DE CLARA TIE DE A VERE

cunoscand prcvederile art. 292 Codul penal privind t:alsul in declaratii, declar pc proprie raspundere ca impreuna cu familia I) de tin urmatoarcle:

* 1) Prin familie se intelege sotullsotia ~i copiii at1ati in 1ntretinerea acestora.

I. Bunuri imobilc

1. Tcrenuri NOTA: Se vor declara inclusiv cele atlate in alte tari.

Adresa sau zona Categoria* Anul

dobandirii

Lo C2 V ·A. M 1\ Vt:rJ it ~ RD1c2. · ~TR. t-.1\ LEXE I ~ Rt

Suprafata Cota-parte

f501Y).,Q. !oo%

Modul de Titularul1) do ban dire

c't1. w fV1 (daR ~'/;· 80Jtbol I ce o..uct c Q,

* Categoriile indicate sunt: (1) agricol ; (2) forestier; (3) intravilan; (4) luciu de apa; (5) alte categorii de terenuri extravilane, daca se at1a in circui tul civil.

*2) La "Titular" se mentioneaza, in cazul bunurilor proprii, numele proprietarului (titularul, sotul/sotia, copilul), iar in cazul bunurilor in coproprietate, cota-parte ~i numele coproprietarilor.

2. CHidiri

NOTA: Se vor declara inclusiv cele atlate in alte tari.

Adresa sau zona C . . Anul

ategona" d b" d' .. o an 1rn

1

Cota- Modul de Titularue)

Limanu-2Text Box

Limanu-2Text Box

Limanu-2Text Box

* Categoriile indicate sunt: (1 ) apartament; (2) casa de locuit; (3) casa de vacanta; ( 4) spatii comerciale/de produqie.

*2) La "Titular" se men1ioneaza, In cazul bunurilor proprii, numele proprietarului (titularul, sotul/sotia, copilul), iar in cazul bunurilor in coproprietate, cota-parte ~ i numele coproprietarilor.

II. Bunuri mobile I. Autovehiculc/autoturism e, tractoar e, ma~ini agricolc, ~alupe, iahturi ~i alte mijloace de transport

care sunt supuse inmatricuHirii, potrivit legii

Natura Marca Nr. de bucati Anul de fabricatie Modul de dobandire

~0\U.~~M. VoL I(~ \JJ ~ G t :N { &ooG C~- w. 'M tPOA. aJlR r0LO /

2. Bunuri sub forma de metale pretioase, bijutcrii, obiecte de arta ~i de cult, colectii de arta ~i numismatica, obiecte care fac parte din patrimoniul cultural national sau universal, a diror valoare lnsumata depa~c~te 5.000 de curo

NOTA: Se vor mentiona toate bunuri le aflate in proprietate, indiferent daca ele se afla sau nu pe teritoriul Romaniei

Ia momentul declararii.

Descriere sumara Anul dobandirii Valoarea estimata

.... )

~ ~

/ /

( - ---III. Bunuri mobile, a caror valoare dcpa~e~te 3.000 de euro fiecare, ~i bunuri imobile instrainate in

ultimcle 12 luni

Natura bunului Data Persoana ditre care s-a Forma Valoarea instrainat ins tra ina rii ins train at instrainarii

....

~

~ c::.._

2

IV. Active financiare

1. Conturi ~i depozite bancare, fonduri de investitii, forme echivalente de economisire ~i investire, inclusiv cardurile de credit, daca valoarea lnsumata a tuturor acestora depa§e§te 5.000 de euro

NOTA: Se vor declara inclusiv cele aflate In banci sau institutii financiare din strainatate.

Institutia care administreaza Tipul* Valuta Deschis In anul Sold/valoare Ia zi

~i adresa acesteia

--- --..... /

~ ,...----

~ v

/ v

c r--*Categoriile indicate sunt: (1) cont curent sau echivalente (inclusiv card); (2) depozit bancar sau

echiva/ente; (3) fonduri de investi{ii sau echivalente, inclusiv fonduri private de pensii sau alte sisteme cu acumulare (.\·e vor declara cele C{(erente anuluifiscal anterior).

2. Plasamente, investitii directe §i lmprumuturi acordate, daca valoarea de piata lnsumata a tuturor accstora depa§e§te 5.000 de euro

NOTA: Se vor declara inclusiv investitiile ~i participarile In strainatate.

Emitent titlu/societatea In care persoana este Tipul*

Numar de titluri/ Valoarea totala Ia zi

actionar sau asociat/beneficiar de lmprumut cota de participare

~

2 --------------

---~ ~ *Categorii/e indicate sunt: (1) hdrtii de valoare de{inute (tit/uri de stat, certificate, obliga{iuni); (2)

ac{ iuni sau par{i sociale fn societa{i comerciale,· ( 3) fmprumuturi acordate fn nume personal.

3

3. Altc active producatoarc de venituri netc, care lnsumate depa~esc echivalentul a 5.000 de euro pe an :

N O TA: Se vor declara inclusiv cele atlate in strainatate.

