7/23/2019 DSM 5 Anxietatea

http://slidepdf.com/reader/full/dsm-5-anxietatea 1/3

DSM-5 i Sindromul de Stres Posttraumaticș

Modificări aduse Sindromului de Stres Posttraumatic în DSM-5

Sindromul de Stres Posttraumatic cunoscut sub numele

Posttraumatic Stress Disorder (PTSD), prezentat ca o tulburare de anxietate în DSM-IV-TR

(socia ia merican! de Psi"iatrie, #$$$), este inclus într-un nou capitol în DSM-%& Sindromulț

de Stres Posttraumatic (PTSD) este una dintre condi iile psi"iatrice care a su'erit modi'ic!ri înț

DSM-% (#$)&

Ima*e courtes+ o' c"risroll at reeDi*italP"otos&net

 

 oua .ersiune, DSM-%, a de.enit public! în luna mai a anului #$ în cadrul înt/lnirii anuale a

socia iei mericane de Psi"iatrie (P) în San ranciso, 0ali'ornia& DSM-% este o re.izuire deț

1 ani a DSM-IV (Manualul de Dia*nostic i Statistic! a Tulbur!rilor Mentale) publicat de P&ș

Mai multe in'orma ii despre acti.itateaț  socia iei mericane de Psi"iatrieț

Sindromul de Stres Posttraumatic sau PTSD este caracterizat în principal prin expunerea unui

indi.id la un e.eniment catastro'ic, traumatic, care dep!se te capacitatea acestuia de a 'ace 'a !ș ț

situa iei traumatice& Se precizeaz!ț  în 'iecare dintre criteriile de dia*nostic, c! un e.eniment

ad.ers, catastro'ic, precede PTSD&

DSM-IV-TR (P, #$$$) include Sindromul de Stres Posttraumatic în sindromul de anxietate&

DSM-% include Sindromul de Stres Posttraumatic (PTSD) în cate*oria Tulbur!ri le*ate de

traum! i al i a*en i de stres (Trauma-and Stressor Related Disorders)&Din aceast! cate*orie 'acș ț ț

 parte tulbur!ri în care un e.eniment ad.ers, de natur! traumatic! sau nu, precede tulburarea

 psi"ic!&

Sindromul de Stres Posttraumatic (PTSD) se declan eaz! prin expunerea la stimuli ca moarteaș

cui.a, amenin area cu moartea, in2urii serioase la adresa propriei persoane sau a*resiune sexual!&ț

3ste .orba 'ie despre experien a direct! a e.enimentului traumatic, 'ie martor la un e.enimentț

traumatic sau aducerea la cuno tin ! a 'aptului ca un e.eniment traumatic i s-a produs unuiș ț

7/23/2019 DSM 5 Anxietatea

http://slidepdf.com/reader/full/dsm-5-anxietatea 2/3

membru apropiat al 'amiliei sau prieten apropiat (cum ar 'i amenin area cu moartea, moarteaț

.iolent! sau accident)& De asemenea PTSD este între inut de tr!irea repetat! sau expunerea laț

stimuli a.ersi.i ai e.enimentului traumatic prin intermediul mi2loacelor media, ima*ini, poze,

.ideo, reporta2e t., 'ilme&Perturbarea cauzeaz! stres considerabil din punct de .edere clinic cu consecin ! modi'icareaț

semni'icati.! a interac iunilor sociale ale indi.idului, capacitatea de munc! i alte 'unc ii&ț ș ț

 Modificări în criteriile de diagnostic ale Sindromului de Stres Posttraumatic (PTSD) în

DSM-5

Spre deosebire de DSM-IV-TR (P, #$$$) se accentueaz! mai clar ce reprezint! un e.eniment

traumatic, ceea ce este important în dia*nosticul PTSD& Se accentueaz! explicit a*resiunea

sexual! ca e.eniment traumatic&

Reac ii emo ionale ale indi.idului la e.enimentul trumatic ca team! intens!, lipsa de speran !,ț ț ț

*roaz! ca criterii de dia*nostic ale PTSD în DSM-IV-TR (P, #$$$) au 'ost terseș

consider/ndu-se c! ele nu sunt rele.ante pentru dia*nosticul de PTSD&

4 aten ie mare se acord!ț  simptomelor le*ate de comportament, împ!r ite în DSM-% (P,ț

#$) în patru *rupe 'a ! deț  trei *rupe în DSM-IV-TR (P, #$$$) 5

& Retr!irea e.enimentelor5 apari ia spontan! a memoriilor le*ate de e.enimentul traumatic,ț

.ise care se repet!, a a numitele 'las"bac6s sau alte mani'est!ri psi"ice stresante, repetate,ș

 prelun*ite7

#& 3.itarea5 se re'er! la e.itarea memorilor stresante le*ate de e.enimentul traumatic, a

*/ndurilor , st!rilor emo ionale sau a stimulilor externi care reamintesc de traum!7ț  

& 8/nduri sau stare de dispozi ie ne*ati.e5 se re'er! la emo ii de la sentimentul stabil, durabil,ț ț

distorsionat de culpabilizare proprie sau a celorla i p/n! la înstr!inarea de ceilal i, diminuareaț ț

marcant! a interesului pentru acti.it! i zilnice, care alt!dat! produceau pl!cere p/n! laț

incapacitatea de a- i aminti aspecte c"eie ale e.enimentului traumatic7ș

1& Stare de "iper.i*ilen !, de "iperexcitare, persoana su'erind! se simte u or 2i*nit! iț ș ș

reac ioneaz! prin a*resiune, reac ioneaz! rapid la stimuli externi, de unde tulbur!ri de somn&ț ț

DSM-% accentueaz! reac ia de 'u*! asociat! cu PTSD, sau reac ia de lupt!&ț ț

DSM-% anuleaz! împ!r irea în 'aza acut! i cronic! a PTSD&ț ș

7/23/2019 DSM 5 Anxietatea

http://slidepdf.com/reader/full/dsm-5-anxietatea 3/3

DSM-% anuleaz! durata simptomelor de ase luni ca criteriu de dia*nostic, durata simptomelorș

'iind redus! de la ase luni la mai mult de o lun!&ș

DSM-% include dou! noi subtipuri PTSD5

- PTSD la copii mai mici de ase ani7ș

- PTSD cu simptome disociati.e proeminente ('ie tr!irea sentimentului de deta are de propriulș

corp sau propria minte, 'ie tr!irea senza iei c! lumea e ireal!, distorsionat!)&ț

Se tie c! PTSD apare la solda ii care iau parte la r!zboi, alte inter.en ii militare& Se pare c!ș ț ț

subiect de discu ie a 'ost denumirea de tulburare dat! PTSD, unii lideri militari sus in/nd c!ț ț

solda ii nu solicit! a2utor din cauza etic"et!rii ca bolna.i psi"ici& PTSD continu! s! 'ie consideratț

o tulburare psi"ic! con'orm DSM-%&

Mai multe in'orma ii în limba en*lez! despre modi'ic!rile aduse deț  DSM-%Sindromului de Stres

Posttraumatic&