Download - Abonare AgriCast

Transcript

Abonare AgriCast.doc

Formular abonare AgriCast

Nume i prenume:Ionita Nicolae......... Funcia: Proprietar....

Adresa: ..........Spiru Haret Jud. Braila.......................................................................................................................

.................................................................................................................................................

Telefon: ....0749610777........ Fax: ..........................................

e-mail [email protected]...............................................................................

Data naterii: .....13.08.1989...............................

Societatea:

Adresa: ...............................................................

...................................................................................................................................................................

Localitate: ..... Raion, comuna: .......................................

Telefon: .......................... Fax: :..................................

e-mail .....................................................................Suprafaa total: ... Ha Cultura - 2012Suprafaa (ha)

Gru 3

Orz

Orzoaic10

Floarea soarelui

Porumb10

Rapi

Soia

Sfecl

Cartof

Via de vie0.50

Legume

Pomi fructiferi3.50

Altele:

Doresc s primesc prin e-mail prognoza agrometeorologic AgriCast pentru:Localitatea ......Spiru Haret.......jud Baila........................................

Raionul............................................................ Ct de des dorii s primii prin e-mail prognoza agrometeorologic AgriCast? (bifai cu X sau subliniai varianta dorit)

zilnic 1 dat pe sptmn de 2 ori pe sptmn

V rugm s precizai ora la care dorii s primii prin e-mail prognoza agrometeorologic AgriCast.......07.00....................................

Sunt de acord ca datele completate sa intre n baza de date a Reypreyentantei din romania SA Syngenta Agro Services AG care poate utiliza n scop de marketing direct informatiile continute fara alte obligatii sau plati fata de persoana mea. De asemenea, sunt de acord sa primesc ocazional obiecte promotionale, informatii prin posta, telefon, SMS, e-mail sau alte mijloace de comunicare. DA NU Semntura:ionitaData:23.06.20 15..........


Top Related