V. Datorii Debite, ipoteci, garantii emise In beneficiul unui tert, bunuri achizitionate in sistem leasing ~i alte

asemenca bunuri, daca valoarea lnsumata a tuturor acestora depa~e~te 5.000 de euro

NOTA: Se vor declara inclusiv pasivele financiare acumulate in strainatate.

Creditor Contractat in anul Scadent Ia Valoare

~

-------------~ r--c -...,

VI. Cadouri, servicii sau avantaje primite gratuit sau subventionate fata de valoarea de piata, din partea unor persoane, organizatii, societati comerciale, regii autonome, companiilsocietati nationale sau institutii publice romane~ti sau straine, inclusiv burse, credite, garantii, decontari de cheltuieli, altele decat ccle ale angajatorului, a caror valoare individuala depa~e~te 500 de euro*

Cine a realizat venitul Sursa venitului: Serviciul prestat/Obiectul Venitul anual numele, adresa generator de venit incasat

1.1 . Titular ~

) 1.2. Sot/sotie ~/

~ 1.3. Copii /

{

*Se excepteaza de Ia declarare cadourile .;i trata{iile uzuale primite din partea rude! or de gradull .;i al If-lea

4

VII. Venituri ale declarantului ~i ale membrilor sai de familie, realizate in ultimul an fiscal incheiat (potrivit art. 41 din Legea nr. 571/2003 privind Codul fiscal, cu modificarile ~i completarile ulterioare)

NOTA: Se vor declara inclusiv veniturile provenite din strainatate.

Cine a realizat venitul Sursa venitului: Serviciul prestat/Obiectul Venitul anual numele, adresa _generator de venit in cas at

I. Venifuri din salarii .... 1.1. Titular 0e \f 11 fr) 1i vcettt: 't ~·ftLIT ~ ~ SboO ""RJYtT eLA-u l\)ff V1Jo;}lJ( ~Qu tLt ~RJ g QL

~

1.2.So~ AN14~ S·ALA R.lL\ b500 I ~4Q~~tT MARt~~ v~u 1.3 . Copii

2. Venituri din activitafi independente

2.1. Titular

2.2. Sot/sotie

3. Venituri din cedareafolosinfei bunurilor

3.1. Titular

3 .2. Sot/so tie

4. Venituri din investifii

4.1. Titular

4.2. Sot/sotie

5. Venituri din pensii

5 .I. Titular

5.2. Sotfsotie

6. Venituri din activita{i agricole

6.1. Titular

6.2. Sot/sotie

5

Cine a realizat venitul Sursa venitului: Serviciul prestat/obiectul Venitul anual Nume, adresa 2:enerator de venit Incas at

7. Venituri din premii Ji din jocuri de no roc

7.1. Titular

7.2. Sotfsotie

7.3. Copii

8. Venituri din alte surse

8.1. Titular ~ - " ~~~ OLrAV./j l.f\- \)~ L ~&\ fRJ.MA~~ ~Mit'Nl ll 1N~fl'1 N1~A1r t: M32, 8.2. Sot/sotie

\

Q{jJ ~ L/ E: R_

8.3. Copii

Prezcnta declaratie constituie act public ~i raspund potrivit legii per:t.al pentru inexactitatea sau caractcrul incomplet al datelor mentionate. /

Data completarii

I h. O(}; Ji1 +--' ...... ... ... " ................. .

I

/

6

DECLARATIE DE INTERESE

' cunoscand prevcderile ar . 292 din Codul penal pfivind falsul in declaratii, declar pe propria raspundere:

1. Asociat sau actionar Ia societati comerciale, companii/societati nationale, institutii de credit, grupuri de interes economic, precum si membru in asociajii, fundatii sau alte organizatii neguvernamentSlle:

Unitatea Nr. de parti Valoarea totala a

- denumirea ~i adresa -Calitatea detinuta sociale sau partilor sociale

I ,.

denumirea ~i incredintat contractului contn:dului OOresa contractu!

Titular .. .. . .. . .......

SoV9J~e .... ..... ......

Rude de geadul I 1 J ale titularului ~ .... .......

Societat] comerciale/ Persoona fizicii autorizatal Asociat]i fumiliale/ Cabinete individuale, cabinete ~iate, ~ictati civile profesionale sau ~ietat] civile pmfesionale cu raspundete limitata care desf8.;mra p:ofesia de ava:at/ Otganizatii neguvemamentale/ Fundatiil Asociat]i2)

I l Prin rude de gradull se intelege p~h·inti pe linie ascendenta ~i copii pe linie descendenta. 2

l Se vor declara numele, denumirea ~i adresa beneficiarului de contract unde, prin calitatea detinuta, titularul, sotul/sotia ~i rudele de gradul I obtin contracte, a~a cum sunt definite Ia punctul 5. Nu se declara contractele societatilor comerciale pe actiuni Ia care declarantul impreuna cu sotullsotia ~i rudele de gradul I detin mai putin de 5% din capitalul social al societatii, indiferent de modul de doband irr~ a actiunilor.

Prezenta dcclaratie constituie act public ~i dispund potrivit legii penale pentru inexactitatea sau caracterul incomplet al datelor mentionate.

Data compleHirii

... .d.6 .... c& .... b?.!.!.. ...

2