INVENTARUL DE DEPRESIE BECK (Becks Depression Inventory BDI) Forma lung 21 itemiAutori: Aron T. Beck & colab., 1961 Domeniu de aplicare: Evaluarea depresiei. Pentru autori, nota global a acestui chestionar indic "profunzimea subiectiv a depresiei", realiznd o estimare cantitativ a intensitii simptomatologiei subiective a depresiei.Utilizare / aplicare: Subiectul completeaz chestionarul ncercuind la fiecare din cei 21 de itemi ai probei, numrul variantei ce corespunde situaiei sale. El poate ncercui n cadrul unui item mai multe variante, dac acele propoziii sunt n acord cu ceea ce simte.Cotarea: numerele corespunztoare celor patru variante de rspuns din cadrul fiecrui item: 0, 1, 2, 3 reprezint chiar punctajul acordat respectivelor rspunsuri i ele se vor aduna. Dac la un item subiectul a ncercuit mai multe variante de rspuns, se ine cont de varianta cea mai grav i doar punctajul acesteia se adun n nota final. Punctajul total, care se nscrie n intervalul 0-63, se mparte la numrul de itemi (21) i rezultatul se raporteaz la etalon.

Dac din diverse motive (neatenie, refuz, incapacitate de a se decide) subiectul nu rspunde, de exemplu, la 2 itemi, atunci suma rezultat din adunarea cotelor se va mpri la 19 (numrul itemilor valizi). Itemii omii vor fi ns n atenia psihologului i vor face obiectul unei analize speciale. Etalon:

sub 0,5 depresie absent

0,5 - 1,2 depresie uoar

1,2 - 2 depresie medie

2 - 2,5 depresie sever

2,5 - 3 depresie foarte grav, risc suicidar

Date normative: 1. J. Delay, P. Pichot & colab. au realizat un studiu asupra Inventarului Beck, pe 79 bolnavi deprimati (nu e data nici o alta precizare din partea autorilor). Media depresiei pe lotul celor 79 de subiecti depresivi a fost = 27.01. Valorile medii ale depresiei calculate pe forme de depresie au fost:EndogenPsihogenInvoluie

M28.0925.3229.08

10.816,259,04

2. Valorile raportate de A.T. Beck i colab. pe baza Inventarului Beck, n funcie de severitatea depresiei analizat din punct de vedere clinic-psihiatric au fost:

AbsentUoarMedieGrav

M10.918.725.430.0

8.110.29.610.6

Precizare: Alturi de forma lung (21 itemi) i de forma scurt (13 itemi), mai exist att un inventar cu 25 de itemi elaborat de Beck-Pichot, Bobon & colab. (1982), ct i unul elaborat de Von Frenckell & colab. (1981).Se poate utiliza i interpretarea pe baza punctajului brut (suma punctelor obinute de subiect la toi itemii probei), raportat la un etalon n 4 clase depresie: absent, uoar, medie i sczut fiecare clas avnd o scurt descriere.

Absena depresiei: 0-9 puncte (absenta depresiei mai poate nsemna deasemeni i negarea sau nerecunoasterea problemelor)

Depresie uoar: 10-15 puncte

Stare ce este ntlnit frecvent la persoanele ce se implic n diferite activiti i care vor s aib realizri pe diferite planuri, dar intmpin dificulti n atingerea scopului propus. Nu implic modificri la nivelul comportamentului i psihicului , care s pun probleme deosebite. Modificrile care apar sunt tranzitorii i sunt datorate problemelor ntlnite in activitatea zilnic a persoanelor, att n mediul social ct i profesional.

Depresie medie: 16- 23 puncte

Stare ce se caracterizeaz prin trecerea de la normal la patologic. Modificrile care apar sunt resimite la mai multe niveluri: modificri somatice cum ar fi aceea c subiectul are o preocupare excesiv n legtur cu sntatea sa fizic, tulburrile de somn, pierderea apetitului, pesimism, diferite sentimente i acuze personale pe care subiectul i le atribuie cum ar fi sentimente de vinovie, de eec, punitive, dar toate aceste sentimente.

Se recomand intervenie terapeutic.

Depresie sever: 24- 60

Caracterizeaz persoanele care au suferit o traum i care nu dispun de mecanisme de ,, coping,, care s le permit depirea strii de oc post traumatic. Acetia se manifest prin: starea de indispoziie generalizat, incapacitatea de prefigurare a potenialelor realizri benefice, accentuarea sentimentului de inferioritate i eec, perceperea deformat asupra propriei persoane i asupra capacitii acestuia, dificultile pe plan profesional datorate scderii capacitii de concentrare, o accentuare a sentimentului de oboseal, tulburri de somn, scderea poftei de mncare corelat cu scderea greutii (3-7 kg), diminuarea ngrijortoare a interesului persoanei pentru sexul opus, precum i slabe rezultate resimite la acest nivel.Se impune intervenie terapeutic.

