draft licenta

8
2.3.1 Introducere reprezintă primul capitol al lucrării de licență ce va fi notat: CAPITOL 1. INTRODUCERE: aceasta trebuie să includă: 1.1 Prezentarea problemei Această secţiune prezintă problema specifică care va fi investigată, desprinsă pe baza studierii literaturii de specialitate. Problema identificată trebuie să se înscrie obligatoriu în domeniul cercetării psihologice. Lucrarea de față se centrează asupra depresiei. Am ales să îmi îndrept atenția asupra acestei probleme deoarece am constatat că în ciuda disponibilității unei game variate de tratamente, tulburările depresive au rămas o problemă de sănătate publică cu impact major la nivel global. Cu toate că tehnologia avansează, nivelul de trai crește în cât mai multe țări, iar viața noastră devine tot mai simplificată de pe urma evoluției științei, până și în țările dezvoltate, aproximativ 70 % din cazurile raportate de depresie fie nu sunt tratate corespunzător, fie nu sunt tratate deloc. Ceea ce este și mai îngrijorător însă, este faptul că acest procent alarmant nu cuprinde și cazurile de depresie care nu sunt raportate, din diverse motive, ca de exemplu lipsa accesului la servicii de sănătate sau stigma aferentă tulburării. (Layous, Lyubomirsky et al, 2011) Organizața Mondială a Sănătății a publicat în anul 2012 un raport asupra depresiei în care a prezentat în cifre răspândirea acestei tulburări debilitante. Au estimat că aproximativ 350 de milioane de oameni sunt afectați de depresie în toată lumea și că aproape un milion de vieți se pierd anual din cauza sinuciderii, aproximativ 3000 pe zi. Organizația apreciază că până în 2020 depresia va fi pe locul doi în lume, după boala cardică ischemică, ca fiind cauză principală de dizabilitate pentru toate vârstele și ambele genuri, iar până în 2030 se poate ajunge ca în țările dezvoltate, depresia să ocupe prima poziție. Cu privire la aceeași tulburare, Asociația Psihologilor Americani, în 2013, a prezentat depresia ca fiind prima cauză de dizabilitate în perioada de mijloc a vieții, iar riscul femeilor de a o dezvolta este de 1,5 până la 3 ori mai mare decât la bărbați, începând cu adolescența.

Upload: cosmin-bogdan

Post on 28-Sep-2015

233 views

Category:

Documents


5 download

TRANSCRIPT

2.3.1 Introducere reprezint primul capitol al lucrrii de licen ce va fi notat:CAPITOL 1. INTRODUCERE: aceasta trebuie s includ:

1.1 Prezentarea problemei Aceast seciune prezint problema specific care va fi investigat, desprins pe baza studierii literaturii de specialitate. Problema identificat trebuie s se nscrie obligatoriu n domeniul cercetrii psihologice.

Lucrarea de fa se centreaz asupra depresiei. Am ales s mi ndrept atenia asupra acestei probleme deoarece am constatat c n ciuda disponibilitii unei game variate de tratamente, tulburrile depresive au rmas o problem de sntate public cu impact major la nivel global. Cu toate c tehnologia avanseaz, nivelul de trai crete n ct mai multe ri, iar viaa noastr devine tot mai simplificat de pe urma evoluiei tiinei, pn i n rile dezvoltate, aproximativ 70 % din cazurile raportate de depresie fie nu sunt tratate corespunztor, fie nu sunt tratate deloc. Ceea ce este i mai ngrijortor ns, este faptul c acest procent alarmant nu cuprinde i cazurile de depresie care nu sunt raportate, din diverse motive, ca de exemplu lipsa accesului la servicii de sntate sau stigma aferent tulburrii. (Layous, Lyubomirsky et al, 2011)Organizaa Mondial a Sntii a publicat n anul 2012 un raport asupra depresiei n care a prezentat n cifre rspndirea acestei tulburri debilitante. Au estimat c aproximativ 350 de milioane de oameni sunt afectai de depresie n toat lumea i c aproape un milion de viei se pierd anual din cauza sinuciderii, aproximativ 3000 pe zi. Organizaia apreciaz c pn n 2020 depresia va fi pe locul doi n lume, dup boala cardic ischemic, ca fiind cauz principal de dizabilitate pentru toate vrstele i ambele genuri, iar pn n 2030 se poate ajunge ca n rile dezvoltate, depresia s ocupe prima poziie. Cu privire la aceeai tulburare, Asociaia Psihologilor Americani, n 2013, a prezentat depresia ca fiind prima cauz de dizabilitate n perioada de mijloc a vieii, iar riscul femeilor de a o dezvolta este de 1,5 pn la 3 ori mai mare dect la brbai, ncepnd cu adolescena.

