Download - Curs Fizio
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 1/64
Universitatea Babeş Bolyai Cluj-NapocaFacultatea de Educație Fizică și Sport
F!"#"$E
#EC%&'(& BU#'U) C"'(U*+
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 2/64
"BEC%U# 'E S%U'U +#F!"#"$E
• Fiziolo,ia este o disciplină biolo,ică cople.ă/ cecuprinde0
• studierea or,aniselor din perspectiva a ai ultornivele de or,anizare/ at1t 2n ansablu/ c1t și 3ecare
nivel particular 4 di5eritele sistee de or,ane/or,anele/ țesuturile și celulele67• studierea interacționării dintre un or,anis și ediul
său7• studierea 5uncțiilor 3ziolo,ice iportante a
or,aniselor/ precu nutriție/ locooție/ reproducere&Nivelurile de or,anizare ale corpului uan sunt0 celula 8
țesuturi 8 or,ane 8 sistee de or,ane 8 or,anis&
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 3/64
"($+NS9U# U9+N C+ SS%E9- siste desc:is prin care se realizează sc:ibul de
aterie și ener,ie cu ediul e.tern&
9ediul intern al or,anisului• s1n,ele• li5a• lic:idele intercelulare
este caracterizat prin copoziție șiproprietăți 3zico-c:iice relativconstante/ ce asi,ură :oeostazia necesară activității norale a celulelor&
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 4/64
•
FUNC*#E NU%(*E (E#+*E (E;("'UCE(E
Func<iile de nutri<ie• pentru en<inerea condi<iilor norale de via<ă/• pentru repararea uzurilor/• pentru creştere şi reproducere/
or,anisul are nevoie de substan<e :rănitoare şi o.i,en din ediul 2nconjurător&Ele constituie sursa de ener,ie c:iică pe care or,anisul o trans5oră 2n ener,ie calorică
sau ecanică necesară activită<ii sale&Func<iile or,anisului caracterizate prin introducerea de aterie/ trans5orarea ei/ absorb<iaei/ transportul ei la <esuturi/ asiilarea şi dezasiilarea tisulară/ sunt 5unc<iile de nutri<ie&Ele cuprind0
• 5unc<ia di,estivă 4introducerea de aterie şi trans5orarea ei p1nă la absorb<ie6/• 5unc<ia respiratorie 4introducerea de aterie ,azoasă - o.i,enul - şi sc:iburile pulonare6/• 5unc<ia circulatorie 4răsp1ndirea ateriei absorbită prin s1n,e/ spre celulele or,anisului6/
• 5unc<ia de e.cre<ie 4eliinarea produselor neasiilabile şi uzate6/• 5unc<iile etabolice 4procesele de asiila<ie şi dezasiila<ie/ de reparare şi distru,ere/ ce sepetrec 2n celulele corpului6&+ceste 5unc<ii sunt 2ndeplinite 2n or,anis de aparatul di,estiv/ aparatul respirator/ aparatulcirculator/ aparatul e.cretor&
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 5/64
S1n,ele
S1n,ele este 5orat din0• substanța interstițială lic:idă care se
nuește plasma san,uina
• eleente celulare care se nuesceleente 3,urate
•:eatii• leucocite• trobocite
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 6/64
;roprietățile s1n,elui
=& proprietăți 3zice• Culoarea• %eperatura
• 'ensitatea• >1scozitatea• 9irosul• $ustul• >oluul san,uin
total• ?eatocritul
@& proprietățic:iice
• (eacția 8alcalină
• ;resiuneacoloidosotică
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 7/64
;lasa san,uină• plasa este un lic:id ,ălbui/ opalescent
Copoziția plasei 0 A apă și =reziduu uscat 4substanțe or,anice și
anor,anice6• substanțe anor,anice0 Na/ Cl / 9,/ D/ Ca/ ;/Fe/ Cu/
• substanțe or,anice0
• azotate0proteice-albuine/ ,lobuline/3brino,en neproteice - uree/ acid uric/ creatină/ creatinină
• neazotate0 lipide/ ,lucide
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 8/64
Funcțiile s1n,elui
• =&Funcția respiratorie - se realizează prin transportulo.i,enului de la alveolele pulonare la țesuturi si adio.idului de carbon de la țesuturi la plă1ni&
• @& Funcția nutritivă - s1n,ele transporta substanțelenutritive la țesuturi&
• & Funcția de terore,lare• & Funcția :eostatica 8 se realizează prin procesul
de coa,ulare a s1n,elui si 3brinoliza• G&Functia de apărare - este asi,urata prin ,lobulele
albe sau leucocite precu si de unele proteine• H& Funcția de enținere a ec:ilibrului acido-bazic7 serealizează prin sisteele tapon
• I& Funcția de enținere a ec:ilibrului osotic
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 9/64
(E+CJ+ SKN$E#U& EC?#B(U#+C'" 8 B+!C
• ;lasa este o solu<ie de baze şi acizi/care se disociază şi eliberează ? şiradical "? &
• Caracterul acid sau bazic al uneisolu<ii se de3neşte prin concentra<iade ? liberi&
• Ln condi<ii 3ziolo,ice p? 8ul0• - s1n,elui arterial H/• - s1n,elui venos de H/M• - intracelular 2ntre H i H @
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 10/64
Variaţiile fziologice ale pH-uluisanguin
Scăderea p? -ului san,uin 7,3 O acidoză Creşterea p? -ului san,uin >7,4 O alcaloză.