B.D.I.(21 itemi)Chestionarul conine mai multe grupuri de cte 4 afirmaii. V rugm s citii cu atenie fiecare grup i s alegei din el afirmaia care descrie cel mai bine starea dvs. pe care o simii de cel puin o sptmn i pn astzi. ncercuii numrul afirmaiei care vi se potrivete. Dac apreciai c vi se potrivesc mai multe afirmaii dintr-un grup, ncercuii-le pe toate. Citii cu atenie toate variantele de rspuns dintr-un grup nainte de a alege.

1. Tristee

0. Nu m simt trist.1. M simt trist.

2. Sunt trist tot timpul i nu pot scpa de tristee.

3. Sunt att de trist i de nefericit, nct nu mai pot suporta.2. Pesimism

0. Viitorul nu m descurajeaz.

1. M simt descurajat cnd m gndesc la viitor.2. Simt c nu am ce atepta de la viitor.

3. Simt c viitorul meu este complet fr speran (i c situaia mea nu se va schimba).

3. Sentiment de eec

0. Nu am sentimentul eecului sau al ratrii.

1. Simt c am avut mai multe insuccese dect majoritatea oamenilor.

2. Dac mi privesc viaa, vd o grmad de insuccese, eecuri.

3. M simt complet ratat ca persoan.

4. Nemulumire

0. Diverse lucruri mi fac aceeai plcere ca de obicei.

1. Nu m mai bucur de lucruri sau de ntmplri ca nainte.

2. Nu mai obin o satisfacie real din nimic.

3. Sunt nemulumit, indiferent fa de toate i totul m plictisete. 5. Vinovie

0. Nu m simt n mod special vinovat de ceva.

1. M simt vinovat o mare parte din timp.2. M simt vinovat cea mai mare parte a timpului.

3. M simt tot timpul vinovat.

6. Sentiment de pedepsire0. Nu simt c a fi pedepsit cu ceva.

1. M gndesc c s-ar putea s fiu pedepsit.

2. Atept s fiu pedepsit.

3. Simt c sunt pedepsit. 7. Neplcere, dezamgire de sine

0. Nu m simt dezamgit de mine.

1. M simt dezamgit de mine nsumi.

2. Sunt dezgustat de mine (propria persoan m dezgust)3. Simt c m ursc.

8. Autoacuzare0. Nu simt c a fi mai ru dect alii.1. M critic pentru slbiciunile i greelile mele.

2. M judec tot timpul pentru greelile mele.3. M acuz pentru tot ce se ntmpl ru.

9. Autoagresiune

0. Nu am idei de sinucidere.

1. Am cteodat idei de sinucidere, dar nu vreau s le pun n practic.

2. Mi-ar plcea s m sinucid

3. M-a sinucide dac a avea ocazia s o fac.

10. Plns

0. Nu plng mai mult dect de obicei.

1. Acum plng mai mult dect nainte.

2. Plng tot timpul.

3. Obinuiam s plng, dar acum nu mai pot nici dac a vrea.

11. Iritabilitate

0. Nu sunt mai nervos ca nainte.

1. Acum m enervez, devin mai irascibil mai uor ca nainte.

2. Sunt tot timpul nervos, iritat, irascibil.

3. Lucrurile care m enervau nainte acum m las rece, indiferent.

12. Retragere social, izolare

0. Nu mi-am pierdut interesul fa de oamenii din jur.1. Acum ceilali oameni m intereseaz mai puin ca nainte.

2. Mi-a sczut foarte mult interesul pentru majoritatea oamenilor din jur.

3. Mi-am pierdut orice interes fa de ceilali (i ei mi sunt indifereni)13. Nehotrre0. M hotrsc la fel de uor ca ntotdeauna.

1. Iau decizii cu mai mare greutate dect nainte, am tendina s amn luarea unor hotrri.

2. Am mari dificulti n a lua o hotrre.

3. Nu mai pot lua hotrri n nici o privin.

14. Modificri n imaginea de sine

0. Nu cred c art mai ru ca nainte.1. Cred c art mai btrn i mai puin atrgtor.2. Cred c modificrile permanente n felul cum art m fac neatrgtor.

3. Cred c sunt urt.15. Dificulti n munc0. Lucrez la fel de bine ca i altdat.1. Fac un efort suplimentar ca s ncep s lucrez ceva (ca s m apuc de lucru).2. Depun un efort foarte mare ca s fac ceva, orice. 3. Nu pot lucra absolut nimic.16. Tulburri de somn0. Dorm la fel de bine ca ntotdeauna.

1. Nu mai dorm la fel de bine ca nainte.

2. M trezesc cu 1-2 ore mai devreme dect este cazul i readorm cu greu.

3. M trezesc cu cteva ore mai devreme dect este cazul i nu mai pot readormi.

17. Oboseal

0. Nu obosesc mai repede dect nainte.

1. Acum obosesc mai repede dect nainte.

2. Obosesc fr s fac mai nimic, aproape orice fac m obosete.

3. M simt prea obosit ca s mai fiu n stare s fac ceva.

18. Anorexie

0. Pofta mea de mncare nu este mai sczut ca de obicei.

1. Pofta mea de mncare este mai sczut dect de obicei.

2. Pofta mea de mncare este mult mai sczut acum.

3. Nu mai am deloc poft de mncare.

19. Pierdere n greutate0. Nu am slbit n ultimul timp.1. Am slbit mai mult de 3 kilograme (n ultimele 2 luni), dei nu am inut cur de slbire.2. Am slbit mai mult de 5 kilograme (n ultimele 2 luni), dei nu am inut cur de slbire.

3. Am slbit mai mult de 7-8 kilograme (n ultimele 2 luni), dei nu am inut cur de slbire.

20. Preocupri legate de starea fizic, de sntate

0. Nu am suprri legate de sntatea mea i nu m preocup n mod deosebit acest aspect.

1. Sunt ngrijorat de unele probleme de sntate cum ar fi: dureri, nepturi, furnicturi.....

2. Sunt foarte ngrijorat de starea mea de sntate i mi-e greu s m gndesc la altceva.

3. Sunt att de ngrijorat n privina sntii mele, nct nu m mai pot gndi la altceva.

21. Modificri libidou

0. Nu am observat modificri n interesul (apetitul) meu sexual.

1. Activitatea sexual m atrage mai puin ca nainte.

2. Activitatea sexual m atrage mult mai puin ca nainte.

3. Mi-am pierdut complet interesul (apetitul) pentru activitatea sexual.

(21. Modificri libidou variant pentru preadolescenii / adolescenii care nu i-au nceput nc viaa sexual:

0. Nu am observat modificri n interesul meu pentru persoanele de sex opus.

1. Persoanele de sex opus m intereseaz, m atrag mai puin ca nainte.

2. Persoanele de sex opus m intereseaz, m atrag mult mai puin ca nainte.

3. Mi-am pierdut orice interes, orice preocupare legat de persoanele de sex opus.)

Precizri.1. Pe Internet sau n alte medii circul mai multe variante ale BDI, n care apar unele modificri n formularea itemilor, majoritatea innd de traducere i fr s schimbe sensul acestora; altele ns l schimb.2. Exist variante ale BDI n care grupurile de ntrebri nu sunt notate 0, 1, 2, 3, ci 1, 2, 3, 4, utilizatorii ultimei modaliti considernd c pentru subieci este mai logic aceast numerotare care, n plus, ar avea avantajul c nu le permite celor testai s asocieze rspunsul lor cu un punctaj, ci doar cu un numr de ordine. n acest caz trebuie avut grij ca la cotare:

rspunsul 1 = 0 puncte;

rspunsul 2 = 1 punct;

rspunsul 3 = 2 puncte;

rspunsul 4 = 3 puncte.

3. Unii psihologi prefer s utilizeze proba fr a tipri, alturi de numrul itemului, aspectul pe care acesta l evalueaz, pentru a nu influena subiectul de exemplu, 1., 2, i nu 1. Tristee, 2. Pesimism....... etc. Alii, plecnd de la acelai raionament, nlocuiesc cu litere numerele de ordine ale itemilor i lucreaz cu foi de rspuns de tipul celei de mai jos:

0123

A

B

C

D

E

F

G

H

I

J

K

L

M

N

O

P

R

S

T

U

V

Punctaj total

Punctaj total /nr.itemi

Nivel depresie:

4. n instructajul probei se spune la un moment dat: V rugm s citii cu atenie fiecare grup i s alegei din el afirmaia care descrie cel mai bine starea dvs. pe care o simii de cel puin o sptmn i pn astzi. Exist i varianta de instructaj care solicit ..... afirmaia care descrie cel mai bine ce simii azi.PAGE 5