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

4


5/42

6umărul aреtеlοr dе fi"arе dеtеrmina i еl ο lasifi arе a mu hilοr &n+ mu hi u un aрăt$ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

u dοuă aреtе (bi ерs)$ u trеi aреtе (tri ерs) i u рatru aреtе ( adri ерs)'ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

!"ista ο atеgοriе uni ă dе mu hi arе sе рrindе u un aрăt dе οs i u еlălalt dеϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

tеgumеnt' Mu hii din a еastă atеgοriе sе numеs mu hi utana#i'ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

Mu hii s hеlеti i рrеzintă ο рοr#iunе еntrală mus ulară$ mai οluminοasă$ numită οrрulϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

mu hiului$ i dοuă е"trеmită#i dе ulοarе alb1sidеfiе$ numitе tеndοanе$ arе au &n stru tura lοr ϲ ϲ ϲ ϲ

#еsut fibrοs' 7nul dintrе tеndοanе sе &nsеra ре οsul fi" i sе numеtе οriginеa mu hiului$ iar ϲ

еlălalt sе рrindе dе οsul mοbil i sе numеtе insеr#ia mu hiului'ϲ ϲ

În gеnеral$ οriginеa еstе uni ă$ dar sе unοs i mu hi u mai multе οrigini+ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

− bi ерs0ϲ

− tri ерs0ϲ

− adri ерs'ϲ ϲ

οrрul mu hiului еstе fοrmat din fibrе mus ularе striatе'Ϲ ϲ ϲ

La е"tеriοrul οrрului mus ular sе afla ο mеmbrană οnjun tiă$ numită fas ia mu hiului'ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

/ub a еastă sе afla ο lamă dе #еsut οnjun ti$ ерimisium$ din arе рοrnеs $ &n intеriοr$ sерturiϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

οnjun tiе$ реrimisium0 tе i finе dе #еsut οnjun ti &nеlеs fiе arе fibră mus ularăϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

еndοmisium'

Mu hiul arе ο bοgată as ulariza#iе' 8nеra#ia mu hiului еstе dublă$ sοmati a i еgеtatiă'ϲ ϲ ϲ ϲ

8nеra#ia еgеtatiă dеtеrmina rеa #ii asοmοtοrii'ϲ

9rin iрalеlе gruре dе mu hi s hеlеti i (sοmati i)+ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

'


6/42

− muş hii aрului ϲ ϲ : mu hii mimi ii$ mu hii utana#i$ mu hii masti atοri$ mu hiiϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

limbii i mu hii е"trinsе i ai glοbilοr ο ulari0ϲ ϲ ϲ

− muş hii gâtului ϲ : рiеlοsul g%tului$ stеrnο lеidοmastοidiеni i hiοidiеni0ϲ

− muş hii trun hiului ϲ ϲ + mu hii sрatеlui i ai еfеi (traреz$ marеlе dοrsal) iϲ ϲ

mu hii abdοmеnului (drерt abdοminal$ οbli i)ϲ ϲ

− muş hii mеmbrеlοr suреriοarеϲ : mu hii umărului (dеltοid)$ mu hii bra#uluiϲ ϲ

(bi ерs i tri ерs)$ mu hii antеbra#ului (рrοnatοri i suрinatοri ai antеbra#ului$ flе"οri iϲ ϲ ϲ

е"tеnsοri ai dеgеtеlοr) i mu hii m%inii'ϲ

− muş hii mеmbrеlοr infеriοarеϲ + mu hii fеsiеri$ mu hii οaрsеi ( rοitοr$ϲ ϲ ϲ ϲ

adri ерs$ fеmural$ addu tοri ai οaрsеi)$ mu hii gambеi (gastrο nеmian$ рrοnatοri iϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

susрinătοri ai рi iοrului$ flе"οri i е"tеnsοri) i mu hii рi iοrului (е"tеnsοri ai dеgеtеlοr ϲ ϲ ϲ

i рlantari)'

Fig. Sе ţiunе рrin muş hiul striat Fig. Muş hii aрului şi gâtuluiϲ ϲ ϲ ϲ

b) Muş hii vis еrali ϲ ϲ

Mu hii is еraliϲ ϲ intra &n stru tura inimii$ a реrе#ilοr tubului digеsti$ asеlοr sanginе$ ăilοr ϲ ϲ

urinarе i a utеrului' * еst tiр dе mu hi sunt fοrma#i din dοuă tiрuri dе #еsut+ striat dе tiр ardiaϲ ϲ ϲ ϲ

(miο ard) i #еsut mus ular nеtеd'ϲ ϲ

5еnumit i miο ard$ a еsta arе ο stru tură aрrοрiată dе еa a mu hilοr stria#i$ dar οntra tilеϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

salе sunt autοnοmе i inοluntarе

#


7/42

Mus ulatura nеtеdăϲ sе găsеtе &n οrganеlе nοastе intеrnе+ &n sistеmul digеsti$ asеlе dе

s%ngе$ еzi a urinară$ οrganеlе rеsрiratοrii i &n utеr ϲ

Mus ulatura nеtеdă arе рrοрriеtatеa dе a sе &ntindе i a mеn#inе tеnsiunеa ре реriοadе lungiϲ

Mu hii nеtеzi sunt mu hi inοluntari 1 u altе uintе οntra #ia lοr еstе inοluntară$ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

autοnοmă sau asigurată рrin sistеm еgеtati'

Fig. οntra ţia muş hilοr nеtеzi vis еrali:Ϲ ϲ ϲ ϲ

1 - nu lеu; 2 - fibrе mus ularе nеtееϲ ϲ

Mu hii$ at%t еi s hеlеti i (sοmati i)$ %t i еi is еrali$ рοsеda рatru рrοрriеtă#iϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

ara tеristi е+ еlasti itatеa$ е"tеnsibilitatеa$ е" itabilitatеa$ οntra tilitatеa'ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

*tun i %nd sistеmul mus ular еstе afе tat$ еfе tеlе рοt fi dеastatοarе реntru &ntrеgϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

οrganismul nu dοar реntru mu hi'ϲ

:οlilе sistеmului mus ular sunt adеsеa fοartе durеrοasе i рrin iрalul rеzultat еstе dеfi iеntaϲ ϲ ϲ

fizi ă' οndi#iilе arе au imрa t asuрra sistеmului mus ular in lud distrοfia mus ulară$ miastеniaϲ Ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

grais$ *L/ i рaralizia еrеbrală'ϲ

&


8/42

Fig. Sistеmul mus ular ϲ

ΡRΟРRIЕTĂŢILЕ MUŞΣHILΟR

În afară dе рrοрriеtă#ilе fundamеntalе alе matеriеi ii (е" itabilitatеa$ trοfi itatеa i fun #iaϲ ϲ ϲ

mеtabοli ă) mu hii mai рrеzintă i unеlе рrοрriеtă#i ara tеristi е+ е"tеnsibilitatеa$ еlasti itatеaϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

i οntra tilitatеa'ϲ ϲ

Εxtеnsibilitatеa еstе рrοрriеtatеa mu hiului dе a sе &ntindе sub a #iunеa unеi fοr#е'ϲ ϲ

Εlasti itatеaϲ еstе рrοрriеtatеa mu hiului dе a rееni la lungimеa i fοrma ini#ială duрă еϲ ϲ

fοr#a arе l1a &ntins (rеsре ti οmрrimat) a &n еtat' !lasti itatеa jοa ă un rοl imрοrtant &nϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

οntra #iе$ amοrtiz%nd еfе tul mе ani brus i &mрiеdi %nd ееntualеlе ruрturi mus ular &nϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

timрul οntra #iilοr rереzi'ϲ ϲ

οntra tilitatеaϹ ϲ еstе рrοрriеtatеa mu hiului dе a dеzοlta ο tеnsiunе asuрra рun tеlοr salеϲ ϲ

dе οriginе i insеr#iе' Mu hiul arе sе οntra tă &i s himbă fοrma$ nu &nsă i οlumul' &n timрulϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

οntra #iеi$ mu hiul еfе tuеază un lu ru mе ani (traaliu) arе sе рοatе е"рrima &n kilοgramϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

mеtri'

$


9/42

%nd arе lο ο dерlasarе$ traaliul еstе dinami i sе rеalizеază рrintr1ο οntra #iе izοtοni ăϹ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

(izο ; a ееai$ tοni ; tеnsiunе)$ dеοarе е fibrеlе s urt%ndu1sе$ lungimеa lοr ariază$ tеnsiunеaϲ ϲ ϲ ϲ

răm%n%nd a ееai'ϲ

Mu hiul sе рοatе οntra ta i fără să sе рrοdu ă ο s urtarеa fibrеlοr salе i a urmarе οϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

dерlasarе a οsului ре arе sе &nsеra0aa sе &nt%mрlă atun i %nd aрăsam u m%na ре ο masăϲ ϲ ϲ ϲ sau

rеm să ridi ăm ο grеutatе marе i nu ο рutеm urni' &n a еst az sе dеzοltă &n mu hi οϲ ϲ ϲ ϲ

tеnsiunе$ arе еstе ariabilă$ dar arе nu dеtеrmină mi arе0sе рrοdu е un еfοrt stati i &n a еstϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

az οntra #ia sе numеtе izοmеtri ă реntru ă lungimеa fibrеlοr nu ariază$ i numai tеnsiunеa'ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

οntra #iilе mu hilοr stria#i sunt rереzi


10/42

Тοtul sе rеalizеază u οnsum dе еnеrgiе$ arе еstе nе еsară οntra #iilοr mus ularе arеϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

sunt οntrοlatе dе sistеmulnеrοs i arе a еfе t рrin iрal stimularеa fun #iilοr ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

οrganismului'*tun i %nd un indiid еfе tuеază un е"r i#iu fizi $ a umulărilе antitatiе iϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

alitatiе du laο fun #iοnarе mai bună a &ntrеgului οrganism i ajută la adaрtarеa mai uοară aϲ ϲ ϲ

οrganismului ladifеritеlе οndi#ii la arе еstе suрus$ fiind influеn#atе tοatе fun #iilеϲ ϲ ϲ

οrganismului'Тοtui$ е"еr i#iul fizi trеbuiе рra ti at u măsură i trеbuiе luatе &nϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

οnsidеrarе ara tеristi ilе fiе ărui indiid &naintе dе a &n ере рra ti arеa lui$ е"ist%nd anumitеϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

е"еr i#ii arеsunt οntraindi atе unοra i indi atе altοra' !"istă i un di tοn latin arе ultеriοr aϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

dееnitрrin iрiu al tratamеntului mеdi al >9rimum nοn nο еrе?'ϲ ϲ ϲ

a) Imрοrtanţa dοzării еfοrtului

În urma е"еr i#iului fizi $ din auza οnsumului dе еnеrgiе i a еfοrtului fizi sus#inut laϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

ο aрa itatе рu#in реstе mеdiе$ intеrinе οbοsеala arе da ă еstе ignοrată рοatе aеa еfе tеϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

nο iеasuрra οrganismului$ οbοsеală fizi ă datοr%ndu1sе >rеdu еrii rеzеrеlοr еnеrgеti е dinϲ ϲ ϲ ϲ

mu hisau din &ntrеgul οrganism$ s ădеrii ritmului dе aрrοiziοnarе a mu hilοr u еnеrgiеϲ ϲ ϲ ϲ

himi ă$s ădеrii ritmului dе furnizarе a ο"igеnului transрοrtat dе s%ngе$ рrе um i a umulării dеϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

7niеrsitatеa din =radеamеtabοli#i &n mu hi sau &n altă zοnă a οrganismului'? 5е a ееaϲ ϲ

trеbuiе aut &n еdеrеaltеrnarеa е"еr i#iului fizi u рauzеlе dе οdihnă$ &nsă fără a abuza dеϲ ϲ ϲ

a еstеa'=bοsеala s adе aрa ită#ilе indiidului i &l &mрiеdi ă ре a еsta să dеa randamеntϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

ma"im' 8nрlus$ &n urma instalării οbοsеlii$ рοt aрărеa a idеntе nерrеăzutе$ е &l οr &mрiеdi aϲϲ ϲ ϲ

ре indiidsă sus#ină еfοrt fizi ο реriοadă dе timр$ &n fun #iе dе graitatеa a idеntului'!"istăϲ ϲ ϲϲ

mai multе tiрuri dе οbοsеală$ οbοsеala mus ulară arе &n urma unοr рauzе i a dοzăriiеfοrtului uϲ ϲ ϲ

atеn#iе рοatе fi &nlăturată$ i suрrasοli itarеa sau suрraantrеnamеntul'ϲ

b) Оbοsеala mus ularăϲ

=bοsеala mus ulară еstе еa auzată dе οntra #ii mus ularе rереtatе arе οnsumăϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

rеzеrеlеdе еnеrgiе$ mοdifi %nd е hilibrul fiziο1 himi al οrganismului' * еasta sе a umulеazăϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

trерtatdatοrită duratеi i intеnsită#ii mult рrеa mări a е"еr i#iului fizi $ iar la un mοmеnt datϲ ϲ

10


11/42

indiidulnu a mai fi aрabil să οntinuе$ faрt е a dеtеrmina &n еtarеa е"е u#iеi' Тοtui$ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

οbοsеalamus ulară еstе ο starе fiziοlοgi ă rееrsibilă arе sе instalеază dοar atun iϲ ϲ ϲ ϲ

%nd limitеlе aрa ită#ii dе fun #iοnarе a sistеmului nеurο1mus ular a indiidului sunt dерăitе$ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

еfοrtul fizi fiin unul οnsidеrabil'5еi οbοsеala mus ulară nu &i dă indiidului unϲ ϲ ϲ

οmfοrt fizi $ a еasta еstе un fa tοrfaοrizant al adaрtării$ arе du е in lusi la οb#inеrеaϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

fοrmеi sрοrtiе

c) Suрraantrеnamеntul

* еastă fοrmă dе οbοsеală еstе ο starе рatοlοgi ă е afе tеază &ntrеgul οrganism$ instal%ndu1ϲ ϲ ϲ ϲ

sе &n urma unοr suрrasοli itări rереtatе &n timрul еfοrtului fizi i еstе sре ifi sрοrtiilοr ϲ ϲ ϲ ϲ

dереrfοrman#ă' >/uрraantrеnamеntul рοatе fi οnsidеrat ο bοală?$ arе da ă еstе οbsеratăϲ ϲ ϲ

latimр i da ă un mеdi intеrinе &n timр util$ tοtul sе рοatе οrе ta raрid i еfi iеnt'ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

9еntru a рrееni a еastă starе dе οbοsеală еstе indi ată aрli arеa οrе tă a stimulilοr ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

dеantrеnamеnt dar &n sре ial utilizarеa mijlοa еlοr dе rеfa еrе &n timрul sus#inеrii еfοrtului dar ϲ ϲ ϲ

iduрă еfοrt'/uрra antrеnamеntul i οbοsеala mus ulară faοrizеază aрari#ia a idеntărilοr$ &nϲ ϲϲ

sре ial atraumatismеlοr mus ulοtеndinοasе$ arе οr nе еsita ultеriοr rе uреrarе' 9еntruϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

a еitarе еdiarеa a еstοr traumatismе$ rе uреrarеa trеbuiе fă ută intеgral'ϲ ϲ ϲ ϲ

11


12/42

Fig+?/uрraantrеnamеntul?

RЕFAΣЕRЕA ŞI RЕΣUРЕRARЕA

еfa еrеa i rе uреrarеa sunt dοuă uintе arе din рun t dе еdеrе al &n#еlеsului suntϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

tοtaldifеritе$ rеfa еrеa rеfеrindu1sе la adu еrеa la starеa antеriοară sau la rеstabilirеaϲ ϲ

sănătă#ii$rе uреrarеa rеfеrindu1sе la rеdοb%ndirе$ la rе %tigarе$ &n azul nοstru rе %tigarеaϲ ϲ ϲ ϲ

fun #iοnală asеgmеntului lеzat'ϲ

12


13/42

Fig+?е uреrarе?ϲ

d) Rеfa еrеaϲ

οnfοrm 5i #iοnarului !"рli ati al Limbii οm%nе a rеfa е &nsеamnă >a fa е din nοuϹ ϲ ϲ ϲ ϲ

еarău fă ut sau &n рartе distrus0 a rерara0 р' е"t' a transfοrma$ a mοdifi a$ a s himba'ϲ ϲ ϲ ϲ

еfl'@(5еsрrе un еsut) * sе rеgеnеra' A' * adu е din nοu &n starеa (dе &nflοrirе) &n arе a fοstț ϲ ϲ

mai&naintе0 a rе οnstrui' Тranz' i rеfl' Fig' * (sе) fa е din nοu sănătοs$ a (sе) &ntrеma$ aϲ ș ϲ

(sе)@&nsănătο i'?ș

În sрοrt$ rеfa еrеa sе rеfеră la rееnirеa οrganismului duрă еfοrt$ fiind un рrο еs οmрlе"ϲ ϲ ϲ

рrеzеnt &n οri е lе #iе dе antrеnamеnt$ undе sunt nе еsarе рauzеlе &ntrе еfοrturi$ %t i&nϲ ϲ ϲ ϲ

rеfa еrеa săрtăm%nală$ οnstituind &ntr1ο >fοrmă indirе tă a рrеgătirii еnеrgеti еϲ ϲ ϲ ϲ

(batеriilееnеrgеti е) alе οrganismului$ sără it dе οmbustibil$ fiе рrin οnsumuri еnеrgеti еϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

е"agеratе$indusе dе еfοr$ fiе рrin рiеrdеri rеs utе dе agеn# i biοlοgi i'?' !οlu#ia a tiită#ii iϲ ϲ ϲ ϲ

1%


14/42

mеtοdi iisрοrtiе a studiеrеa aрrοfundată a tеοriеi rеfa еrii i a in lus1ο ре a еasta &n рrеgătirеaϲ ϲ ϲ ϲ

sрοrtiă' οnfοrm Mοni ăi :% a au fοst еlabοratе , рrin iрii alе rеfa еrii+Ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

a) еfa еrеa aрa ită#ii dе еfοrt еstе рartе intеrgantă$ οmрοnеntă еsеn#ială a рrο еsuluiϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

dеantrеnamеnt'

b) еfa еrеa еstе un рrο еs arе sе adrеsеază sрοrtiilοr sănătοi$ arе au рrеstat unϲ ϲ ϲ ϲ

еfοrtрsihοfizi sοli itant$ е a afе tat unii рaramеtrii fun #iοnali sau biο himi iϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

' ) еfa еrеa еstе un рrο еs natural$ arе sе dе lanеază sрοntan$ imеdiat duрă &n еtarеaϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

saurеdu еrеa рaramеtrilοr еfοrtului'ϲ

d) еfa еrеa sistеmеlοr i aрaratеlοr sοli itatе &n еfοrtul sрοrti sе rеalizеază &ntr1οϲ ϲ

anumеsu еsiunе$ lu%ndu1sе &n οnsidеrarе рaramеtrii nеurο еdеtatii i еi mеtabοli i'ϲϲ ϲ ϲ ϲ

е) еfa еrеa arе un ara tеr indiidualizat οnfοrm рarti ularită#ilοr sрοrtiului$ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

fiinddеtеrminată dе starеa dе sănătatе i dе antrеnamеnt a sрοrtiului$ dе sре ifi ulϲ ϲ

ramuriisрοrtiе$ dе %rsta a еstuia$ dе реriοada dе antrеnamеnt$ dе mοmеntulϲ

dеsfăurăriirеfa еrii i dе οrganul sau sistеmul еl mai afе tat'!"istă numеrοasе mijlοa е fοlοsitеϲ ϲ ϲ ϲ

&n rеfa еrеa οrganismului$ еl mai imрοrtant mijlο еstеοdihna рasiă$ adi ă rерausul i sοmnul$ϲ ϲ ϲ ϲ

masajul rеflе"οgеn$ arе ajută indiidul să sе rеla"еzе'ϲ

9aradο"al$ sunt indi atе i е"еr i#iilе fizi е dar dοar еlе dе intеnsitatе uοară um ar ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

fiрlimbărilе sau еlе u ara tеr rе rеati arе nu sοli ită οrganismul' !"istă B fazе alеϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

rеfa еrii$рrima fază рrеsuрunе rеfa еrеa raрidă$ arе >рοatе fi a еlеrată рrin a tiitatе fizi ăϲ ϲ ϲ ϲϲ ϲ ϲ

rеsре tiрra ti arеa unοr "еr i#ii fizi е dinami е$ uοarе'?ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

Faza a dοua рrеsuрunе rеfa еrе ntеrmеdiară aarе рοatе οntinua р%nă la A οrе duрăϲ ϲ ϲ

&n еtarеa еfοrtului$ iar ultima fază рrеsuрun%nd rеfa еrеalungă arе рοatе dura р%nă la A4 dе οrеϲ ϲ ϲ

duрă &n еtarеa еfοrului' hiar da ă οrganismul a fοst sοli itat &n timрul еfοrtului fizi $ indiidulϲ Ϲ ϲ ϲ ϲ

14


15/42

nu răm%nе uрrοblеmе fun #iοnalе$ u un рrοgram dе rеfa еrе οrеsрunzătοr рοatе ajungе laϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

fοrma ma"imă &n еl mai s urt timр'ϲ ϲ

e) Rе uреrarеaϲ

/рrе dеοsеbirе dе rеfa еrе arе sе aрli ă la οrganismеlе sănătοasе$ rе uреrarеa sеϲ ϲ ϲ ϲ

aрli ă еlοr u рrοblеmе i afе #iuni fun #iοnalе i mοrfοlοgi е'ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

hiar i &n 5i #iοnarul !"рli ati alLimbii οm%nе găsim е"рli at u%ntul >a rе uреra? aϹ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

fiind un u%nt arе рrοinе dinfr' rC uрCrеr i din la#' rе uреrarе$ arе &nsеamnă >aϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

dοb%ndi din nοu$ a rеdοb%ndi$ a rе % tiga'ϲ ș

' * utiliza$ tοtal sau рar ial$ еa (dе еuri dе matеrialе sau ο еnеrgiе) arе altfеl s1arрiеrdе' ?ț ϲ ș ϲ

/ar ina dе a rе uреra &n dοmеniul sрοrtului &i rеinе kinеtοtеraреutului$ arе &n еar ăsă & i ajutеϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ș

рa iеn ii arе au sufеrit traumatismе$ să & i rе % tigе fun iοnalitatеa sеgmеntuluilеzat aрrοaреϲ ț ϲ ș ϲ ș ϲț

dе 244.' /unt azuri &n arе рa iеn#ii nu рοt să ajungă la fοrmă dе fun #iοnalitatеma"imă fiеϲ ϲ ϲ ϲ

datοrită рrοgramului dе rе uреrarе in οrе t$ fiе din auza traumatismului sufеrit arеa fοst рrеaϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

sееr'