• 1. vârstă0 la copil - alcaloză 4p? O H/6 - anabolis&
• v1rstnici - acidoză - catabolisului• 2. eort fzic0 acidoză - acuulării de cataboli<i acizi/ 4acid
lactic6• 3. azele digestiei0 di,estia ,astrică 8 alcaloză- pierdere de ?
di,estia intestinală 8 acidoză - pierderea de bicarbonat de N
• 4. azele zilei0 diinea<a - acidoză8 2n cursul nop<ii scadee.citabilitatea centrilor respiratori• . !iperventilaţia 0 voluntară sau 2n tipul ascensiunii bruşte
- alcaloză - eliinarea 2n e.ces a C"@
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 11/64
Variaţiile patologice ale pH-uluisanguin• =&"cidoze respiratorii acumularea de #$2
• a5ec<iuni respiratorii reducerea supra5e<ei de sc:ib -pneuonii/ bron:opneuonii/ 3broze/ tuori&
• a5ec<iuni respiratorii obstructive 8 corp străin 2n căilerespiratorii/ ast bronşic/ tulburări de obilitate a cutieitoracice/ obezitate&
• 2. "cidoze meta%olice acumulării de cata%oliţi acizisau scăderii rezervei alcaline 0
• insu3cien<ă renală 4rinic:iul nu eliberează cataboli<i acizi6• diabet za:arat dezec:ilibrat 4coa diabetică6 8 acuularea
de corpi cetonici&• insu3cien<a :epatică/ vărsături abundente/ diaree&• 3. "lcaloză respiratorie0 eli%erarea &n e'ces de #$2-
:iperventila<ie• 4. "lcaloză meta%olică0 aport e.o,en de substan<e
alcaline/ re,i ve,etarian&
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 12/64
(e,larea voluului san,uin
• >oluul de -M litri de s1n,e se ,ăsește inproporție de I in iniă si vasele san,uine ariiar =H in capilarele san,uine&
• S1n,ele poate sa 3e circulant si sta,nant& Lncapilarele san,uine 2nc:ise s1n,ele sta,nează/ iarin cele desc:ise circula cu viteze di5erite in 5uncțiede luenul vasului&
• Noțiunea de s1n,e sta,nant este de ordin calitativ
si se re5era la s1n,ele care se ,ăsește in or,aneleinterne& >oluul san,uin sta,nant creste in soc sicolaps deoarece vasele peri5erice se dilată&
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 13/64
(olul proteinelor plasmatice
=& en<in presiunea coloidosotică a plasei - albuinelerealizează peste IM din valoarea presiunii coloidosotice
@& 5orează o parte din sisteele tapon cu rol iportant 2nre,larea p?-ului san,uin&
& intervin 2n reac<iile iunolo,ice ale or,anisului/ priniuno,lobuline/
& 5urnizează 5actori necesari pentru coa,ularea s1n,elui şipentru 3brinoliză&
M& ac<ionează ca transportoare de vitaine/ :oroni/ etale/lipidelor/ etaboli<i şi edicaente&
G& enzie cu rol la nivelul s1n,elui sau al or,anelor care lede,radează sau eliină&
H& constituie un 5ond coun de rezervă de proteine/ utilizatepentru re5acerea şi creşterea <esuturilor
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 14/64
Eleentele 3,urate ales1n,elui
• eritrocitele 4,lobule roșii/ :eatii6O asi,ură transportul ,azelorsan,uine
• leucocitele 4,lobule albe6 O intervinin apărarea antiin5ecțioasă aor,anisului
• trom%ocitele O plăcuțele san,uineau rol in :eostaza
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 15/64
H)*"+,,) - )(,+($#,+))
• sunt celule anucleate• 5ora unui disc biconcav• suspendate 2n plasă au un diaetru de H/M 8
I/ Q/• ee.ainate la icroscopul optic0 culoare roşie 8
portocalie
Numărul normal de hematii este la• - %ăr%at de / milioaneRmm3
• - emeie de 4/0 4/ milioanemm3
