direcŢia de sĂnĂtate publicĂ a judeŢului ziua ... · ziua naŢionalĂfĂrĂtutun 15 noiembrie...
TRANSCRIPT
MINISTERUL
SĂNĂTĂŢII
INSTITUTUL
NAŢIONAL
DE
SĂNĂTATE
PUBLICĂ
CENTRUL REGIONAL DE
SĂNĂTATE PUBLICĂ
IAŞI
CENTRUL NAŢIONAL DE
EVALUARE ŞI
PROMOVARE A
STĂRII DE SĂNĂTATE
ZIUA NAŢIONALĂ FĂRĂ TUTUN
15 NOIEMBRIE 2018
DIRECŢIA DE SĂNĂTATE PUBLICĂ A
JUDEŢULUI HUNEDOARA
Alege să fii sănătos! Alege să nu fumezi!
ZIUA NAŢIONALĂ FĂRĂ TUTUN
15 NOIEMBRIE 2018
Context internaţional• În 1987 Organizaţia Mondială a Sănătăţii (OMS)
a creat Ziua Mondială Fără Tutun ca o modalitate de a atrage atenţia, la nivel mondial, asupra prevalenţei crescute a consumului de tutun şi efectelor negative asupra sănătăţii.
• Ziua Mondială Fără Tutun este menită să încurajeze o perioadă de 24 de ore de abstinenţă de la toate formele de consum de tutun, pe tot globul.
• La data de 31 mai a fiecărui an, OMS sărbătoreşte Ziua Mondială Fără Tutun, subliniind riscurile pentru sănătate asociate cu consumul de tutun şi pledând pentru politici eficiente de reducere a consumului de tutun, a doua cauză de deces la nivel global (după hipertensiune) şi, în prezent, responsabil pentru uciderea a unuia din 10 adulţi din întreaga lume.
Context naţional
• În scopul sensibilizării populaţiei
României referitor la beneficiul renunţării
la fumat, Guvernul României, în
temeiul art. 107 alin. (2) din Constituţie şi
al art. 8 din Legea nr. 349/2002 pentru
prevenirea şi combaterea efectelor
consumului produselor din tutun, a
adoptat Hotărârea 1270/2002, prin care,
cea de-a 3-a zi de joi a lunii noiembrie se
declară “Ziua Naţională fără Tutun”.
• În acest sens, Ministerul Educaţiei şi
Ministerul Sănătăţii organizează
campanii de marcare a acestei zile.
Mortalitatea atribuibilă fumatului (activ sau pasiv) în 2015:
• 11 841 decese prin cancer
• 18 732 decese prin BCV
• 3 646 decese prin BPOC
42 800 decese premature au fost atribuite fumatului în 2010
Alege să fii sănătos! Alege să nu fumezi!
Ziua Națională fără Tutun – 15 noiembrie 2018
Date statistice în România: Morbiditatea atribuită exclusiv fumatului: • 43% dintre diagnosticele de boli respiratorii
• 33% dintre diagnosticele de cancer
• 13% dintre diagnosticele de boli cardiovasculare
TEMA CAMPANIEI “Informarea şi conştientizarea populaţiei
privind efectele nocive ale fumatului“
ZIUA NAŢIONALĂ FĂRĂ TUTUN - 15 NOIEMBRIE 2018
SCOPUL CAMPANIEIReducerea prevalenţei fumatului în rândul
tinerilor prin promovarea unui stil de viaţă fără
tutun şi conştientizarea populaţiei generale cu
privire la efectele nocive ale fumatului
OBIECTIVE
• Creşterea numărului de persoane din grupul ţintă
informate cu privire la efectele nocive ale fumatului
• Creşterea numărului de persoane care nu încep să
fumeze şi a celor care renunţă la fumat
• Diseminarea de recomandări în vederea renunţării la
fumat
• Sensibilizarea populaţiei şi a profesioniştilor din
sistemul sanitar în privinţa pericolului pe care îl
reprezintă bolile cauzate de fumat.
