1

Raport anual de activitate al Centrului de Intervenţie Precoce ”Voinicel”

pentru anul 2016

Chişinău 2016

2

INFORMAŢII GENERALE Centrul de Intervenţie Precoce „Voinicel” este o organizaţie obştească, non profit, non guvernamentală, apolitică, constituită prin liberă manifestare a voinţei persoanelor asociate, care a fost creată în anul 2003 cu suportul AHEAD - Moldova din Norvegia cu următorul scop: ajutorarea părinţilor de a menţine copiii cu nevoi speciale în cadrul familiei; acordarea de ajutor practic, copiilor cu nevoi speciale şi a familiilor acestora; stabilirea de contacte cu organizaţiile similare de peste hotare. În anul 2004, cu suportul Ministerului Afacerilor externe din Norvegia, a fost achiziţionat edificiul pentru acest centru pe adresa Chişinău, str. M. Eminescu 23/5. Pe parcurs, cu suportul Janivo, Cordaid şi altor organizaţii centrul a fost echipat. În prezent, CIP „Voinicel” acordă cu succes servicii de intervenţie timpurie pentru copiii cu nevoi speciale şi familiile acestora, dar şi participă activ în procesul de promovare a intervenţiei timpurii la nivel republican. În 2013 CIP „Voinicel” a achiziţionat un nou edificiu (pe strada Drumul Taberei 2 a, or. Chişinău, MD-2008), graţie suportului oferit de MAE Norvegiei prin eforturile nemijlocite a Organizaţiei Norvegiene AHEAD Moldova. Astfel, Centrul şi-a sporit capacitatea de spaţii funcţionale şi s-au îmbunătăţit condiţiile de prestare a serviciilor. Echipa CIP „Voinicel” actualmente constă din 18 persoane, dinte care 14 angajați de bază şi 4 prin cumul: 2 pediatri, 1 neurolog pediatru, 1 nutriţionist, 1 specialist în echipamente speciale, 2 specialişti în kinetoterapie, 1 asistent în kinetoterapie - nursă, 1 specialist în dezvoltarea timpurie a comunicării copilului, 1 asistent social/specialist terapie ocupaţională/ psihopedagog, 1 psiholog, 1 specialist în informatică/inginer, 1 contabil, 1 manager financiar şi personal adiţional (dereticătoare). Centrul are relaţii colegiale de colaborare cu experţi, specialişti în diferite domenii, medici practicieni (endocrinolog, audiolog, oftalmolog, ortoped şi alţii), care sunt implicaţi la necesitate.

Consiliul de administrare

Saptefrați Lilian, președinte, profesor universitar, USMF „N. Testemițanu” Holban Ala, conferențiar universitar, USMF „N. Testemițanu” Ciocan Ludmila, master în management, specialist pedagog și sociolog, expert în elaborarea politicilor în domeniul dizabilității Cenușă Olga, cenzor.

Membrii echipei Centrului de intervenţie timpurie “Voinicel” 1. Ivan PUIU, director executiv, medic pediatru/nutriţionist; căutător de fonduri 2. Ala COJOCARU, director program „Intervenția Timpurie in copilărie”, medic pediatru (pediatru de dezvoltare) 3. Daniela BORDEANU, coordonator proiect 4. Marina CALAC, medic pediatru (pediatru de dezvoltare) 5. Mariana JALBA, medic pediatru neurolog 6. Liudmila PANCRATOV, fizioinetoterapeut, specialist în echipamente pentru copii cu disabilităţi fizice 7. Ecaterina GÎNCOTA, fiziokinetoterapeut (la moment studii de doctorat la zi, Norvegia) 8. Daniela CARP, fiziokinetoterapeut 9. Ala BENDERSCHI, specialist în dezvoltarea timpurie a comunicării copilului 10. Sergiu TOMA, psiholog 11. Ada SAVCA, asistent social, psihopedagog (la moment studii la zi, masterat in asistența socială, Franța) 12. Patricia DABIJA, psihopedagog 13. Angela MIHALUŢĂ, specialist în kinetoterapie, nursă 14. Elena TESSA, contabil şef 15. Olga CRUCOVSCHI, manager financiar 16. Igor SPALATU, inginer, specialist în informatică 17. Liuba COPET, îngrijitor de încăperi 18. Alexandru PIGULEAC, grădinar

3

Pe parcursul a.2016 echipa Centrului de Intervenţie Precoce a implementat următoarele proiecte:

Tabelul 1.

Proiecte de bază implementate de CIP „Voinicel” în a. 2016

Donatori Titlul proiectului Termen de realizare

1 MFA-PHD Scolarship Grant

PHD Student Grant 01.01.2016-31.12.2016

2 MFA-AHEAD Moldova din Norvegia

Competence and networking development for handicapped children

01.01.2016- 30.06.2016

3 MFA-AHEAD Moldova din Norvegia

Strengthening inclusive and democratic system of Early Childhood Intervention services for disabled children in the Republic of Moldova

01.07.2016 31.12.2016

4 AHEAD - Moldova Strengthening inclusive and democratic system of Early Childhood Intervention services for disabled children in the Republic of Moldova (Free funds)

01.01.2016-31.12.2016

5 SOIR Moldova

Dezvoltarea modelului național de intervenție precoce pentru copii cu dizabilități

01.01.2016-31.12.2016

6 Porticus Austria Extension of medico-social services of early childhood intervention in the regional area of Moldova

01.01.2016-31.12.2016

7 Fundația Est Europeană Implementarea instrumentelor standardizate de evaluare a mediului dezvoltativ a copilului și a calității vieții familiei în cadrul intervenției timpurii în copilărie.