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 16/64
Variaţii fziologice ale număruluide !ematii
- creteri• &n uncţie de se' 0 la bărbat 5eeie 4di5eren<a apare
de la pubertate/ probabil prin e5ectul :oronilor andro,eniasupra eritroplaziei6
• &n uncţie de vârstă 0 la nou-născut poli,lobulia
3ziolo,ică a nou-născutului - persisten<a :eo,lobinei5etale 8 ?bF 8 cu a3nitate are pentru o.i,en&• la altitudine0 poli,lobulia de• la eort fzic0 :eoconcentra<ieiT contrac<ia• emotii/ des!idratare
scăderi 0• induse de :emodiluţie/ ca urare a in,estiei ari de apă&• la persoane care lucrează 2n condi<ii de !iper%arism
0sca5andrii/ ineri&
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 17/64
Variaţii patologice ale număruluide !ematii
creteri 0 poli,lobuliile priare şi secundare bolilor
care induc :ipo.ie tisulară 8 insu3cien<acardio-respiratorie
scăderi 0• aneii de di5erite etiolo,ii 4re,enerative/are,enerative6/ :eora,ii/ icter :eolitic&
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 18/64
Hemoglo%ina
- cea ai iportantă proteină eritrocitară din punct de vedere5unc<ional şi cantitativEste un tetraer 5orat din 5ra,ente/ 3ecare con<in1nd 0• :eul 5orat dintr-un nucleu tetrapirolic/ care con<ine un
ato de Fe care 3.ează c1te o oleculă de "@&
• un lan< polipeptidic- ,lobina 0 al5a/ beta/ ,aa/ epsilon/ delta/zeta&• - !emoglo%ina adultului H%" @ T @ V• - !emoglo%ina etală H% 5 @ T @ W are rezisten<ă
are la substan<e alcaline şi o a3nitate ai are 5a<ă de"@ 6 &
• V6 1 10 g 7. H% la %ăr%at/ i 13 14 g 7H% la emeie&
• ;atolo,ic 0 cantitatea de ?b scade 2n aneii şi creşte 2npoli,lobulii&
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 19/64
8rupele sanguine
reprezinta grupari populationale in unctie de prezentaunor aglutinogeni pe supraata !ematiilor si unoraglutinine in plasma
"glutinogene lipopoliza:aride de pe suprafaţa hematiilor / cuproprietă<i anti,enice n& Se cunosc două a,lutiono,eneprincipale 0 " şi 9 şi un antigen $/ cu proprietă<i anti,enicereduse&
• se sintetizează din luna a a din via<a intrauterină• sunt răsp1ndite 2n ajoritatea <esuturilor• au 5ost puse 2n eviden<ă 2n secre<iile di,estive/ salivă/ suc
,astric/ suc intestinal/ colostru/ secre<ie lacrială 8 sunt
prezente 2n secre<ia a I din popula<ie 8 X persoane secretoriiX&
"glutininele : i ; 8 apar 2n luna 8 > de via<ă e.trauterină şiatin, un titru a.i la v1rsta de = ani& Sunt ca şi structurăiuno,lubuline 4 , $/ , 9 6&
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 20/64
8rupele sanguine
• grupa , sau < nu conţine aglutionogene " i 9= aglutinogen $/ conţine aglutinine : i ; >
• grupa ,, sau " conţine aglutinogen " i aglutinine ;
• grupa ,, sau 9 conţine aglutinogen 9 i aglutinine :
• grupa ,V sau "9 conţine aglutinogene " i 9/ nuconţine aglutinine.
• ;rincipiul de bază al oricărei trans5uzii este ca a,lutino,enuldonatorului să nu 3e de acelaşi tip 4 oolo, 6 cu a,lutinineledin plasa priitorului&
• grup < donator universal
• grup "9 Oprimitor universal 4 receptor universal 6&Principiul este valabil pentru transfuziile mici până la 500 ml( sub 1 / 10 din volumul sanuin al primitorului !.
• peste 500 ml" transfuziile se efectuează e'clusiv izogrup.
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 21/64
5actorul (!