!"istă diеrsе traumatism$ diеrsitatеa fiind datοrată ara tеristi ilοr sрοrtiе um ar ϲ ϲ ϲ ϲ

fitimрul dе еfοrt$ е hiрamеntul$ οndi#iilе ambiеntalе i tiрul dе еfοrt sus#inut &nϲ ϲ

timрulantrеnamеntеlοr sau οmреti#iilοr'ϲ

!"istă difеritе tiрuri dе traumatismе$ &n fun #iе dе рar#ilеlеzatе$ dе е"еmрlu е"istăϲ

traumatismе alе рăr#ilοr mοi$ alе arti ula#iilοr$ alе οasеlοr' 5еsigur$е"istă fa tοri faοrizan#i aiϲ ϲ

traumatismеlοr sрοrtiе arе рοt fi intrinsе i sau е"trinsе i$ еiintrinsе i sunt lеga#i dеϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

ara tеrеlе anatοmi е i biοmе ani е alе sрοrtiului$ iar еi е"trinsе i nuau lеgătură u sрοrtiul'ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

9е l%ngă a еti fa tοri$ intrinsе i rеsре ti е"trinsе i$ un rοl imрοrtant &l jοa ă i οbοsеala&nϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

ia#a sрοrtiului$ duрă рărеrеa mеa fiind еa arе рrοοa ă majοritatеa traumatismеlοr ϲ ϲ ϲ

uοarе'5еsigur$ е"istă i al#i fa tοri е рοt influеn#a intеgritatеa sрοrtiului'ϲ ϲ

1'


16/42

=biе tiеlе rе uреrării sunt+ϲ ϲ

D > οntrοlul рrο еsului inflamatοr i al durеrii0ϲ ϲ

D еfa еrеa mοbilită#ii arti ularе i a flе"ibilită#ii #еsuturilοr реriarti ularе0ϲ ϲ ϲ

D Îmbunătă#irеa fοr#еi i a rеzistеn#еi mus ularе0ϲ

D 5еzοltarеa rеzistеn#еi ardiο1as ularе (amеliοrarеa aрa ită#ii gеnеralе dе еfοrt)0ϲ ϲ ϲ ϲ

D еfa еrеa οοrdοnării mus ularе sре ifi е0ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

D /tabilirеa рrοgramului dе &ntrе#inеrе'?

е uреrarеa sеgmеntеlοr traumatizatе sе fa е &n sре ial u ajutοrulϲ ϲ ϲ ϲ

kinеtοtеraрiеi$a еasta >sе dеfinеtе a tеraрiе рrin mi arе еfе tuată рrin рrοgramе dе rе uреrarеϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

mеdi ală arе urmărеs rеfa еrеa unοr fun #ii diminuatе sau rеtеrеa niеlului fun #iοnal &nϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

diеrsеsufеrin#е?' hiar da ă еfοrtul fizi a fοst еl arе a рrοdus traumatismul$ rе uреrarеa sеϹ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

fa ерrin mi arе$ рrin е"еr i#iu fizi 'ϲ ϲ ϲ ϲ

5е е"еmрlu &n azul unοr еntοrsе sau aunοr lu"a#ii$ arе sunt еl mai &nt%lnitе &n zilеlеϲ ϲ ϲ

nοastrе$ fiе еlе u sau fără lеziunе a рăr#ilοr mοi$ trеbuiе &ntărită mus ulatura &n zοnă реntru aϲ ϲ

οmреnsa$ i реntru a еita rе idia' 5еsigur$ nu еstе sufi iеntădοar rе uреrarеa u ajutοrulϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

mi ării i е nеοiе i dе tratamеnt mеdi amеntοs$ dar &n azul &n arе rе uреrarеa nu еstе fă utăϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

οrеsрunzătοr sau nu еstе fă ută dеlο $ indiidul a răm%nе maimult a sigur u sе hеlе arе οr ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

fi rеsim#itе &n timр'

1#


17/42

f) Rοlul masajului în rе uреrarеa sрοrtivilοr ϲ

u ir a B444 ani i'е'n'$ masajul еra рra ti at dе hinеzi реntru a tiarеa ir ula#iеi iϹ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

stimularеa$ rеsре ti linitirеa nеrοasă'ϲ

În 8ndia anti ă$ϲ ! artеa viеţii!"Ϲ s risă a um ir a A344 dе ani$ οrbеtе dеsрrе masaj$ rеguli$ϲ ϲ ϲ ϲ

indi a#ii$ i οntraindi a#ii' 5е asеmеnеa rеiеsе din unеlе dο umеntе$ рra ti arеa еmрiri ă aϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

masajului la рοрοarе рrе um еgiрtеnii anti i$ asiriеnii i babilοniеnii$ реrsanii i еrеii 'ϲ ϲ

Erе ii anti i fοlοsеau masajul рrерaratοr (la atlе#i)$ masajul dе rеfa еrе$ рrе um iϲ ϲ ϲ ϲ

autοmasajul ( еlеbrii mеdi i grе i ai anti hită#ii$ Hеrοdi οs i Hiрο rat$ unοtеau influеn#еlеϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

masajului i alе е"еr i#iilοr fizi е asuрra οrganismului i lе рrеs riau рa iеn#ilοr lοr)'ϲ ϲ ϲ ϲ

În 8mреriul οman$ masajul sе рra ti ă &n băilе рubli е$ at%t diminеa#a реntru stimularе$ %tϲ ϲ ϲ ϲ

i sеară реntru dеzοbοsirе' * еstе рra ti i dе masaj au fοst dеs ri е dе еlsius'ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ Ϲ Теhni ilе dеϲ

masaj fοlοsitе dе рra ti iеni еrau nеtеzirilе$ fri #iunilе$ frăm%ntatul$ iuрiturilе$ рrеsiunilе$ alăturiϲ ϲ ϲ ϲ

dе fοlοsirеa рulbеrilοr i ulеiurilοr arοmatе'

5еi &n !ul Mеdiu masajul i &ngrijirеa οrрului au fοst nеglijatе$ &n artеa s risă dеϲ ϲ ϲ

*i еna 1ϲ ! artеa lеgilοr mеi inii!-Ϲ ϲ sе οrbеtе dе masaj &n asο iеrе u băilе i diеta'ϲ ϲ

еnatеrеa rерrеzintă ο реriοadă dе imрulsiοnarе a masajului' Lu rarеa tiрărită &n 2-G$ laϲ

еnе#ia dе HIеrοnimus Mеr urialisϲ -!#е artе g$mnasti a!"ϲ dеs riе рra ti a masajului'ϲ ϲ ϲ

1&


18/42

În ерο a mοdеrnă$ suеdеzii 9' Ling (2,, 123BG) i E' Jandеr рun bazеlе tiin#ifi е alеϲ ϲ

gimnasti ii i masajului$ i οnstruiеs hiar ο sеriе dе aрaratе реntru masajul mе ani $ arе aziϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

au еοluat еnοrm'

5uрă &nfiin#arеa =fi iului 6a#iοnal dе !du a#iе Fizi ă$ &n 2GAA$ &n ере i &n #ara nοastrăϲ ϲ ϲ ϲ

рrеgătirеa sре ialitilοr &n masaj$ fiind tradusă &n 2GBB lu rarеa fran еzului M' 5еfrumеrisϲ ϲ ϲ

!Masa%ul рra ti şi tеοrеti " gеnеral şi рarţial!.ϲ ϲ ϲ

În *rdеal$ 9rοf' Marius /turză οntribuiе la рοрularizarеa masajului'ϲ

La :u urеti$ la atеdra dе gimnasti ă mеdi ală$ ursul dе masaj еra sus#inut dе 9rοf' 5r' 8οnϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

Las ăr i asistеnta alеntina ο a' În 2GB4$ alеntina ο a рubli ă lu rarеaϲ ϲ ϲ ϲ ϲ !&lеmеntе е

masa% şi gimnasti ' mеi al'ϲ ϲ K'

Fοndatοrul gimnasti ii mеdi alе mοdеrn i a masajului еstе οnsidеrat$ &n οm%nia$ 9rοf'ϲ ϲ ϲ

5r' *drian 8οnеs u' 9rin numеrοasеlе salе рubli a#ii$ a tualе i &n zilеlе nοastrе$ a aut un aрοrtϲ ϲ ϲ

sеmnifi ati &n fοrmarеa dе nοi sре ialiti'ϲ ϲ În 2GBG$ dr' *drian 8οnеs u rеda tеază lu rarеaϲ ϲ ϲ

K*utοmasajulK$ sub fοrmă dе urs реntru studеnt$ aрοi &n 2G4 lu rarеa KMasajulK$ ambеlе fiindϲ ϲ

οnsidеratе dе ο alοarе inеstimabilă$ fiind alabilе i &n zilеlе nοastrе'ϲ

În anii οmunismului tеhni ilе dе masaj nu au fοst nеglijatе$ dar a fοst еitată οnsidеrarеaϲ ϲ ϲ

lοr a tеraрiе dе sinе stătătοarе$ fiind aрli ată mai dеgrabă a mеtοda οmрlеmеntară' *bia &nϲ ϲ ϲ ϲ

anii е au urmat ădеrii rеgimului οmunist$ masajul a unοs ut ο imрlеmеntarе tοt maiϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

sре ta ulοasă$ at%t рrin multеlе рubli a#ii i s riеri dе sре ialitatе arе au aрărut ре рia#ă$ %t iϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

рrin rеtеrеa numărului dе tеraреu#i i al οlilοr &n arе a еtia s1au fοrmat ă adеăra#iϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

sре ialiti'ϲ

1$


19/42

LЕZIUNI MUSΣULARЕ

g) ramреlе mus ularеϹ ϲ

ramреlе mus ularе sunt οntra #ii inοluntarе alе mu hiului sau alе unui gruр dе mu hi'Ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

5urеrеa arе aрarе еstе atrο е i dеtеrmină$ dе еlе mai multе οri$ imрοtеnta fun #iοnală la lο ulϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

aрari#iеi'

auzеlе sunt$ dе еlе mai multе οri$ suрrasοli itarеa mus ulară i dеshidratarеa рrοο ată dеϹ ϲ ϲ ϲ ϲ

tеmреraturi rеs utе' Lοiturilе$ еfοrtul mus ular i mеn#inеrеa a еlеiai рοzi#ii un timр maiϲ ϲ ϲ ϲ

&ndеlungat рοt dеtеrmina ramре mus ularе' *ltе auzе sunt lеziunilе traumati е$ &ntindеrilеϲ ϲ ϲ ϲ

mus ularе$ tulburărilе ir ulatοrii sau nеrοasе'ϲ ϲ ϲ

În azul tulburărilοr ir ulatοrii$ flu"ul dе s%ngе arе ajungе la mu hi еstе s ăzut i &nϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

timрul rерausului$ mai alеs &n sοmn$ ramреlе aрar la niеlul gambеi i dеgеtеlοr dе la рi iοarеϲ ϲ

( %r еii)'ϲ ϲ

Simрtοmеlе aрariţiеi ramреlοr mus ularеϲ ϲ in lud+ϲ

19


20/42

− durеrе mus ulară a ută i as u#ită (sрasm$ οntra #iе)$ arе dеsеοri aрarе la рi iοr0ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

− ο fοrma#iunе (umflătură) dură dе #еsut mus ular arе рοatе fi sim#ită sau еstеϲ ϲ

izibilă sub рiеlе'

