concept indice glicemic
TRANSCRIPT
7/23/2019 Concept Indice Glicemic
http://slidepdf.com/reader/full/concept-indice-glicemic 1/5
CONCEPTUL DE INDICE GLICEMIC. FORME DEPREZENTARE ÎN FARMACII PENTRU FRUCTOZA ŞI
GLUCOZĂ.
CONCEPTUL DE INDICE GLICEMIC
Indicele glicemic este un indicator care arata cu cat creste nivelul
aharului din sange(glucoza) la ingestia unei cantitati dintr-un aliment,
comparativ cu o cantitate similara de glucoza in solutie sau cu painea alba. Este
un indicator al vitezei cu care un anumit tip de carbohidrat
ajunge in sange sub forma de glucoza. Cu cat se absoarbe mai usor cu atat
indicele glicemic este cat este mai mare, si invers.
Cu cat glucoza din sange creste mai mult si mai repede, cu atat
corpul(pancreasul) este obligat sa produca mai multa insulina. Acest lucru se
intampla cu cel putin doua cosuturi epuizarea pancreasului si cresterea
rezistentei la insulina a tesuturilor periferice. !entru ca in sange avem
doar cateva grame de glucoza, e"cesul acestui nutrient esential este to"ic, in
special pentru sistemul nervos. E"ista si sisteme pentru depozitarea glucozei in
e"ces, legand moleculele de glucoza intre ele intr-o molecula mai mare
glicogenul, asemanator amidonului din plante.
#licogenul poate fi depozitat in muschi si ficat in anumite cantitati.
Insulina este un hormon asemuit cu cheia care deschide portile celulelor
pentru ca glucoza sa intre in ele si sa fie arsa sau transformata.
In timp, epuizarea pancreasului si rezistenta la insulina duc la sindromul
metabolic(sindromul $ sau diabetul de grad II) si chiar la diabet de tipI. % serie
de boli grave sunt puse in ziua de azi pe seama consumului e"agerat de
carbohidrati cu indice glicemic mare obezitate, diabet, ateroscleroza, atacul
vascular cerebral, bolile de inima si multe altele.
!utem spune ca indicele glicemic masoara biodispozitia carbohidratilor
sau rata de absorbtie intestinala. &aca rata de absorbtie este ridicata (spre
e"emplu, in cazul cartofilor) atunci si nivelul zaharului in sange va creste foarte
rapid. In comparatie, carbohidratii cu un indice glicemic mic (spre e"emplu
rosiile) genereaza o rata a glicemiei foarte mica. Acest indice este foarte putin
influentat de continutul in proteine sau in grasimi al alimentului respectiv. In
general, alimentele cu I# sc'zut au nevoie de un timp mai lung pentru a fi
1
7/23/2019 Concept Indice Glicemic
http://slidepdf.com/reader/full/concept-indice-glicemic 2/5
digerate ceea ce determina reducerea senzaiei de foame i apoi sc'dere
ponderal'.
FORME DE PREZENTARE ÎN FARMACII PENTRU FRUCTOZĂ
ŞI GLUCOZĂ
FRUCTOZĂ#lucid prezent in organism si in alimentatie. *ructoza face parte din
glucidele simple, de tipul he"oza (molecula lor cuprinde sase atomi de
carbon). Ea poate e"ista ca atare sau sub forma de zaharoza, formata prin
asocierea de molecule de fructoza si a unei molecule de glucoza.
*ructoza adusa prin alimentatie este continuta in zahar, in fructe (mar,
para, strugure), in miere. In organism, ea este transformata in glucoza.
+inonim levuloza.
Fructoza, solut! "#!cta$la.Compozitie
*iole a ml solutie apoasa injectabila continand fructoza /.
Actiune terapeutica
0onozaharida asimilata si metabolizata cu usurinta, participa la metabolismul
glucidic chiar in absenta insulinei, se transforma inglicogen, reface rezervele
energetice, protejeaza proteinele de catabolizare.
Indicatii
Aport caloric in cadrul alimentatiei parenterale.