• Ln a5ara sisteului anti,enic "+B/ s-au ai descris peebrana :eatiilor şi alte sisteme antigenice&
• Ln =AH/ #andsteiner descoperă pe :eatiile unei aiu<e9acacus (:esus un anti,en nuit (:/ eviden<iat ulterior şi 2ns1n,ele uan
• Ln condi<ii 3ziolo,ice/ nu sunt prezen<i anticorpi naturali anti(:/ 2n cursul vie<ii prin izoiunizare 4iuno,eneză tipică60
• - la indivizii (: 8 2n ura unor trans5uzii cu s1n,e (: T• - la aa (: 8 av1nd o sarcină cu un 5ăt (: T&
• Prevenirea izoimunizării mamei #h $ la prima na%tere serealizează prin adinistrarea &n primele ?2 de ore dupănatere de ser cu anticorpi anti (! 4anticorpi anti(: vordistru,e :eatiile (: T intrate de la 5ăt 2n circula<ia aei 6&
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 22/64
?eostazaansablul de reac<ii care duc la oprirea s1n,erării prin obliterarea uneibreşe vasculare7
• Faza vasculară0 vasoconstric<ie GY -ecanis reZe.0 al,oreceptori - io,en4contrac<ia 3bre usculare netede6 -uoral0/ noradrenalină/ adrenalină/ %. +@ F[a/ 3brinopeptid B
• Faza plac:etară0\dop 4trob6 plac:etar -
aderarea0 - plăcu<e san,uine \endoteliulezat\3bre cola,en7 - rolul 5actor von]illebrand - a,re,area plac:etară0-Ca@T /+';/ trobina7
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 23/64
Coa,ularea s1n,elui
• o succesiune de reac<ii c:iice caredeterină trans5orarea 3brino,enului solubil
2n 3brină insolubilă7 - 9ora^itz 4=A67
• - coa,ulare intrinsecă0 - 4=-=G_6• - 5actori plasatici şi plac:etari• - declanşată de contactul cu supra5e<e
uectabile/ 2ncărcate ne,ativ/ ru,oase/ 3bre
de cola,en \ activare F [• - coa,ularea e.trinsecă0-4G-IY6 - ini<iată de
leziuni tisulare\eliberare de F
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 24/64
FIZIOLOGIAsistemului cardiovascular
nia este un or,an usculo-cavitar0• două atrii/• două ventricule
• ușc:iul cardiac - iocardul9iocardul O țesutul iocardic este 5orat din0
• miocardul de lucru4asi,ura 5uncția de popăa iniii si 5orează pereții cavităților6
• miocardul contractil 4asi,ură declanșareastiulilor6
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 25/64
,. *iocardul contractil =de lucru>
•. este cu celule separate•. 3bra usculara are un sin,ur nucleu/•. proteinele contractile sunt dispuse striat ca si in
usculatura sc:eletica striata/capetele celuleiiocardice sunt bi5urcate/iar le,ătura dintre celuleleiocardice se realizează prin interediul unordiscuri care se nuesc discuri intercalare4au o
rezistenta electrica 5oarte scăzuta si peritdi5uziunea rapida a ionilor de la o celula la alta6&•. datorita acestor discuri intercalare/iocardul de lucru
5uncționează ca o unitate 5uncțională&
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 26/64
• @roprietăAile miocarduluicontractil0
• -=&e.citabiltatea• -@&conductibilitatea• -&contractilitatea
• -&riticitatea• -M&tonicitatea
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 27/64
• ,, *iocardul em%rionar/estestructurat in celule dispuse sub5ora de noduli sub 5ora de5ascicule in0
• Nodulul atrio-ventricular• Nodulul sino-atrial• Fasciculul ?iss și rețeaua ;ur`inje
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 28/64
• & @roprietatile miocardululem%rionarB
• -=&e.citabilitatea• -@&autoatisul• -&conductibilitatea
• -&riticitatea
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 29/64
• • 9iocardul ebrionar /are rolul principal de a declansa
ipulsurile dar si de a conduce stiulii/• Stiulii care sunt responsbili pentru activitatea iniii
pornesc din nodulul sino-atrial• Celulele ebrionare au un etabolis di5erentiat/iar ritulde declansare al ipulsurilor este di5erit0
• -de la nivelul nodulul sino-atrial/5recventa este de G-IstiuliRin-etabolisul cel ai intens
• -de la nivelul nodulului atrio-ventricular/5recventa stiulioreste de -GstiuliRin
• -de la nivelul 5asciculului ?iss/5recventa este de @-stiuliRinut&
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 30/64
#irculatia !emodinamica
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 31/64
• (evoluAia cardiacă
• -Sistola atrială
• -'iastola atrială• Sistola ventriculară• -'iastola ,enerală
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 32/64
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 33/64
•(eglarea circulaAiei
•-Factorii nervoși0 sisteul nervos ve,etativ sipatic și parasipatic•-Factorii uorali0 aldosteronul/ vasopresina/ ;$4an,iotensina6/ endotelina&
•1."ldosteronulsecretat de corticosuprarenale/actioneaza la nivelulrinic:iului si 5avorizeaza reabsorbtia de NaT si eliinarea de D T in conditii3ziolo,ice/reec:ilibrandu-le si scazand diureza&
•2.Vasopresinaeste :oronul antidiuretic +'?4se secreta cand ;+ este5oarte scazuta6 si are @ roluri0-vasoconstrictie la nivelul vaselor4receptori B=6
• -la nivelul rinic:iului se 5avorizeaza reabsorbtia de apa&•+'?-ul este secretat de :ipo3za posterioara&•3.@8=angiotensina ,,>:oron cu e5ect vasoconstrictor la nivelulrinic:iului/in ne5ron e.ista aparatul ju.ta,loerular&
•Cand %+ scade/se elibereaza renina4enzia6 sub inZuenta careia se secretaan,iotensina care actioneaza asupra circulatiei deterinand cresterea %+prin ecanis de 5eed-bac`&
•+n,iotensina are si rol stiulator supra +'?-ului&• %recerea din an,iotensina in an,iotensina se 5ace in prezenta enziei deconversie&
•4.)ndotelina este secretata la nivelul endoteliului vascular si are e5ectevosoconstrictoare&
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 34/64
FIZIOLOGIA RESIRA!IEI
• (olul cailor aerieneB
• =6%ransportul/conduce aerul de la nivelul5oselor nazale in plaani&9iscarea aerului se
realizeaza pasiv/datorita odi3carilor depresiune&• @6Conditionarea aerului inspirat0• -puri3carea aerului4pre,atirea
aerului/curatatrea de ipuritati6• -odi3carea teperaturii aerului• -saturarea aerului4in vapori de apa6
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 35/64
*ecanica respiratorie
• 1>,6C@,("+,"Oetapa activa a respiratiei se realizeaza princontractia usculaturii toracice si a dia5ra,ului/contractiicare odi3ca cele trei diaetre ale cutieitoracice0lon,itutinal/transversal/antero-posterior&ninspiratie/cresc cele diaetre ale cutiei toracice/scadepresiunea intrapulonara si aerul intra in plaani&
• nspiratia este un proces activ e.istand =GR=I inspRin&• 2>)D@,("+,"Oetapa pasiva prin revenirea structurii cutiei
toracice la diensiuni initiale&
• Res"iratia este automata&• Cpirometria
• Spiroetria reprezinta inre,istrarea voluelor respiratorii&• Spiro,raa
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 36/64
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 37/64
• >COvoluul curentOM l aer• >(Ovoluul inspirator de rezervaO=M-
@ l aer
• >E(Ovoluul e.pirator de rezervaO=M laer• >CT>(T>E(OC>4capacitatea vitala6• >(Ovoluul rezidualO=-=M l aer4nu
poate 3 scos din plaani decat in conditiipatolo,ice-innec6
• C>T>(OC;%4capacitatea pulonara totala6
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 38/64
Fiziolo#ia sistemului
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 39/64
Fiziolo#ia sistemuluidi#estiv
! % ă il i & i i 'i i l
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 40/64
!ra$s%ormările meca$ice, &zice şi c'imice pe care lesu%eră alime$tele de-a lun,ul tubului di,estiv "oarta, ($a$sam)lul lor, $umele de di#estie*
ri$ di#estia meca$ică/ alime$tele su$t zdro)ite,
s%ăr+mate i %răm+$tate&ri$ di#estia &zică se produce dizolvarea lor ($ salivă i
sucuri di#estive/ iar prin di#estia c'imică alime$telesu%eră tra$s%ormări datorită e$zimelor &
E$zimele sunt substan<e care #ră)esc reac-iile c'imice
di$ tim"ul di#estiei .au rol catalizator/*
Ei ti % lă d %ă ă ( i l t l
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 41/64
Eigestia %ucală se des%ăoară ($ "rimul se#me$t altu)ului di#estiv &
Alime$tele introduse 2n ,ura su$t s%ăr+mate cu ajutoruldi$-ilor / sub acţiunea muc!ilor masticatori/ şi im"re#$ate
cu salivă "rodusă de #la$dele salivare&Ln a5ară de apă/ saliva co$-i$e săruri mi$erale i o e$zimă&+lientele sunt trans5orate 2ntr-un produs oale/ nuit bol
alientar&
L tă ă di ti
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 42/64
Ln această zonă/ di#estiameca$ică are loc "ri$ s%ăr+marea alime$telor / cea&zică "ri$ dizolvarea lor ($
saliva/ iar di#estia c'imică "ri$tra$s%ormarea amido$ului di$u$ele alime$te ."+i$ea dee0em"lu/ ($ #lucide maisim"le, su) ac-iu$ea e$zimei*
1e#luti-ia/ ($#'i-irea )oluluialime$tar are loc ast5el0 c+$d)olul a2u$#e ($ %ari$#e, valul
"alati$ se ridică i omuorul($c'ide calea res"iratorie s"re%osele $azale, iar lari$#eleeste aco"erit de u$ că"ăcel,$umit e"i#lota&
+st5el/ bolul alientar nu aiare altă cale desc:isă dec1t cea aeso5a,ului& uc'ii di$ "ere-iieso%a#ului se co$tractă
Eigestia gastrică se reali ea ă datorită micărilor
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 43/64
Eigestia gastrică se realizează datorită micărilormuc'ilor di$ "eretele stomacului deterină at1t dilatareastoacului 2n tipul depozitarii bolurilor alientare/ c1t şiamestecarea lor cu sucul #astric i ($ai$tarea s"re "ilor*
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 44/64
Eigestia intestinală se des%ăoară/ 2n continuare/ ($i$testi$ul su)-ire*
ri$ co$trac-ia muc'ilor di$ "eretele i$testi$uluisu)-ire/ c'imul %ormat ($ stomac este măru$-it,
amestecat cu e$zime i (m"i$s ($ tot lu$#ul i$testi$ului* Aici i$tervi$ sucul "a$creatic, )ila i sucul i$testi$al &9ila/ secretată de 3cat/ con<ine apă/ săruri inerale şi
pi,en<i biliari care 2i dau culoarea #al)e$5 verzuie $uco$-i$e enzime/ dar "i#me$-ii )iliari emulsio$ează#răsimile . le des%ac ($ "articule %oarte mici / asu"racărora ac-io$ează e$zimele a6ate ($ sucul "a$creatic isucul i$testi$al *
& l l di ti i i t ti l t t ) t - l
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 45/64
$ &$alul di#estiei i$testi$ale/ toate su)sta$-elecom"le0e di$ alime$te su$t tra$s%ormate ($ su)sta$-esim"le/ cu moleculă mica5 $utrime$te*
O dată cu termi$area di#estiei, i$testi$ul su)-ire co$-i$e
u$ lic'id al)icios, $umit c'il &
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 46/64
Resturile rămase$edi#erate trec ($i$testi$ul #ros, u$de $ue0istă sucuri di#estive*
Su) ac-iu$ea u$or)acterii / resturile su$ttra$s%ormate/ iar "ri$
"ierderea u$ei marica$tită-i de a"ă, care
trece prin pereteleintestinului ,ros din nou 2ns1n,e 43ind absorbită6/co$-i$utul acestuiadevi$e mai co$siste$t,
%orm+$du5se materiile%ecale* Acestea a2u$# ($ rect,
de u$de su$t elimi$ate "ri$ a$us*
Elimi$area materiilor
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 47/64
"%sor%ţia intestinală
I$testi$ul su)-ire este sediul "ri$ci"al al "rocesului dea)sor)-ie*
A)sor)-ia i$testi$ală ($seam$ă trecerea "roduilor &$aliai di#estiei .$utrime$tele5 #lucoză, acizi #rai, #liceri$a iami$oacizii5 a"ă, săruri mi$erale/ ($ s+$#e, "ri$ "ere-iivilozită-ilor i$testi$ale*
I$testi$ul su)-ire este
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 48/64
I$testi$ul su)-ire esteada"tat acestei %u$c-ii:este bine vascularizatperetele vilozită<ilor este un
epiteliu unistrati3cat/ carepoate 3 străbătut uşor deoleculele nutrientelor&cutele şi vilozită<ile
intestinale asi,ura o supra5a<ă
5oarte are 4-M@6 deabsorb<ie& 2n interiorul vilozită<ilor se
aZă capilare san,vine şi vaseli5atice care preiau
nutrientele
) ) i i i lă l 5 l
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 49/64
A)sor)-ia i$testi$ală are loc ast5el0#lucoza trece ($ s+$#e i a2u$#e la &cat*'e aici/ este transportată tot de s1n,e la celule/ unde 2şi