1.2 Explorarea importanei problemei. Aceast seciune prezint motivul pentru care problema identificat necesit o nou cercetare, relevana cercetrii propuse pentru domeniul investigat, eventuale avantaje de ordin teoretic, metodologic, financiar sau practic. Autorul va prezenta aceast justificare a problemei n funcie de tipul de cercetare (studiu experimental, studiu de caz,etc).

Riscul pentru depresie pare a fi n cretere n rndul cohortei tinere, probabilitatea debutului crescnd semnificativ dup pubertate, cu incidena cea mai mare n al doilea deceniu de viaa (APA, 2013). Tulburarea depresiv a devenit printre cele mai costisitoare i debilitante boli din toat lumea, ajungnd o problem comun, care poate afecta pe oricare dintre noi. Depresia nu debuteaz direct n stadiul su avansat, ci, ca orice tulburare sau boal, are un traseu ascendent. Printre scopurile de baz ale psihologiei ar trebui s se regseasc, pe lng prevenia apariiei tulburrilor, i combaterea acestora aflate n faza incipient. n cazul depresiei, combaterea din faza incipient ar trebui s aib loc dac nu n copilrie, cel trziu n adolescen, pentru a preveni agravarea tulburrii.Lund n considerare statisticile ce contureaz un viitor mai degrab sumbru, trebuie de la sine neles faptul c prevenia i depistarea depresiei este un domeniu ce necesit ct mai mult atenie. Timpul este un inamic principal n lupta cu tulburarea. Diverse programe au furnizat dovezi privind reducerea nivelului de simptome depresive. Totui, programele i tehnicile psihologice de combatere a depresiei s-au axat majoritar pe scderea nivelului de simptome depresive, fr a trece ns mai departe, n a spriji individul n desvrirea unei stri de bine. ns acest gol a fost ocupat de interveniile psihologice reunite sub umbrela psihologiei pozitive. Toate studiile fcute pe tema combaterii depresiei uoare i prin utilizarea interveniilor de psihologie pozitiv au avut subieci participani aflai la vrsta adult. ns avnd n vedere faptul c adolescena este vrsta la care incindea tulburrii atinge cele mai mari valori, consider c cercetarea de fa, ca studiu experimental ce vizeaz combaterea depresiei uoare la adolesceni i creterea nivelului emoiilor pozitive ca resurse pentru viitor, este imperativ. Interveniile de psihologie pozitiv utilizate n cadrul acestei cercetri sunt uor de administrat la nivelul adolescenilor i pot consta ntr-o serie de activiti rutiniere, dar de impact, ce previn pe termen lung explodarea statisticilor n cazul tulburrii depresive.Rezultatele pozitive ale cercetrii aduc cu sine diverse avantaje: sperana de viaa mai mare, numrul sczut de zile pierdute tulburrii, scderea numrului de cazuri de depresie la nivel mondial i implicit scderea costurilor aferente tratamentului, creterea nivelului de satisfacie cu viaa.

1.3 Prezentarea literaturii relevante i evidenierea continuitii logice ntre cercetrile anterioare, teoriile, paradigmele existente n literatura de specialitate i demersul de cercetare propus.

Cercetarea de fa, sub forma unui studiu experimental, se dorete a fi prima care utilizeaz interveniile de psihologie pozitiv n combaterea depresiei uoare la adolesceni i creterea nivelului emoiilor pozitive ca resurs pentru viitor.Dac ar fi s urmrim firul istoric al psihologiei pozitive, la nceputul lui am da de cuvintele psihologului austriac Marie Jahoda: Absena tulburrii mentale nu este un indicator suficient al sntii mentale (1958). De aici i pn la conturarea bazelor psihologiei pozitive nu a mai fost dect un pas, ns unul destul de mare. Urmtoarea etap n dezvoltarea psihologiei pozitive vine civa ani mai trziu, n 1986, sub forma studiului longitudinal asupra mbtrnirii i Alzheimerului realizat pe clugrie catolice de ctre psihologi de la Universitatea Kentucky. n anii 30, ctorva clugrie catolice li s-a cerut s scrie scurte eseuri despre viaa lor personal. Dup aproximativ 60 de ani, nsemnrile clugrielor au ieit la lumin ca parte a studiului fondat de David Snowdon care, iniial, i-a nceput cercetrile la Universitatea Minnesota, ca mai apoi s se mute la cea din Kentucky. Descoperirea a fost una remarcabil pentru viitorul psihologiei pozitive: clugriele care au exprimat n nsemnrile lor mai multe i mai des emoii pozitive au trit cu pn la zece ani mai mult dect restul (Fredrickon, 2003). Istoria psihologiei pozitive se continu cu numirea n funcia de Preedinte al Asociaiei Psihologilor Americani, n 1998. Scopul lui a fost s delimiteze clar segmentul n care psihologia a avut succes i cel n care a euat. A observat c psihologia a ncercat mereu s lucreze cu elementele negative ale vieii, cum ar fi sinuciderea, depresia sau schizofrenia, ns a realizat c psihologia nu s-a interesat niciodat de ceea ce face ca viaa s merite trit (Seligman, 2010). Astfel, un principiu cardinal al acestei ramuri a psihologiei este acela c psihologii nu ar trebui doar s rezolve problemele oamenilor, mai degrab ar trebui i s i asiste n desvrirea unei viei mai pline, mai fericite. Seligman sublinia faptul c scopul psihologiei pozitive este s catalizeze o schimbare n psihologie de la preocuparea doar pentru repararea elementelor negative din viaa individului, spre lefuirea celor mai bune caliti ale sale (Karwoski, Garratt, Ilardi, 2006). Cu acest ultim gnd n minte, Seligman a nceput cercetrile asupra prii pozitive a vieii, printe alii, alturi de Christopher Peterson i Barbara Fredrickson. Aceste cercetri doresc s suplimenteze, nu s nlocuiascceea ce este deja tiut despre suferinele oamenilor, slbiciunile sau tulburrile de care acetia sufer. Scopu este de a beneficia de o nelegere mai complet i mai balansat tiinific a experienelor omului cele de vrf, cele de decdere i tot ceea ce exist ntre aceste dou extreme. O tiin i o practic complete ale psihologiei ar trebui s includ att o nelegere a suferinei, ct i a strii de bine, a interaciunilor dintre acestea i a interveniilor validate care alin suferina i sporesc fericirea (Seligman, Steen, Park, Peterson, 2005). Astzi, psihologia pozitiv este definit ca fiind studiul academic al condiiilor i proceselor care conduc spre o funcionare optim a indivizilor i relaiilor, al elementelor ce fac viaa s merite trit i al celor ce permit indivizilor i comunitilor s prospere. Iniial, inta psihologiei pozitive a fost fericirea, iar principala msuratoare a fost satisfacia cu viaa. ns datorit confuziei create n jurul termenului i a faptului c atunci cnd erau ntrebai despre satisfacia lor cu viaa, oamenii tindeau s rspund raportndu-se la dispoziia pe care o aveau, Seligman i-a dat seama c nu dorete s promoveze o tiin a fericirii, care s urmeze, n linii mari, dispoziia oamenilor (Seligman, 2010). Pornind de la premisa c fericirea este un termen greoi tiinific, Peterson i Seligman au concluzionat c un studiu serios al acestuia implic partajarea termenului n cel puin