Contraindicatii
Intoleranta la fructoza-sorbita, deficit de fructozo-, 1-difosfataza,
hiperlactatemie, into"icatie acuta cu alcool metilic (favorizeaza o"idarea in
formaldehida)2 la diabetici trebuie stabilita in prealabil toleranta la fructoza.
3eactii adverse
Congestia fetei, epigastralgii, sudoratie (dozele mari)2 in caz de intoleranta
poate provoca hipoglicemie, leziuni hepatice si renale2
tromboflebita locala.
0od de administrare
In perfuzie intravenoasa lenta, dozata dupa caz (a nu se depasi 4 mg
fructoza56ilocorp si ora).
GLUCOZA
#lucoza este compusul organic, apar in7nd clasei zaharidelor, careț
2
7/23/2019 Concept Indice Glicemic
http://slidepdf.com/reader/full/concept-indice-glicemic 3/5
areformula chimic' C18%1. &e i are aceea i formul' chimic', fructoza esteș ș
diferit' fa ' de glucoz' prin modul de legare a atomilor. Astfel, glucoza are oț
singur' grupare dealcool primar (9n imagine, la carbonul cu num'rul 1), pe c7nd
fructoza are dou' grup'ri de alcool primar.
E"ist' mai multe forme de comercializare i folosire a glucozei, dintreș
care cele mai importante sunt
sirop de glucoz' - con ine glucoz' 9n concentra ie de :,;/2ț ț
glucoza tehnic' - cu o concentra ie de <=/2ț
glucoza cristalizat' (tablete) - concentra ie de >>/.ț
#lucozamina este o substanta intalnita in mod natural in lichidul din jurul
articulatiilor. Este un compus format din glucoza si aminoacidul glutamina (cel
mai abundent din muschi si sange) si produce o molecula utilizata in formarea si
repararea cartilajului, precum si a altor tesuturi.
!roducerea de glucozamina incetineste odata cu varsta. Aceasta joaca un rol
vital in ceea ce priveste construirea cartilajului si poate fi consumata sub forma
de supliment alimentar de catre persoanele care sufera de osteoartrita.
#lucozamina, in special sulfatul de glucozamina, se recolteaza din cochiliile
scoicilor. #lucozamina este combinata adesea cu condroitina, intalnita in
cartilajul de rechin etc. Condroitina confera elasticitate cartilajului si previne
distrugerea lui de catre enzime. #lucozamina este vitala pentru construirea
cartilajului. Cartilajul este un tesut intalnit in mai multe zone ale corpului si
functioneaza ca o perna intre oase si articulatii. Cartilajul articular necesita
glucozamina fiind un precursor al glicozaminoglicanilor, componenta majora a
cartilajului articular. !e masura ce inaintam in varsta, nivelul de glucozamina
scade, ceea ce poate conduce la o eventuala deterioare a cartilajului.
+uplimentele pe baza de glucozamina sunt utilizate pe scara larga
impotriva osteoartritei. In ceea ce priveste osteoartrita, cartilajul care
amortizeaza articulatiile devine rigid si isi pierde elasticitatea. Astfel, devine
predispus la umflare, deteriorare etc. &e vreme ce glucozamina intalnita in mod
natural in organism repara cartilajul articular, in momentul in care este
administrata ca supliment alimentar ajuta la aprovizionarea organismului. E"ista
dovezi conform carora glucozamina reduce simptomele osteoartritei la genunchi
si incetineste progresia, reduce rigiditatea, precum si umflarea articulatiilor.
Glucoza, solut! %!r&uza$laCompozitie
3
7/23/2019 Concept Indice Glicemic
http://slidepdf.com/reader/full/concept-indice-glicemic 4/5
*iole a ml solutie apoasa injectabila de glucoza ::/ si ;/ 2 solutie apoasa
perfuzabila de glucoza =/, / si / in flacoane de sticla si saci de !?C a
= si = ml.
Actiune terapeutica
0onozaharida fiziologica, reprezinta o sursa de energie disponibila2 solutia
izotona creste volemia si combate deshidratarea2 solutia hipertona,
injectata intravenos, realizeaza deshidratare tisulara.