($de"li$ete rolul e$er#etic 4participă la o.idări/ 2n uracărora rezulta ener,ia necesară or,anisului6 sau estede"ozitată su) %ormă de su)sta$-e de rezervă&
Ami$oacizii trec ($
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 50/64
Ami$oacizii trec ($s+$#e şi a2u$# la &cat, deaici s+$#ele (i tra$s"orta la-esuturi / u$de (i
($de"li$esc rolul "lastic "ecare (l au 45orarea noilorcelule şi re5acerea <esuturiloruzate6&
Acizii #rai şi #liceri$a
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 51/64
Acizii #rai şi #liceri$a %ormează di$ $ou li"ide la$ivelul vilozită-ilori$testi$ale i trec ($ vasullim%atic, de u$de su$t
co$duse ($ s+$#e* Acesta le tra$s"orta la-esuturi, u$de se de"u$ carezerve sau su$t o0idate
"e$tru eli)erarea e$er#iei$ecesare or#a$ismului*
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 52/64
A"a şi sărurile mi$erale sunt transportate des1n,e la $ivelul -esuturilor, u$de "artici"a la
di%erite "rocese &zice i c'imice*$ co$cluzie, di#estia se ($c'eie cudes%acerea su)sta$-elor di$ alime$te ($$utrime$te ca"a)ile să traverseze "eretelevilozită-ilor "e$tru a trece ($ s+$#e*
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 53/64
"%sor%ţia &n tu%ul digestiv
• +bsorb<ia este penetrarea 2n sisteulsan,vin şi li5atic a substan<elornutritive siple
9ecanisele de absorb<ie0=& 'i5uzia şi 3ltrarea 8 transportul
substan<elor are loc con5or,radiantului de concentra<ie/ electrolitic
şi de presiune@& 'i5uzia 5acilitată 8 transportul are loc
prin interediul transportatorilor
& %ransportul activ 8 cu consu de
"%sor%ţia proteinelor
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 54/64
"%sor%ţia proteinelor• +re loc la nivelul intestinului sub<ire prin
ebrana celulelor epiteliale• Se absorb sub 5oră de di-/ tripeptide şiainoacizi liberi
• Este proces activ cu solicitare de ener,ie/
dependent de NaT (Na& se deplasează conformradientului electrochimic %i atrae aminoacizii!
• +bsorb<ia ++ prin di5uzie e liitată/ see5ectuiază cu ajutorul unor proteinetransportatoare
• Se cunosc M tipuri de proteine transportatoarepentru aninoacizi şi peptide
*ecanismulB co-transportul 6aF
"%sor%ţia lipidelor
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 55/64
"%sor%ţia lipidelor
→ monogliceride
• +rigliceride0 T acid biliar, colesterol →micelii
→ acid gras
• Micelii → difuzie simplă → enterocitele intestinale• Din enterocit, acizii graşi (≤12 atomi C) → sângele portal
• Resinteza n enterocit a trigliceridelor din monoglicerideşi acizii graşi ( mai mult de 12 atomi C)
• !ormarea c"ilomicronilor# globule de trigliceride nousintetizate, colesterol şi betalipoproteină (toate sintetizateîn reticulul endoplasmatic al enterocitului)
• $%cre&ia prin pinocitoză a c"ilomicronilor din enterocit n
spa&iul e%tracelular, apoi limfă
"%sor%ţia glucidelor
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 56/64
"%sor%ţia glucidelor
'lucidele se absorb sub formă de
monozaharide
• $lucoza se absoarebe prin ecanisactiv secundar consuator de ener,ie/dependent de NaT / co-transport NaT-,lucoză
• $alactoza 8 la 5el ca ,lucoza• Fructoza 8 proteine Xcarrier/ independent
de NaT / di5uziune 5acilitată
• ;entozele (riboza" dezo)iriboza! 8 sunt
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 57/64
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 58/64
"%sor%ţia apei i electroliţilor• +pa di5uzează 2n abele direc<ii prin ucoasa
intestinului sub<ire şi ,ros 2n 5unc<ie de,radientul osotic& I din apă - 2n intestinulsub<ire&
• Electroli<ii0• NaT -di5uzie siplă/ co-transport cu ainoacizi
şi ,lucoză&• D T - di5uzie siplă
• Cl- - di5uzie siplă/ 2n ileonul distal şi intestinul,ros prin aniport cu bicarbona<ii
• CaT@ 8 transport activ (la cerinţele oranismului!