trei rute distincte i mai bine definite spre fericire: emoii pozitive i satisfacia (eng. the pleasant life), angajamentul (eng. the engaged life) i viaa plin de semnificaie (eng. the meaningful life) (Seligman, Steen, Park, Peterson, 2005). Cel din urm a continuat diviziunea rutelor spre fericire mprind-o pe ultima n trei categorii distincte: relaii pozitive, nsemntate (eng. meaning) i realizare (eng. accomplishment). Astfel aceste cinci concepte au fost relaionate cu noua ina principal a psihologiei pozitive, starea de bine psihologic (eng. well-being) (Seligman, 2010), fiind cunoscut sub denumirea de PERMA. Starea de bine psihologic este privit ca absena bolii mentale i prezena resurselor psihologice pozitive, cum ar fi afectul pozitiv i satisfacia cu viaa (Diener, 1984 apud Sin et al, 2011), autonomia, competena, apartenena (Ryan & Deci, 2001 apud Sin et al, 2011), acceptarea de sine, scopul i dezvoltarea personal (Ryff, 1989 apud Sin et al 2011). Poate cel mai important determinant al strii de bine este geneticul. Anumite persoane se nasc cu o predispoziie spre optimism i veselie, pe cnd alii se nasc cu o predispoziie spre team, pesimism i depresie. studiile pe gemeni separai la natere au artat o eritabilitate a strii de bine ntre 0,40 i 0,70, cel mai adesea n jur de 0,50 (Sheldon & Lyubomirsky, 2007). Una dintre ntrebrile de la care au pornit cercetrile n domeniul psihologiei pozitive au fost urmtoarea este partea pozitiv a vieii la fel ca multe alte lucruri n cadrul crora observm schimbri temporare, dup care totul revine la nivelul de baz sau chiar este ceva ce poi modifica? (Seligman, 2010). Sunt cercetri care subliniaz faptul c avnd n vedere eritabilitatea strii de bine, aceasta nu poate fi modificabil, iar indivizii, chiar dac variaz n timp n ceea ce privete nivelul acesteia, ei se vor ntoarce la acelai nivel de baz dup un anumit interval de timp. Acest fapt ar implica inutilitatea psihologiei pozitive. Un motiv pentru care ncercrile de mbuntire a nivelului fericirii pot fi inutile este existena adaptrii hedonice. Oamenii de acomodeaz destul de bine la circumstanele de mediu, iar ceea ce a fost o dat o surs de veselie sau iritare, poate s nu mai provoace aceleai emoii, n timp, ceea ce face ca impactul lor s scad. ns schimbrile n nivelul strii de bine nu sunt imposibile. Eritabilitatea sa este, n medie, de doar 0,50, un nivel destul de mare, dar care nc mai permite modificarea altor caracteristici biologice. Apoi, sunt studii care arat c vrsta cronologic coreleaz cu starea de bine, chiar dac destul de modest. Aceast descoprire indic faptul c starea de bine poate crete n timp, n loc s rmn stabil. Totodat, cercetrile longitudinale sugereaz c, n ciuda eritabilitii puternice a trsturilor de personalitate, oamenii tind s se deplaseze spre trsturi mai pozitive odat cu vrsta, nivelul neuroticismului scade odat cu apropierea de vrsta mijlocie. De asemenea, studiile arat c divorul, moartea partenerului sau dizabilitatea sunt asociate cu schimbri negative de lung durat ale strii de bine subiective. Cu toate c nu este o veste bun, este un argument ce susine faptul c starea de bine este modificabil (Sheldon & Lyubormirky, 2007). Mai mult ns, i cercetrile asupra interveniilor pozitive au sugerat faptul c partea pozitiv a vieii este ntr-adevr modificabil (Seligman, 2010). Un indicator comprehensiv al strii de bine psihologice poate fi calculat prin nsumarea afectului pozitiv cu satisfacia cu viaa i scznd afectul negative (Sheldon & Lyubormirky, 2007). Afectul pozitiv este definit ca frecvena emoiilor pozitive, cum ar fi bucuria. Acesta reflect experienele de care oamenii sunt mulumii n interaciunea lor cu mediul (Diener, 1994 apud Froh, Kashdan, Ozimkowski & Miller, 2009). Emoiile pozitive nu sunt importante doar pentru c ne fac s ne simim bine, ci aduc cu sine