1. Reducerea prevalenței generale a consumului de tutun al adolescenților, prin:
• reducerea inițierii consumului de tutun în rândul adolescenților;
• creșterea (întârzierea) vârstei medii a primului consum de tutun;
• reducerea ratei consumului de tutun;
• creșterea numărului persoanelor care renunță la fumat;
• consolidarea abilităților de refuz;
2. Reducerea expunerii la fumul de tutun din mediul înconjurător (ETS), prin:
• reducerea numărului de nefumători expuși la ETS;
• eliminarea expunerii la fumatul pasiv în școli;
În acest scop, se pot desfăşura activități care să contribuie la:
• schimbarea atitudinilor și comportamentelor față de fumat;
• educația privind consecințele fiziologice și psiho-sociale ale fumatului;
• conștientizarea efectelor nedorite pe termen lung ale consumului de tutun;
• informarea despre motivele pentru care adolescenții încep să fumeze;
• consolidarea comportamentului pozitiv de sănătate;
• formarea de peer-consilieri,„de la egal la egal” precum și a voluntarilor din școli
(profesori, asistenți sociali, psihologi, etc.) și din ONG-uri pentru a fi capabili de a
realiza intervenții comunitare în vederea scăderii ratei fumătorilor adolescenți.
Ziua naţională fără tutun
Intervenția la nivelul comunităţii urmăreşte:
Date statistice privind consumul de tutun
Ziua naţională fără tutun
Raport procentual in randul tinerilor care se apuca de fumat, respectiv cei
din categoria de vârsta 15 - 24 de ani
Prevalenţa fumatului curent (zilnic şi ocazional)
Ziua naţională fără tutun
Date recente:
fumatul si sanatatea
• În 2016, consumul (activ sau pasiv) de tutun a generat peste 7,1 milioane decese (din care 5,1 milioane bărbați și 2 milioane femei), adică aproximativ 12% din totalul deceselor în lume. 6,3 milioane decese au fost atribuite fumatului activ, iar 884 000 fumatului pasiv.
• În Romania, in 2016, decesele cauzate de tutun au înregistrat ponderea de 20,69% pentru bărbați, în timp ce pentru femei ponderea a fost de 7,61%.
Morbiditatea atribuită exclusiv fumatului:
• 43% dintre diagnosticele de boli respiratorii
• 33% dintre diagnosticele de cancer
• 13% dintre diagnosticele de boli cardiovasculare
România:
prevalența recentă a fumatului
Conform celui mai recent studiu Global Adult Tobacco Survey realizat in Romania (GATS 2011), prevalenţa curentă a fumatului este 26,7% (4.85 milioane locuitori). Prevalenţa este mai mare în rândul bărbaţilor decât în rândul femeilor: 37,4% faţă de 16,7%.
• Printre nefumători, prevalenţa expunerii la fumatul pasiv la domiciliu a fost de 24,4% (aproximativ 3.2 milioane nefumători).
ZIUA NAŢIONALĂ FĂRĂ TUTUN-15 NOIEMBRIE 2018
Ziua naţională fără tutun
• Ţigările conţin mai mult de 4000 de
substanţe chimice diferite dintre care : arsenic, monoxid de carbon,
acid cianhidric, metan, nicotina, formaldehida
• Aproximativ 250 din acestea sunt toxice.
• Se ştie că cel puţin 50 dintre acestea
produc cancer.
Ţigara – compoziţie chimică
Ziua naţională fără tutun
Ziua naţională fără tutun
30% din decesele prin cancer
90% din decesele prin cancer pulmonar
25% din decesele prin boli coronariene
85% din decesele prin boli pulmonare cronice obstructive
25% din decesele prin boli cerebrovasculare
Fumatul, risc major pentru sănătate, este asociat cu:
Ziua naţională fără tutun
Efectele fumatului pasiv asupra sanatatii copiilor
• Bronşiolită
• Bronşită catarală
• Astm
• Pneumonie
• Bronhopneumonia
• Otită
• Amigdalită
• Sinuzită
• Scăderea capacităţii respiratorii
Ziua naţională fără tutun
Mortalitatea atribuibilă
fumatului (activ sau
pasiv) în 2015:
• 11 841 decese prin
cancer
• 18 732 decese prin
BCV
• 3 646 decese prin
BPOC
42 800 decese
premature au fost
atribuite fumatului în
2010
Ziua naţională fără tutun
Avantajele renuntarii la fumat
Printre numeroasele avantaje ale renuntarii la
fumat se numara:
creste speranta de viata
scade riscul producerii unui infarct miocardic
scade riscul formarii unor tumori maligne
un mod de viata mult mai sanatos
mai multi bani economisiti
Sevrajul nicotinic este definit ca totalitatea simptomelor care apar la oprirea aportului de nicotină dupa o utilizare indelungată.