01.10.2016-31.12.2016

In anul 2016, echipa CIP „Voinicel” a realizat activități în concordanță cu Strategia de dezvoltare a organizației în cadrul a trei programe: PROGRAMUL I. INTERVENŢIA TIMPURIE ÎN COPILĂRIE PROGRAMUL II. DEZVOLTAREA SISTEMULUI DE ITC LA NIVEL NAȚIONAL PROGRAMUL III. CONSOLIDAREA CAPACITĂȚILOR ONG

PROGRAMUL I. INTERVENŢIA TIMPURIE ÎN COPILĂRIE

Pe parcursul a. 2016 CIP „Voinicel” a oferit Servicii de Intervenție Timpurie la 207 de familii. La finele anului, lista beneficiarilor numără 179 familii, dintre care 48 de familii noi incluse și pe parcursul anului. Totodată, 51 familii au finalizat programul ITC. Structura nosologică a beneficiarilor Centrului este următoarea: copii cu tulburări din spectrul autist (TSA) – 44 (21,3%); sindromul Down – 36 (17,5%); tulburări de vorbire – 29 (14,1%); tulburări de dezvoltare, cauze nedeterminate – 22 (10,7%); paralizie cerebrală infantile – 30 (14,6%); grup de risc – 22 (10,6%), din care

prematuri – 5 (2,4% din lotul total); maladii/sindroame genetice rare – 5 (2,4%); miopatii ereditare 4 (2,0%); anomalii congenitale – 8 (3,9%); epilepsie – 6 (2,9%). Stări asociate cu tulburare de hiperactivitate și deficit de atenție – 2 (0,9%); În ultimii 4-5 ani, numărul copiilor cu TSA și tulburări de vorbire a crescut. Numărul copiilor cu Sindrom Down, paralizie cerebrală se menține, la fel, la un nivel înalt.

4

Figura 1. Dinamica numărului de beneficiari CIP „Voinicel”

Beneficiarii Centrului „Voinicel” au fost implicați în servicii de ITC, în programe de scurtă durată sau extinse, care au inclus:

Tabelul 2.

Servicii de Intervenție Timpurie în Copilărie, oferite la CIP „Voinicel” în a. 2016

Servicii Unitate Număr

Consultații, total 2133

Consultații în echipa interdisciplinară consultație 444

din care consultații primare 341

Consultații primare logopedice consultație 102

Consultații repetate logopedice consultație 78

Consult pediatric axat pe dezvoltare consultație 206

Consult neurologic repetat consultație 327

Consult psihologic primar/repetat consultație 244

Consult a terapistului ocupațional consultație 162

Consultații kinetoterapie consultație 235

Evaluări ale dezvoltării copilului, total sesiuni 1467

DAYC sesiuni 66

PEDI sesiuni 36

ADOS sesiuni 38

M-CHAT sesiuni 128

Amile-Tison sesiuni 36

Ancheta socială sesiuni 35

WPPSI-IV sesiuni 8

Bayley-III S Breabin sesiuni 19

GMF-CS sesiuni 24

GMA sesiuni 8

GMFM sesiuni 54

HOME sesiuni 80

PLS sesiuni 11

Chestionar logopedic C. Păunescu sesiuni 54

PICCOLO 31

Evaluări logopedice Portage sesiuni 4

Evaluarea interacțiunii părinte-copil (terapeut ocupational) sesiuni 710

Evaluarea calității vieții familiei (QOL) 129

Stimulare a dezvoltării, total 3535

0

50

100

150

200

250

300

Familii

5

Kinetoterapie ședințe individuale 2340

Stimulare timpurie a comunicării ședințe individuale 646

Terapie ocupațională ședințe individuale 467

Terapie ocupațională în grup 37

Programul de dezvoltare a abilităților parentale (ICDP - International-Child-Development-Programme)

ședințe/părinte 45

Ortezare orteze/copii 4

Vizite la domiciliu vizite 102

Ședințe cu părinții ședințe 29

De menționat, că familiile au beneficiat de un suport/program de ITC mai intens. Deși numărul de familii beneficiare a fost mai mic în anul 2016, comparativ cu 2015 (207 versus 242), numărul serviciilor oferite a crescut semnificativ. Astfel, numărul consultațiilor a crescut cu 17% (2133 în 2016 contra 1775 în 2015); sesiuni de evaluare – cu 40% (1467 versus 1019 în 2015); sesiunilor de stimulare a dezvoltării – cu 23% (3535 versus 2727 în 2015); a crescut numărul vizitelor la domiciliu și activităților cu părinții.