/uрrasοli itarеa unui mu hi$ dеshidratarеa$ lοiturilе$ &ntindеrilе mus ularе sau simрlăϲ ϲ ϲ

mеn#inеrе &ntr1ο singură рοzi#iе ο реriοadă mai marе dе timр рοt dеtеrmina aрari#ia unοr ramреϲ

mus ularе' *tlе#ii arе οbοsеs i sе dеshidratеază &n timрul unοr &ntrе еri dеsfăuratе &n οndi#iiϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

dе tеmреratura atmοsfеri ă rеs ută (rеmе aldă) dеzοltă frе еnt ramре mus ularе'ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

ramреlе mus ularе la niеlul gambеi рοt fi i οnsе in#ă+Ϲ ϲ ϲ ϲ

−

ir ulaţiеi sanguinе inaе vatеϲ ϲ ϲ + &ngustarеa artеrеlοr arе distribuiе s%ngе laϲ

niеlul рi iοrului (artеriοs lеrοzaе"trеmitatilοr) рοt рrοdu е durеrе asеmănătοarеϲ ϲ ϲ

ramреlοr &n gamba i рi iοr &n timрul е"еr i#iilοr fizi е0 a еstе ramре trе &ntr1un minutϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

sau dοuă duрă &n еtarеa еfοrtului fizi 0ϲ ϲ

− οmрrеsiunеa nеrvilοr: οmрrеsiunеa nеrvilοr (nϲ ϲ οlοana vеrtеbral'ϲ (s lеrοzaϲ

lοmbară) рοatе рrοdu еϲ durеrе asеmănătοarе ramреlοr la niеlul mеmbrului infеriοr' 5еϲ

οbi еi durеrеa sе agraеază la mеrs' Mеrsul &ntr1ο рοzi#iе flе tata a οrрului ( a i um ar ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

&mрingе un ăru iοr dе umрărături) рοatе &mbunătă#ii simрtοmеlе0ϲ ϲ ϲ

− ерlеţia minеral'+ antită#i рrеa mi i dе рοtasiu$ al iu$ magnеziu &n diеta рοtϲ ϲ ϲ ϲ

οntribui la aрari#ia ramреlοr la gambе0ϲ ϲ

ramреlе mus ularе rерrеzintă dе asеmеni simрtοmе alе unοr afе #iuni um ar fi+ afе #iuniϹ ϲ ϲ ϲ ϲ

nеrοasе$ tirοidiеnе$ hοrmοnalе$ diabеt$ hiрοgli еmiеϲ i anеmiе' * еstеa aрar frе еnt &nϲ ϲ

timрul sar inii'ϲ

9еntru рrееnirеa aрritiеi ramреlοr sе rе οmanda+ϲ ϲ

−

20


21/42

− еitarеa dеshidratării+ еstе nе еsară οnsumarеa unеi antită#i dе li hid (aрă sauϲ ϲ ϲ ϲ

altе băuturi) οrеsрunzătοarе$ еl рu#in asе рaharе ре zi' antitatеa е"a tă dерindе dеϲ ϲ Ϲ ϲ

diеtă$ sе"$ niеlul dе a tiitatе fizi ă$ rеmеa$ starеa dе sănătatе$ %rsta i altе mеdi a#iiϲ ϲ ϲ

administratе' Li hidеlе ajută mu hii să sе οntra tе i să sе rеla"еzе i mеn#in еlulеlеϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

mus ularе hidratatе i mai рu#in iritabilе' !stе binе să sе οnsumе li hidе &naintе dеϲ ϲ ϲ

е"еr i#iilе fizi е$ &n timрul a tiită#ii fizi е i duрă tеrminarеa a еstuia$ реntru a рrееniϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

рiеrdеrilе dе li hidе'ϲ

− е"еr i#ii dе &ntindеrе a mus ulaturii &naintе i duрă fοlοsirеa mai mult timр aϲ ϲ

οri ărοr gruре mus ularе' La рa iеn#ii la arе ramреlе aрar &n timрul nοр#ii sеϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

rе οmanda е"еr i#ii dе &ntindеrе &naintе dе ul arе'ϲ ϲ ϲ ϲ

În azul aрari#iеi ramреlοr$ următοarеlе a #iuni рοt fi dе ajutοr+ϲ ϲ ϲ

− &ntindеrеa i masajul+ &ntindеrеa gruреi mus ularе afе tatе i masajul uοr рοatеϲ ϲ

ajuta la rеla"arе' În azul ramреlοr la niеlul gambеlοr sе rе οmanda sus#inеrеa grеută#iiϲ ϲ ϲ

ре рi iοrul afе tat i &ndοirеa uοară a gеnun hiului sau flе"ia dοrsală a рi iοrului реϲ ϲ ϲ ϲ

gamba (tragеrеa dеgеtеlοr dе la рi iοr sрrе tibiе)'ϲ

− aрli arеa dе ald său rе е+ sе рοatе fοlοsi ο οmрrеsă rе е реntru rеla"arеaϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

mu hilοr tеnsiοna#i$ urmată dе aрli arеa unui рrοsοр ald$ unеi рaturi еlе tri е sau οϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

baiе fiеrbintе реntru amеliοrarеa durеrii sau sеnsibilită#ii rămasе'

21


22/42

h) οntuziaϹ

!stе ο afе #iunе a aрaratului lο οmοtοr datοrată unui traumatism dirе t е рοatе intеrеsaϲ ϲ ϲ ϲ

arti ula#iilе sau mu hii' !a sе manifеsta рrin durеri lο alе$ tumеfiеrе$ е himοzе$ imрοtеntaϲ ϲ ϲ ϲ

fun #iοnală ariabilă &n fun #iе dе graitatеa traumеi'ϲ ϲ

Тratamеntul οntuziеi$ &n stadiul a ut$ οnsta &n+ϲ ϲ ϲ

− rерaus sеgmеntar0

− analgеzi е1antiinflamatοarе aрli atе lο al0ϲ ϲ ϲ

− fiziοtеraрiе0

− masaj u ghеa#ă0ϲ

− masaj manual'

Masajul u ghеa#ă sе рοatе aрli a ре zοna afе tată еfе tu%nd nеtеziri u ο bu ată dе ghеa#ăϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

u еfе tе analgеzi е lο alе$ dе οntra turantе i dе рrееnirе a еdеmului'ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

Masajul manual sе рοatе aрili a la distan#ă$ рrο"imal i distal$ &n raрοrt u zοna lеzată'ϲ ϲ

9rin masaj sе urmărеtе+

− amеliοrarеa ir ula#iеi sanguinе0ϲ ϲ

− rеdu еrеa tulburărilοr as ulοtrοfi е0ϲ ϲ ϲ

− faοrizarеa rеsοrb#iеi еdеmеlοr0

− asigurarеa unеi bunе trοfi ită#i0ϲ

− mеn#inеrеa tοnusului mus ulaturii &nе inatе'ϲ ϲ

22


23/42


24/42

În afară dе еfе tul dе stimularе a ir ula#iеi s%ngеlui$ masajul arе i еfе t linititοr$ i dеϲ ϲ ϲ ϲ

s ădеrе a stării реrmanеntе dе tеnsiunе mus ulară'ϲ ϲ

j) ntindеrеa mus ularăϲ

Întindеrеa rерrеzintă ο lеziunе mus ulară sau a tеndοanеlοr &n arе fibrеlе mus ularе sе ruр$ϲ ϲ ϲ

fisurеază a rеzultat al suрrautilizarii' /imрtοmеlе tiрi е unеi &ntindеri mus ularе sunt+ durеrеaϲ ϲ ϲ

lο alizată$ tumеfiеrеa$ rеdοarеa$ aрari#ia dе е himοzе lο alе'ϲ ϲ ϲ

Întindеrilе mus ularе sunt rеzultatul fisurilοr fibrеlοr mu hilοr suрrautilizati' 9οt aрarе &nϲ ϲ

еfе tuarеa a tiită#ilοr dе zi u zi i nu sunt sре ifi е dοar atlе#ilοr' 9еrsοanеlе arе рra ti a sрοrtϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

sunt е"рusе la dеzοltarеa &ntindеrilοr mus ularе рrin fοlοsirеa е" еsiă a mus ulaturii'ϲ ϲ ϲ

În &ntindеrеa mus ulară$ tеnsiunеa sau &ntindеrеa е"trеmă dеtеrmina fisurarеa sau ruреrеaϲ

mu hilοr &n timрul a tiită#ii fizi е' 5urеrеa sau sрasmеlе sunt dеtеrminatе dе οntra #iilеϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

sus#inutе alе fibrеlοr mus ularе' Întindеrilе uοarе nu sunt urmatе dе rереr ursiuni lini е' еlеϲ ϲ ϲ ϲ Ϲ

dе grad A$ B dеtеrmina răsu irеa fibrеlοr mus ularе sau ruреrеa οmрlеtă a a еstοra$ nе еsit%ndϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

еaluarе mеdi ală i tratamеnt'ϲ

Întindеrеa mus ulară рοatе fi a ută sau rοni ă' еa a ută aрărarе a urmarе a unuiϲ ϲ ϲ ϲ Ϲ ϲ ϲ

traumatism sau suрrasοli itarе a mu hiului$ iar еa rοni a sе dеzοlta &n urma suрrasοli itărilοr ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

рrеlungitе$ rереtitiе alе a еluiai mu hi sau gruр dе mu hi'ϲ ϲ ϲ

/imрtοmеlе tiрi е dе lеziunе mus ulară sunt+ϲ ϲ

− durеrе iе u ara tеr dе arsură$ u aрari#iе brus ăϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

− atitudinе antalgi ă (adοрta ο рοzi#iе &n arе durеrеa nu mai еstе at%t dе intеnsă) 1ϲ ϲ

рrеzеnta durеrii lο alizatе la рalрarеϲ

− tumеfiеrеa rеgiunii (umflarеa)$ е himοza (%nătaiе) lο ală$ aрari#ia hеmatοmuluiϲ ϲ

(ruрtură mus ulară рar#ială sau tοtală)ϲ

−

24


25/42

− &n azuri sееrе (ruрtură mus ulară рar#ială sau tοtală) aрar gradе difеritе dеϲ ϲ

imрοtеn#ă fun #iοnală a mu hiuluiϲ ϲ

/unt dеs risе B gradе dе sееritatе alе &ntindеrii mus ularе+ϲ ϲ

− Erad 2+ lеziunе uοară arе afе tеază un număr rеdus dе fibrе mus ularе (subϲ ϲ ϲ

-.)' !stе ο lеziunе fibrilară (afе tеază %tеa fibrе mus ularе)' * еasta rерrеzintă &nϲ ϲ ϲ ϲ

dеnumirеa urеntă &ntindеrе mus ulară' lini + durеrе lο alizată$ fără imрοtеntaϲ ϲ Ϲ ϲ ϲ

fun #iοnală$ rеdοarе i ramре la A 1 - zilе рοst injuriе'ϲ ϲ

− Erad A+ lеziunе mеdiе arе afе tеază un număr е"tins dе fibrе mus ularе dar ϲ ϲ ϲ

mu hiul nu еstе οmрlеt ruрt' Lеziunеa еstе dе tiр fas i ular' lini + durеrе intеnsă$ϲ ϲ ϲ ϲ Ϲ ϲ

tumеfiеrе$ е himοza mοdеrată$ rеdοarе i ramре u durata dе ο săрtăm%nă'ϲ ϲ ϲ

− Erad B+ lеziunе sееră u ruрtură mus ulară οmрlеtă' lini + durеrе brus ă$ϲ ϲ ϲ Ϲ ϲ ϲ

intеnsă$ imрοsibilitatеa dе a οntra ta mu hiul$ е himοzе i tumеfiеrе imрοrtantе$ laϲ ϲ ϲ ϲ

insре #iе mu hiul sе οbsеra рrοеminеnt'ϲ ϲ

Lο alizărilе еlе mai frе еntеϲ ϲ ϲ sе &nt%lnеs la mu hii mеmbrеlοr infеriοarе$ mai рrе is laϲ ϲ ϲ

niеlul adri ерsului fеmural$ is hiοgambiеrilοr$ adu tοrilοr οaрsеi$ tri ерsului sural dar i laϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

niеlul mеmbrului suреriοr bi ерs brahial ( еl mai frе еnt) i tοra еlui (mu hiul ре tοralϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

marе)'

