TRATAT DE MEDICINA LEGALA vol I Vladimir Belis, editura Medicala 1995, pag 7-12.

DEFINIIE I PREOCUPARI Denumirea acestei specialiti, n care termenul de "legal" se asociaz la noiunea general de "medicin" relev obiectul preocuprilor i complexitatea metodologic a acestei discipline. Datfiind faptul c justiia apr n numele societii drepturile omului i cum n numeroase circumstane raporturile dintre oameni au drept baz unele procese biologice, justitia are n numeroase ocazii nevoie de sprijinul medicinei, care studiaz fenomenele biologice i patologice. Din aceste motive specialitatea nostr poate fi mai bine denumit" medicin judiciar", denumire care relev legtura care exist ntre medicin i activitatea justitiei. Medicina judiciar este deci o disciplin medical care i pune cunotinele sale n slujba justiiei, ori de cte ori pentru lmurirea unei cauze judiciare, SUI/t necesare anumite precizri CU caracter medical-biologic. Medicina judiciar stabilete deci o punte de legtur ntre gndirea juridic i gndirea biologic; cea dinti, precis i concis, ncadrat fiind de textele legilor, se asociaz cu cea de a doua (adesea mai putin exact), n interesul servirii societii. "Dac dreptul modem ofer imaginea unei colaborri din ce n ce mai intime ntre tiin i lege, ingerinta biologiei n drept nu este lipsit de pericole, cci nevoia de certitudine i necesitile juridice depesc adesea posibilitile tiinelor medicale; de aceea interferenele juridico - biologice se cer a fi supravegheate i controlote" (Simonin). Medicina este deci indispensabil justitiei: "Medicina dux, auxiliumque justitiae", este dictonul care a sintetizat cadrul general al preocuprilor specialitii noastre. Medicina legal este o tiin cu vechi traditii. Etapele evolutiei medicinei legale sunt legate de dou aspecte principale i anume:- dezvoltarea tiinelor biologice n general i a tiinei medicale n special; - evoluia normelor procedurale care reglementeaz activitatea de probaiune judiciar. Este evident c progresele tiinelor biologice i ale medicinei au contribuit la extinderea i perfecionarea metodelor i tehnicilor de inve stig aie n domeniul medicinei legale. n acelai timp, medicina legal, care are drept scop lmurirea unor probleme juridice cu implicaii medicale, devine, prin intermediul actelor i expertizelor medico - legale, un sprijin tiinific i com-petent acordat activitilor procesului de adrninistrare a probelor i de stabilire a adevrului obiectiv. Pe baza acestor considerente, se poate deduce c medicina judiciar cuprinde att cercetarea tuturor problemelor biologice sau medico-chirurgicale ridicate n general de tiinele juridice i n special de activitatea procesual, ct i sistematizarea noiunilor i metodelor necesare rezolvrii acestor probleme n folosul justi tiei. Caracteriznd n acest [el medicina legal se au n vedere cele dou principale domenii de preocupri ale specialitii i anume: - un domeniu al cercetrii tiinifice preocupat de lmurirea unor aspecte teoretice cu caracter fundamental sau aplicativ i elaborarea unor metode de investigaie menite s contribuie la rezolvarea practic a unor probleme juridice cu implicaii medico-biologice; - un domeniu al aplicrii rezultatelor acestor cercetri tiinifice n activitatea practic n scopul precizrii anumitor fapte sau situaii cu caracter medico - biologic, n vederea stabilirii adevrului n anumite cauze judiciare. Se poate spune de aceea c istoria medicinei legale se mpletete cu istoria tiinelor biologice i medicale, precum i cu cea a tiinelor juridice. Aportul tiinelor medico-biologice n probaiunea unor fapte juridice legate cu precdere de viaa i sntatea oamenilor a constituit din cele mai vechi timpuri baza preocuprilor medicinii judiciare. Progresul tiinelor juridice pe de o parte a determinat dezvoltarea sistemelor de probaiune, iar progresul tiinelor medicale pe de alt parte a lrgit domeniile de aplicabilitate a cunotinelor medicale n drept, cunotine care sunt solicitate n numeroase domenii cum ar fi dreptul penal, dreptul civil, dreptul familiei, dreptul muncii, dreptul administrativ etc. Diversificarea i sporirea cunotinelor medicale pun juristului ca i medicului probleme noi, cu privire la dovedirea tiinific a unor fapte i fenomene ce privesc omul n interrelaiile sale sociale. Juristul cruia i revine sarcina de a administra i interpreta probele n contextul cauzei respective este interesat n aprecierea exact a posibilitilor de probaiune tiinific prin [apte medicale, ntrindu-i convingerea asupra valorii i limitelor investi g ai i lor medicale ca acte tiinifice cu valoare probatorie incontestabil. Medicina judiciar s-a nscut deci dintr-o profund necesitate social, aceea de a contribui la realizarea ideii de justiie i ca atare a ordinii de drept prin mijloace probatorii de ordin tiinific. Pe msura creterii complexitii relaiilor sociale s-au accentuat necesitatea