Activități cu părinții

Activitățile cu părinții cu scop de cultivare a abilităților parentale pentru obținerea unei dezvoltări cât mai armonioase a copilului au constituit o parte importantă a serviciilor ITC oferite la Centru în 2016. Cu suport IM Swedish Development Partner activitățile cu părinții au avut obiectivul de a fortifica capacitățile parentale, în grupuri de părinți cu probleme similare. de bază. Astfel, au fost organizate 27 de întruniri cu părinții, 6 specialiști în ITC din angajații CIP Voinicel au moderat aceste activități, cu următoarele tematici:

1. Stimularea copilului cu hipotonie musculară 2. Principii de bază ale intervenției timpurii 3. Echipamente speciale. Utilizarea echipamentului la copiii cu Paralizie Cerebrală 4. Stimularea timpurie a comunicării 5. Principii de îngrijire a copiilor cu dizabilități multiple și profunde 6. Hipotonia musculară. Particularități de dezvoltare 7. Paralizia Cerebrală. Metode de abilitare 8. Stimularea dezvoltării neuro-motorii la copiii cu deficiențe motorii 9. Metode de stimulate a șezutului și mersului 10. Îmbunătățirea deprinderilor oral-motorii la copii cu dereglări de deglutiție 11. Activități de bază destinate copiilor pentru îmbunătățirea procesului de socializare 12. Adaptarea mediului natural necesităților copilului cu Paralizie Cerebrală 13. Aspecte de gen în raport cu îngrijirea unui copil cu necesități speciale – participarea mamei și a tatălui în procesul de

îngrijire și reabilitare a copilului. 14. Promovarea drepturilor copiilor cu dizabilități și risc sporit prin crearea și dezvoltarea serviciului de ITC la nivel național și

susținut de către stat.

Instrumente noi de diagnostic, evaluare și abilitare implementate

Echipa Centrului sistematic implementează noi metode de diagnostic, evaluare și abilitare a copilului mic cu dizabilități. Astfel pe parcursul anului:

A fost achiziționat testul SON-R (Test de evaluare a inteligenței pentru copii cu vârsta cuprinsă între 2,5 – 7 ani, în special utilizabil pentru copii care nu posedă abilități de exprimare verbală, standardizat pentru populația din România). Psihologul centrului a fost certificat în aplicarea acestui instrument.

A fost implementat testul de Evaluare a mediului de dezvoltare a copilului (HOME, Bettye M. Caldwell and Robert H. Bradley) – 80 familii au beneficiat de evaluări.

6

A luat start Evaluarea calității vieții familiei (Testul QOL) (Ivan Brown, Roy I. Brown, Nehama T. Baum) pentru populația autohtonă (copii de vârstă fragedă) – 129 de familii au fost evaluate.

După certificarea a doi specialiști a fost implementată metoda de Evaluare și pronosticare a PC și a abilităților motorii la copii de vârstă fragedă (Prechtl Assessment of General Movements).

Centrul menținut conexiunea la baza de publicații medicale bazate pe dovezi – HINARI, care este o sursă importantă de informații în toate domeniile medicale, inclusiv în domeniul de referință. Centrul de Intervenție Precoce „Voinicel” a fost selectat drept unul dintre cei mai activi utilizatori ai bazei de date științifice a OMS – HINARI. Premiul anual - cartea „Principles and Practice of Clinical Research”, 4th edition (promovată de către Elsevier), a fost înmânat directorului executiv al Centrului, dlui Ivan Puiu de către reprezentantul OMS Moldova - Rodica Munteanu.

Activitățile programului au fost suportate în cadrul proiectelor 1, 2, 3, 4, 7 (vezi tabelul 1). Activități științifice În 2016, grație suportului MFA/AHEAD Moldova (proiect 1), prin proiectele implementate, o echipă de profesioniști din Centru au inițiat 4 direcții de cercetare științifică, obiectivul general al cărora este de a îmbunătăți calitatea serviciilor de ITC prestate. Direcțiile de cercetare inițiate sunt următoarele:

1. Studiul calității vieții familiei, prin implementarea unui instrument standardizat - Family Quality of Life Scale (FQOL

Scale). Instrumentul selectat pentru studiu evaluează următoarele arii ale calității vieții: interaciunea familială, parenting-ul, stare emoțională de bine, bunăstarea materială/fizică, suportul relaționat cu dizabilitatea copilului. Cercetător - Ala Cojocaru.

2. Evaluarea mediului de dezvoltare casnic al copilului (implementarea instrumentului standardizat The Home Observation for Measurement of the Environment (HOME) Inventory for Infant/Toddler (0-3 years) (Caldwell, & Bradley, 1984, 2003). Evaluarea se focusează pe responsivitatea parentală, acceptanța copilului, organizarea mediului casnic, prezența materialelor educaționale, implicarea parentală, varietatea/diversitatea în experiențe. Cercetător – Breabin Silvia, Dabija Patricia.

3. Studiul interacțiunii părinților cu copiii - impactul pentru dezvoltarea copilului prin implementare unui instrument standardizat - The Parenting Interactions with Children Checklist of Observations Linked to Outcomes (PICCOLO). Studiul comparativ la copii cu PC și sindromul Down. Ariile măsurate: afecțiunea, responsivitatea, încurajarea, instruirea. Cercetător - Mariana Jalba.