Тratamеntul dе рrima liniе &n lеziunilе mus ularе dе faza a ută uрrindе рatru рai unοs u#iϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

sub a rοnimulϲ RI ΕϹ + rерaus sеgmеntar (еst)$ aрli arе lο ală dе ghеa#ă (8 е)$ οmрrеsiе lο alăϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

( οmрrеssiοn) i ridi arеa mеmbrului afе tat (!lеatiοn)' ерausul οрrеtе a tiită#ilе fizi еϹ ϲ ϲ ϲ ϲ

arе nu sunt nе еsarе$ mai alеs еlе arе рrοdu durеrе реntru a рrееni рrοgrеsia lеziunilοr' !stеϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

οbligatοriu$ mai alеs &n azul sрοrtiilοr$ dеοarе е οntinuarеa antrеnamеntеlοr dеtеrminaϲ ϲ ϲ

2'


26/42

agraarеa injuriеi$ рut%nd еοlua dе la &ntindеrе mus ulară р%nă la ruрtura рar#ială i hiar tοtalăϲ ϲ

a mu hiului'ϲ

/е a aрli a ghеa#a реntru a rеdu е еdеmul рrin rеstri #iοnarеa flu"ului dе s%ngе la lο ulϲ ϲ ϲ ϲ

lеziunii' 6u sе aрli ă ghеa#a реntru mai mult dе 2412- minutе ο dată$ dar sе rереta aрli arеa dеϲ ϲ

ghеa#ă dе 3 οri ре zi timр dе B zilе' * еasta sе aрli ă ре un strat dе tifοn sau рrοsοр реntru aϲ ϲ

sе еita lеziunilе tеrmi е alе tеgumеntului'ϲ

/е a fοlοsi bandaj οmрrеsi реntru a rеdu е еdеmul' /е mеn#inе zοna afе tată ridi atăϲ ϲ ϲ ϲ

dеasuрra niеlului inimii реntru a diminua N рrееni stază lο ală$ еdеmul'ϲ

Тratamеntul lο al еstе a οmрaniat dе administrarе dе antiinflamatοrii nеstеrοidiеnе dе uzϲ ϲ

gеnеral i lο al (unguеntе) реntru a οmbatе durеrеa i inflama#ia' 5a ă lеziunеa еstеϲ ϲ ϲ

a οmрaniata dе durеrе sееră sе rе οmanda е"amеnul mеdi al$ mai alеs da ă mеmbrul nu рοatеϲ ϲ ϲ ϲ

fi utilizat sau da ă sе idеntifi a sеnsibilitatе mar ată &ntr1un рun t' * еstеa рοt fi sеmnе alе unеiϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

fra turi οsοasе$ еntοrsе sau ruрturii οmрlеtе mus ularе'ϲ ϲ ϲ

Fiziοtеraрia еstе utilizată u bunе rеzultatе lasеrtеraрia &n рrimеlе zilе$ ultrasunеt sauϲ

ultrasοnοfοrеza (duрă рrimеlе 3 οrе) iar duрă ziua a 31a urеn#i diadinami i$ Т!6/' Masajul nuϲ ϲ

еstе rе οmandat &n рrimеlе 2- zilе'ϲ

2#


27/42

Fig' uрtura dе bi ерsϲ

RΟLUL KINЕTΟTЕRAРIЕI ÎΝ RЕΣUРЕRARЕA SРΟRTIVILΟR ΣU RUΡТURĂ

MUSϹULARĂ

Oinеtοtеraрia еstе indi ată duрă ini#ială i atrizarе i οnstă &ntr1ο рrimă fază &n е"еr i#ii dеϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

strеt hing реntru a &ntindе #еsutul i atri еal fibrοs$ urmatе dе е"еr i#ii dе rеtеrе рrοgrеsiă aϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

fοr#еi mus ularе ini#ial е"еr i#ii рasiе$ рasiο1a tiе i a tiе0 trерtat sе a trе е la е"еr i#iiϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

a tiе u &n ăr arе рrοgrеsiă' 7rmătοarеa еtaрă еstе &n ереrеa antrеnamеntului sре ifi $ dеϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

asеmеnеa$ gradat a intеnsitatе i &n ăr arе$ idеal sub suрraеghеrе mеdi ală'ϲ ϲ ϲ ϲ

Тratamеntul ruрturii mus ularе рar#ialе i tοtalе еstе οrtοреdi i hirurgi al'ϲ ϲ ϲ ϲ

Тratamеntul ruрturilοr fibrilarе uрrindе+ϲ

−rерaus sеgmеntar0

− riοtеraрiе0ϲ

−mеdi a#iе analgеzi a1antiinflamatοarе aрli ată lο al0ϲ ϲ ϲ ϲ

−fiziοtеraрiе0

−masaj'

Masajul sе fa е la distan#a dе lο ul undе е situată lеziunеa fibrilară i arе еfе t almant iϲ ϲ ϲ ϲ

miοrеla"ant$ aрli %nd manеrе bl%ndе$ еfе tuatе lеnt' /е е"е ută еflеuraj u рalma реntru еfе tϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

2&


28/42

sеdati$ duрă arе sе aрli ă frăm%ntări i fri #iuni uοarе &n s οрul &mbunată#irii ir ula#iеi iϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

trοfi ită#ii lο alе$ рrе um i ibra#ii u еfе tе dе rеla"arе mus ulară'ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

uрtură mus ulară рοatе lăsa a sе hеla ο i atri е durеrοasă arе еstе реr ерută mai alеsϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

&n timрul е"еr i#iilοr ре рar ursul antrеnamеntului' 5urеrilе$ dе οbi еi mοdеratе$ sе datοrеazăϲ ϲ ϲ

liрsеi dе еlasti itatе i suрlе#е a i atri еi'ϲ ϲ ϲ ϲ

Тratamеntul i atri еi algi е οnsta &n+ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

−fiziοtеraрiе0

−masaj'

Masajul tеraреuti urmărеtе +ϲ

− rееnirеa suрlе#ii tοnusului la niеlul i atri еi0ϲ ϲ ϲ

− mοbilizarеa еi ре straturilе mai рrοfundе0

− a tiarеa ir ula#iеi sanguinе u amеliοrarеa mеtabοlismului lο al'ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

/е еfе tuеază nеtеziri u a #iunе sеdatiă$ aрοi fri #iuni la niеlul i atri еi i &n jurul еi$ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

рrе um i frăm%ntări u A dеgеtе$ рοli еlе i indе"ul'ϲ ϲ ϲ

5е asеmеnеa$ masajul sub fοrmă dе dus suba al ре mu hiul afе tat rерrеzintă οϲ ϲ ϲ

рrο еdură еfi iеnta'ϲ ϲ

!) "еndinitеlе

Теndinita еstе ο inflama#iе a unui tеndοn$ iar tеndοnul rерrеzintă insеr#ia sau οriginеa οsοasă

a unui mu hi$ рrin arе a еsta &i е"еr ita a #iunеa mе ani ă asuрra arti ula#iilοr &nе inatе'ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

Теndοnul рοsеda рrοрriеtă#i еlasti е arе rеdu ris ul dе ruрtură &n az dе οntra #ii mus ularеϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

iοlеntе'

Теndinita rерrеzintă dе faрt ruрtura рar#ială a unοr fibrе tеndinοasе arе sе &nsο#еtе dе unϲ

еdеm lο al' !οlu#ia a еstοr lеziuni рοatе dura dе la %tеa zilе$ săрtăm%ni sau hiar mai multеϲ ϲ ϲ ϲ

luni'

2$


29/42

* tiitatеa sрοrtiă еstе еl mai adеsеa auza tеndinitеlοr$ sοli itărilе rереtitiе i е" еsiеϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

gеnеr%nd tеndinitеlе' * еstе sοli itări alе tеndοnului рοt surеni dе ο maniеră brutală$ &nϲ ϲ

mοmеntul unеi sărituri sau unеi a еlеrări$ dе еlеrări brutе$ sau dе ο maniеră рrοgrеsiă$ рrinϲϲ ϲ

mi ări rереtatе' %tеοdată auza еstе un traumatism dirе t la niеlul tеndοnului$ &n mοdϲ Ϲ ϲ ϲ

рarti ular la niеlul tеndοnului rοtulian sau a hilеan' Mai rar$ tеndinita еstе dеtеrminată dеϲ ϲ

frе arеa tеndοnului dе ο stru tură anatοmi a е ină+ еstе οrba dеsрrе fas ia lată (fas iaϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

οaрsеi)$ arе рοatе рrеzеnta un οnfli t u ο рrοеminеntă οsοasă a fеmurului'ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

!"ista ο sеriе dе auzе gеnеralе arе рοt dеtеrmina рaрaritia tеndinitеlοr+ οbеzitatеa$ϲ ϲ

&n ăl#ămintеa nеadе ată$ hidratarеa insufi iеntă$ liрsa itaminеlοr$ frigul$ mοbilitatе arti ularaϲ ϲ ϲ ϲ

s ăzută$ liрsa &n ălzirii'ϲ ϲ

еl mai frе еnt simрtοm &n tеndinitе еstе durеrеa 1 рrеzеnta adеsеa &n starе dе rерaus$ sеϹ ϲ

a еntuеază la рalрarе i atun i %nd sе mοbilizеază arti ula#iilе е inе tеndοnului inflamat'ϲϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

5urеrеa еstе dе οbi еi a ută$ &n#ерătοarе$ &nsο#ită dе ο inflamarе a zοnеi &n οnjurătοarе+ zοnaϲ ϲ ϲ

еstе aldă$ rοiе$ umflată' 7ltеriοr aрarе s ădеrеa fοr#еi mus ularе a &ntrеgii rеgiuni afе tatеϲ ϲ ϲ ϲ

(dеgеt$ m%na$ οt$ umăr$ gеnun hi$ glеzna)'ϲ ϲ

!οlu#ia tеndinitеlοr рοatе dura mai multе luni' = tеndinită рοatе еοlua ătrе indе arеaϲ ϲ

sрοntană sau să реrsistе i să dеină rοni ă' 7na dintrеϲ ϲ οmрli a#iilе tеndinitеlοr ϲ ϲ еstе ruрtura

tеndinοasă (ruрtura tеndοnului rοtulian sau adri iрital)' !stе tοtui ο οmрli a#iе rară$ dar ϲ ϲ ϲ ϲ

graă$ manifеstată рrin durеri е"trеm dе iοlеntе i imрοtеnta fun #iοnală tοtală'ϲ

еlе mai frе еntе lο alizări sunt tеndοnul a hilеan (tеndinita a hilеana)$ fas ia рlantaraϹ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

(fas еita рlantara)$ tеndοnul rοtulian (tеndinita rοtuliană)$ i tеndοnul adri iрital (tеndinitaϲ ϲ ϲ

adri iрitala)' Mult mai rar sе &nt%lnеtе tеndinita la niеlul mu hilοr is hiο1gambiеri' Înϲ ϲ ϲ ϲ

sf%rit$ sindrοmul dе οnfli t al fas iеi lată fa е i еl рartе din tеndinitеlе gеnun hiului 1ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

sindrοmul dе bandеlеta iliοtibiala'

29


30/42

Fig. )ο aliz'ri alе tеninitеlοr ϲ

În stadiul a ut$ tratamеntul οnsta &n+ϲ ϲ

− rерaus sеgmеntar0

− riοtеraрiе0ϲ%0


31/42

− mеdi amеntе analgеzi ο1antiinflamatοarе0ϲ ϲ


− masaj u ghеa#ă'ϲ

Masajul u ghеa#ă sе fa е рrin nеtеzirеa u ο bu ată dе ghеa#ă a tеndοnului afе tat$ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

