Download - CD Leziuni Elementare - Renal
-
Aparat RENOURINAR
-
CALCIFICARI
-
Calcificari in parenchimul renal RRVS - Nefrocalcinoza
-
Calcul coraliformRRVS
-
Calcul bazinetal6cmCalcul bazinetal = opacitate cu contur net proiectata in patrulaterul Bazy-MoyrandCand este mic este rotund-ovalar, cand este foarte mare poate mula forma bazinetului (ca in aceasta imagine)
Calcul calicial = opacitate ovalara cu contur net proiectata in aria umbrei renale dar in afara patrulaterului Bazy-Moyrand.Aceasta necesita profil penrtu a confirma ca apartine rinichiului (pe profil se proiecteaza peste vertebre)L1L2RRVS
-
Calculi uretrali pelviniSituati (macar partial) in patrulaterul Robert-Gayet
Opacitati rotund-ovalare omogene
Localizarea devine eviedenta la umplerea cailor uninare cu contrast (UIV)RRVSUIV
-
Calcificari pelvine extraurinare (pt. diagnostic diferential)Situate in afara patrulaterului Robert-GayetLocalizarea extraurinara devine evidenta pe cliseele de UIV
Opacitati: - liniare (arteriale) - rotund-ovalare nemogene, frecvent inelare (venoase fleboliti) +/- insiruite pe un traicet vascular pelvin
-
Modificari RENALE
-
Rinichi ptozatRinichi jos situat + ureter de lungime normala si cudat
Diagnostic diferential:rinichiul jos pozitionat congenital are ureter scurt si necudat !
In lipsa vizualizarii ureterului, despre un rinichi se poate afirma numai ca este jos situat.
-
Rinichi malrotatSe analizeaza comparativ cu rinichiul contralateral:- Calicele par mai scurte - Cupele caliciale nu se vad sau par discoidale- Bazinetul pare rotund-ovalar- Originea ureterului este deplasata
-
Ectopie incrucisataRDRS
-
Rinichi in potcoava
-
Nefrograma prezenta, urograma absentaRD: Marit, deformat Secretie (nefrograma) prezenta Excretie (urograma) absenta
RS = NormalUIV 15min.
-
Rinichi mut urograficUIV 45min. RD: Secretie, excretie absenta(RS = Normal)
Rinichi MUT = Nu se opacifiaza deloc pe toata perioada in care rinichiul contralateral excreta intreaga cantitate de contrast administrata(!) Criteriul excretie absenta la 60min. NU mai este acceptat.
-
Modificari de CAI URINARE
-
Bazinet bifid
-
Duplicatie bazineto-ureterala
-
StenozeUIV cliseu mictionalStenoza BENIGNA (axiala, in palnie, fara intreruperi de contur)= Strictura uretralaNefrografie directa (punctie transcutana)Stenoza MALIGNA (excentrica, pinteni, semiton)= tumora uroteliala
-
UreterohidronefrozaCai urinare intrarenale: - dilatatie SPC - cupe caliciale balonizate - scadere indice parenchimatos
Ureter: - dilatat - vizibil pe toata lungimea (pana la sediul obstructiei, in aceast caz calcul uretral pelvin)
-
AmprenteProstaticaUterinaFormatiune benigna renala (impingere calice)Vasculara
-
Lacune benignePielografie retrograda: 2 calculi radiotransparenti in bazinet
-
Lacune maligneUIV cliseu premictionalTumora maligna vezicala: intrerupere de contur, pinteni, semiton
-
Diverticul vezicalUIV cliseu premictionalImagine aditionala rotund-ovalara cu contur net si colet ingust care o leaga de VU
-
Amputatie, dezorganizare SPCRD = normal RS: - Calice inferior si mediu amputate - SPC dezorganizat
-
Sindrm obstructiv superiorCalcul bazinetal obstructiv
Calice balonizate
-
Sindrm obstructiv superiorCalcul uretral pelvin care produce UreterohidronefrozaRRVSAcelasi cazUIV 30min.
-
Sindrm obstructiv inferiorStenoza completa pe uretra prostatica, glob vezical
-
Sindrom TUMORAL
-
Tumora renala benignaAmprenteazaImpingeDeformeaza
NU intrerupe caliceleNU dezorganizeaza SPCSPC
-
Chiste renaleChiste = formatiuni benigne, adesea multiple
-
Tumora renala maligna (Grawitz)= Lacuna maligna renala - Amputeaza calicele - Dezorganizeaza calicele - Intrerupe contururile SPC +/- semiton, pinteni
-
Tumora ureterala malignaLacuna cu contur sters, pinteni si semitonIntrerupe conturul ureterului distalDetermina staza in amonte
-
Tumora vezicala maligna
-
Tumora maligna pelvina care invadeaza VU si determina ureterohidronefroza