Download - Hta Din Coarctația De aorta
![Page 1: Hta Din Coarctația De aorta](https://reader036.vdocumente.com/reader036/viewer/2022082822/5695d3f11a28ab9b029fb826/html5/thumbnails/1.jpg)
HTA DIN COARCTAȚIA DE AORTĂ
Bujor CorinaGrupa 122
![Page 2: Hta Din Coarctația De aorta](https://reader036.vdocumente.com/reader036/viewer/2022082822/5695d3f11a28ab9b029fb826/html5/thumbnails/2.jpg)
Definiție
Ingustarea congenitală a aortei care poate apărea la orice nivel al aortei toracice sau abdominale, dar este situată cel mai frecvent la nivelul istmului aortic, în porțiunea distală a crosei sub originea arterei subclavii stângi (C. Preductala) distal de inserția ligamentului arterial (C. Postductala)
![Page 3: Hta Din Coarctația De aorta](https://reader036.vdocumente.com/reader036/viewer/2022082822/5695d3f11a28ab9b029fb826/html5/thumbnails/3.jpg)
![Page 4: Hta Din Coarctația De aorta](https://reader036.vdocumente.com/reader036/viewer/2022082822/5695d3f11a28ab9b029fb826/html5/thumbnails/4.jpg)
Semne si simptome
• Intoleranta la efort;• Cefalee;• Claudicatie;• Dureri precordiale/palpitatii;• Epistaxis
![Page 5: Hta Din Coarctația De aorta](https://reader036.vdocumente.com/reader036/viewer/2022082822/5695d3f11a28ab9b029fb826/html5/thumbnails/5.jpg)
Mecanism
presiunea sub nivelul obstrucției -> hipoperfuzie renala -> sinteza de renina ->HTA
![Page 6: Hta Din Coarctația De aorta](https://reader036.vdocumente.com/reader036/viewer/2022082822/5695d3f11a28ab9b029fb826/html5/thumbnails/6.jpg)
Clinic
• Presiune crescuta la membrele superioare si TA scazuta cu puls imperceptibil la mb inferioare;• HTA:
- debut in copilarie, adultul tanar; - poate aparea doar la mb superior drept -> asimetrie tensionala
intre cele doua brate;- severa, sistolo-diastolica;
- HVS importanta, precoce -> dilatatie in 5-6 ani
• +/- bicuspidie aortica, anevrisme cerebrale, dilatatie anevrismala a aortei pre-/post-stenotic -> ruptura -> deces.
![Page 7: Hta Din Coarctația De aorta](https://reader036.vdocumente.com/reader036/viewer/2022082822/5695d3f11a28ab9b029fb826/html5/thumbnails/7.jpg)
• Aspect caracteristic: dezvoltarea jumatatii superioare a corpului; jumatatea inferioara slab dezvoltata.• Diferente de valori tensionale intre mb superioare si inferioare;• Circulatie colaterala dezvoltata pe torace; scapulovertebral. • Suflu sistolic intens precordial -> iradiere interscapulovertebral.
![Page 8: Hta Din Coarctația De aorta](https://reader036.vdocumente.com/reader036/viewer/2022082822/5695d3f11a28ab9b029fb826/html5/thumbnails/8.jpg)
![Page 9: Hta Din Coarctația De aorta](https://reader036.vdocumente.com/reader036/viewer/2022082822/5695d3f11a28ab9b029fb826/html5/thumbnails/9.jpg)
![Page 10: Hta Din Coarctația De aorta](https://reader036.vdocumente.com/reader036/viewer/2022082822/5695d3f11a28ab9b029fb826/html5/thumbnails/10.jpg)
Complicatii
• Endocardita bacteriana;• Insuficienta cardiac;• Insuficienta renala -> stadiul uremic.
![Page 11: Hta Din Coarctația De aorta](https://reader036.vdocumente.com/reader036/viewer/2022082822/5695d3f11a28ab9b029fb826/html5/thumbnails/11.jpg)
Paraclinic
• ECG – HVS importanta• Rx: - HVS - eroziuni costale; - dilatarea aortei poststenotic/suprastenotic;• Eco: evidentierea stenozei si masurarea gradientului • Aortografia: diagnosticul de certitudine.
![Page 12: Hta Din Coarctația De aorta](https://reader036.vdocumente.com/reader036/viewer/2022082822/5695d3f11a28ab9b029fb826/html5/thumbnails/12.jpg)
Tratament
• Eficient < 25 ani;• Angioplastie transluminala cu balon/montare stent;• Interventie chirurgicala – excizia zonei stenotice – proteza tubulara de
dacron; • Vindecare completa • Tratamentul medicamentos ineficient;• Netratat -> deces la 30-35 ani.