Gerontostomatologie

7

Cuprins

Introducere ............................................................................................................. 9

Capitolul 1 Consideraţii demografice şi sociale privind vârsta a III-a ............. 11

1.1. Definiţii. Terminologie ......................................................................... 11

1.2. Clasificarea pe grupe de vârstă în geriatrie şi gerontologie.................... 16

1.3. Date privind îmbătrânirea demografică şi consecințele sale .................. 18 1.3.1. Consecinţe economice ale îmbătrânirii demografice ...................... 22 1.3.2. Consecinţele sociale ale îmbătrânirii ............................................. 23 1.3.3. Consecinţe medicale şi medico-sociale ale îmbătrânirii ................. 28

Capitolul 2 Mecanismele procesului de îmbătrânire ......................................... 31

2.1. Teoriile îmbătrânirii ............................................................................. 32

Capitolul 3 Procese generale de involuţie ale organismului uman ................... 45

3.1. Aspecte celulare şi tisulare ale îmbătrânirii ........................................... 45

3.2. Modificări involutive la nivelul organelor............................................. 48

3.3. Îmbătrânirea generală patologică .......................................................... 50

Capitolul 4 Caracteristicile procesului de involuţie a sistemului stomatognat la vârstnic ............................................................. 55

4.1. Modificări faciale ................................................................................. 55

4.2. Modificări ale țesuturilor dentare ......................................................... 57

4.3. Modificări parodontale ......................................................................... 60

4.4. Modificări ale mucoasei orale la vârstnici ............................................. 61

4.5. Modificări radiologice .......................................................................... 62

4.6. Modificări osoase la vârsta a III-a ......................................................... 63

4.7. Modificări musculare ........................................................................... 64

Daniela Ivona Tomiţa Mihaela-Păpuşa Vasiliu Carmen Stadoleanu

8

4.8. Modificări ale a.t.m-ului la vârstnici ..................................................... 64

4.9. Modificări ale glandelor salivare .......................................................... 65

4.10. Modificări ale florei microbiene la vârstnic ........................................ 67

4.11. Caracteristicile patologiei sistemului stomatognat............................... 70

Capitolul 5 Examenul clinic gerontostomatologic ............................................. 75

5.1. Motivele prezentării ............................................................................. 76

5.2. Istoricul afecţiunii ................................................................................ 77

5.3 Antecedente personale ........................................................................... 78

5.4. Condiţii bio-psiho-sociale..................................................................... 81

5.5. Examenul clinic local ........................................................................... 82

5.6. Concluzii .............................................................................................. 91

Capitolul 6 Tratamentul stomatologic la pacientul vârstnic ............................. 93

6.1. Educația sanitară .................................................................................. 97

6.2. Pregătirea generală ............................................................................. 104

6.3. Pregătirea locală ................................................................................. 106 6.3.1. Pregătirea locală nespecifică (preprotetică) ................................. 106 6.3.2. Pregătirea locală specifică (proprotetică) ..................................... 113

6.4. Posibilităţi de tratament protetic la vârstnic ........................................ 114 6.4.1. Terapia protetică prin mijloace conjuncte .................................... 116 6.4.2. Terapia protetică adjunctă la vârstnici ......................................... 118 6.4.3. Terapia protetică a edentatului total şi subtotal vârstnic ............... 124 6.4.4. Necesitatea protezării imediate în dirijarea cicatrizării

postextracţionale la persoane de vârsta a III-a .................................. 128

6.5. Dispensarizare. Mijloace de igienizare a cavităţii orale şi a aparatelor amovibile la pacientul vârstnic ....................................... 134

6.6. Stilul de viaţă sănătos pentru vârstnici ................................................ 137

Bibliografie ....................................................................................................... 141

Listă abrevieri .................................................................................................. 153