legiferrii i nevoia dovedirii tiinifice a diferitelor probleme juridice legate de viaa, sntatea i activitatea oamenilor. Necesitatea de a apela la notiuni tiinifice a crescut deci paralel cu dezvoltarea dreptului procesual ntruct convingerea intim a judectorului se bazeaz tocmai pe posibilitatea cunoaterii adevrului prin probe ti inifice. Astfel, treptat sistemul "probelor formale" , n care suprema prob o constituia recunoaterea (indiferent prin ce mijloace se obinea) a fost nlocuit cu sistemul liberei aprecieri a probelor, bazat pe convingerea intim a judectorului ce rezult din impresia produs asupra contiinei acestuia de ctre diferitele mijloace de prob, n primul rnd a celor tiinifice. Aadar, pr i n c i p a l a preocupare a medicinii judiciare o constituie viaa i sntatea oamenilor pe care legea le protejeaz, n contextul relaiilor sociale din ce n ce mai complexe ale viei i moderne. Stabilind corelaii tiinifice ntre fenomenele medical-biologice i cele juridice, medicina judiciar face inseparabil gndirea bie-medical de cea juridic n administrarea legii. De aceea, existena unui vast domeniu de cunotine limitrofe celor dou t i ine explic necesitatea nvrnntului de medicin legal att la Iacultile de medicin, ct i la drept, iar caracterul social extrem de larg al acestei discipline, decurge din aportul pe care ea l aduce n profilaxia traumatismelor ce survin n variate mprejurri, n profilaxia intoxicaiilor, a morii subite, n general n prevenirea delicvenei, Dat fiind faptul c medicina judiciar contribuie la rezolvarea diferitelor versiuni ale anchetei prin mijloace medicale, ea are n mod obligatoriu relaii strnse cu numeroase discipline medicale cum sunt: anatomia, anatomia patologic, fiziologia, fiziopatologia, biochimia, microbiologia, medicina intern, chirurgia, ortopedia, obstetrica, pediatria, psihiatria etc. Cu toate c este n primul rnd medic, medicul legist desfoar o activitate din numeroase puncte de vedere diferit de cea a medicului din reteaua curativ. Prezentm n cele ce urmeaz un tabel sintetic cornparativ al activitilor medicilor curani i medicilor legiti ( dup Y. Panaitescu ).in mod cu totul general trebuie admis ca la baza practicii medicinei legale stau dou principii: n primul rnd principiul competenei expertului, fiindc medicina legal este o tiin ce exclude diletantismul i improvizarea; n al doilea rnd princi piui mari i rspunderi pe care medicul legist trebuie s o aib n fata expertizei, Icndu-I inflexibil fat de posibile influene de natur a-l ndeprta de dificulti i riscuri, tocmai fiindc de decizia sa depinde onoarea, libertatea sau chiar viaa victimei ori inculpatului; participnd astfel la aprarea colectivitilor sociale contra crimelor, a actelor antisociale, activitatea medicului legist ocup un loc special n disciplinele medicale. Astfel, n timp ce terapeutul se ntlnete ntotdeauna cu bunvoina i sinceritatea bolnavului doritor s se vindece, medicul legist se gsete cel mai adesea n fala unui adversar suspicios, procupat s scape de urmrile faptelor comise prin negarea adevrului, disimulare, preocupat de interese i idei de rzbunare (Simonin). n aceste condiii, numai c o m p e t e n a i rspunderea expertul ui l poate feri de erori, avnd tot timpul contiina faptului c hotrrea de condamnare sau de achitare pe care o pronun justiia, are la baz concluziile sale. Raionamentul expertului, bazat pe fapte tiinific obiectivate i exprimat clar n concluzii, se caracterizeaz printr-o reconsiderare a evenimentelor a posteriori, dup efectul acestora, prin interpretarea datelor medical-biologice prin prisma circurnstanelor de producere a faptei. n aceste c o n d i i i dumani de temut n activitatea medicului legist sunt ideile preconcepute, necinstea, ignorana i infatuarea. Dimpotriv acestei activiti trebuie s-i fie proprie obiectivitatea, impari al itatea, prudenta i cunotinele juridice. Aa ~um afirm Simonin, "medicina legal nu poate fi considerat o tiin ingrat sau m ac ab r ; ea este dimpotriv vie, realist, pasionant i extrem de complex, dac inem seama de natura sa medical, caracterul su social i de spiritul su juridic". Caracterul interdisciplinar al medicinei judiciare nu este subliniat numai de relaiile cu toate specialitile medicale ci i de relatiile ei cu unele ramuri ale dreptului. n acest sens se cuvine de relevat relaiile strnse ale medicinei judiciare cu dreptul penal deoarece prin stabilirea prejudiciului adus vieii sau sntii n cazurile de nclcare a unor legi, regulamente sau norme de convieuire social, expertiza medico-legal contribuie major la justa ncadrare a faptei n textul legii penale. Ea precizeaz caracterul omisiv sau comisiv, al unor astfel de fapte, timpul scurs, modul i mijloacele de svrire a infractiunii, raportul de cauzalitate dintre aciune sau inaci une i efectele acestora, factorii d e t e r m i n a n i sau favor iz