corneea curs saptamina 3

8/3/2019 Corneea Curs Saptamina 3

1/34

CorneeaCorneeaCorneeaCorneeaStructura si modelareaStructura si modelarea

suprafeteisuprafetei


2/34

Ochiul uman


3/34

Tunica Fibroasa


4/34


5/34


6/34

Conjunctiva Acopera suprafata

interioara a pleoapei sisuprafata anterioara aglobului ocular.

Membranele producmucus care ungesuprafata corneana siprevine aparitia

sindromului de ochi uscat Protejeaza globul ocular.


7/34


8/34

Elemente ale formeiElemente ale formeicorneenecorneene

Elemente ale formeiElemente ale formeicorneenecorneene


9/34

Conjunctiva


10/34

Forma standard

o Zona centrala de 1-3 mm aproape de formasferica;

oZona para-centrala un inel de 3-4 mm cu undiametru exterior de 7-8 mm, si cu o

suprafata de apaltizare progresiva (prolate)

o Zona periferica diametrul de 11 mm, cu

suprafata mai mare aplatisata si asfericao Limbus cu diametrul in medie de 12 mm,

este zona in care corneea realizeazajonctiunea cu sclera.


11/34


12/34

Forma standard

o Deoarece forma standard a corneei la zonaperiferica este aplatisata, s-a stabilit careprezentarea schematica a zonei frontale

sa se realizeze cu ajutorul unui elipsoido Sectiunea conica,

p= 1, cercp= 0, parabolap< 0, hiperbola0 < p < 1, elipsa

p~ 0.6-0.8 (corneea tipica)

2

o

2

pxx2ry !


13/34

o Apexul corneal este punctul de curburamaxima sau inaltime, in mod uzual in zonatemporala fata de centrul pupilar.

o Vertexul corneal este punctul localizat laintersectia dintre linia de vedere asubiectului uman (axa vizuala) si suprafatacorneana.

o Acest punct este reprezentat de reflexulcornean, atunci cind corneea este iluminatacoaxial si globul ocular se afla in momentulfixatiei !

Forma standard


14/34


15/34

Structura corneanao Este un tesut transparent avascularo Masoara 11-12 mm in plan orizontal si 10-11 mm in

plan vertical

o Componentele coreneei normale sunt: epithelium,stroma si endothelium

o Intre aceste straturi se afla membranele

o Globul ocular incepe sa se dezvolte inca dinsaptamina a 4 de sarcina ca o evaginatie astratului neuroectoderm din zona viitoare faciala!


16/34

o Straturi formate din celule mesenchymale insaptamina 6-7 de sarcina din startulectoderm incep sa formeze endoteliu cornealsi respectiv stroma corneana si sclera.

o Epiteliu: este o structura celularastatificata, avind la exterior o membranabazala.

o Stroma: este o matice de keratocite

(fibroblaste) si extracelule separate demembrana Bowman.o Endoteliu: este o structura mozaic de celule

hexagonale despartite de stroma prinmembrana Descemet.

Structura corneana


17/34


18/34


19/34

o Matricea extracelularaColagen (triplu helix de aminoacizi), tip IProteoglicoli: GAG+ proteine

o Stroma corneala: 200 lamele asezate una

peste altao Presiunea de imbibareo Pompa endoteliala (Na/K ATP)o Continut de apa ~ 78% (epiteliul integral si

barierele endoteliale functioneaza ca opompa endoteliala)

Structura corneana


20/34


21/34


22/34


23/34


24/34

o Fibrele de colagen au rolul de a intarisubstanta de baza precum fibrele de sticlasau de carbon in materialele compozite sausintetice.

o Substanta de baza are o presiune de 105 N m-2

o Intarirea acesteia cu fibrele de colagen ridicatensiunea interna la 107 N m-2

o Lungimea critica lc

o Tensiunea in zonele in care tesutul seintrerupe, t

X/rlfc

!

gft 1 !

Structura corneana


25/34

o Grosimea corneei:o Central: 0.52 mm

o Para-central: 0.52 mm inferior; 0.57 mm superior

o Periferic: 0.63 mm inferior; 0.67 mm superior

o Tensiune / presiuneo Modulul de elasticitate al luiYoung pentru

corneea umana este = 0.45-10 MPa

o Coeficientul lui Poisson pentru corneea umanaeste= 0.49

Structura corneana


26/34

Dinamica umorii apoase

o Forma corneei este mentinuta deproprietatile sale elastice conjugate cupresiunea intraoculara (10-21 mm Hg),generata de catre productia continua si

curgerea umorii apoase in interiorul globuluiocular.o Adincimea medie a camerei anterioare este

de 3.5 mm pentru un ochi adult (s= 0.35 mm),

cu un diametru de 12.5 mm si un volum deaproximativ 260 ml.o Umoarea apoasa curge: canalul trabecular si

uveoscleral


27/34


28/34

o In conditii normale, de la 2.5 pina la 3 ml deumoare apoasa paraseste camera anterioarain fiecare minut !

o Intregul volum al camerei antrioare se poategoli in decurs de 2 ore daca ea nu ar fi in modcontinuu re-alimentata !!!!

o Umoarea apoasa se reinoieste de 12 - 13 ori

pe in fiecare zi.

Dinamica umorii apoase


29/34

E

lemente auxiliareo Presiunea pleoapeio Tensiunea din muschii extraoculario Contractia muschilor ciliario Presiunea atmosferica


30/34

P

roprietati opticeo Forma Curbura Putere de refractieo Legea lui Snell (legea refractiei)

o Puterea dioptrica

o Puterea de refractie medie= 43 D (49 D - 6 D)o nlichid lacrimal, umoare apoasa=1.336;o nstroma=1.376

i'sin'nisinn!

r

n-n'F!


31/34


32/34

Conjunctivite

Inflamatia conjunctivei de catre:

Bacterii, fungi sau virusi

Traume, lovituri, corpi straini


33/34


34/34

corneea curs saptamina 3

Documents