Download - Toxic o Logie
FIŞA DISCIPLINEI
Denumirea disciplinei INGRIJIRI CALIFICATE IN SPECIALITATILE MEDICALE -
TOXICOLOGIE
Anul de studiu IV Semestrul * I Tipul de evaluare finală (E / V / C) E1
Regimul disciplinei (Ob – obligatorie, Op – opţională, F - facultativă) Ob Numărul de credite 13#
Total ore din planul de învăţământ 42 Total ore de studiu
individual
Total ore pe
semestru 42
Titularul disciplinei Conf. Dr. Laurenţiu Şorodoc
# Credite comune cu Cardiologia, Nefrologia, Diabet si Boli Metabolice, Gastroenterologia
** C – curs, L – activităţi de laborator, P – proiect
sau lucrări practice
Cunoştinţe minime necesare studenţilor pentru parcurgerea noţiunilor de curs/stagii/lucrări
practice
Noţiunile de semiologie medicală, fiziopatologie şi de medicină internă.
Obiectivele disciplinei
1. Identificarea particularităţilor specifice toxicologiei clinice.
2. Recoltarea produselor biologice pentru investigaţii paraclinice (probe hematologice, biochimice,
examene toxicologice din sânge şi urină). Înregistrarea electrocardiogramei.
3. Efectuarea manevrelor terapeutice (ex. administrare de antidot specific).
4. Recunoaşterea şi managementul primar în diferite situaţii de urgenţe medico-toxicologice: stările
de şoc, comele toxice, intoxicaţiile acute.
5. Cunoaşterea tehnicii şi efectuarea lavajului gastric.
6. Cunoaşterea indicaţiilor şi administrarea cărbunelui activat şi a tratamentului antidot în toxicologia
clinică.
Total C** S L P
42 14 - 28
Facultatea Medicină
Departamentul
Medicale I
Profilul Medicină
Specializarea
Asistenţă medicală generală
Programa analitică a cursului Nr. ore
CURSUL 1. Principii de bază de diagnostic în intoxicaţiile acute exogene:
- Evaluarea unui pacient cu intoxicaţie acută
- Diagnosticul clinic al intoxicaţiilor acute
- Toxidroame
- Diagnosticul paraclinic în intoxicaţiile acute
- Complicaţiile în intoxicaţiile acute
2
CURSUL 2. Principii generale de tratament în intoxicaţiile acute exogene:
- Tratamentul de decontaminare (decontaminarea externă, decontaminarea
digestivă)
- Metode terapeutice de creştere a eliminării toxicelor din organism
(diureza forţată, hemodializa, dializa hepatică (MARS), hemoperfuzia,
exsanguinotransfuzia, hemofiltrarea, dializa peritoneală, plasmafereza,
oxigenoterapia hiperbară)
- Antidotismul în intoxicaţiile acute
- Terapia de susţinere
2
CURSUL 3. Intoxicaţiile acute exogene medicamentoase: tranchilizante,
sedative şi hipnotice, antidepresive triciclice
2
CURSUL 4. Intoxicaţiile acute exogene medicamentoase: acetaminofen,
salicilaţi, cardiodepresive (beta-blocante, calciu-blocante, glicozizi digitalici) 2
CURSUL 5. Intoxicaţiile acute exogene nemedicamentoase: Pesticide
organofosforate şi organo-clorate. Alcooli toxici (etanol, methanol, etilenglicol) 2
CURSUL 6. Intoxicaţiile acute exogene nemedicamentoase: substanţe corozive;
monoxid de carbon 2
CURSUL 7. Intoxicaţiile acute exogene nemedicamentoase: Ciuperci
necomestibile. 2
TOTAL CURSURI 14 ore
Programa analitică lucrări practice/stagii (ORE) 28
1. Tehnici de abordare a pacientilor cu intoxicatii acute. Prezentarea tehnicii
spalaturii gastrice. Rolul asistentei medicale in efectuarea spalaturii gastrice.
Prezentarea contraindicatiilor şi complicatiilor care pot surveni in timpul efectuarii
spalaturii gastrice.
2
2. Prezentarea celorlalte metode de decontaminare digestivă. Rolul asistentei
medicale in aplicarea diurezei osmotice. Rolul asistentei medicale in urmarirea
pacientilor la care se efectueaza diureza osmotica. Indicatiile hemodializei in
patologia toxica; rolul asistentei medicale in supravegherea pacientului la care se
efectueaza hemodializa.
2
3. Particularitatile examenului clinic la pacientul intoxicat. Parametrii clinici
urmariti la pacientul intoxicat. Investigatiile necesare la pacientul intoxicat.
Rolul asistentei medicale in monitorizarea pacientilor cu intoxicatii acute.