4. Studiul inițial a utilității clinice a instrumentului de diagnostic a Tulburării de Spectru Autist - Initial Study of the clinical utility of the Toddler Module of ADOS-2. Cercetător - Marina Calac.

Grupul de cercetători a tradus oficial instrumentele în limba română, cu acordul autorilor, au purces la colectarea materialului, conform planului cercetării. Cercetările vor continua pe parcursul a. 2017. În baza rezultatelor preliminare au fost elaborate și prezentate în tipar în revistele de specialitate din țară trei articole științifice:

Enriching the quality and quantity of stimulation and support availble to a child in the home enviroment throught the standardized tool in early intervention. Autori: Toma Sergiu, Puiu Ivan.

Principii și metode moderne de evaluare a dezvoltării copilului în cadrul Serviciului de Intervenție Timpurie. Experiențe de implementare. Autor – Cojocaru Ala.

Impactul Serviciilor de Intervenţie Timpurie asupra calităţii vieţii familiei copilului cu dizabilități. Autori: Cojocaru Ala, Puiu Ivan.

Totodată, Gîncota Ecaterina, fiziokinetoterapeut la Centrul „Voinicel”, pe parcursul anului 2016, a continuat studiile în doctorat la Universitatea din Oslo Akerskus Norvegia, facultatea Științe Medicale, elaborând studiul „Paralizia Cerebrală în Moldova – prevalența, subtipuri, severitatea și potențialii factori de risc”.

7

Datele preliminare ale studiului de doctorat au fost raportate la unul din forumurile prestigioase internaționale în domeniu - European Commission: Joint Research Center (JRC) and Surveillance of Cerebral Palsy in Europe (SCPE) Annual Meeting, 14-16 noiembrie 2016, Baveno, Italia. Activităţi pentru licenţierea şi acreditarea Centrului

In a. 2016 CIP „Voinicel” a atins un obiectiv important: după obținerea licenței de prestare a serviciilor (Licența nr.049588 din 12 august 2015), a fost obținut Certificatul de Acreditare (nr. 2795, din 31 martie), eliberat de către Consiliul Național de Evaluare și Acreditare în Sănătate, MS RM, instituția devenind oficial – Instituție medico-sanitară privată. Aceste două realizări au permis solicitarea finanțării serviciilor de ITC de către stat, prin Compania Națională de Asigurări în Medicină. Dosarul pentru solicitarea contractării serviciilor de către CNAM a fost depus în Octombrie 2016 (cu solicitare pentru a. 2017).

Sensibilizarea opiniei publice, promovarea incluziunii sociale a copilului cu dizabilități

Echipa „Voinicel” sistematic se preocupă de promovarea imaginii organizației, de promovarea serviciilor de ITC, de sensibilizarea opiniei publice către problemele familiilor care educă un copil cu nevoi speciale prin materialele publicate pe pagina oficială a Centrului www.voinicel.md, pagina facebook, alte surse mass media. Centrul „Voinicel” a participat la evenimentul organizat de IMSP Institutul Mamei și Copilului, dedicat Zilei Mondiale a prematurității pe data de 17 noiembrie 2016. Serviciile de Intervenție Timpurie sunt o continuitate firească a Serviciilor de supraveghere neonatală, înființate la Institutul Mamei și Copilului, care activează cu succes actualmente, oferind suport copiilor născuți prematur și familiilor acestora. A fost prezentat raportul „Diagnosticarea timpurie a Tulburării din spectrul autist la copii” (Ala Cojocaru). La Conferința „Autismul – provocări și soluții pentru Republica Moldova”, din 14 decembrie 2016, organizată de partenerii din „SOS-Autism”, Ala Cojocaru a prezentat raportul „Asigurarea diagnozei timpurii și a serviciilor de intervenție timpurie”. Ceremonii/Activități de socializare Pa data de 23 mai 2016 a avut loc tradiționala sărbătoare de suflet, plina de emoții, feerie si culoare la Centrul de Intervenție Precoce "Voinicel", organizata datorita suportului generos al AHEAD Moldova si Ministerul Afacerilor Externe din Norvegia - celebrarea zilei internaționale a copiilor. La sărbătoare au participat familiile de beneficiari, reprezentanții organizației AHEAD Moldova – partenerii fideli ai Centrului.

Pe 28 decembrie a avut loc Celebrarea Crăciunului – o alta tradiție multianuală – la Teatrul „Licurici”. Copiii au primit cadouri de

la Moș Crăciun. Aceste activități au fost realizate cu suportul AHEAD Moldova și MAE din Norvegia (proiectul 5, vezi tabelul 1).

8

De comun cu Special Olympics Moldova, Federația de Fotbal din Moldova, a fost organizată prima activitate sportivă amuzantă

și foarte utilă pentru beneficiarii noștri mici și părinții lor cu scopul de a dezvolta aptitudini sportive și de joc în echipă.

Îmbunătățirea infrastructurii Centrului Pe parcursul anului au fost întreprinse mai multe măsuri de îmbunătățire a infrastructurii Centrului:

A fost amenajată sală de conferințe, instalat echipament performant video pentru instruiri online. Sala de conferință va fi utilizată pentru instruiri ale beneficiarilor și profesioniștilor din domeniul abilitării copiilor cu dizabilități.

