8/12/2019 Caz Clinic Diabet Sem i

1/4

Spitalul Clinic Judetean de Urgen SibiuDecembrie 2012 Secia Diabet

CAZ CLINIC

Diabet

I.Culegerea de date

Informatii generale:

Nume: C

Prenumele: M

Varsta:45 ani

Stare civila: casatorita

Sex: feminin

Ocupatia: casnica

eligia: ortodoxa

Nationalitatea: omana

!ntecedente personale

Mena"a la #$ ani% ciclu cu &ux normal % # sarcina% # nastere

!ntecedente personale

'(! ) *++,-*++/% insu0cienta renala cronica

!ntecedente familiar

- Mama:'(!- (ata:decedat

Mod de viata o1isnuit.

8/12/2019 Caz Clinic Diabet Sem i

2/4

- 2tili3are alcool: nu- umat: nu- 2tili3are cafea: *3i

6iagnostic la internare: 6ia1et 3a"arat tipII.

Motivele internari: pentru controlul glicemiei

Istoricul 1oli: Pacienta in varsta de 5# ani cunoscuta cu '(!

secundara insu0cienta renala cronica % dia1et 3a"arat tip II %

anemie secundara in present se pre3inta cu valori crescute ale

glicemiei motiv pentru care se internea3a pentru controlul

glicemiei.

7V!82!7! N7VOI8O 8! IN(7N!7

#.Nevoia de a respira si a avea o 1una circulatie.

Pacienta pre3inat caii respiratorii superioare li1ere % toracele este

simetric % respiratie normal % ampla.9gomote cardiace egale %

ritmice % pulsul si tensiunea arterial sunt normale.

*.Nevoia de a se "idrata si a se alimenta.

olnava serveste mesele de o1icei la un orar regulat %dar nu estemultumita de ceea ce tre1uie sa manace.6in cau3a glicemiei

crescute tre1uie sa tina un regim si a tre1uit sa renute la

mancarurile eu preferate.

;.Nevoia de a elimina.

Pacienta pre3inta mictiuni spontane nedureroase%avand culoare

gal1ena cu aspect clar transparent.(ran3itul intestinal este

normal.

4.Nevoia de a se misca si a avea o 1una postura.

Pacienta este o persoana active ii place sa se plim1e cu nepotica

sa prin parc.

5.Nevoia de a se odi"ni si a dormi.

8/12/2019 Caz Clinic Diabet Sem i

3/4

Pacienta doarme 1ine %somnul este odi"nitor.!re un somn 3ilnic

de $-, ore.

$.Nevoia de a se im1raca si a se de31raca.

Pacienta a0rma ca ii place sa poarte vestimentatie sport.Seim1raca adecvat mediului am1ient.

,.Nevoia de a 0 curat%ingri

8/12/2019 Caz Clinic Diabet Sem i

4/4

#4.Nevoia de a invata cum sa-ti pasre3i sanatatea

Pacienta se interesea3a de 1oala ei si se adresea3a cu incredere

ptr informatii presonalului medical care se ocupa de ea.