curs 10 anomalii dentare izolate

7/26/2019 Curs 10 Anomalii Dentare Izolate

1/5

CURS 10 ANOMALII DENTARE IZOLATE INCLUZIA DENTARA

Incluzia dentara = retentie priara

Reincluzie = retentie !ecundara

Incluzia dentara = raanerea dintelui in pr"#unziea "!ului$ !u%uc"!& dupa ce dintele !i'a depa!it

terenul de eruptie& !i #ara a a(ea !an!a de a erupe !p"ntan)

Incla(are = %l"carea unui dinte in eruptie dupa ce a per#"rat uc"a!a *dintii car"ra li !e (ede un

(ar# de cu!pid+ dar e,i!ta lip!a de !patiu)

-rec(enta.

' apr"ape int"tdeauna D/

' M !uperi"r in#eri"r& C !uperi"r& / in#eri"r& M1& M2

In cazul C !uperi"r l"calizarea 3'O e!te. palatinala *405+& (e!ti%ulara *05+& interediara

*205+

In !en! (ertical& cel ai #rec(ent caninul e!te !ituat intre ape,ul !i c"letul IL !i nuai in 105

din cazuri are p"zitie #"arte pr"#unda& dea!upra ape,ului IL *!e palpeaza la ni(elul na!ului+)

Eti"pat"6enie.

' #act"ri 6enerali

' #act"ri l"cali *dd) inclu!i& te!uturi inc"n7urat"are+

CAUZE 8ENERALE.

' %"ala Cr"uz"n *di!"!t"za crani"'#aciala+

' DLM/

' di!"!t"za cleid"'craniana

' 9ip"tir"idii

' int",icatii cr"nice edicaent"a!e

' ereditatea

CAUZE LOCALE.

' dupa #"rarea c"r"anei& paralel cu pr"ce!ul de "!i#icare a radacinii& dintele !e depla!eaza

intra"!"! catre re%"rdurile a,ilare

' acea!ta depla!are p"ate #i "prita dat"rita un"r cauze !i ecani!e di#erite

Cauze care tin de dintele inclus:

' p"zitie #"arte inalta a u6urelui *ai ale! la canini+

' al#"ratii dentare. c"r"ana #"arte 6l"%ul"a!a *C& M+& an6ulatie c"r"n"'radiculara& cur%ura

radiculara

' A, "di#icat. !a6ital. ezi"'inclinatii c"r"nare pana la p"zitie apr"ape "riz"ntala

tran!(er!al. er6and pana la dinte a!ezat de'a curezi!ul arcadei

1


2/5

!a6ital tran!(er!al. cel ai #rec(ent

' pierderea pr"(iz"rie !au de#initi(a a p"tentialului de eruptie =: p"ate #i reluat in anuite

c"nditii *e,. aparate "rt"d"ntice& !arcina+

' an;il"za dent"al(e"lara in !pecial in reincluzii

Cauze care tin de tesuturile inconjuratoare:

' pierderea 69ida7ului a!i6urat de IL *in an"d"ntii+

' e,i!tenta un"r "%!tac"le *per!i!tenta DT& dinti !upranuerari+

' trauati!e in c"pilarie *ai ale! in z"na #r"ntala+

' e,i!tenta un"r #"ratiuni tu"rale *c9i!t peric"r"nar& "d"nt"ae+

' capac "!"! den! !au #i%r"uc"a!a a%undenta *in !pecial dupa e,tractia prec"ce a DT+

' lip!a !patiului nece!ar e("lutiei dintelui re!pecti(

in ace!te !ituatii e,i!ta " nec"nc"rdanta intre dien!iunea in!u#icienta a !up"rtului "!"!

in rap"rt cu cea a dintelui care tre%uie !a !e alinieze pe arcada< c"n!ecintele apar la

ni(elul ultiil"r dinti care erup. M& C !up& /2 in#eri"rCT

2


3/5

TRATAMENT.

Se urare!te in priul rand #acilitarea e("lutiei dintelui !i alinierea lui pe arcada) Atunci cand

ace!t lucru nu e!te p"!i%il& !e iau in c"n!iderare e,tractia dintil"r& e,tractia cu replantare *cu

#"rarea unei n"i al(e"le+& e,pectati(a)

Trataent c"%inat. c9irur6ical "rt"d"ntic etape

' trataent "rt"d"ntic prec9iru6ical "%tinerea !patiului pe arcada

' de!c"perire c9irur6icala aplicarea di!p"ziti(ului de anc"ra7

' tracti"narea "rt"d"ntica !i alinierea pe arcada

"%tinerea !patiului !e #ace prin.

' a!urarea perietrului arcadei !e a!"ciaza !i depla!ari are dintil"r (ecini i6rati !pre

%re!a& cu 6ri7a !a nu !e pr"duca RR

' e,tractia altui D/ tre%uie e#ectuata " analiza #"arte atenta a cazului

inter(entia c9irur6icala.

' urare!te indepartarea "%!tac"lel"r care au deterinat "prirea in e("lutie a dintelui

Au cele ai ari !an!e de reu!ita atunci cand !unt practicate la " (ar!ta la care ai e,i!ta

p"tential de eruptie

Dia6n"!ticul !i trataentul la (ar!te tinere e!te #"arte ip"rtant

Dintele p"ate erupe !p"ntan daca !'a indepartat "%!tac"lul

anc"rarea dintelui.

