Trends in wheelchairs design and maintenance

Descrierea tridimensional a micrilor corpului din timpul mersului

1. Ciclul de mersDeplasarea corpului uman cu ajutorul aparatului osteoarticular activat de muchi este denumit locomoie. Locomoia se poate realiza sub form de mers, alergat, salt sau crat.

Ciclul de mers se poate mpri n dou faze principale: sprijinul i pendularea. Sprijinul este perioada cnd piciorul este n contact cu solul i reprezint 60% din ciclul de mers iar pendularea reprezentnd restul de 40% din ciclul de mers (Fig. 1). Aceste dou faze pot fi descrise prin cteva micri succesive:Sprijinul: Contactul clciului cu solul Piciorul plan, cnd ntreaga suprafa a piciorului este n contact cu solul Postura de mijloc, cnd greutatea este transferat dinapoi spre poriunea din fa a piciorului mpingerea spre nainte cu ajutorul degetelor piciorului Pendularea: Accelerarea perioada cuprins ntre desprinderea degetelor de pe sol i flexia maxim a genunchiului, n vederea desprinderii de la sol Pendularea de mijloc perioada dintre flexia maxim de genunchi i micarea anterioar a tibiei pn cnd aceasta din urm ajunge ntr-o poziie vertical Decelerarea faza de final a balansului, care dureaz pn n momentul atingerii solului cu clciul. n timpul alergrii, predomin faza de balans, piciorul fiind n contact cu solul o perioad mai scurt de timp. Pe msur ce viteza de alergare crete, perioada de sprijin devine tot mai scurt..

Fig. 1 Ciclul de mers

DS= desprindere stngul

RD= ridicare pe vrfuri dreptul

CS= contact stngul

DP= desprindere dreptul

PM= pendulare mijlocie

CD= contact iniial dreptul

Fig. 2 Ciclul de mers i poziiile particulare ale picioarelor

2. Micrile maleolei (dreapta) (dupVaughan et al)

Fig. 3 Poziia maleolei studiate

Fig. 4 Amplitudinea micrilor maleolei n cele 3 plane

3. Micrile trunchiului n planul lateral n timpul mersului (Ceccato et al)

Fig. 5 Unghiurile toracelui i pelvisului urmrite n timpul mersului

Fig. 6 Micrile toracelui i pelvisului n planul lateral

Att toracele ct i pelvisul au n planul lateral micri periodice oscilante manifestate prin variaia unghiurilor ttoracici p (pelvis).

nclinarea toracelui n jos sau n sus n planul lateral oscileaz n general ntre 18 i 22 grade fa de un reper orizontal.

nclinarea pelvisului n jos sau n sus, n planul lateral (p) poate avea valori de la - 4 la -7 sau -8 grade fata de un reper orizontal.. Micrile trunchiului n planul frontal (Ceccato et al)

Fig. 7 Unghiurile umrului i pelvisului n planul frontal

Fig. 8 Micrile umrului i pelvisului n planul frontaln timpul mersului, unghiul umrului oscileaz n planul frontal ntre + 5 grade i 3 grade fa de poziia orizontal normal [2]

Unghiul pelvisului oscileaz n planul frontal ntre + 5 i 6 grade fa de poziia orizontal normal [2]. Se observ c umrul i pelvisul oscileaz n contratimp, maximul unui unghi corespunznd cu aproximaie minimului celuilalt unghi.5. Micrile trunchiului n planul orizontal (Ceccato et al)

Fig. 9 Unghiurile umrului i pelvisului n planul orizontal

Fig. 10 Micrile umrului i pelvisului n planul orizontaln planul orizontal, micrile umrului oscileaz aproximativ ntre + 7 i 7 grade fa de poziia normal a umerilor [2], n timpul mersului normal.

Micrile pelvisului n planul orizontal oscileaz aproximativ tot ntre + 7 i 7 grade fa de poziia normala a pelvisului.6. Micrile capului n timpul mersului (dup Mulavara et al)

Fig. 11 Centrul de greutate al capului, fa de care se urmresc micrilecapului

Fig. 12 Oscilaiile unghiulare ale capului n planele frontal,

lateral i orizontal

Fig. 13 Oscilaiile capului pe vertical n mm, n timpul mersului i n funcie de

ritmul de mers, n planul lateral (dup Hirasaki)Concluzii

Caracterul tridimensional al micrilor corpului n timpul mersului este abordat prin metode diferite n lucrrile tiinifice de specialitate. Sunt lucrri care urmresc micrile segmentelor anatomice n uniti de lungime, iar altele care urmresc micrile unghiulare.Interpretarea corect a micrilor presupune cunoaterea metodelor englezeti de dispunere a planelor de proiecie, aceste metode fiind diferite fa de metodele europene. Bibliografie

1. Vaughan et al, Dynamics of Human Gait, Kiboho Publishers, Cape Town, South Africa, 19992. Ceccato et al, Comparison of Trunk Activity during Gait Initiation and Walking in Humans, PLS ONE vol.4(12):e8193, 2009, pp 1-15, 3. Mulavara A.P. et al. / Gait and Posture 16 (2002) 271_/2824. Hirasaki et al, Effects of walking velocity on vertical head and body movements, Exp Brain Res. 127 (1999), 117-130.

PAGE 6