Manifestările sevrajului sunt multiple și diferă in funcție de persoanaă– există fumători care nu au avut nici unul din simptomele sevrajului nicotinic, dupa cum există și persoane care "incearcă" forme severe. Din fericire, ele sunt trecătoare - au un punct culminant la aproximtiv 48 - 72 de ore pentru ca apoi să scadă treptat in trei sau patru săptămâni.
Manifestările sevrajului
▪ Nevoia acută de a fuma
▪ Nervozitate, iritabilitate, anxietate
▪ Frustrare sau furie, depresie
▪ Amețeli ocazionale, dureri de cap
▪ Senzație de foame
▪ Tremor
▪ Bradicardia și scăderea tensiunii arteriale
▪ Tuse
▪ Tulburări ale somnului
Cum să suportați mai ușor efectele sevrajului1. Gândiți pozitiv. Enumerați în fiecare zi motivele pentru care ați renunțat la
fumat și recompensați-vă cu mici cadouri pentru progresul realizat.
2. Incercați să vă găsiti preocupări în primele zile. Evitați să vă expuneți unor situații sau să vă duceți in locuri care vă predispun la fumat.
3. Păstrați banii economisiți în urma renunțării la fumat într-un vas sau borcan în așa fel încât să se vadă cum nivelul lor crește în fiecare zi. Folosiți banii pentru o „Zi de cumpărături” care să sărbătorească faptul că ați reușit să vă lasați.
4. Cautați sprijinul rudelor și prietenilor. Cu toții avem nevoie de ajutor și întelegere pentru a realiza anumite lucruri in viață, iar familia și prietenii in mod sigur vor fi mai mult decât încântați să vă ajute in acest demers.
5. Hrăniți-vă și odihniți-vă bine și acordați-vă atenție maximă. Este prea ușor să vă neglijați in favoarea familiei sau serviciului, dar dacă nu aveți grijă de dumneavoastră, veți ajunge la capătul puterilor.
6. Amintiți-vă în mod constant că doar în câteva săptămâni veți fi eliberat de dependența de tutun. Victoria va fi dulce si meritați să vă bucurați de ea!
7. Apelați la un medic cu pregătire in domeniu.
Ținând cont de acest date, un program de intervenție special conceput pentru
adolescenți, care să aibă o putere mare de influență asupra lor și să le modeleze
comportamentul în direcția dorită ar trebui sa conţină următorii paşi:
• Informarea adolescenților cu privire la efectele negative ale fumatului asupra
sănătății - atât a bolilor grave, care se dezvoltă într-un termen lung de timp, cât și
a efectelor sale mai puțin grave, dar vizibile mult mai devreme: gingivite, apariţia
cariilor, voce răguşită, îngălbenirea tegumentelor degetelor, a unghiilor;
• Dezvoltarea abilității de a spune “ NU” influenței negative a anturajului,
acceptarea propriei individualități;
• Încurajarea comunicării cu părinții, profesorii sau cu a oricărui adult
competent despre problemele care îi frământă;
• Atenționarea părinților și a cadrelor didactice cu privire la rolul lor în formarea
adolescenților;
• Schimbarea convingerilor eronate ale adolescenților despre tutun: “fumatul te
face atractiv”, “ fumatul te face independent și mai matur”, etc;
• Dezvoltarea unor comportamente alternative fumatului.
Ziua naţională fără tutun
Alege să fii sănătos! Alege să nu fumezi!