mai multe beneficii. Pot contribui la succese viitoare ntr-o multitudine de domenii, inclusiv succes n carier, funcionare mai bun a relaiilor, nivel mai ridicat al creativitii i sntii fizice, satisfacie marital ridicat i expectan de via mai mare (Lyubomirsky, King & Diener, 2005a). Beneficiile emoiilor pozitive sunt relevante n speciale pentru cei care sufer de depresie. De exemplu, acestea accelereaz recuperarea n cazul efectelor cardiovasculare ale emoiilor negative (Fredrickson & Levenson, 1998; Fredrickson & Tudge, 2004 apud Sin, Della Porta & Lyubomirsky, 2011) i acioneaz ca un tampon mpotriva recderii (Sin, Della Porta & Lyubomirsky, 2011).Potrivit Teoriei Lrgete i Construiete (eng. The Broaden-and-Build Theory) a Barbarei Fredrikson, emoiile pozitive lrgesc repertoriul de aciune al indivizilor, le lrgesc perspectiva i i fac s fie mai deschii la experiene noi i diferite. Valoarea cadrului mental extins rezid n faptul c, cu ct beneficiem de mai multe momente de explorare, de producere de idei noi i preluare de iniiative, cu att ne construim mai multe resurse personale de lung durat, inclusiv abiliti sociale, psihologice, intelectuale i fizice care, n timp, ne fac mai rezilieni n faa obstacolelor viitoare (Fredrickson, 2003). Exist ns cteva motive pentru care emoiile pozitive nu au primit atenia necesar n trecut. Printre acestea este i faptul c exist o tendin natural n studierea elementelor care pericliteaz starea de bine a omului. Totodat, poate fi i faptul c emoiile pozitive sunt puin mai greu de studiat. Fa de cele negative, sunt mai greu de difereniat. Un exemplu ar fi veselia, amuzamentul i serenitatea, care nu sunt uor de distins ntre ele. Putem distinge foarte uor ntre expresiile emoiilor negative, ca de exemplu tristeea, furia sau frica, dar cele pozitive nu au nimic aparte, toate avnd n comun zmbetul Duchenne. Central multor teorii ale emoiilor este faptul c ele se asociaz cu anumite impulsuri de aciune ntr-un anumit mod. Furia creeaz impulsul de a ataca, iar frica creeaz impulsul de a evada. Aceste tendina au de obicei valoare adaptativ. Emoiile pozitive, pe de alt parte, nu sunt aa usor de explicat. Schimbrile corporale sau impulsurile de aciunea nu sunt att de specifice sau de relevante supravieuirii ca cele manifestate de emoiile negative. Importana lor rezid din faptul c ele nu au o finalitate imediat, ci pe termen lung. De reinut aici, nc o dat, este Teoria Lrgete i Cldete. Totodat, emoiile pozitive sunt responsabile i pentru creearea unor aa zise spirale ascendente de cretere i prosperitate continu. Cei care le experiementeaz tind s i ajute mai mult pe ceilali. Practicarea comportamentului de ajutorare nu doar deriv din emoii pozitive, dar le i produce. Cei care ajut se simt mndri de faptele lor, ceea ce le produce un sentiment plcut, iar cei care primesc ajutor se simt recunosctori. Fiecare dintre aceste emoii lrgesc domeniul de aciune al indivizilor i pot inpira la alte acte de compasiune. Astfel, prin creearea unor laniuri de evenimente cu valen pozitiv, emoiile pozitive declaneaz aceste spirale ascendente care au puterea de a transforma comunitile ntr-unele cu coeziune ridicat i organizare armonioas, loc mai mult dect prielnic pentru dezvoltarea corespunztoare a individului (Fredrickson, 2003).Ceea ce psihologia trebuie s realizeze de acum nainte este faptul c nu este necesar doar s avem buci de teorie pe care s le asamblm pentru a mai bifa un capitol, ci important este cum aplicm rezultatele cercetrilor asupra ceea ce nseamn psihologia pozitiv n viaa de zi cu zi i mai ales n combaterea depresiei, problem de interes mondial. Depresia.

1.4 Precizarea obiectivului general, specific i a fiecrei ipoteze formulate i oferirea unui argument teoretic privind modul n care a fost desprins din teorie sau conectat logic cu studiile anterioare.