abonare agricast

2
Formular abonare AgriCast Nume şi prenume:……Ionita Nicolae……………………………..….......… Funcţia: ……… Proprietar………………….... Adresa: ..........Spiru Haret Jud. Braila.......................................................... ................................................................................................... Telefon: ....!"#$%!!!........…………………… Fa&: .......................................... e'mail ................nicolaedaniel(#)*a+oo.com................................................... ,ata naşterii: .....%-.(.%#(#............................... Societatea : ……… Adresa: ……………………………………………………….……….............................................................. ................................................................................................... ocalitate: ……………………….………..….. /aion0 comuna: ……………………………....................................... Telefon: …………….......................... Fa&: :.....................…………..…........... e'mail ……………………………......................................... ............................ Suprafaţa totală : …..……. Ha ,oresc s1 primesc prin e'mail pro2no3a a2rometeorolo2ic1 A2ri4ast pentru: ocalitatea ......Spiru Haret.......5ud Baila........................................ /aionul............................................................ 46t de des dori i s1 primi i prin e'mail pro2no3a a2rometeorolo2ic1 A2ri4ast7 ț ț (bifa i cu X sau sublinia i varianta dorită) ț ț 3ilnic % dat1 pe s1pt1m6n1 de 8 ori pe s1pt1m6n1 91 ru21m s1 preci3a i ora la care dori i s1 primi i prin e'mail pro2no3a a2rometeorolo2ic1 A2ri4 ț ț ț ......!..................................... Sunt de acord ca datele completate sa intre n ;a3a de date a /e*pre*entantei din romania SA S*n2enta A2ro Ser<ices A= care poa n scop de mar>etin2 direct informatiile continute fara alte o;li2atii sau plati fata de persoana mea. ,e asemenea0 sunt de aco oca3ional o;iecte promotionale0 informatii prin posta0 telefon0 S?S0 e'mail sau alte mi5loace de comunicare. ,A N@ Semnătura :…ionita……………………… Data:23.06.20 15………….......... Cultura - 2012 Suprafaţa +a =r6u - Cr3 Cr3oaic1 % Floarea soarelui Porum; % /apiţ1 Soia Sfecl1 4artof 9iţa de <ie .D e2ume Pomi fructiferi -.D Altele :…………

Upload: daniel-nicolae

Post on 04-Nov-2015

216 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

bbvv

TRANSCRIPT

Abonare AgriCast.doc

Formular abonare AgriCast

Nume i prenume:Ionita Nicolae......... Funcia: Proprietar....

Adresa: ..........Spiru Haret Jud. Braila.......................................................................................................................

.................................................................................................................................................

Telefon: ....0749610777........ Fax: ..........................................

e-mail [email protected]...............................................................................

Data naterii: .....13.08.1989...............................

Societatea:

Adresa: ...............................................................

...................................................................................................................................................................

Localitate: ..... Raion, comuna: .......................................

Telefon: .......................... Fax: :..................................

e-mail .....................................................................Suprafaa total: ... Ha Cultura - 2012Suprafaa (ha)

Gru 3

Orz

Orzoaic10

Floarea soarelui

Porumb10

Rapi

Soia

Sfecl

Cartof

Via de vie0.50

Legume

Pomi fructiferi3.50

Altele:

Doresc s primesc prin e-mail prognoza agrometeorologic AgriCast pentru:Localitatea ......Spiru Haret.......jud Baila........................................

Raionul............................................................ Ct de des dorii s primii prin e-mail prognoza agrometeorologic AgriCast? (bifai cu X sau subliniai varianta dorit)

zilnic 1 dat pe sptmn de 2 ori pe sptmn

V rugm s precizai ora la care dorii s primii prin e-mail prognoza agrometeorologic AgriCast.......07.00....................................

Sunt de acord ca datele completate sa intre n baza de date a Reypreyentantei din romania SA Syngenta Agro Services AG care poate utiliza n scop de marketing direct informatiile continute fara alte obligatii sau plati fata de persoana mea. De asemenea, sunt de acord sa primesc ocazional obiecte promotionale, informatii prin posta, telefon, SMS, e-mail sau alte mijloace de comunicare. DA NU Semntura:ionitaData:23.06.20 15..........