Indicatii
+tari de denutritie, hipoglicemie, profila"ia si tratamentul cetozei (la denutriti,
in diaree, voma)2 stari de deshidratare fara pierdere de electroliti
(solutia izotona)2 vehicul pentru medicamente in perioada pre- si postoperatorie.
Contraindicatii
8iperglicemie, stari de hiperhidratare2 solutiile concentrate sunt contraindicate
in coma hiperosmolara, in soc si in dezechilibre acido-bazice de
cauza metabolica2 la bolnavii cu tulburari ale tolerantei la glucoza si pentru
solutii concentrate administrarea se face sub controlul glicemiei2
atentie la eventuala suplimentare de potasiu si insulina.
3eactii adverse
!erfuzia rapida poate declansa o diureza osmotica nedorita2 injectarea
paravenoasa a solutiilor / sau mai concentrate provoaca iritatie si
necroza, iar injectarea intravenoasa de solutii concentrate poate fi cauza de
tromboflebita locala sau sclerozarea venei.
0od de administrare
Intravenos, in injectii lente sau perfuzii, pana la l5zi pentru solutia =/2 pana la
== ml5zi pentru solutiile ::/ si ;/ (cantitatea nu trebuie sa depaseasca 4-
> mg glucoza56g corp si ora, adica circa : ml din solutia / pentru un
adult de < 6g).
Glucoza, solut! "#!cta$laCompozitie
*iole continand solutie apoasa injectabila /2::/2 ;/. / #lucoza
pro.inj. g, clorura de sodiu ,1 g, apa distilata pana la ml.
::/ #lucoza pro.inj. :,: g, clorura de sodiu ,1 g, apa distilata pana la
ml. ;/ #lucoza pro.inj. ; g, clorura de sodiu ,1 g, apa
distilata pana la ml.
Actiune terapeutica
0onozaharida fiziologica, reprezinta o sursa de energie disponibila2 solutia
izotona creste volemia si combate deshidratarea2 solutia hipertona,
4
7/23/2019 Concept Indice Glicemic
http://slidepdf.com/reader/full/concept-indice-glicemic 5/5
injectata intravenos, realizeaza deshidratarea tisulara.
Indicatii
+tari de denutritie, hipoglicemie,profila"ia si tratamentul cetozei (la denutriti, in
diaree, voma)2stari de deshidratare fara pierdere de electroliti
(solutia izotona),vehicul pentru medicamente in perioada pre si postoperatorie.
Contraindicatii
8iperglicemie, stari de hiperhidratare2 solutiile concentrate sunt contraindicate
in coma hiperosmolara, in soc si in dezechilibre acido-bazice de
cauza metabolica2 la bolnavii cu tulburari ale tolerantei la glucoza si pentru
solutii concentrate administrarea se face sub controlul glicemiei2
atentie la eventuala suplimentare de potasiu si insulina.
3eactii adverse
Injectarea paravenoasa a solutiilor / sau mai concentrate provoaca iritatie si
necroza, iar injectarea intravenoasa de solutii concentrate
poate fi cauza de tromboflebita locala sau sclerozarea venei.
0od de administrare
Intravenos, in injectii lente pana la == ml pe zi pentru solutiile ::/ si ;/
(cantitatea nu trebuie sa depaseasca 4-> mg glucoza56g corp
si ora, adica cca : ml din solutia / pentru un adult de < 6g).
&e"tran < - glucoza =/, solutie perfuzabila
*orma de prezentare
+olutie perfuzabila cu solutie 1/ de"tran < in glucoza =/2 ct. " 1 fl. " = ml
Indicatii
+oc hipovolemic, insuficienta circulatorie prin ooc to"ic sau septic. Arsuri
intinse cu deshidratare si hemoconcentratie. !rofila"ia socului
chirurgical. !rofila"ia trombozelor postoperatorii.
&ozare si mod de administrare
!erfuzabila intravenos initial =-= ml5zi si apoi = ml5zi sau la zile.
Contraindicatii
@rombocitopenie marcata, IC congestiva grava, I3, E!.
Atentionari
efropatii cu scaderea filtratului glomerular.
3eactii adverse
3ar, inrosirea fetei, eruptie urticariana, frison. E"ceptional, spasm bronsic sau
8@A.
5