criterii de spitalizare la pacientii cu pneumonie

2
CRITERII DE SPITALIZARE LA PACIENTII CU PNEUMONIE Una din deciziile pe care trebuie sa le ia medicul dupa diagnosticul pneumoniei este cea de internare in spital sau de tratament la domiciliu a pacientului. O parte din pacientii cu pneumonie nu necesita internare, tratamentul putand fi efectuat in siguranta la domiciliu. Decizia se bazeaza pe numerosi factori de risc, in coroborare cu judecata clinica a medicului. Cei mai importanti factori ce trebuie luati in consideratie sunt urmatorii: I. Factori socio-demografici: - Varstnicii si copiii (mai ales cei cu varsta <1 luna) - Bolnavii care domiciliaza in conditii precare II. Boli associate: - Cancer - Insuficienta cardiac - Insuficienta renala - Insuficienta hepatica III. Semne la examenul obiectiv: - Status mental alterat (confuzie, letargie) - Semne de deshidratare - Tahipnee (>30 respiratii/min) - Tahicardie >120/min - TAS <90 mmHg - Temperatura >40˚C IV. Criterii paraclinice: - Pleurezie (pe Rx toracica) - Hipoxemie - Hiponatremie - Hiperglicemie - Insuficienta renala - Anemie semnificative (Ht <30%)

Upload: wonderchild

Post on 08-Sep-2015

235 views

Category:

Documents


5 download

DESCRIPTION

medinica interna

TRANSCRIPT

CRITERII DE SPITALIZARE LA PACIENTII CU PNEUMONIE

Una din deciziile pe care trebuie sa le ia medicul dupa diagnosticul pneumoniei este cea de internare in spital sau de tratament la domiciliu a pacientului. O parte din pacientii cu pneumonie nu necesita internare, tratamentul putand fi efectuat in siguranta la domiciliu.

Decizia se bazeaza pe numerosi factori de risc, in coroborare cu judecata clinica a medicului. Cei mai importanti factori ce trebuie luati in consideratie sunt urmatorii:

I. Factori socio-demografici:

Varstnicii si copiii (mai ales cei cu varsta 30 respiratii/min)

Tahicardie >120/min

TAS 40C

IV. Criterii paraclinice:

Pleurezie (pe Rx toracica)

Hipoxemie

Hiponatremie

Hiperglicemie

Insuficienta renala

Anemie semnificative (Ht