Nr. _____ din _________________ DECLARATIE Subsemnatul (a)______________________, domiciliat(a) in ___________________, nascut(a) la data de __________, fiul / fiica lui _________________ si al/a _____________, titular de rol in registrul agricol al satului ______________, comuna Bobiceti, pe proprie raspundere, cunoscand ca falsul in declaratii este pedepsit de legea penala, declar ca : ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ Pentru dovedirea celor declarate depun in copie ___________________________ ________________________________________________________________________ . Dau prezenta declaratie in vederea inscrierii / modificarii in registrul agricol comunal. Data azi, _____________, in exemplar unic. Ma legitimez cu B.I./ C.I. Seria ___, nr. _______, CNP ______________________. Data :__________ Semnatura __________________ Domnului Primar al comunei Bobicesti