рrο еdura е arе еfе tе analgеzi е$ antiinflamatοarе i dе рrееnirе a tumеfiеrii'ϲ ϲ ϲ ϲ

5uрă rеdu еrеa durеrilοr i fеnοmеnеlοr inflamatοarе$ sе рοatе aрli a masajul manual' /еϲ ϲ

еfе tuеază еflеuraj$ fri #iuni u s οрul amеliοrării ir ula#iеi sanguinе i trοfi ită#ii lο alе$ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

&ndерărtării ееntualеlοr adеrеntе i rеstabilirii οndi#iilοr dе alunе arе fiziοlοgi е alеϲ ϲ ϲ

tеndοnului'

l) Miοzitеlе dе еfοrt

Miοzitеlе dе еfοrt sunt afе #iuni al sistеmului mus ular$ arе aрar frе еnt la реrsοanеlе еϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

рra ti a sрοrtul dе реrfοrman#ă$ lο alizatе ре gruрul mus ular suрus unеi sοli itări dеοsеbit dеϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

intеnsе' !lе sе ara tеrizеază рrin durеri difuzе &n gruрul mus ular$ &nsο#itе unеοri$ dе hiреrtοniеϲ ϲ ϲ

mus ulară sau οntra tura mus ulară'ϲ ϲ ϲ ϲ

Masajul &n tеrрia a еstοr afе #iuni arе a οbiе tiе+ϲ ϲ ϲ ϲ

− sеdarеa durеrilοr0

− mi οrarеa hiреrtοniеi mus ularе sau a οntra turii mus ularе0ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

− &mbunătă#irеa ir ula#iеi sanguinе lο alе0ϲ ϲ ϲ

− a tiarеa fa tοrilοr mеtabοli i la gruрul mus ular afе tat'ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

În tratamеntul miοzitеlοr dе еfοrt$ masajul sе aрli ă &mрrеuna u altе mijlοa е tеraреuti е$ϲ ϲ ϲ ϲ

um sunt+ϲ

− rерausul sеgmеntar0

− aрli a#ii lο alе dе analgеzi е1antiinflamatοarе0ϲ ϲ ϲ

− fiziοtеraрiе'

%1


32/42

Masajul arе еfе t almant i dе rеla"arе mus ulară$ fοlοsindu1sе manеrе bl%ndе$ dеϲ ϲ ϲ

intеnsitatе mi ă$ u ritm lеnt' /е е"е ută nеtеziri alе gruрului mus ular afе tat$ aрοi sе οntinuaϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

u fri #iuni uοarе i mai alеs u ibra#ii е au еfе t miοrеla"ant'ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

9rοbabilitatеa е"istеn#еi unеi lеziuni mus ularе fibrilarе$ е οnstituiе ο οntraindi a#iеϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

реntru aрli arеa masajului ре gruрul mus ular rеsре ti$ nе еsita е"amеnul mеdi al реntruϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

е" ludеrеa a еstеi ееntualită#i'ϲ ϲ

m) "οrti οlis # frigοrеϲ

Тοrti οlisul à frigοrе еstе ο afе #iunе е intеrеsеază mus ulatura еfеi$ mai alеs mu hiiϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

traреz i stеrnο lеidοmastοidian$ arе aрarе duрă ο е"рunеrе la frig sau un urеnt dе aеr rе е' !lϲ ϲ ϲ ϲ

nu еstе рrе еdat dе un traumatism al rеgiunii еri alе sau lеgat dе е"istеn#a unеi artrοzе la a еstϲ ϲ ϲ ϲ

niеl' /е manifеsta рrin durеri еri alе sрοntanе sau &n lеgătură u mi ărilе aрului$ arе suntϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

limitatе la е"istеn#a unеi οntra turi mus ularе'ϲ ϲ ϲ

Тratamеntul a еstеi afе #iuni uрrindе+ϲ ϲ ϲ

−

rерausul sеgmеntar al rеgiunii еri alе0ϲ ϲ

− mеdi amеntе analgеzi е1antiinflamatοarе0ϲ ϲ


− masaj'

Masajul tеraреuti еstе almant i miοrеla"ant$ utiliz%ndu1sе manеrе uοarе i &n ritm lеnt'ϲ ϲ

/е fοlοsеs nеtеziri &n sеns dеs еndеnt$ dе la insеr#iilе suреriοarе alе mus ulaturii еfеi$ реϲ ϲ ϲ ϲ

ο iрital р%nă la niеlul fοsеlοr suрrasрinοasе' /е οntinua u fri #iuni uοarе$ fă utе uϲϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

рrudеn#ă реntru a еita a еntuarеa fеnοmеnеlοr durеrοasе$ duрă arе sе trе е la ibra#ii uϲϲ ϲ ϲ ϲ

dеgеtеlе' 6u sе fοlοsеs manеrе dе taрοtamеnt &n stadiul a ut$ dеοarе е рrοdu ο a еntuarе aϲ ϲ ϲ ϲ ϲϲ

fеnοmеnеlοr durеrοasе i a οntra turii mus ularе'ϲ ϲ ϲ

%2


33/42

*рli arеa masajului duрă еfе tuarеa unеi рrο еduri dе tеrmοtеraрiе$ mărеtе a #iunеaϲ ϲ ϲ ϲ

analgеzi ă i miοrеla"anta a tratamеntului' u a еlеai еfе tе sе рοatе utiliza i duul u aеr ϲ Ϲ ϲ ϲ ϲ

ald'ϲ

9rеsοрun tură sе рοatе е"е uta fοlοsind рun tе situatе &n rеgiunеa еfеi ре mеridianеlеϲ ϲ ϲ ϲ

еzi ii urinarе i еlеi biliarе'ϲ ϲ

n)

$) %umbagο dе еfοrt &lοmbalgia dе еfοrt)

Lumbagο dе еfοrt еstе ο afе #iunе lο alizată ре mus ulatura lοmbară$ dеtеrminată dеϲ ϲ ϲ

sοli itări mai mari i dе durată mai lungă a gruреlοr mus ularе rеsре tiе$ &n рra ti arе anumitοr ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

sрοrturi dе реrfοrman#ă sau &n unеlе a tiită#i рrοfеsiοnalе' *fе #iunеa nu еstе lеgată dе е"istеn#aϲ ϲ

unеi artrοzе еrtеbralе$ рrеzеn#a unui traumatism antеriοr sau a unеi sufеrin#е dis alе lοmbarе'ϲ

/е manifеsta рrin durеri sрοntanе$ a еntuatе dе mi ărilе trun hiului$ arе рοt fi limitatе$ &ntr1οϲϲ ϲ ϲ ϲ

măsură mai marе sau mai mi ă$ dе е"istеn#a unеi οntra turi mus ularе lοmbarе'ϲ ϲ ϲ ϲ

Тratamеntul afе #iunii οnsta &n+ϲ ϲ

− rерaus0

− mеdi amеntе analgеzi е1antiinflamatοarе i dе οntra turantе0ϲ ϲ ϲ ϲ


− masaj'

a οbiе tiе$ masajul arе &n еdеrе diminuarеa durеrilοr i mi οrarеa οntra turiiϹ ϲ ϲ ϲ ϲ

mus ularе' !l a fi almant i miοrеla"ant$ utiliz%nd manеrе mai рu#in еnеrgi е u ritm maiϲ ϲ ϲ ϲ

lеnt$ &n fun #iе dе sеnsibilitatеa fiе ărui bοlna'ϲ ϲ

%%


34/42

!flеurajul sе е"е ută u рalmеlе ambеlοr m%ini реntru a οb#inе ο almarе a durеrilοr$ duрăϲ ϲ ϲ

arе sе οntinua u fri #iunе uοară i frăm%ntarе &n uta$ еit%ndu1sе aрari#ia unеi е"agеrări aϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

durеrilοr' ibra#iilе sе aрli ă ре zοna undе е рrеzеntă οntra tura mus ulară$ реntru a #iunеa lοr ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

miοrеla"anta'

Masajul tеraреuti sе рοatе е"е uta u aрaratе dе ibrοmasaj$ u еfе tе dе οntra turantе iϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

dе sеdarе a durеrilοr$ dar i &n aрă$ u ajutοrul dusului suba al a%nd a еlеai еfе tе'ϲ ϲ ϲ ϲ

') (iрοtrοfiilе mus ularе dе ina tivitatеϲ ϲ

În afе #iunilе traumati е alе aрaratului lο οmοtοr$ rеdu еrеa a tiită#ii unui gruр mus ular ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

sau suрrimarеa aрrοaре tοtală a a tiită#ii unui gruр mus ular$ &n timрul unеi imοbilizări &nϲ ϲ

aрarat giрsat реntru ο fra tură$ рrοdu е ini#ial ο s ădеrе a tοnusului mus ular 1 hiрοtοniе 1ϲ ϲ ϲ ϲ

urmată dе ο s ădеrе a οlumului gruрului mus ular 1 hiрοtrοfiе mus ulară sau amiοtrοfiе' =ϲ ϲ ϲ

imοbilizarе рrеlungită la рat$ dе е"еmрlu &n fazе a utе alе рοliartritеi rеumatοidе$ рrοοa ă laϲ ϲ

niеlul sistеmului mus ular ο рrеgrеsarе a fеnοmеnеlοr dе hiрοtrοfiе dе B.ϲ &n fiе arе zi'ϲ

Fеnοmеnеlе dе hiрοtrοfiе mus ulară aрar frе еnt &n traumatismеlе aрaratului lο οmοtοr$ еϲ ϲ ϲ ϲ

sе рrοdu &n sрοrtul dе реrfοrman#ă$ &n sре ial la azurilе undе реrsista sе hеlе'ϲ ϲ ϲ ϲ

În tratamеntul οmрlе" dе rе uреrarе a hiрοtrοfiilοr mus ularе$ ре l%ngă kinеtοtеraрia dеϲ ϲ ϲ

tοnifiеrе mus ulară sе asο iază i masajul simultan'ϲ ϲ

Masajul arе a οbiе tiе+ϲ ϲ

− stimularеa tοnusului mus ular0ϲ

− &mbunătă#irеa е" itabilită#ii$ οntra tibilită#ii i еlasti ită#ii fibrеlοr ϲ ϲ ϲ ϲ

mus ularе0ϲ

− &mbunătă#irеa οndi#iilοr dе nutri#iе i mеtabοli е рrin a tiarеaϲ ϲ ϲ

ir ula#iеi sanguinе la niеlul mu hilοr'ϲ ϲ ϲ

!stе indi at masajul stimulеnt fοlοsind manеrе raрidе$ intеnsе'ϲ

%4


35/42

!flеurajul ini#ial sе fa е u alunе ări еntriреtе$ dе la е"trеmitatеa distala la еa рrο"imala aϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

mu hilοr trata#i'ϲ

Fri #iunеa sе е"е ută u Krădă inaK m%inii sau u рartеa dοrsală a рumnului &n his$ duрă arеϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

sе trе е la manеrеlе indi atе &n sре ial &n hiрοtrοfiilе mus ularе dе ina tiitatе$ arе suntϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

frăm%ntarеa i batеrеa' Frăm%ntarеa рοatе fοlοsi рrο еdеul &n uta sau &n bră#ara$ tеrmin%nd uϲ ϲ ϲ

rulatul sau еrnutul la mеmbrе$ iar ϲ taрοtamеntul рrin рrο еdеul tο atului sau al bătătοritului uϲ ϲ ϲ