A fost amenajată și echipată cu posibilități de observare (perete de oglindă, camere video de înregistrare a evaluării) o sală pentru evaluările a dezvoltării copiilor.

A continuat amenajarea terenului de joacă, adaptat pentru copii cu nevoi speciale. Terenul de joacă va fi un loc de relaxare pentru copii și părinți, de socializare. Totodată, echipamentele de pe terenul de joacă sunt și instrumente de stimulare senzorială a copiilor și stimulare a funcțiilor motorii.

A fost echipată și mobilată o bibliotecă pentru profesioniști și beneficiari, procurate cărți valoroase pentru profesioniști și beneficiari, care vor completa fondul de literatură științifică, didactică de care dispune Centrul.

Toate cheltuielile de îmbunătățire a infrastructurii Centrului au fost realizate cu suportul proiectelor 2, 3 (vezi tabelul 1).

PROGRAMUL II. DEZVOLTAREA SISTEMULUI DE ITC LA NIVEL NAȚIONAL La 30 iunie 2016 a avut loc un eveniment multașteptat și care a încununat efortul de circa 10 ani a CIP „Voinicel” în procesul de promovare a serviciilor de ITC la nivel național. La ședința Guvernului din 30 iunie 2016 a fost aprobat Regulamentul privind organizarea și funcționarea serviciilor de ITC și a standardelor minime de calitate (Hotărâre de Guvern nr. 816).

Pentru a dezvolta modelul de finanțare a serviciilor de ITC de către Stat (prin CNAM), Centrul „Voinicel” a venit cu inițiativa de a organiza câteva întrevederi importante cu factorii de decizie în acest context. Astfel, în octombrie a avut loc o întrevedere cu Prim viceministrul sănătății Dna Liliana Leșan și Dl Andrei Cazacu de la Departamentul relații externe a MS

RM, la care s-au discutat perspectivele de colaborare pe următorii 3 ani, la fel și mecanismele de finanțare a ITC de către CNAM. O altă discuție cu același subiect a avut loc la Parlamentul RM cu Dna Valentina Stratan, vicepreședinte a Comisiei Parlamentare Sănătate, protecție familiei și Dna deputat Valentina Rotaru.

9

Întâlnirea organizată cu reprezentanții CNAM: directorul General Dumitru Parfentiev, Damașcan Ghenadie, şef Direcţie contractare şi relaţii cu prestatorii, și Doina Rotari, specialist a aceleași direcții a avut loc la fel cu subiectul - mecanismele de contractare a ITC de către CNAM. La solicitarea MS RM am elaborat și prezentat modelul de achitare a serviciilor ITC, per patologii (CP; Down sm, TSA, retard de vorbire, etc.) și în medie per familie, inclusiv costurile anuale a programelor de abilitare anuale, costuri adiacente - buget global al unui Centru ITC. Acest model de buget înaintat va servi suport pentru contractarea serviciilor de ITC de către CNAM nu numai pentru CIP „Voinicel” dar și pentru alți prestatori de servicii ITC, care se vor dezvolta în viitorul apropiat la nivel național. Masa rotundă organizată pe 19 decembrie la Centrul „Voinicel”, cu suportul IM Swedish Development Partner și AHEAD- Moldova cu genericul „Extinderea serviciului medico-social de Intervenție Timpurie pentru copilul cu dizabilități în raioanele Republicii Moldova” a adunat împreună factori de decizie și parteneri interesați să dezvolte servicii pentru copii și familii cu nevoi speciale: Ministerul Sănătății al Republicii Moldova, UNICEF Moldova, LUMOS-Moldova, Asociaţia Obștească ”Femeia şi Copilul - Protecţie şi Sprijin”, Criuleni, ASCHFdin Peresecina, AO ''SOS Autism'' Moldova și alții. În septembrie 2016 a luat start proiectul trianual „Extinderea serviciului medico-social de Intervenție Timpurie pentru copilul cu dizabilități în raioanele Republicii Moldova”, cu suport privat din Austria. Prin realizarea acestui proiect, CIP „Voinicel” va contribui la realizarea strategiei MS RM de a instrui profesioniști din domeniu din 15 raioane ale republicii (în jur de 100 de specialiști) în ITC. MS RM a emis o dispoziție în acest sens (nr. 807d din 14.12.2016), iar CIP a purces la pregătirea training-urilor. Mai multe activități de promovare a ITC pentru implementarea serviciului la nivel național au avut loc cu efortul Centrului: Masa rotundă „Incluziunea socială a persoanelor cu dizabilități - practici și provocări. Experiența Austriei și a Republicii Moldova, 5 octombrie 2016 cu raportul „ Dezvoltarea serviciilor de intervenție timpurie; Ivan Puiu, director Centrul de Intervenție Precoce ”Voinicel” (organizată de Parlamentul Austriac în Republica Moldova și membrii Alianței Organizațiilor pentru Persoane cu Dizabilități din Republica Moldova) Ivan Puiu, în calitate de coordonator național ITC a oferit un interviu pentru European Academy of Childhood Disability (http://www.eacd.org/national-coordinators.php): Enablers and challenges to inclusion and access to services for disabled children and young people in times of austerity: The experiences of families and professionals across Europe. Dl Puiu Ivan a participat la elaborarea Raportului alternativ: Implementarea Convenţiei ONU cu privire la Drepturile Copilului în Republica Moldova, Capitolul „Copilul cu dizabilități, prezentat pe 16 noiembrie 2016. Activitățile din cadrul acestui program au fost suportate din mai multe proiecte (1, 2, 3, 7, tabelul 1). Promovare Intervenției Timpurii în Copilărie la nivel internațional Centrul „Voinicel” a participat activ la organizarea unui eveniment important pentru RM de promovare a Intervenției Timpurii pentru copilul cu dizabilități - EASPD Annual Conference „Growing together: from grassroots initiatives to national strategies in early-childhood intervention”, desfășurat în perioada 20-21 aprilie, 2016 la Chișinău. 12 colaboratori ai Centrului și 4 beneficiari ai Centrului au participat activ la acest forul, care cu siguranță va avea impact la dezvoltarea ITC la nivel național. Pe 20 aprilie 2016, un grup de 25 de delegați ai Conferinței anuale a EASPD „Growing together: from grassroots initiatives to national strategies in Early-Childhood Intervention” a vizitat Centrul „Voinicel”, unde a avut loc un workshop - schimb de experiență în domeniul ITC dintre Moldova și alte țări. În perioada 15-16 martie 2016 Cojocaru Ala, Puiu Ivan și reprezentantul AHEAD-Moldova Tveit Ane au fost invitați la Conferința Internațională „Intervenția timpurie la copilul cu dizabilități”, Bistrița-Năsăut, România. În cadrul acestui eveniment cei trei participanți au împărtășit experiența de dezvoltare a serviciilor de ITC în Republica Moldova, principiile ITC, metodele de evaluare și abilitare moderne în ITC la nivel internațional. Evenimentul a fost o totalizare a colaborării dintre cele două instituții („Voinicel” și Centru „Inocenții”). Au fost prezentate următoarele rapoarte: Particularități de dezvoltare și abilitare a copilului cu dizabilități intelectuale. Rolul familiei și mediului în optimizarea calității vieții copililui cu dizabilități. Ivan Puiu; Principii și metode moderne de evaluare a dezvoltării copilului în cadrul Serviciului de lnterventie Timpurie, Ala cojocaru;

