Chestionar despre Capaciti i Dificulti (SDQ-Rom)

Pentru fiecare din afirmaiile de mai jos, v rugm s bifai csua potrivit pentru: Neadevrat, Mai mult sau mai puin adevrati Adevrat n mod sigur. Ne-ar fi de mare ajutor dac ai rspunde ct mai corect la toate afirmaiile, chiar dac nu suntei absolutsigur sau dac afirmaia vi se pare ciudat ! V rugm s dai rspunsurile dumneavoastr avnd n vederecomportamentulcopilului din ultimele ase luni sau din acest an colar.

Numele copilului ..............................................................................................

Biat / Fat

Data naterii...........................................................

ine cont de sentimentele altor persoane Este nelinitit(), hiperactiv(), nu poate sta locului mult timp Se plnge deseori de dureri de cap, de stomac sau stri de ru mparte cu uurin cu ali copii (mncare, jucrii, creioane etc.) Are adesea izbucniri furioase sau i pierde controlul Este mai mult solitar(), are tendina s se joace singur() Este n general asculttor(oare), face de obicei ce-i cer adulii Are multe griji, adesea pare ngrijorat() Sare n de ajutor dac cineva este rnit, suprat sau se simte ru n mod constant se foiete ori se agit Are cel puin un prieten bun Adesea se lupt cu ali copii ori i bruscheaz Deseori este nefericit(), necjit() ori plngcios(oas) n general este agreat() de ali copii Este uor de distras, se concentreaz cu dificultate, i zboar atenia n situaii noi, este nelinitit() sau se ag de altcineva, pierzndu-i uor ncrederea n sine Este amabil() cu copiii mai mici dect el/ea Adesea minte sau neal pe ceilali Este hruit() ori bruscat() de ali copii Deseori se ofer voluntar s-i ajute pe alii ( prini, profesori, ali copii) Gndete nainte de a aciona Fur de acas, de la coal sau din alte locuri Se nelege mai bine cu adulii dect cu ali copii Are multe temeri, se sperie uor Duce sarcinile la bun sfrit, are atenie bun

Neadevrat

Mai multsau mai

puinadevrat

Adevratn modsigur

Robert Goodman, 2005V mulumim foarte mult pentru ajutorul acordat !

Data ...........................................................................

Printe/Profesor/Altcineva (v rugm specificai):

Semntura .........................................................................