examinarea bolnavului

Upload: eunectes-deschauenseei-chordatea-boa

Post on 01-Mar-2016

87 views

Category:

Documents


4 download

DESCRIPTION

Examinarea bolnavului bmf

TRANSCRIPT

  • Examenul clinicExamenul clinic loco-regionalExamenul clinic general pe aparate coroborate cu:examenele de laboratorexamenele complementare

  • Scopul examenului clinicDepistarea elementelor patologice :morfologice-modif. volumului si a conturului unei regiuni modificarea coloratiei normale-hiper /depigmentarimodificarea consistenteimobilitate patologica- dinti, mandibula , limbamodificari functionale- hipo/ hipersecretie salivara ,etcmodificarea temperaturii- inflamatii/ischemiedurere - spontana sau provocata

  • Examenul obiectivloco-regional

  • Examinarea obiectiva a bolnavuluiInspectiepalparepercutieascultatie

  • Examinarea obiectiva a bolnavuluiSTATICDINAMIC

  • Examinarea obiectiva a bolnavului

  • Examenul extraoral -regiunile topografice ale feteiInspectia -din fata - din profil

  • Inspectia-static -simetria fetei , coloratia tegumentelorsanturile naturaleraportul dintre etajele fetei si tipul de profil fanta labiala si palpebrale deformatiile evidenteinflamatii,fistule ,ulceratiiescoriatii, hematoame, plagi,etc

  • f) Contraindicatii ale anesteziei generale

    afectiuni ale cailor respiratorii:ca obstructia nazala datorata deviatiei de sept, vegetatii adenoide, micrognatia, angina Ludwig infectii care predispun la edem glotic

  • Inspectia-dinamic-Miscarile mimice -corelate cu fizionomia Cauzele modificarilor: -tulburari ale echilibrului psihic -boli neuro-musculare dobindite sau congenitale -afectiuni organice cu deformarea tesuturilor moi sau a stratului osos

  • PALPAREAComparativ cu partea opusase urmareste:- conturul oaselor maxilare nazalemarginile orbitei peretele ant.al sinusului maxilar mandibulei

  • Palparea continuareMobilitate anormala a eventualelor fragmente osoase(in cazul traumatismelor)-manevra Lebourg-pt.ram orizontala mand. -pt. ram. ascendentemand.-tehnica-

  • Palparea continuareFormatiuni tumorale sau deformatii:-marimea - in cm-localizarea exacta( regiunile topografice interesate)-forma (regulata, boselata,infiltrativa) -consistenta(dura,pastoasa, depresibila,renitenta,fluctuenta)-caldura locala

  • Palparea continuareRaporturile cu tesuturile supra- si subiacentestarea tesuturilor invecinate (induratie, impastare, edem, crepitatii)Tulburari de sensibilitate

  • Plaparea limfonodulilor tributari reg. oro-maxilofacialePreauriculariretroauricularigenienisubmandibularisubangulomandibulari retroangulomandibulari Submentoniericervicali presterno-cleido-mastoidieniretrosterno-cleido-mastoidienisupraclaviculari

  • Tehnica palparii limfonodulilor ganglionari

  • Tehnica palparii limfonodulilor ganglionari

  • Tehnica palparii limfonodulilor ganglionari

  • Tehnica palparii limfonodulilor ganglionari

  • Date obtinute prin palparea limfonodulilor ganglionariDimensiunileConsistentaSensibilitatea provocataRelatiile cu tesuturile supra -si subiacente

    Cracter benigncaracter malign

  • Examinarea A.T.M.Tehnica : -bimanual - comparativ

  • Examenul obiectiv endooralinstrumentarul necesarOglinda stomatologicapensa dentarasonda dentaraaspiratorul de saliva si secretii

    stilete butonateapasatorul de limbalupapulpatestsursa de lumina

  • Examenul endooralTehnica :Bolnavul -pozitie sezinda -capul fixat in tetiera Medicul -in dreapta bolnavului

  • Sistematizarea examinarii endooraleDeschiderea guriiVestibulul oralCavitatea orala propriu-zisaArcadele dentare

  • Examinarea obiectiva endooralaInspectiePalparePercutieAscultatie

  • Deschiderea guriiAmplitudineadeviatiile laterale in miscaredepistarea obstacolelor mecanice care impiedeca excursia mandibulei

  • Deschiderea gurii Amplitudinea:

    Trismus

    Constrictia de maxilar

    Anchiloza temporo-mandibulara

  • Vestibulul bucal

    Inspectie

    palpare

  • Vestibulul bucal

  • Cavitatea orala propriuzisa

    inspectie

    palpare

  • Bolta palatina

  • Bolta palatina

  • Planseul oral

  • Planseul oral

  • Planseul oral

  • Arcadele dentare

    Inspectie

    Palpare

    Percutie

  • Arcadele dentare

    Examinarea obiectiva a pacientului