10

„How to develop a sustainable project”, Ane Tveit, Președinte a Asociației AHEAD-Moldova, Oslo, Norvegia. Centrul „Voinicel” a participat la evenimentul organizat de IMSP Institutul Mamei și Copilului, dedicat Zilei Mondiale a prematurității pe data de 17 noiembrie 2016. Serviciile de Intervenție Timpurie sunt o continuitate firească a Serviciilor de supraveghere neonatală, înființate la Institutul Mamei și Copilului de către regretatul profesor Petru Stratulat și care activează cu succes actualmente, oferind suport copiilor născuți prematur și familiilor acestora. Activităţi de instruire pentru specialişti din domeniu În cadrul proiectului nr. 5 (tabel1) Centrul „Voinicel” a organizat instruiri în 5 centre de reabilitare în domeniul promovării serviciilor ITC - 20 specialiști din 5 centre de reabilitare (Ungheni, Criuleni, Călărași, Comrat, Taraclia) în domeniul Intervenției Timpurii in Copilărie. Totodată fiecare dintre centrele instruite a beneficiat de vizite de supervizie, pa parcursul cărora specialiștii de la „Voinicel” au oferit suport metodic-consultativ colegilor din domeniu, au efectuat consultații cu elaborare a Planului Individual de Suport a Familiei pentru cazurile dificile în plan de diagnostic sau abilitare. CIP ”Voinicel” serveşte ca bază clinico-ştiinţifică în pregătirea studenţilor de la USMF ”N.Testemiţanu” (2 studenţi elaborează teza de licenţă). În septembrie 2016 a luat start un alt proiect (nr. 6, tabelul 1), care va fi implementat în următorii 3 ani, în cadrul căruia vor fi instruiți medici de familie și alți specialiști medicali, care vor fi implicați în dezvoltarea serviciilor de ITC în 15 raioane din Republică. Au avut loc activități organizatorice în colaborare cu MS RM. Un alt proiect implementat (nr. 3, tabelul 1) a oferit suport pentru supervizarea altor 3 Centre partenere de reabilitare a copiilor (Criuleni, Călărași, Ungheni). PROGRAMUL III. CONSOLIDAREA CAPACITĂȚILOR ONG Pe parcursul a. 2016 capacitatea managerială a organizației a fost fortificată prin angajarea unui manager financiar, care a optimizat planificarea strategică bugetară a organizației, procesul de raportare financiară pentru donatorii externi. A fost ajustat și optimizat Software 1C programul de contabilitate în conformitate cu necesitățile organizației (ONG, raportări pe proiecte internaționale). Instruiri în domeniul profesional a tuturor angajaților Grație suportului AHEAD-Moldova, MAE a Norvegiei (proiectele 2, 3, tabelul 1), colaboratorii CIP „Voinicel” au oportunități foarte bune de a-și spori capacitățile profesionale prin instruiri continue și participări la forumuri științifice în domeniu. Pe parcursul anului de raportare, profesioniștii de la Voinicel au participat la numeroase evenimente științifice și cursuri (tabelul 3).

