cerere inscriere asfr
TRANSCRIPT
-
7/23/2019 Cerere Inscriere ASFR
1/2
Asocia ia Studen easc de Fizioterapie din Romnia, C.I.F: 326943!
Adresa: str. "ionisie #upu nr. !2, $ucuresti, Romnia.
%mai& : as'o'icia&()a*oo.com+ Cont I$A: RO02BRDE445SV80599354450
Cerere de nscriere
Dl/Dna .......... cu domiciliul n. jude . str.. nr. .bl ..sc ap .Student/masterand in cadrul... specializarea... ..........................anul......solicit nscrierea mea in AsociaiaStudeneasc de Fizioterapie din Romnia lund cuno!tiin depre"ederile Statutului pe care m obli# s le respect.$enionez c pro%esez /nu pro%esez din anul. locul demunc actual &ind. ncadrul seciei .. n %uncia de
. 'osed /nu posed Autorizaie de (iber'ractic cu nr .. emis de Autoritatea de Sntate 'ublic.. la data deAdresa e)mail* .
+ele%on* .Data na!terii .................
DA+A S,$-+RA..
mailto:[email protected]:[email protected] -
7/23/2019 Cerere Inscriere ASFR
2/2
Asocia ia Studen easc de Fizioterapie din Romnia, C.I.F: 326943!
Adresa: str. "ionisie #upu nr. !2, $ucuresti, Romnia.
%mai& : as'o'icia&()a*oo.com+ Cont I$A: RO02BRDE445SV80599354450
0 Cotizaia anual este de 12 lei iar ta3a de inscriere de 42 lei.
mailto:[email protected]:[email protected]