Renunta la tigari in 3 pasi :
Pasul 1 : Pregateste-te sa renunti
- Observa cand si de ce fumezi
-Fa o lista cu motivele pentru care sa te lasi de fumat
-Redu numarul tigarilor
-Evita locurile in care se fumeaza si incearca sa stai mai mult cu persoane
Nefumatoare
Seteaza o data fixa cand sa renunti
Pasul 2 : Renunta
-Arunca-ti tigarile
-Mentine-te ocupat
-Daca simti nevoia de a fuma,mesteca guma
Pasul 3 : Rezista
-Iritabilitatea si somnolenta fac parte din proces
-Concentreaza-te pe avantajele renuntatului la fumat:sanatate
imbunatatita,economiile facute
-Tine evidenta timpului care a trecut de cand te-ai lasat de fumat,pentru a te
motiva
-Daca se intampla sa cedezi,nu te descuraja.Este un proces de lunga durata
BPOC Anul 2014 Anul 2015 Anul 2016 Anul 2017
Cazuri noi 1.041 1.315 1.247 1.287
Rămaşi în evidenţă 11.822 12.106 12.152 12.138
Evoluţia BPOC în judeţul Hunedoara
Cancer
bronhopulmonar
Anul 2014 Anul 2015 Anul 2016 Anul 2017
Cazuri noi 280 254 244 298
Evoluţia cancerului bronhopulmonar în judeţul Hunedoara
La nivel internaţional, au fost adoptate urmatoarele instrumente:
➢ Convenţia Cadru pentru Controlul Tutunului a OMS
➢ Agenda 2030 a Naţiunilor Unite pentru Dezvoltare Durabilă
➢ Principiul european de bună guvernare Sănătate în toate politicile
➢ Directiva CE nr. 2014/40/CE privind produsele din tutun, ale cărei prevederi
au fost adoptate de către ţara noastră
➢ Planul global de acţiune împotriva bolilor netransmisibile de reducere a
consumului de tutun până în anul 2025 cu 30% faţă de anul 2010
Date privind politicile, strategiile, planurile de actiune si programele
existente la nivel European si national
La nivel naţional există, de asemenea, un set de instrumente:
➢ Strategia Naţională de Sănătate 2014 - 2020
➢ Planul Multianual Integrat de Promovare a Sănătăţii şi Educaţie pentru
Sănătate
➢ Legea nr. 15/2016 pentru prevenirea și combaterea consumului produselor din
Tutun
Ziua naţională fără tutun
A fost elaborat pentru punerea in aplicare a direcţiilor strategice prevăzute în
Strategia Naţională de Sănătate 2014 – 2020 răspunzând nevoilor de sprijinire a
populaţiei în vederea adoptării unor comportamente favorabile sănătăţii. Acesta are ca
scop creşterea constantă, în următorii 5 ani, a proporţiei populaţiei cu comportament
favorabil sănătăţii, în special in rândul copiilor .
Categoriile de populaţie vizate sunt:
•copiii (preşcolari şi şcolari),
•persoanele din comunităţile rurale,
• persoanele din grupuri vulnerabile şi femeile însărcinate.
Planul va fi implementat la nivelul comunităţilor prin programe de promovare a
sănătăţii şi educaţie pentru sănătate multianuale integrate, care îşi propun modificarea
unor comportamente ce constituie factori de risc pentru principalele boli inregistrate in
România.
Comportamentele care vor fi abordate sunt:
•comportamentele alimentare cu risc pentru sănătate
•sedentarismul
•consumul dăunător de alcool
• consumul de droguri ilegale şi consumul neadecvat de medicamente
• fumatul
•comportamentele violente
•comportamentele sexuale cu risc.
Planul Multianual Integrat de Promovare a Sănătăţii şi Educaţie pentru Sănătate
Ziua naţională fără tutun
G.B. Shaw spunea:
‘’Este foarte uşor să te laşi de fumat şi, ca dovadă, am făcut-o
de 100 de ori.’’
N-AR FI MAI BINE SĂ NU ÎNCEPI?
DE TINE DEPINDE!
ÎN CONCLUZIE:
Plămânii unui fumător şi ai unui nefumător
BIBLIOGRAFIEhttps://cancercontrol.cancer.gov/brp/tcrb/monographs/21/docs/m21_exec_sum.pdf
http://www.euro.who.int/en/health-topics/disease-prevention/tobacco/data-and-statistics
http://ec.europa.eu/commfrontoffice/publicopinion/index.cfm/Survey/getSurveyDetail/instruments/SPECIAL/surveyKy/2146
http://data.europa.eu/euodp/en/data/dataset/S2146_87_1_458_ENG
http://www.ires.com.ro/articol/310/fumatul-in-romania
http://ensp.org/wp-content/uploads/2016/11/English-report-online-version-14.11.2016.pdf
https://www.slideshare.net/asociatiareact/atitudinea-romanilor-privind-interzicerea-fumatului-in-spatiilepublice
http://www.srp.ro/Tabacologie/Ghid-Renuntare-Fumat-GREFA.pdf
http://www.srp.ro/Tabacologie/
http://www.who.int/fctc/en/
www.ms.ro/strategia-nationala-de-sanatate-2014-2020/
http://www.dspph.ro/plannational/Planul%20multianual%20integrat%20de%20promovare%20a%20sanatatii.pdf
http://ec.europa.eu/public_opinion/archives/ebs/ebs_429_fact_ro_en.pdf http://www.ana.gov.ro/rapoarte%20nationale/RN_2013.pdf
http://www.espad.org/romania#
Directiva 2014/40/UE a Parlamentului European şi a Consiliului Europei din 3 aprilie 2014:
http://ec.europa.eu/health/tobacco/docs/dir_201440_ro.pdf
http://www.arps.ro/documente/fumat/raport_femei_fumatoare_01.pdf
http://cmps.ro/2015/04
http://www.aureliacristea.ro/uploads/files/Studiul_final_print.pdf
Ghiduri de implementare ale Convenţiei-cadru pentru controlul tutunului:
http://www.who.int/fctc/guidelines/adopted/guidel_2011/en/
Convenţia Cadru pentru Controlul Tutunului: http://ec.europa.eu/health/tobacco/docs/dir_201440_ro.pdf
http://www.stopfumat.eu/index.php?s=page&id=1
https://www.facebook.com/StopFumatului
http://www.ana.gov.ro/rapoarte%20nationale/RO_RN_2014.pdf
http://www.srp.ro/Tabacologie/default.aspx
http://www.srp.ro/Tabacologie/a6aconferinta.aspx
EU tobacco policy:
http://ec.europa.eu/health/tobacco/policy/index_en.htm
http://ec.europa.eu/health/tobacco/eurobarometers/index_en.htm
http://ec.europa.eu/health/tobacco/products/index_en.htm
Indicative implementation plan of the Tobacco Products Directive: http://ec.europa.eu/health/tobacco/docs/implementation_plan_en.pdf
Lege 22/1994privind modificarea anexei nr. 1 la Legea nr. 42/1993 privind accizele la produsele din import şi din ţară, precum şi impozitul la
ţiţeiul din producţia internă şi gazele naturale (publicat in Monitorul Oficial al României nr 102 din 1994-04-21).
Lege 132/1995pentru aprobarea Ordonanţei Guvernului nr. 23/1995 privind instituirea sistemului de marcare pentru ţigarete, produse din
tutun şi băuturi alcoolice (publicat in Monitorul Oficial al României nr 301 din 1995-12-29).
Lege 133/1997privind aprobarea Ordonanţei de urgenţă a Guvernului nr. 17/1997 pentru modificarea şi completarea Ordonanţei Guvernului
nr. 23/1995 privind instituirea sistemului de marcare pentru ţigarete, produse din tutun şi băuturi alcoolice
Monitorul Oficial al României nr 161 din 1997-07-18).
Lege 349/2002pentru prevenirea şi combaterea efectelor consumului produselor din tutun (publicat in Monitorul Oficial al
României nr 435 din 2002-06-21).
DIRECŢIA DE SĂNĂTATE PUBLICĂ JUDEŢUL HUNEDOARA – DEVA
Compartiment Evaluare şi Promovare a Sănătăţii şi Educaţie pentru Sănătate
MEDIC ȘEF DEPARTAMENT SSP
Dr.Birau Cecilia
DIRECTOR EXECUTIV DELEGAT,
Ec. Cinda Monica