Tabelul 3.

Formarea profesională a salariaților CIP „Voinicel ” pentru anul 2016

nr Eveniment Participanți 1 Conferința anuală a EASPD, 2016. Growing together: from grassroots

initiatives to national strategies in Early-Childhood Intervention, Chisinau, Moldova: 21-22 aprilie 2016

Puiu Ivan, Cojocaru Ala, Calac Marina, Carp Daniela, Benderschi Ala, Pancratov Ludmila, Mihaluță Angela, Jalbă Mariana, Gîncota Ecaterina, Dabija Patricia, Bordeanu Daniela

2 Curs „Tulburări de neurodezvoltare. Identificare și screening în intervenția timpurie interdisciplinară”, Centrul de Interventie Precoce Voinicel, Chișinău, Moderator Evelyn SOYEZ, Expert în Neuropediatrie, Franța: 22-24 septembrie 2016

Puiu Ivan, Cojocaru Ala, Calac Marina, Sergiu Toma, Carp Daniela, Benderschi Ala, Pancratov Ludmila, Mihaluță Angela, Jalbă Mariana, Gîncota Ecaterina, Dabija Patricia, Bordeanu Daniela

3 Conferința Internațională „Intervenția timpurie la copilul cu dizabilități”, Bistrița-Năsăut, România: 15-16 martie 2016

Puiu Ivan, Cojocaru Ala,

11

4 The 3rd World Congress on Controversies in Pediatrics, Barcelona, Spain: 31martie – 2 aprilie 2016

Puiu Ivan

5 International Conference on Cerebral Palsy and other Childhood-onset Disabilities Stockholm, Suedia: 1–4 June 2016

Puiu Ivan, Jalba Mariana, Gîncota Ecaterina

6 Conferința ColaborRARE, București, Romania, 29-30 ianuarie 2016 Cojocaru Ala

7 6th Congress of the European Academy of Paediatric Societies, Geneva, Switzerland: 21-25 octombrie 2016

Puiu Ivan, Cojocaru Ala, Calac Marina

8 Curs: Prechtl Assessment of General Movements, Gdansk, Polonia: 8-13 mai 2016

Jalbă Mariana, Cojocaru Ala

9 The 15th Congress of the World Association for Infant Mental Healt, Praga, Cehia: 28 mai – 2 iunie 2016

Cojocaru Ala, Calac Marina

10 Autism Spectrum Disorder an online non-credit course authorized by University of California, Davis and offered through Coursera, 27 ianuarie 2016

Calac Marina

11 Cursuri de formare complementară în psihoterapie sistemică, Iasi, Romania: Modul „Dezvoltare persoanală pentru psihoterapeuți în formare complementară”, 9-11 Septembrie; Modul „Psihoterapia sistemica aplicata în boli psihosomatice și lucrul cu copiii”, 6-9 octombrie; Modul „Psihoterapia sistemica aplicata în dependențe și lucrul cu adolescentii”, 24-27 noiembrie 2016

Toma Sergiu

12 20th European Congress of Physical and Rehabilitation Medicine (EASPD), Estoril, Portugalia: 23 - 28 aprilie 2016

Carp Daniela, Pancratov Ludmila

13 Curs „Tulburari de limbaj la copii”, Moscova, Rusia, 13-27 martie 2016 Benderschi Ala

14 30th World Congress of the International Association of Logopedics and Phoniatrics (IALP), Dublin, Irlanda, 21-25.08.2016

Benderschi Ala

15 Seminar „Terapia prin muzica”, moderator Jane Ebel, Moldova Project Manager, HealthProm, NGO based in the UK: 12-14 aprilie 2016

Benderschi Ala

16 European Commission: Joint Research Center (JRC) and Surveillance of Cerebral Palsy in Europe (SCPE) Annual Meeting, Baveno, Italia: 14-16 noiembrie 2016

Gîncota Ecaterina

17 Int'l Society of Early Intervention, Stokholm, Suedia: 07-11 iunie 2016 Dabija Patricia, Ala Holban

18 Curs „Project management cours”, Chișinău, Moldova, 14-17 aprilie 2016 Bordeanu Daniela

19 Participare la traning „Abordarea Hearing Voices - o perspectivă non-stigmatizantă a experienței de a auzi voci”, Bucuresti, Romania: 18-20 iunie 2016

Breabin Silvia

20 Curs pentru contabili „Servicii fiscale electronice”, Fiscservinform, Chișinău, Moldova, 21-22 septembrie 2016

Crucovschi Olga

21 Seminar pentru contabili din ONG, Chișinău, Moldova: 23 -24 februarie 2016

Tessa Elena

22 Curs pentru contabili „Servicii fiscale electronice”, Fiscservinform, Chișinău, Moldova: 19-20 septembrie 2016

Tessa Elena

23 Formare profesională, masterat: Capacity building scholarship, „Management des Etablissements Sanitaires et Sociaux”, Franța, Strasbourg, 2015-2016

