cerere de legitimare speopoli
DESCRIPTION
SPEOPOLITRANSCRIPT
Nr. /
Cerere de legitimareSubsemnatul:
Nscut() la data de: n localitatea:
Domiciliat() n:
Adresa n Cluj (dac difer de precedenta):
Telefon fix: Mobil: E-mail:
Ocupaia: Loc de munc/studii:
Carte de identitate seria: eliberat de: la data de:
CNP:
Solicit nscrierea mea n Clubul de Speologie Politehnica ncepnd cu data de:Am luat la cunotin prevederile Statutului i ale Regulamentului intern ale clubului i m oblig s le respect. Sunt contient de riscurile pe care le presupune practicarea speologiei i a celorlalte activiti practicate n cadrul clubului (drumeie, escalad, alpinism, canyoning, parapant, scuba diving, cayac, rafting etc.) i mi le asum integral, elibernd de orice rspundere clubul, dac din vina mea sau a altor persoane am avut de suferit. M oblig s aduc la cunotin colegilor orice problem medical, fizic, tehnic sau de orice alt natur care ar putea s m pun n pericol pe mine sau pe colegii mei. mi asum responsabilitatea participrii la acele activiti pentru care m consider apt din punct de vedere medical, fizic, psihic, al nivelului etnic, al pregtirii i experienei mele.
Cluj-Napoca
Semntura:
Data: