Download - clasif citostatice
-
Chimioterapia Clasificarea citostaticelor n raport cu ciclul celular Aciune: asupra diferitelor faze ale metabolismului celular leziuni de intensitate i gravitate diferite moarte celular inta: celulele sue tumorale Efect: depinde de modul biochimic de aciune specificitate n raport cu ciclul celular
-
Ciclo (fazo) nespecifice: acioneaz n toate fazele ciclului celular inclusiv G0, relativ independent de capacitatea de proliferare a celulelor:Ageni alchilani: Ciclofosfamid, Melfalan, Busulfan, Clorambucil, Cisplatin, Carboplatin Antracicline: Doxorubicin, Epirubicin, Daunorubicin
-
Ciclo (fazo) specifice: acioneaz ntr-o singur faz a ciclului celular: n faza S: Capecitabina, Fluorouracil, Gemcitabina, Hidroxiuree, Metotrexat, Procarbazin n faza M: Alcaloizi de Vinca (Vinblastin, Vincristin), Taxani (Docetaxel, Paclitaxel), Podofilotoxine (Etoposid) n faza G2: Bleomicina, Irinotecan, Topotecan n faza G1: Asparaginaza
-
Clasificarea citostaticelor n funcie de mecanismul de aciune
Ageni alchilaniaciune: prin transformare metabolic n produi intermediari care formeaz legturi covalente cu moleculele biologice nucleofilice = alchilareinta: ADN, ARN, proteineciclo (fazo) nespecifici
-
Ageni alchilani clasici: Busulfan - Leucemia mieloid cronic
Clorambucil LLC, Limfom Hodgkin i non-Hodgkin
Ifosfamid: Sarcoame ale esuturilor moi, B. Hodgkin i limfom non-Hodgkin, cancer bronhopulmonar, cancer al gtului sau capului
-
Ciclofosfamid cancerul de sn, cancerul ovarian, limfom non-Hodgkin, sarcoame osoase sau de esuturi moi, rabdomiosarcoame, neuroblastoame Melfalan Mielom multiplu, cancer mamar, cancer ovarian, policitemia verab) Nitrozuree: Carmustin (BCNU) tumori cerebrale, B. Hodgkin, Mielom multiplu Lomustin (CCNU) tumori cerebrale, B. Hodgkin sau limfom non-Hodgkin
-
c) Ali ageni: Carboplatin cancer ovarian, tumori ale capului i gtului, cancer bronhopulmonar, cancer endometrial
Cisplatin cancer ovarian, cancer testicular, cancere ale capului i gtului, cancer esofagian, cancer bronhopulmonar, limfoame non-Hodgkin
-
Oxaliplatin cancer colorectal, cancer pancreatic, cancer gastric
Dacarbazin Melanom malign metastatic, B. Hodgkin, sarcoame de esuturi moi, neuroblastom
-
Antibiotice Antracicline: aciune: intercalarea ntre bazele perechi ale helixului ADN i producerea de rupturi simple i duble ale ADN eliberarea de superoxizi care produc leziuni oxidative ale membranei celulare i ADN
-
Daunorobucina Leucemia acut mieloid, Leucemia limfoblastic acut
Doxorubicina Cancer mamar, Limfom Hodgkin i non-Hodgkin, cancer bronhopulmonar, cancer tiroidian, cancer ovarian, cancer gastric, sarcom de esuturi moi, etc.
Epirubicina cancer mamar, cancer gastric
-
Bleomicin ( B. Hodgkin, limfoame non-Hodgkin, cancerele gtului i capului, carcinoamele scuamoase ale pielii, vulvei, agent sclerozant pentru pleureziile i ascitele maligne)
Dactinomicin (aciune: inhibiia sintezei ARN) tumor Wilms, rabdomiosarcom, sarcom Ewing
Mitomicin cancer gastric, cancer pancreatic, cancer mamar, etc.
-
Antimetabolii aciune: blocheaz principalele ci metabolice ale celulei, mpiedicnd sinteza ADN i ARN ciclo (fazo) specifice: faza S Antagoniti ai folatului Metotrexat cancer mamar, cancer al gtului sau capului, Leucemia acut limfoblastic, etc.
-
Antagoniti purinici Mercaptopurina Leucemia acut limfoblastic Thioguanina leucemia mieloid acut i cronic, leucemia limfoblastic acutAntagoniti pirimidinici Cytarabina Leucemia mieloid acut, leucemia limfocitar acut, leucemia mieloid cronic, carcinomatoze leptomeningeale
-
Floxuridina cancer colorectal metastatic, adenocarcinoame GI metastatice Fluorouracil cancer colorectal, cancer mamar, cancere gastrointestinale, cancere ale capului i gtului, cancer ovarian Capecitabina cancer mamar metastatic, cancer colorectal, cancer gastric Gemcitabina cancer pancreatic, cancer bronhopulmonar non-small cell, cancer mamar, cancer ovarian, sarcom al esuturilor moi
-
Produi naturali vegetali Vinca alcaloizi aciune: legarea cu tubulinampiedic migrarea cromozomilor n cursul mitozei (antimitotice)
Vinblastin cancer testicular, cancer mamar, limfoame Hodgkin i non-Hodgkin Vincristin Leucemia acut limfoblastic, limfom Hodgkin i non-Hodgkin, Mielom multiplu, neuroblastom, sarcom Ewing, rabdomiosarcom, leucemii cronice, cancer tiroidian, tumori cerebrale
-
Vinorelbin cancer bronhopulmonar non-small cell, cancer mamar, cancer ovarian
Epipodofilotoxine aciune: inhibiia enzimei ADN-topoizomeraza II ruptura ADN efect maxim: n G2 al ciclului celular Etoposid Cancerul bronhopulmonar, Limfom non-Hodgkin i Hodgkin, cancer gastric, cancer mamar, cancer ovarian Teniposid
-
Taxani aciune: asupra microtubulilor prin blocarea ciclului celular n faza M
Paclitaxel (Taxol) cancer ovarian, cancer mamar, cancer bronhopulmonar, cancer al capului sau gtului, cancer esofagian, cancer de prostat Docetaxel (Taxoter) cancer de sn, cancer bronhopulmonar, cancerele capului i gtului, cancerul gastric, cancer ovarian
-
Analogi ai camptotecinei aciune: inhib topoizomeraza II
Irinotecan (CPT-11) cancer colorectal, cancer bronhopulmonar Topotecan (Hycamtin) cancer ovarian, cancerul bronhopulmonar cu celule mici, Leucemia mieloid acut
-
Bibliografie
Nagy V.M.: Propedeutica medicala, Editura universitara Iuliu Hatieganu, Cluj-Napoca 2003Chu E., DeVita V., Physicians cancer chemoterapy drug manual 2007, Jones and Bartlett PublishersBaltzer Cleri. L, Berkery-Haywood R., Oncology pocket guide to chemotherapy, Mosby-Wolfe Medical Comunications