Savca Ada

24 Studii de doctorat, „Cerebral Palsy in Moldova: prevalence, subtypes, severity and potential risc factors” („Paralizia Cerebrală în Moldova: prevalența, subtipuri, severitate și potențiali factori de risc”), Universitatea Akershus, Oslo, Norvegia, 2016-2018

Gîncota Ecaterina

12

În perioada 22-24 septembrie 2016, CIP „Voinicel” a organizat cursul „Tulburări de neurodezvoltare. Identificare și screening în intervenția timpurie interdisciplinară”, Moderator Evelyn SOYEZ, Expert în Neuropediatrie, Franța, Paris. În jur de 50 de participanți: medici pediatri, neuropediatri, kinetoterapeuți, logopezi, ergoterapiști etc. ai Centrului „Voinicel” și din alte instituții de abilitare a copiilor și spitale, Institutul Mamei și Copilului și Universitatea de Medicină și Farmacie „N.Testemițanu” (on-line și pe viu), au participat la acest curs excepțional de util. În premieră cursul „Voinicel” a testat posibilitățile de instruire la distanță, online, posedând un echipament performant pentru conferințe video. Membrii echipei sa-u implicat în activitățile Alianţei Organizaţiilor pentru Persoane cu Dizabilităţi din RM, membru al căreia este și Centrul „Voinicel”. Totodată, Centrul este membru activ al Asociației organizațiilor care oferă suport copiilor cu autism – FEDRA. Centrul Voinicel a colaborat în diferite domenii cu partenerii : AHEAD - Norvegia Centrul de boli genetice rare „Frambu”, Norvegia Hjelp Moldova, Organizaţie comunitară, Norvedia Direcţia municipală Protecţia Drepturilor Copilului, Chişinău Ministerul Protecţiei Sociale şi a Familiei RM Ministerul Sănătăţii RM Ministerul Educaţiei Ministerul de Finanţe Centrul Naţional de Management în sănătate din Republica Moldova UNICEF-Moldova SOIR-Moldova East European Fundation Centrul PAS Primăria mun. Chişinău Direcţia Sănătăţii, mun. Chişinău. Direcţia Generală Educaţie Ştiinţă Tineret şi Sport (DGEŞTS) Centrul Republican de Reabilitare pentru Copil Centrul de zi „Speranţa”, Chişinău Keystone Moldova IMSP IMC; Centrul „Follow up” Centrul Naţional de Sănătate a Reproducerii şi Genetică Medicală MS AŞM RM Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „N.Testemiţanu” Asociaţia pentru Caritate şi Asistenţă Socială Acasă Colegiul Naţional de Medicină, Chişinău Echipa mobilă or. Ialoveni Centrul de zi din com. Tătăreşti Centrul de zi „Luminiţa”, Sângerei Centrul de zi „Fidanjic”, Comrat Centrul „Pasărea albastră”, Hînceşti Costuri de întreținere Grație suportului AHEAD- Moldova a fost obținută o securitate în privința achitării costurilor de întreținere a Centrului pentru 3 ani (încălzire, apă și canalizare, electricitate, securitate, gaz, telefon, internet, apă și salubritate, întreținerea transportului etc.). Impactul activităţilor realizate

13

Eforturile CIP „Voinicel” de dezvoltare a sistemului de ITC la nivel naţional prin crearea cadrului normativ şi legal au pregătit terenul pentru crearea serviciului de IT la nivel naţional: a aprobat la Guvern Regulamentul-cadru al Serviciului ITC și Standardele minime de calitate pentru Serviciul ITC. Totodată, 207 de familii au beneficiat de suport multidisciplinar prin acordarea SIT, eficiente şi adaptate individual la necesităţile copilului. Suportul acordat familiei a contribuit la aprofundarea cunoştinţelor necesare pentru o înţelegere mai bună a problemelor copilului şi dezvoltarea optimală a potenţialului lui. A crescut calitatea vieţii copiilor cu dizabilităţi, s-a îmbunătăţit nivelul de dezvoltare a lor ca rezultat al unei abordări profesionale, multidisciplinare în cadrul serviciilor oferite. S-a îmbunătăţit procesul de incluziune a copiilor cu dizabilităţi în instituţiile preşcolare şi şcolare. Centrul „Voinicel” a fost fortificat ca organizație prin îmbunătățirea infrastructurii, sporirea capacităților profesionale ale echipei. aprobarea A fost obținută acreditarea Centrului drept Instituție medico-sanitară privată, ceea ce a făcut posibilă Acreditarea Instituției, ceea ce a permis depunerea solicitării finanțării serviciilor ITC de la CNAM (dosar depus la CNAM în septembrie 2016). Astfel, Centrul „Voinicel” a devenit unul de performanță, în care activează o echipă de profesioniști consolidată, care posedă cele mai moderne metode de diagnostic, evaluare, reabilitare.

Director executiv

CIP „Voinicel” Dr Ivan PUIU

Director Program Dr Ala COJOCARU

E-mail: voinicel@usmf.md, ivan_puiu@excite.com