M"dalitati de anc"rare

' anc"rare intrati!ulara

' anc"rare tran!ti!ulara

' anc"rare periti!ulara.

le6atura de !ara in 7urul c"letului

cientarea unei cape$ inel

c"la7ul unui ata! *%rac;et& %ut"n& carli6& lant+

tracti"narea dintil"r inclu!i.' tre%uie !a inceapa cat ai curand dupa inter(entia c9irur6icala *?'14 zile+

' tractiunea tre%uie !a #ie ela!tica

' !e #"l"!e!c #"rte #"arte u!"are& care !a !tiuleze eruptia

' !e p"t #"l"!i aparate #i,e$ "%ile

REINCLUZIA DENTARA

Reincluzia dentara = tendinta de int"arcere$ reint"arcere pr"6re!i(a in pr"#unziea "!ului a

unui dinte care a erupt atin6and planul de "cluzie) /r"ce! pr"6re!i( !i lent& !e p"ate "pri din"ti(e neelucidate& intr'" etapa)

3


4/5

-rec(enta. M2 tep"rat& M1 tep"rar& #"arte rar. M1& M2 in#eri"r)

Te"rii eti"pat"6enice.

' te"ria ecanica

' te"ria tul%urarii pr"ce!el"r de dez("ltare "!"a!a

' te"ria an;il"zei al(e"l"'dentare

' te"ria tul%urarii eta%"li!ului l"cal *aritii de eta%"li!+' te"ria tul%urarii pr"ce!el"r e("luti(e l"cale

REINCLUZIA /ARTIALA.

' " parte din c"r"ana dintelui e!te (izi%ila

' dintii (ecini p"t #i inclinati !au nu !pre dintele reinclu!

' deni(elarea la ni(elul pr"ce!ului al(e"lar

' p"ate intere!a unul !au ai ulti dinti la acela!i !u%iect *in !pecial M tep"rari+

/e R, !e "%!er(a.

' rizaliza in di#erite !tadii a dintelui reinclu!

' dintele !ucce!i"nal a#lat in pr"#unziea "!ului$ a%!enta ace!tuia

' prezenta z"nel"r de an;il"za "!te"radiculara

REINCLUZIA TOTALA

' a%!enta dintil"r de pe arcada & #ara !a #i #"!t e,tra!i

' dintii (ecini p"t #i inclinati

' deni(elare la ni(elul pr"ce!ului al(e"lar

' dia6n"!tic di#erential cu inclinarea

' "ri#iciu pe crea!ta prin care !e p"ate palpa c"r"ana dintelui reinclu!

' dintii p"t #i ac"periti d"ar de uc"a!a& dar !i de te!ut "!"!

/e R, !e "%!er(a.

' "larii tep"rari cu radacini ai ult !au ai putin re!"r%ite& dar in#undat in "! !au!u%uc"!a

' pre"lar !ituat pr"#und& cu radacini #"rate c"re!punzat"r (ar!tei

Dia6n"!tic di#erential cu

- reincluzia partiala .

- "prirea in e("lutie a dintil"r

- intruzia p"!ttrauatica partial

- pe %aza ananezei & e,aenul clinic !i R,

- e,i!tenta un"r "%turatii pe #etele (ertical

4


5/5

Dia6n"!tic di#erential in reincluzia t"tala.

' cu incluzia dentara pe %aza datel"r "%tinute in ananeza

' e,i!tenta un"r d"cuentatii "%iecti(e

' prezenta un"r leziuni cari"a!a tipice

' e,i!tent un"r "%turatii pe "ricare dintre #etele dd

' ia6ini R, caracteri!tice

E("lutia e!te pr"6re!i(a & nu a(e c"ntr"l a!upra e("lutiei

C"n!ecinte .

' deni(elarea planului "cluzal

' tul%urari "cluzale din cauza i6rarii dintil"r (ecini !i anta6"ni!ti

' #"rte an"rale la ni(elul dintil"r inclinati

' incluzia !ucce!i"nalului peranent !au ect"pia lui

' carii la c"let !i radiculare ale dintil"r (ecini

' 9iper!en!i%ilitate & par"d"nt"patii ar6inale ale dintil"r (ecini& prin denudarea ace!t"ra

Trataent .

' rec"n!truirea c"ntactel"r apr",iale !i "cluzale ale dintelui reinclu!

' lu,area dintelui anc9il"zat & pentru a'I perite reluarea eruptiei

' e,tractia !au replantarea cat ai prec"ce

' e,pectati(a

3ariante terapeutice .

' reincluzia M2 tep"rar . e,tracti(e pentru a !e perite e("lutia !ucce!i"nalului !au

inc9iderea !patiului in an"d"ntie

' in an"d"ntii !e p"ate incerca re#acerea c"r"nara a dintelui reinclu!

' in reincluzia M1 . lu,are pt a'!i relua eruptia !au e,tractia lui daca nu !'a intaplat ace!t

lucru

' in reincluzia tardi(a a M1 . re#acere "r#"#uncti"nala a dintelui& urata de e,tractie daca

pr"ce!ul de reicluzie c"ntinua

5

curs 10 anomalii dentare izolate

Documents