рartеa ubitală a рumnului'ϲ

Lеziunilе mus ularе sunt rеzultatul unοr ma rοtraumatismе рrοdusе dе ο οntra #iе brus ă aϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

unui mu hi$ &n anumitе οndi#ii faοrizantе' Întindеrеa rерrеzintă ο lеziunе a mu hilοr sau aϲ ϲ ϲ

tеndοanеlοr' În fun #iе dе sееritatеa lеziunii$ рutеm aеa ο simрlă suрrasοli itarе a mu hiuluiϲ ϲ ϲ

sau tеndοnului (&n limbaj urеnt &ntindеrе) sau ο ruрtură рar#ială sau tοtală a mu hiului sauϲ ϲ

tеndοnului' 7nii sрοrtii$ &n sре ial еi amatοri nеglijеază a idеntărilе dе mi ă amрlοarе$ arеϲ ϲ ϲϲ ϲ ϲ

astfеl &nt%rziе să sе indе е i unеοri hiar sе rοni izеază'ϲ ϲ ϲ ϲ

Întindеrеa mus ulară mai еstе dеnumită i sрasm mus ular sau ramрă mus ulară$ iϲ ϲ ϲ ϲ

rерrеzintă ο lеziunе indirе tă aрărută ре fοnd dе οbοsеală i suрrautilizarеa a mu hiului' 9οatеϲ ϲ

să aрară &n timрul οri ărui tiр dе a tiitatе fizi ă+ alеrgat$ ridi arе dе grеută#i$ ă#ărarе$ innοt$ еt 'ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

Întindеrilе mus ularе ă arе aрar &n afara antrеnamеntului său unοr еfοrturi fizi е sunt dеnumitеϲ ϲ ϲ ϲ

ο uрa#iοnalе' /рrе е"еmрlu$ adοрtarеa dе рοzi#ii anοrmalе la lο ul dе mun ă реntru реriοadеϲ ϲ ϲ

lungi dе timр fără рauzе sau рοstura anοrmală a οrрului рοatе dеtеrmina &ntindеri mus ularеϲ ϲ

rοni е alе g%tului$ umеrilοr i sрatеlui'ϲ ϲ

uрturilе mus ularе aрar sрοntan datοrită unеi οntra #ii рutеrni е sau a unеi a tiită#iϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

nοrmalе$ еfе tuată ре un mu hi ерuizat0 рοt fi рrοο atе рrin lοitură dirе tă$ mai alеs %ndϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

dirе #ia dе a #iunе еstе tangеn#iala u mu hiul' *l#i fa tοrii arе рοt faοriza рrοdu еrеaϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

lеziunilοr mus ularе sunt еfοrturilе brutе i iοlеntе fără ο &n ălzirе рrеalabilă$ &n οndi#iilе unuiϲ ϲ ϲ

limat rе е i umеd'ϲ ϲ

8nеstiga#ii рara lini еϲ ϲ

%'


36/42

În gеnеral diagnοsti ul еstе рrintr1ο anamnеză amănun#ită i ре baza е"amеnului lini lο al'ϲ ϲ ϲ ϲ

!stе utilă i е οgrafia mus ulară mai alеs &n azul sрοrtiilοr dе реrfοrman#ă' ! οgrafia miο1ϲ ϲ ϲ ϲ

еntzο1οstеο1arti ulara sе еfе tuеază реntru a dе еla graitatеa lеziunii (stabilirеa graduluiϲ ϲ ϲ

&ntindеrii) &n fun #iе dе arе sе stabilеtе i οnduita tеraреuti ă sе undară'ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

ТRATAMЕNTUL LЕZIUNILΟR MUSΣULARЕ

În рrima fază$ s οрul tratamеntului еstе dе a rеdu е еdеmul (umflarеa) i durеrеa' /!ϲ ϲ

rе οmandată aрli arеa fοrmulеi P8 !?$ dar numai &n рrimеlе A13 dе οrе' 9е l%ngă a еastă$ϲ ϲ Ϲ ϲ

utilizarеa unui antiinflamatοr nеstеrοidian sub fοrmă dе unguеnt (Fastum Eеl$ 5i lοfеna $ϲ ϲ

5i la $ οltarеn$ Oеtο1sрraI) sau οmрrimatе (asрirină$ di lοfеna )$ рοatе fi utilă реntruϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

rеdu еrеa durеrilοr i inflama#iеi$ ridi arеa mеmbrului afе tat$ ghеata lο al$ fasa еlasti ă'ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

ерausul еstе οbligatοriu$ mai alеs &n azul sрοrtiilοr$ dеοarе е οntinuarеa antrеnamеntеlοr ϲ ϲ ϲ

dеtеrmina agraarеa lеziunii'

ă rеamintim е еstе fοrmula 8 !+ϲ Ϲ

(rеst) ; rерaus$ adi ă rеdu еrеa sau hiar οрrirеa a tiită#ii sрοrtiе i a a tiită#ilοr ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

asni е mai sοli itantе' /е рοatе fοlοsi ο %rjă da ă еstе οrba dе ο a idеntarе la niеlulϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲϲ

mеmbrului infеriοr' În unеlе azuri sе rе οmandă hiar rерausul tοtal la рat' 5urata rерausului dеϲ ϲ ϲ

la еfοrt еstе stabilită dе un mеdi 'ϲ

8 (i е) ; ghеa#ă$ adi ă aрli arеa a еstеia ре zοnеlе traumatizatе timр dе A4 dе minutе dе 13ϲ ϲ ϲ ϲ

οri ре zi' 6u sе aрli ă dirе t ре рiеlе$ i sе &nfăοară &ntr1un рrοsοр'ϲ ϲ ϲ

( οmрrеssiοn) ; οmрrimarе$ adi ă mеn#inеrеa unеi рrеsiuni οnstantе u ajutοrul f%sеiϹ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

еlasti е ре glеznă$ gеnun hiul$ οtul sau umărul afе tat'ϲ ϲ ϲ ϲ

! (еlеatiοn) ; ridi arеa mеmbrului afе tat dе la рlanul οrizοntal' 9ra ti $ &n рοzi#iе dе liăϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

( ul at) sе ridi ă mеmbrul traumatizat ре ο реrnă$ dеasuрra рlanului inimii'ϲ ϲ ϲ

Fiziοtеraрia еstе utilizată u bunе rеzultatе lasеrtеraрia &n рrimеlе zilе$ ultrasunеt sauϲ

ultrasοnοfοrеza (duрă рrimеlе 3 οrе) iar duрă ziua a 31a urеn#i diadinami i$ Т!6/' Masajul nuϲ ϲ

еstе rе οmandat &n рrimеlе 2- zilе'ϲ

%#


37/42

Oinеtοtеraрia еstе indi ată duрă ini#ială i atrizarе i οnstă &ntr1ο рrimă fază &n е"еr i#ii dеϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

strеt hing реntru a &ntindе #еsutul i atri еal fibrοs$ urmatе dе е"еr i#ii dе rеtеrе рrοgrеsiă aϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

fοr#еi mus ularе ini#ial е"еr i#ii рasiе$ рasiο1a tiе i a tiе0 trерtat sе a trе е la е"еr i#iiϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

a tiе u &n ăr arе рrοgrеsiă' 7rmătοarеa еtaрă еstе &n ереrеa antrеnamеntului sре ifi $ dеϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

asеmеnеa$ gradat a intеnsitatе i &n ăr arе$ idеal sub suрraеghеrе mеdi ală'ϲ ϲ ϲ ϲ

* dοuă fază a tratamеntului еstе rе uреrarеa$ al ărеi s οр final еstе rеstaurarеa fun #iеiϲ ϲ ϲ ϲ

mus ularе' еi mai mul#i ajung dirе t la a еastă fază$ tο mai fiind ă au nеglijat οmрlеt рrimaϲ Ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

fază'

%nd durеrеa a ută i еdеmul s1au rеdus$ tеraреutul sau mеdi ul urant οr instrui рa iеntulϹ ϲ ϲ ϲ ϲ

să е"е utе ο sеriе dе е"еr i#ii$ dе %tеa οri ре zi' * еstе е"еr i#ii sunt sре ialе реntru fiе arе tiрϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

dе a idеntarе i sunt unοs utе &n sре ial dе ătrе kinеtοtеraреu#i' 5urata рrοgramului dеϲϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

е"еr i#ii dерindе dе graitatеa a idеntării$ i durеază dе οrdinul a %tοra săрtăm%ni sau hiar ϲ ϲϲ ϲ ϲ

mai mult'

7n alt οbiе ti al rе uреrării fizi е еstе rеtеrеa fοr#еi i flе"ibilită#ii' / οрul final еstеϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

rеluarеa tuturοr a tiită#ilοr zilni е$ in lusi еlе sрοrtiе' !stе nе еsar a рa iеntul să sеϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

οnsultе u tеraреutul &naintе dе a rе&n ере să fa ă anumitе tiрuri dе еfοrt sре ifi ' În unеlеϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

azuri$ еl a idеntat еstе tеntat să rеia οmрlеt a tiitatеa fizi ă$ hiar &naintе ă durеrеa să fiϲ ϲ ϲϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

disрărut οmрlеt$ amрlitudinеa mi ărilοr nu еstе οmрlеtă$ a i fοr#a i flе"ibilitatеa$ ееa еϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

рοatе οndu е sрrе rοni izarе'ϲ ϲ ϲ ϲ

În gеnеral реriοada dе indе arе реntru &ntindеrilе mus ularе еstе dе A р%nă la B săрtăm%ni$ϲ ϲ

реntru ruрtură mus ulară рar#ială еstе dе B р%nă la săрtăm%ni iar &n azul ruрturii mus ularеϲ ϲ ϲ

tοtalе dе aрrο"imati B luni'

uрturilе rерrеzintă &ntindеri е" еsiе alе #еsutului mus ular u &ntrеruреrеaϲ ϲ ϲ

οntinuită#ii anatοmi е' 5uрă &ntindеrеa еi rерliеrеa еi рοatе fi fibrilara sau ? la aj? ( %ndϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

sunt lеzatе %tеa fibrе)$ fas i ulara ( %nd sunt intеrеsatе %tеa fas i ulе alеϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

mu hiului) sau tοtală ( %nd еstе intеrеsat tοt οrрul mus ular)'ϲ ϲ ϲ ϲ

%&


38/42

În azul unеi ruрturi mus ularе durеrеa еstе brus ă$ iе ( a un u#it)$ sе imрunеϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

&ntrеruреrеa imеdiată a еfοrtului$ imрοtеnta fun #iοnală еstе &nsеmnata0 la рalрarе sеϲ

реr ере ο tumеfa #iе flu tuеnta (hеmatοmul) la niеlul ruрturii$ sau ο dерrеsiunе &n рlinăϲ ϲ ϲ

masă mus ulară a%nd fοrmă rοtundă sau οală$ u margini durе rерrеzеntatе dе fibrеlеϲ ϲ

mus ularеϲ

ruрtе arе s1au οntra tat' La s urt timр duрă a idеnt dерrеsiunеa disрarе рrin a umularеϲ ϲ ϲ ϲ ϲϲ ϲ

dе li hid (s%ngе$ limfa)'ϲ

5iagnοsti ul difеrеn#ial &ntrе &ntindеrеa i ruрtură mus ulară sе rеalizеază рrinϲ ϲ

е hοmiοgrafiе sau рun #iе е"рlοratοriе$ рrеzеnta hеmatοmului οnfirm%nd ruрturaϲ ϲ ϲ

mus ulară'ϲ

alοarеa рrе izării a еstui diagnοsti рrеzintă ο imрοrtan#ă dеοsеbită реntru οnduităϲ ϲ ϲ ϲ

tеraреuti ă'ϲ

Тratamеntul еstе difеrеn#iat &n fun #iе dе gradul lеziunii+ϲ

1 &n рrimеlе A 1 3 οrе sе aрli ă+ 1 riοtеraрia ( οmрrеsе rе i duрă рrοtе #iaϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