an i n producerea unui efect biologic. n probarea laturii subiective a infrac iuni i, dei intenia sau culpa intr n atributia exclusiv a organului de justiie, expertiza medico - legal contribuie la aceasta prin precizarea strii de contient a infractorului, stabilind dac acesta a cunoscut i urmrit consecinele faptei (intenie direct), a prevzut i acceptat posibilitatea producerii acestor consecinte (intenie indirecta , a prevzut urmrile faptei dar a socotit (fr temei) c nu se vor produce (uurin) sau nu a prevzut aceste urmri, dei trebuia i putea s le prevad (ignorant, impruden). Expertiza contribuie i la stabilirea responsabilitii legat de vrst, iar prin aprecierea g r a v i t i i leziunilor corporale i a caracteristicilor acestora, la stabilirea vinoviei fiecrui agresor ( n caz de participare) i la corecta ncadrare a faptei n textul legii penale n raport cu consecintele acesteia asupra organismului uman. Nu de puine ori medicul legist este chemat s arate depirea efectelor unor violente datorit strii premorbide a victimei. Studiul motivatiei unei infractiuni permite expertului s deduc mobi lui actului antisocial, oferind n acelai timp elemente probatorii pentru aprecierea stri i de necesitate, legitim aprare, constrngere fizic sau moral. Prin expertiza medico-legal psihiatric sunt subliniate legturile cu problemele rspunderii penale a infractorului, contribuind prin examinarea acestuia la furnizarea unor elemente ce ajut justiia n gradarea pedepsei (c i r c u m st an e atenuante sau agravante). Expertiza medico-legal i dovedete valoarea n conditiile n care sunt respectate cerinele prevzute de dreptul procesual penal ce fixeaz cile de aplicare a normelor de drept i procedura de urmrire i judecare a infactorului. Studiind cauzele medicale patologice ale fenomenului infracional medicina judiciar are strnse corelatii cu criminalistica i implicit contribuie la stvi I irea actelor anti soei ale. Medicina judiciar este strns legat de dreptul civil, de dreptul familiei i de cel al muncii. Astfel n dreptul civil contribuie la stabilirea cuantumului desdunrilor prin stabilirea prejudiciului cauzat de fapte ilicite, precum i n cazurile de instituire a tutelei sau curatelei. Raporturile medicinei judiciare cu dreptul familiei se refer la probarea conditiilor medicale cerute de cstorie, motivele medicale ce justific desfacerea ei, stabilirea i nregistrarea corect a sexului civil, cercetarea paternitii i recomandarea msuri lor de reeducare familial a minorilor delicveni. n dreptul muncii, medicina judiciar prin stabilirea i ncap ac i t i i de munc consecutiv traumatismelor produse n procesul muncii, contribuie la respectarea condiiilor medicale la angajare, a rspunderii ce revine ntreprinderii sau angajatului n producerea accidentului de munc respectiv i n ultim instan Ia prevenirea acestuia.

Valoarea i limitele probei medico-legale in justiie Dat fiind faptul c progresele medicinei judiciare depind de progresul tiinelor n general i al celor medicale n special, este evident c incertitudinile tiinifice sunt legate de nivelul de dezvol tare cunotinele al acestor tiine, de acumulate de experti. Valoarea unei expertize mai depinde i de calitatea materialului expertizat, tiut fiind faptul c timpul este cel mai mare duman al exactiti i rspunsurilor la ntrebrile ridicate de justitie, att n ceea ce privete persoana n via, ct i cadavru!. Sunt cunoscute spre exemplu limitele reactiilor vitale, dispariia toxicelor din organism sau la cadavru, aprecierea strii psihice a infractorului n momentul svririi faptei etc. n conditiile conlucrrii expertului cu anchetatorul n fiecare etap a cercetri lor i n limita respectrii competenelor fiecruia, valoarea expertizei medico-legale va crete, cu condiia ca primul s rmn strict pe terenul faptelor medicale, iar cel de al doilea s ofere datele de anchet, nu numai pe cele care conduc la concluziile dorite. Valoarea expertizei medico-legale este asigurat aadar de nivelul cunotinelor profes ional-ti inifice ale medicului legist, cntrirea corect a criteriologiei medico - legale, respectarea pricipiilor metodologice ale expertizei, epuizarea tuturor mijloacelor de investigare, interpretarea riguros' t i in i fi c a rezultatelor. Valoarea i limitele expertizei medico-legale mai depind i de modul cum faptele tiinifice se reflect n lege, ceea ce exprim n fond iruercondiion area permanent dintre tiinele juridice i cele medical biologice, acestea din urm devansnd prevederile legii. Creterea valorii expertizei medicolegale i nlturarea limitelor acestei probe, prin toate mijloacele de cercetare aflate la ndernna expertului, vor fi n msur s contribuie la creterea validitii ei probatorii n justiie i s dea imaginea real a rolului pe care expertiza medico - legal l are n afirmarea adevrului i ca atare, la realizarea ordinii de drept n societate.