2
4. Prezentarea antidoturilor utilizate in intoxicatiile acute cele mai frecvent intalnite
in practica (denumire, cale de administrare, doze, efecte secundare). 2
5. Rolul asistentei medicale in urmarirea pacientilor cu intoxicatie acuta cu sedative
si hipnotice. Prezentarea unor cazuri clinice de intoxicatie cu sedative si hipnotice. 2
6. Rolul asistentei medicale in urmarirea pacientilor intoxicati cu salicilati sau
paracetamol.Discutii pe marginea unor cazuri clinice. 2
7. Intoxicatia acuta cu calciu-blocante, beta-blocante si digitalice: complicatii ce pot
surveni la acesti pacienti. Rolul asistentei medicale in urmarirea acestor intoxicaţii. 2
8. Prezentarea unor cazuri clinice de intoxicatie acuta cu ciuperci(circumstante de
aparitie, manifestari clinice, diagnostic diferential, tratament). Rolul asistentei
medicale in monitorizarea acestor pacienti
2
9. Rolul asistentei medicale in urmarirea pacientilor intoxicati cu monoxid de
carbon. Prezentare de cazuri clinice. 2
10. Intoxicatia acuta cu alcool etilic: circumstante de aparitie a intoxicatiei,
complicatii, analize necesare pentru diagnostic. Rolul asistentei medicale in
urmarirea pacientilor cu etilism acut.
2
11. Intoxicatia acuta cu alcool metilic si etilenglicol: analize necesare pentru
diagnostic, tratamentul antidot. Rolul asistentei medicale in urmarirea acestor
pacienti. Prezentare de cazuri clinice.
2
12. Intoxicatia acuta cu insecticide organofosforice: tabloul clinic, analize necesare
pentru diagnostic, tratamentul antidot. Rolul asistentei medicale in urmarirea
pacientilor intoxicati cu insecticide organofosforice.
2
13. Rolul asistentei medicale in urmarirea pacientilor intoxicati cu insecticide
organoclorurate. Discutii pe marginea cazurilor clinice prezentate. 2
14. Intoxicatia acuta cu substante corozive: tabloul clinic, investigatii necesare
pentru diagnostic. Rolul asistentei medicale in pregatirea pacientului pentru
efectuarea endoscopiei digestive superioare.
Rolul asistentei medicale in urmarirea pacientilor intoxicati cu substante corozive.
2
Competenţe practice dobândite la finalul anului/semestrului
Identificarea particularităţilor specifice toxicologiei clinice.
Recoltarea produselor biologice pentru investigaţii paraclinice (probe hematologice, biochimice,
examene toxicologice din sânge şi urină). Înregistrarea electrocardiogramei.
Efectuarea manevrelor terapeutice (ex. administrare de antidot specific).
Recunoaşterea şi managementul primar în diferite situaţii de urgenţe medico-toxicologice: stările
de şoc, comele toxice, intoxicaţiile acute.
Cunoaşterea tehnicii şi efectuarea lavajului gastric.
Cunoaşterea indicaţiilor şi administrarea cărbunelui activat şi a tratamentului antidot în toxicologia
clinică.
La stabilirea notei finale se iau în considerare
Ponderea în notare exprimată în
procente
(Total = 100%)
- răspunsurile la examen (evaluarea finală): 50%
- răspunsurile la evaluarea practica 40%
- răspunsurile la stagiu 10%
Descrieţi modalitatea practică de evaluare finală: E1
– Examen final: lucrare scrisă descriptivă
– Evaluare practica
– Răspunsuri la stagiu
Estimaţi timpul total (ore pe semestru) al activităţilor de studiu individual pretinse
studentului
(completaţi cu 0 activităţile care nu sunt cerute)
1. Descifrarea şi studiul notiţelor de curs 2
8. Pregătire prezentări orale 0
2. Studiu după manual, suport de curs 2
9. Pregătire examinare finală 2
3. Studiul bibliografiei minimale indicate 2 10. Consultaţii 0
4. Documentare suplimentară în bibliotecă 0 11. Documentare pe teren 0
5. Activitate specifică de pregătire
SEMINAR şi / sau LABORATOR 0 12. Documentare pe Internet 0
6. Realizare teme, referate, eseuri,
traduceri, etc. 0 13. Alte activităţi .... 0
7. Pregătire lucrări de control 0 14. Alte activităţi .... 0
TOTAL ore studiu individual (pe
semestru) = 8 ore
Bibliografie obligatorie : 1. Laurenţiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, P. Scripcariu, Cristina Bologa,
Victoriţa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi. Compendiu de toxicologie
practică pentru studenţi. Editura PIM Iaşi, 2009.
Bibliografie suplimentară pentru materia de curs şi lucrări practice
TOXICOLOGIE
1. Laurenţiu Şorodoc (red.), Cătălina Lionte, Radu Andrei, Mihai Frasin, Victoriţa
Simionescu, Ovidiu Petriş. Toxicologie clinică de urgenţă, vol. I. Editura
Junimea, colecţia Esculap, nr.106. Iaşi, 2005.
2. Laurenţiu Şorodoc (red.), Cătălina Lionte, Ovidiu Rusalim Petriş, Victoriţa
Şorodoc.. Toxicologie clinică de urgenţă, vol. II. Intoxicaţii acute
nemedicamentoase. Editura Junimea, colecţia Esculap, nr.152. Iaşi, 2009.
Data completării: Semnătura coordonatorului de activitate didactică
2012 Conf. Dr. Laurenţiu Şorodoc