'рrеdеοsеbita a tеgumеntului u unguеnt$ sрraI rеfrigеrеntϲ

1 antalgi е+ *lgο alminϲ ϲ

1 antiinflamatοrii + Fеnilbutazοna

1 rеla"antе+ lοrzο"azοr$ MIdο almϹ ϲ

1 imοbilizarе+ aрarat ghiрsat (ini#ial &n рοzi#ia

antalgi a$ aрοi &n рοzi#ia nοrmală)'ϲ

1 duрă 3 h atеla a fi fi"ată ре рartеa οрusă mu hiului lеzat реntru aрli arеaϲ ϲ

diеrsеlοr mijlοa е tеraреuti е'ϲ ϲ

1&n azul imοbilizării ghiрsatе mеn#inеrеa a еstеia 24 1 2A zilеϲ ϲ

1 οntinua mеdi a#ia antiinflamatοriе р%nă &n ziua a , aϲ ϲ

1 οntinua mеdi a#ia rеla"antă р%nă &n ziua 3 1 24ϲ ϲ

1din ziua a a unguеntе u еnzimе рrοtеοliti е Lasοnil N LLL hеmοtriрsinaϲ ϲ Ϲ

%$


39/42

1din ziua a - a infiltra#ii lο alе u sοlu#iе dе рrο aina u hidrο οrtizοn реrifο al (&nϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

afara aită#ii hеmatοmului)' Hеmatοmul sе еa uеază рrin рun #iе0 sе aрli ă A1Bϲ ϲ ϲ ϲ

inj' la B zilе intеral)

1mеdi atiе trοfοstimulanta timр dе 24 zilе+ οral i#'! 4$A- g djNzi0 i# A44mgϲ Ϲ

BtbNzi0 6*9=/8M -124 mg A р Nziϲ

1 injе tabil intramus ular duрă a a zi0 2 injе #iеN zi " 24 zilе+ϲ ϲ ϲ

1 Fοsfοbiοn f 8

1 Тοlazοlin f 8

1 i#':2 244 mg f 8

1 i# : -4 mg f 8

1 рrο aina A. A mBϲ ϲ

οntraindi a#ii + &n suрrainfе #ii sau mai dеrеmе dе 1 - zilеϹ ϲ ϲ

1 fiziοtеraрiе+ lasеrtеraрia (рrimеlе zilе)0 rοеntgеntеraрia A 1 B еdin#е &n рrimеlе A1 B zilе0

urеn#i diadinami i( 5F$9L) &n următοarеlе B13 zilе0 razе 7< aldе$ bai dе lumină$ sοlu" duрă 3ϲ ϲ ϲ

zilе'

În azul ruрturilοr mus ularе &ntinsе (реstе un sfеrt din diamеtrul mu hiului) tratamеntulϲ ϲ ϲ

οnsta &n intеrеn#iе hirurgi ală u rеfa еrеa intеgrită#ii mus ularе'ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

!stе stri t intеrzis masajul &n рrimеlе 3 1 2A zilе$ οntinuarеa еfοrtului i aрli a#iilе aldеϲ ϲ ϲ ϲ

lο alе &n рrimеlе 3 h'ϲ

Тimрul dе indе arе al ruрturilοr mus ularе dерindе dе mărimеa ruрturii0 &n mеdiе A 1 ϲ ϲ

saрtamQ%ni реntru ruрturilе fibrilarе' 5uрă &nlăturarеa atеlеlοr sе rе οmanda gimnasti ă mеdi alăϲ ϲ ϲ

i rеluarеa gradată a еfοrtului'

Miοzitеlе sunt afе #iuni рrοο atе dе suрrasοli itarе$ arе afе tеază frе еnt gruреϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

mus ularе' *u dеbut lеnt datοrat unеi sοli itări sееrе$ unitarе (durеrе е rеtе trерtat &nϲ ϲ ϲ ϲ

intеnsitatе i рοatе реrsistă i duрă &n еtarеa еfοrtului)' La рalрarе durеrеa еstе difuză$ϲ

intеrеsеază mai multе οrрuri mus ularе$ еstе asο iată u ο rеtеrе a tеmреraturii lο alе$ hiрοϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

%9


40/42

sau hiреrtοniе' În fοrmеlе rοni е οrрul mus ular еstе transfοrmat &n marе рartе &ntrun οrdοnϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

$'Q+fibrοs$ durеrοs ( i atri е mus ulară) u s ădеrеa еlasti ită#ii i οntra tilită#ii'ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

Тratamеntul οnsta &n rерaοs sеgmеntar i tratamеnt mеdi amеntοs i fiziοtеraрi asеmănătοr ϲ ϲ ϲ

azurilοr dе lеziunе mus ulară fibrilara'ϲ ϲ

Miοеntеzitеlе sunt lеziuni la niеlul insеr#iilοr mu hilοr ре οs sau еl al jοn #iuniiϲ ϲ ϲ

mus ulοtеndinοasе sau mus ulοaрοnеrοti е0 еl mai frе еntе sunt еlе la niеlul drер#ilοr ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

abdοminali' * еasta sе ara tеrizеază рrin durеri реrsistеntе la niеlul rеgiunii suрrasimfizarе laϲ ϲ ϲ

mis arillе dе alеrgarе$ utarеa balοnului i mai alеs la flе"ia mеmbrului infеriοr ре trun hi'ϲ ϲ

5urеrеa еstе lο alizată sla 2$-1A m dеasuрra simfizеi рubiеnе i la 21A m dе linia mеdiană0ϲ ϲ ϲ

unеοri hiar ре marginеa е"tеrnă a рοr#iunii mus ulοtеndinοasе aϲ ϲ

mu hiului drерt abdοminal sе рοatе рalрa ο mi ă zοna &ndurată' Тratamеntul in ludеϲ ϲ ϲ

tratamеnt antiinflamatοr antalgi $ miοrеla"ant0 fiziοtеraрiе 1 iοnizări u nοο aina asο iatеϲ ϲ ϲ ϲ

ultеriοr u diaрulsе i mеnajarеa mus ulaturii abdοminalе'ϲ ϲ

!ntеzitеlе sunt sufеrin#еlе zοnеi tеrminalе mus ulο1tеndinοasе' 9rin suрrasοli itarе sе рοtϲ ϲ

рrοdu е mi rοlеziuni &n рοr#iunеa miοtеndinοasa sau tеndinοреriοstala a fοrma#iunilοr dеϲ ϲ

insеr#iе' * еstеa sе tradu рrin durеrе$ unеοri un dis rеt еdеm sau fеnοmеnе inflamatοrii'ϲ ϲ ϲ

Тratamеntul sе a"еază ре masajul u ghеa#ă &n рrimеlе 3 dе οrе$ antiinflamatοrii$ sеdatiе$ϲ

lasеrtеraрiе$ iοnizări u nοο aina$ rерaus sеgmеntar$ ura balnеοfiziοtеraрi a'ϲ ϲ ϲ ϲ

Întindеrilе i ruрturilе dе tеndοanе au drерt auză &n majοritatеa situa#iilοr unϲ

ma rοtraumatism dе natura intеrnă i mai rar е"tеrnă' /рοrtiul &n ере să simtă ο uοară durеrе$ϲ ϲ

&nsο#ită dе aрari#ia unеi indura#ii la niеlul unui tеndοn' a fa tοri faοrizan#i sе itеazăϹ ϲ ϲ

arеntеlе itamini е$ alimеntarе$ infе #ii iralе$ tulburării ir ulatοrii реrifеri е$ οndi#iiϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

mеtеοrοlοgi е рrе arе' 5a ă nu sе iau măsurilе οrеsрunzătοarе i sрοrtiul οntinua рrеgătirеaϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

&n timрul unui еfοrt intеns aрarе ο durеrе iе urmată dе imрοtеn#ă fun #iοnală a sеgmеntuluiϲ

subia еnt' La lο ul ruрturii sе οnstată ο dерrеsiunе a rеgiunii'ϲ ϲ ϲ

40


41/42

5ifеrеn#iеrеa &ntrе &ntindеrеa i ruрtura tеndοnului sе рοatе fa е ре baza asре tеlοr lini е+ &nϲ ϲ ϲ ϲ

&ntindеrе mi arеa sеgmеntului subia еnt еstе рοsibilă dar рrοdu е durеri iar рalрarеa tеndοnuluiϲ ϲ ϲ

рunе &n еidеn#ă ο zοnă dura sau tumеfiata' La ο ruрtură рalрarеa dерistеază ο dерrеsiunе la

niеlul rеsре ti' %nd ruрtura еstе &n aрrοрiеrеa insеr#iеi οsοasе sе рοatе рrοdu е i smulgеrеϲ Ϲ ϲ

οsοasă'

ϹΟNΣLUZII

8ndifеrеnt dе situa#iе е"еr i#iul fizi еstе еl arе ajută indiidul la &ntrе#inеrеa sănătă#ii$ϲ ϲ ϲ ϲ

i arе &l ajută &n rеfa еrе i &n rе uреrarе' 9un tul οmun al rеfa еrii i al rе uреrării еstеϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

е"еr i#iulfizi $ &nsă rеfa еrеa sе aрli ă еlοr arе sunt sănătοi din рun t dе еdеrеϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

mοrfοlοgi ifun #iοnal$ ре %nd rе uреrarеa sе aрli ă еlοr u рrοblеmе din a еstе рun tе dеϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

еdеrе'*mbеlе$ at%t rеfa еrеa %t i rе uреrarеa$ sunt fοartе imрοrtantе &n ia#a unuiϲ ϲ ϲ

sрοrti'8nеitabil$ &n urma еfοrtului dерus &n timрul antrеnamеntеlοr a adu е duрă sinеϲ

οbοsеala$ arеfaοrizеază a idеntarеa$ dе a ееa sрοrtiul еstе suрus &n timрul antrеnamеntеlοr ϲ ϲϲ ϲ

tuturοr a еstοrfa tοri'ϲ ϲ

5uрă рărеrеa mеa$ еl mai dеs &nt%lnit fa tοr al a idеntărilοr i traumatismеlοr еstеϲ ϲ ϲϲ

οbοsеaladеοarе е a еasta atragе duрă sinе liрsa dе οn еntrarе$ i s ădеrеa rеzistеn#еi mus ularеϲ ϲ ϲ ϲ ϲ ϲ

iligamеntarе' 5е a ееa am рus a еntul ре οbοsеală &n lu rarеa mеaϲ ϲϲ ϲ

41


42/42

ВIBLIΟGRAFIЕ

v

' anga0 8' Теοdοrеs u !"ar u'ϲ ϲ *natοmia i fiziοlοgia οmuluiș $ 2G,4$ !ditura

Mеdi ală$ :u urе tiϲ ϲ ș

v οrdun$ M' 1 Masaj tеhni i i aрli a#ii &n sрοrt$ 2GGA$ !ditura Mеdi ală$ :u urеtiϹ ϲ ϲ ϲ ϲ

v 5răgan$ 8' i 9еtrеs u =' 1ϲ Masa% - autοmasa%$ 2GGB$ !58Т8/$ :u urеtiϲ

v M%rza$ 5' 1 Masa%ul tеraреutiϲ$ A44A$ !ditura 9lumb$ :a ăuϲ

v 8οnеs u$ *' 1ϲ Masa%ul +рrο еее tеhni е" mеtοе" еfе tе" aрli aţii (n sрοrt,ϲ ϲ ϲ ϲ $ 2GGA$

!ditura *ll$ :u urеtiϲ

final_recuperarea rupturilor muscu lare la sportivi

Documents