şi di5uzie siplă
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 59/64
Fiziolo,ia aparatului urinar
• ;rincipalele or,ane care 2ndeplinesc 5unc<ia de e.cre<ie asubstan<elor neutilizabile sau dăunătoare or,anisuluisunt rinic:iul şi pielea&
• (olul principal al aparatului urinar este 5orarea şi
eliinarea urinei&• Forarea urinii are loc la nivelul rinic:iului iar eliinarease 5ace prin căile urinare&
• (inic:iul este un or,an parenc:iatos perec:e cu rolvital pentru or,anis7 2ndepărtarea celor doi rinic:i este
incopatibilă cu via<a&• Unitatea or5o-5unc<ională a rinic:iului este tubul
urini5er/ 5orat din ne5ron 4partea secretorie6 şi tubiidrep<i 4partea e.cretorie6
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 60/64
Func<iile rinic:iului0• rol de epurare a s1n,elui de produşii de catabolis
azotat 4uree/ acid uric/ creatinină67• rol de en<inere a presiunii osotice a or,anisului7
• rol de re,lare a ec:ilibrului :idric şi acido-bazic7• rol antito.ic7• rol 2n eritropoieză 4secretă eritropoietina67• rol endocrin 4secretă renina6&• eliminarea substanţelor chimice străine
• re,larea balan<ei :idro-electrolitice• (e,larea %+• Sinteza >it& ' activă 4' activă 4calcitriol calcitriol6• $luconeo,eneză 42n tipul postului prelun,it6
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 61/64
• Urina se 5orează prin treiecanise0 3ltrarea ,loerurală/reabsorb<ia tubulară şi secre<ia
tubulară&• (e,larea 5orării urinii& Cantitatea şi
copozi<ia c:iică a urinii variază 2n
5unc<ie de ec:ilibrul :oeostatic alor,anisului prin ecanise dere,lare neurouorale&
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 62/64
• (e,larea nervoasă se realizează prin interediul nervilorve,etativi sipatici şi parasipatici&
• (e,larea uorală este ult ai evidentă& ?oronul antidiuretic
4+'? sau vasopresina6 se eliberează c1nd creşte presiuneaosotică a ediului intern 4 2n caz de pierdere de lic:ide printranspira<ie/ in,estie redusă de lic:ide sau e.ces de sare 2nalienta<ie67 ac<ionează asupra tubului contort distal şi a tubilorcolectori/ unde deterină creşterea absorb<iei 5acultative deapă şi creşterea concentra<iei urinii&
• (eabsorb<ia tubulară de Na şi secre<ia de D sunt stiulate de:oronii ineralocorticoizi 4aldosteronul6& C1nd tensiuneaarterială scade şi se produce scăderea debitului circulator renal/aparatul ju.ta,loerular secretă renina care are două e5ecte0 -ac<ionează direct asupra arteriolei a5erente dilat1nd-o7 -
deterină :idroliza unei proteine plasatice şi eliberarea unuipolipeptid cu e5ect vasoconstrictor 5oarte puternic 4an,iotensina şi 6 care produce constric<ia arteriolei e5erente7 ca urarepresiunea e5ectivă de 3ltrare se en<ine ridicată&
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 63/64
Eliinarea urinii 4ic<iunea6• +ctul de evacuare a vezicii urinare se nueşte
ic<iune şi este de natură reZe.ă& #a nivelulpapilelor renale/ urina se adună 2n calice şibazinet/ iar de aici prin işcări peristaltice estetransportată 2n lun,ul uretrelor spre vezica
urinară& ;e ăsură ce 2n vezică se acuuleazănoi cantită<i de urină/ pere<ii acesteia serela.ează pro,resiv/ ărindu-i capacitatea7 2nacest od se pot acuula @- l urină 5
ără ca presiunea din interior să crească& ;esteaceastă cantitate/ presiunea din vezică seridică/ declanş1nd reZe.ul de ic<iune&
7/21/2019 Curs Fizio
http://slidepdf.com/reader/full/curs-fizio 64/64
E.cre<ia sudorală
;aralel cu e.cre<ia renală/eliinarea produşilor to.ici are loc şiprin piele& Ea este asi,urată de
,landele sudoripare7 eliinareasudorii poartă nuele detranspira<ie& $landele sudoripare/ 2nnuăr de @- ilioane/ au rol 5oarteiportant 2n cură<irea s1n,elui deproduşii to.ici care circulă prin piele7ele sunt de două 5eluri0 ecrine şi